2022年检验（中级）专业实践能力押题密卷2

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单选题（共85题，共85分）

1.血红蛋白中蛋白质部分是

A.亚铁血红素

B.血红素

C.球蛋白

D.白蛋白

E.珠蛋白

2.以下关于痰液标本采集叙述正确的是

A.做细胞学检查，以上午9～10时留痰最好

B.做细胞学检查，以清晨第一口痰最好

C.观察痰液分层情况，可用少量甲醛防腐

D.如不能及时送检，冷藏情况下可放置3天

E.观察痰液分层情况，可用少量甲苯防腐

3.ABO-HDN的三项试验检测中，与Rh-HDN的不同之处通常是

A.直接抗人球蛋白试验呈弱阳性甚至阴性

B.直接抗人球蛋白试验呈阳性(++以上)

C.游离试验呈弱阳性或阴性

D.放散试验呈弱阳性甚至阴性

E.放散试验呈强阳性

4.在做抗体筛选和交叉配血试验时，对Kell血型系统的抗原抗体反应不敏感的技术是

A.盐水介质试验

B.酶介质试验

C.抗人球蛋白试验

D.低离子聚凝胺实验

E.微柱凝胶免疫技术

5.对外周血涂片进行镜检，观察200个中性粒细胞，其中含有中毒颗粒的细胞数为75个，则毒性指数为

A.0.375

B.0.75

C.1.0

D.1.75

E.2.75

6.发生在段支气管以上最常见的呼吸系统恶性肿瘤是

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞未分化癌

D.大细胞未分化癌

E.移形细胞癌

7.浆膜腔积液中最常见的肿瘤类型是

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞未分化癌

D.大细胞未分化癌

E.移形细胞癌

8.泌尿系统最常见的肿瘤类型是

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞未分化癌

D.大细胞未分化癌

E.移形细胞癌

9.下列方法为测定血小板血型抗原抗体检测最理想的方法是

A.间接血凝法

B.简易致敏红细胞血小板血清试验

C.免疫荧光法

D.酶联免疫法

E.放射免疫法

10.关于粪便中微生物的叙述，错误的是

A.成人粪便中细菌以大肠埃希菌、厌氧菌和肠球菌为主

B.健康婴幼儿粪便中可有酵母菌

C.正常粪便中球菌和杆菌的比例大致为1：10

D.婴幼儿粪便中细菌主要为双歧杆菌、拟杆菌、葡萄球菌等

E.粪便革兰阴性杆菌增多，球菌减少时，可出现伪膜性肠炎

11.血容量正常的贫血患者宜输注

A.全血

B.悬浮红细胞

C.洗涤红细胞

D.少白细胞红细胞

E.辐照红细胞

12.患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.多发性骨髓瘤

D.恶性淋巴瘤

E.卵巢癌骨转移

13.患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

A.血清蛋白电泳

B.骨髓细胞学检查

C.血钙、磷测定

D.血清肿瘤标志物测定

E.血清碱性磷酸酶测定

14.患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

A.正细胞、正色素性贫血

B.正细胞、低色素性贫血

C.大细胞、高色素性贫血

D.小细胞、低色素性贫血

E.单纯小细胞性贫血

15.患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

A.血清钙升高

B.血清蛋白电泳M蛋白阳性

C.尿凝溶蛋白阳性

D.血沉减慢

E.外周血示成熟红细胞呈缗钱状

16.慢性肾炎患者，近10天来出现厌倦、恶心、乏力，首先应查

A.内生肌酐清除率

B.HBsAg

C.钡餐检查

D.血尿素氮、肌酐，二氧化碳结合力

E.肝功能化验检查

17.下列不是理想的心肌损伤标志物特性的是

A.高敏感性和高特异性

B.主要或仅存在于心肌组织

C.能检测早期心肌损伤

D.能评估溶栓效果

E.窗口期短

18.下列哪项不是影响血尿素浓度的因素

A.循环血容量异常

B.肝功能状态

C.机体肌肉总量

D.蛋白质摄入量

E.肾功能状态

19.下列标志物中为急性心肌梗死(AMI)早期标志物的是

A.AST

B.LD

C.肌红蛋白

D.CK-MB

E.肌钙蛋白

20.某患者因乏力、口干、咽痛、呼吸困难就诊，口中有金属气味。检查发现蛋白尿，骨变形、软化，肾小管重吸收障碍，消化道吸收不良，可能是哪种金属中毒

A.钴

B.镉

C.锰

D.铁

E.锌

21.淋巴瘤

A.Reed-Sternberg细胞

B.火焰细胞

C.环铁粒幼细胞

D.异型淋巴细胞

E.Gaucher细胞

22.传染性单核细胞增多症

A.Reed-Sternberg细胞

B.火焰细胞

C.环铁粒幼细胞

D.异型淋巴细胞

E.Gaucher细胞

23.多发性骨髓瘤

A.Reed-Sternberg细胞

B.火焰细胞

C.环铁粒幼细胞

D.异型淋巴细胞

E.Gaucher细胞

24.早幼粒细胞

