儿科主治医师《基础知识》押题密卷3

精品文档-下载后可编辑儿科主治医师《基础知识》押题密卷3儿科主治医师《基础知识》押题密卷3

单选题（共100题，共100分）

1.室间隔缺损伴梗阻性肺动脉高压可

A.缺损容易自行关闭

B.反复肺炎，心力衰竭

C.出现上肢青紫

D.出现下肢青紫

E.出现全身性青紫

2.室间隔缺损，缺损为0.25cm，易表现

A.缺损容易自行关闭

B.反复肺炎，心力衰竭

C.出现上肢青紫

D.出现下肢青紫

E.出现全身性青紫

3.室间隔缺损，缺损为2cm易表现

A.缺损容易自行关闭

B.反复肺炎，心力衰竭

C.出现上肢青紫

D.出现下肢青紫

E.出现全身性青紫

4.人体肝细胞内羟化后产生

A.维生素D原(7-脱氢胆固醇)

B.内源性维生素D(胆骨化醇)

C.25-羟胆骨化醇25-(OH)D

D.1，25-二羟胆骨化醇(1，25-(OH)D)

E.维生素D

5.具有很强的生物活性的是

A.维生素D原(7-脱氢胆固醇)

B.内源性维生素D(胆骨化醇)

C.25-羟胆骨化醇25-(OH)D

D.1，25-二羟胆骨化醇(1，25-(OH)D)

E.维生素D

6.存在于人类的皮肤中的是

A.维生素D原(7-脱氢胆固醇)

B.内源性维生素D(胆骨化醇)

C.25-羟胆骨化醇25-(OH)D

D.1，25-二羟胆骨化醇(1，25-(OH)D)

E.维生素D

7.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是

A.提倡母乳喂养

B.牛乳喂养应加热

C.铁强化婴幼儿食品

D.早产儿早期补铁

E.早产儿补足维生素B

8.儿童在发育过程中出现行为问题较为常见，对儿童健康发育的影响很大，一般可分为

A.生物功能行为问题

B.运动行为问题

C.社会行为问题

D.性格行为问题

E.以上都是

9.2岁小儿标准体重、身长、头围是

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

10.关于营养不良的病理生理特点，下列哪项是错误的

A.肾功能减退尤以肾稀释功能减退明显

B.免疫功能低下，易患各种感染性疾病

C.消化液及酶分泌不足，消化功能低下

D.心肌细胞萎缩，收缩力减弱，心搏出量减少

E.水盐代谢失常

11.以下哪项是足月新生儿体温调节特点

A.产热主要依靠棕色脂肪

B.棕色脂肪分布于中心大动脉、肾动脉周围、肩胛间区、颈及腋窝等部位

C.保持新生儿正常体温而耗氧量最少的环境温度称为适中温度，也称中性温度，适中温度与体重和出生日龄密切相关

D.相对湿度应保持在50%～60%

E.以上全是

12.新生儿生理性体重下降恢复的时间一般是

A.1～3天内

B.3～5天内

C.5～7天内

D.7～10天内

E.10～14天内

13.31周早产，出生体重1.5kg，第一天最适中的温度是

A.31℃

B.32℃

C.33℃

D.34℃

E.35℃

14.儿童慢性胃炎最主要的病因是

A.口鼻感染病原侵入

B.幽门螺杆菌感染

C.胆汁反流损伤胃黏膜

D.长期服用刺激胃黏膜的食物和药物

E.系统性疾病

15.关于急性肾小球肾炎的病因和发病机制，下列说法错误的是

A.本病是由A族β溶血性链球菌感染后引起的免疫性肾小球肾炎

B.链球菌中仅部分"致肾炎菌株"感染后才引发肾炎

C.链球菌本身的某些成分或代谢产物作为抗原引发机体免疫反应

D.主要是通过形成抗原-抗体免疫复合物激活补体而于肾小球局部致成免疫损伤而发病

E.细胞免疫、自身免疫不参与发病

16.急性颅内高压主要临床表现不包括

A.意识障碍，烦躁不安

B.瞳孔不等大或双侧散大，对光反射消失

C.血压升高，脉压增大

D.视神经乳头水肿

E.中枢性呼吸衰竭

17.我国围生期的定义为

A.指妊娠满28周至生后1个月

B.指妊娠满28周至生后7天

C.指妊娠满20周至生后1个月

D.指妊娠满20周至生后7天

E.指受精卵着床至生后7天

18.能形成兴奋性与抑制性条件反射的月龄是

A.1～2个月

B.3～4个月

C.5个月

D.6个月

E.7个月

19.高血压患儿低血钾伴碱中毒见于

A.肾实质病变性高血压

B.嗜铬细胞瘤

C.原发性高血压