A.核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒

B.胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒

C.胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒

D.胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒

E.胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒

25.中性中幼粒细胞

A.核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒

B.胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒

C.胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒

D.胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒

E.胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒

26.嗜酸性晚幼粒细胞

A.核较大，一侧微凹陷，核仁清晰，胞浆量较多，胞浆内含紫色大小不一颗粒

B.胞核圆，核仁清晰，胞浆量较少，胞浆内含少量细小颗粒

C.胞核一侧微凹陷，无核仁，胞浆量较多，胞浆内含淡紫色细小颗粒

D.胞核圆，胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒

E.胞核呈肾形，胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒

27.下列何种病不属于原发性B细胞免疫缺陷病

A.Bruton综合征

B.DiGeorge综合征

C.选择性IgA缺乏症

D.普通易变型免疫缺陷病

E.性联高IgM综合征

28.与一般基础培养基相比，解脲支原体基础培养基添加了下列何种成分

A.牛心

B.NaCl

C.尿素

D.酵母浸膏

E.蛋白胨

29.痰标本检查结核分枝杆菌，行涂片与抗酸染色，如镜检找抗酸杆菌，报告时“阴性”代表

A.多数视野能发现1～9个以上抗酸杆菌

B.多数视野发现10个或10个以上抗酸杆菌

C.全视野发现10个或10个以上抗酸杆菌

D.全视野发现3～9个抗酸杆菌

E.全视野未发现抗酸杆菌

30.流感病毒初次分离最好接种于

A.羊膜腔

B.尿囊腔

C.绒毛尿囊膜

D.卵黄囊

E.尿囊膜

31.做尿培养时，尿液标本采集后一般不能超过

A.0.5小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

E.6小时

32.保存菌种的最佳方法是

A.普通琼脂斜面4℃冰箱保存法

B.肉汤低温冰箱保存法，

C.半固体穿刺保存法

D.冷冻真空干燥法

E.脱脂牛奶保存法

33.下列属于酶类试验的是

A.吲哚试验

B.胆汁溶菌试验

C.明胶液化试验

D.硫化氢试验

E.尿素分解试验

34.药敏试验时M-H琼脂的pH要求是

A.7.2～7.6

B.7.1～7.2

C.7.2～7.4

D.7.6～7.8

E.7.5～8.5

35.急性心肌梗死时，下列血中哪项指标持续时间最长

A.Mb

B.CK-MB

C.cTn

D.AST

E.CK-MM3／CK-MM1

36.诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外，最重要的方法是

A.电子计算机断层摄影检查

B.细胞化学染色检查

C.免疫表型检查

D.骨髓组织病理检查

E.遗传学和分子生物学检查

37.调节体内钙代谢的激素是

A.胰岛素

B.甲状旁腺素

C.甲状腺素

D.维生素C

E.维生素E

38.有关放射免疫分析的叙述，错误的是

A.以放射性核素作为标记物

B.主要用于检测抗原

C.定量分析时需同时做标准管

D.是一种定量检测技术

E.最后形成的免疫复合物中的放射性强度与标本中的待测抗原量呈正比

39.火箭免疫电泳终点应呈

A.顶部呈云雾状

B.顶部呈现圆形

C.顶部尖而清晰

D.顶部与基底同宽

E.呈垂直基底的直线

40.关于免疫比浊法，叙述错误的是

A.免疫比浊法属散射光谱分析法

B.免疫比浊法分透散比浊法和散射比浊法

C.免疫比浊法测定时只能在反应曲线的左侧进行

D.免疫比浊法必须在聚合过多形成絮状沉淀之前进行浊度测定

E.免疫比浊法要求抗原过量

41.女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HGB60g／L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15％，Coombs试验（-），红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70％NaCl，完全溶血为0.46％NaCl，本例溶血性贫血的发病机制最可能是

A.红细胞自身抗体产生

B.红细胞膜缺陷

C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

D.血红蛋白分子结构异常

E.红细胞珠蛋白肽链合成量减少

42.下列组合错误的是

A.急性淋巴细胞白血病-POX染色阴性

B.红血病--幼红细胞PAS染色阴性

C.慢性淋巴细胞白血病--血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主

D.急性粒细胞白血病--原始粒细胞中可见Auer小体

E.急性早幼粒细胞白血病--出血倾向严重

43.在2000年WHO血液肿瘤分型，将急性白血病诊断中骨髓原始细胞的数量规定为大于

A.10％

B.15％

C.20％

D.25％

E.30％

44.某患者骨髓有核细胞分类：原单核细胞87％，有核红细胞6％，其他细胞7％，应该诊断为

A.AML-M

B.AML-M

C.AML-M

D.AML-M

E.AML-M

45.AML-M1骨髓中原粒细胞占非红系细胞的比例为

A.20％～30％

B.＞30％～80％

C.＞30％～＜90％

D.＞80％

E.≥90％

46.适用于血液分析仪细胞计数的抗凝剂EDTA-K.2HO的浓度为：每毫升血液

A.0.5mg

B.1.0mg

C.2.0mg

D.3.0mg

E.4.0mg

47.某患者进行骨髓细胞涂片检查，发现存在大量异常细胞，形态如下：细胞大小不一，外形多不规则，胞核较大不规则，呈扭曲折叠状，染色质呈稀疏网状，无核仁。该细胞最可能是

A.原粒细胞

B.早幼粒细胞

C.幼稚单核细胞

D.原红细胞

E.原浆细胞

48.自由水清除率持续等于或接近零表示

A.肾脏不能浓缩和稀释尿液

B.肾脏功能正常

C.肾脏能浓缩尿液

D.肾脏能稀释尿液

E.肾脏功能轻度受损

49.正常脑脊液蛋白质电泳图谱中显示含量最多的球蛋白为

A.α-球蛋白

B.α-球蛋白

C.β-球蛋白

D.γ-球蛋白

E.白蛋白

50.细菌性痢疾及阿米巴痢疾粪便检查的鉴别点为

A.粪便的颜色

B.粪便的量

C.大便的次数

D.粪便中找到病原体

E.粪便稀烂程度

51.关于尿液血红蛋白检测方法，错误的是

A.胶体金法灵敏度高

B.胶体金法特异性高

C.化学法操作简便、试剂稳定

D.可用于血管内溶血性疾病的诊断

E.分子中亚铁血红素具有过氧化物酶样活性

52.患者少尿的原因是

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾盂肾炎

D.膀胱炎

E.尿道炎

53.老年妇女的早熟角化细胞又称为

A.宫颈型外底层细胞

B.产后型外底层细胞

C.萎缩型外底层细胞

D.化生型外底层细胞

E.妊娠期中层细胞

54.关于尿胆原检查的叙述，错误的是

A.胆红素有干扰作用

B.正常人尿胆原阴性

C.定性方法为Ehrlich法

D.是黄疸鉴别检测指标之一

E.标本久置可分解氧化成尿胆素

55.目前临床上HBsAg试验常用方法是

A.ELISA

B.RIA

C.荧光免疫分析

D.斑点免疫层析试验

E.凝集试验

56.α-HBDH测定实际反映的主要是下列哪种酶的活性

A.LD

B.LD和LD

C.LD和LD

D.LD和LD

E.LD和LD

57.低钠血症是指血清钠低于

A.3.5mmol／L

B.5.5mmol／L

C.130mmol／L

D.150mmol／L

E.155mmol／L

58.脑脊液浑浊并出现凝块多为

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.乙型脑炎

E.蛛网膜下腔出血

59.某患者，近日少尿、恶心、呕吐，血清内生肌酐清除率为25ml／min，诊断应考虑

A.肾功能正常

B.早期肾衰竭

C.肾功能不全氮质血症期

D.晚期肾衰竭

E.终末期肾衰竭

60.血性CSF离心后，取上清液作隐血试验呈阴性，最可能是

A.基底节区出血

B.小脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.穿刺损伤出血

E.脑室出血

61.细菌性痢疾时，粪便镜检常可见到较多的吞噬细胞，不符合吞噬细胞的特点是

A.胞体是中性粒细胞的3倍或以上

B.直径大约为20μm以上

C.可呈圆形、卵圆形、不规则形

D.有伪足伸出者，内外质界限清晰

E.常有吞噬的颗粒

62.指出下列哪种不是Rh血型的鉴定方法

A.聚凝胺法

B.酶介质法

C.低离子强度盐水试验

D.普通盐水法

E.Coombs试验

63.男性，28岁，自感乏力，厌油，食欲缺乏，畏寒高热3d，体温39℃，巩膜黄染，诊断为急性病毒性肝炎，在恢复期内，下列哪项指标仍唯一升高时指示肝炎未愈

A.ALT

B.AST

C.LDH

D.GGT

E.ALP

64.离子选择电极法目前最多用于检测下列哪一项

A.Na

B.ALP

C.Glu

D.ALT

E.BUN

65.纸片扩散法检测肺炎链球菌对青霉素的敏感性时，所用抗生素纸片是

A.青霉素

B.苯唑西林

C.哌拉西林

D.氨苄西林

E.甲氧西林

66.ESBLs常由下列哪种细菌产生

A.痢疾志贺菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎克雷伯杆菌

E.阴沟肠杆菌

67.直接参与发光反应的标记物是

A.过氧化物酶

B.荧光素酶

C.吖啶酯

D.碱性磷酸酶

E.鲁米诺

68.在免疫放射分析(IRMA)中，下列叙述正确的是

A.被标记物质是抗体

B.被标记物质是抗原

C.反应方式是竞争性结合

D.B.F的分离方法是利用第二抗体

E.反应步骤多

69.红细胞分布宽度可用于估计

A.红细胞数

B.血红蛋白浓度

C.红细胞体积异质性

D.血细胞比容

E.血红蛋白量

70.间接抗人球蛋白试验的目的是检查患者

A.红细胞表面的不完全抗体

B.红细胞表面的完全抗体

C.血清中的不完全抗体

D.血清中的完全抗体

E.血清中的寒冷性溶血抗体

71.过敏性支气管哮喘应做哪一项检查

A.特异性IgE

B.血清IgG含量测定

C.斑贴试验

D.C、C测定

E.肾组织活检荧光染色

72.分析前阶段的质量保证的主要目的是保证检验结果

A.重复性

B.反映患者当前病情的真实性

C.灵敏度

D.特异度

E.精确度

73.女性，35岁，贫血、乏力伴黄疸1年余。检验：RBC2.8×10／L，Hb75g／L，血片中可见球形红细胞，红细胞自身凝集现象。网织红细胞10％，红细胞渗透脆性增高，冷凝集素效价1：64，Coombs试验(+)，冷热溶血试验（-），家族史（-）。本病最有可能是

A.遗传性球形红细胞增多症

B.冷凝集素病

C.PNH

D.自身免疫性溶血性贫血

E.珠蛋白生成障碍性贫血

74.在应用化学发光法检测中性粒细胞的吞噬功能和代谢活性时，加人体系中增强发光效率的物质是

A.金黄色葡萄球菌

B.鲁米诺

C.硝基四氮唑蓝

D.酸性磷酸酶

E.碱性磷酸酶

75.分子量为200的某种有机物配成2mmol／L的水溶液，用0．5cm光径的比色杯使用某一波长光源测得吸光度为0．100，问摩尔吸光度为

A.100

B.200

C.50

D.0.2

E.10

76.用于鉴别肠杆菌科细菌与非发酵菌的试验是

A.O／F试验

B.枸橼酸盐利用试验

C.吲哚试验

D.氧化酶试验

E.硝酸盐还原试验

77.下列属于合格痰标本的是

A.白细胞25个／LP，鳞状上皮细胞10个／LP

B.白细胞10个／LP，鳞状上皮细胞25个／LP

C.白细胞10个／LP，鳞状上皮细胞10个／LP

D.白细胞25个／LP，鳞状上皮细胞25个／LP

E.白细胞25个／LP，鳞状上皮细胞10个／LP

78.VISA是指金黄色葡萄球菌的MIC为

A.2～4μg／ml

B.2～8μg／ml

C.4～8μg／ml

D.8～16μg／ml

E.8～32μg／ml

79.患者女性，58岁。腰背疼痛半年，3小时前弯腰后感胸痛不止，急诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折，并见骨质疏松，有圆形凿孔样溶骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。

A.Auer小体

B.D6hle小体

C.Cabot环

D.HowelHolly小体

E.Russel小体

80.患者男性，24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：T38．4℃，颈项强直。脑脊液细胞计数，有核细胞数为415×10／L，主要为淋巴细胞。

A.蛋白质增加，葡萄糖增加，氯化物增加

B.蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物增加

C.蛋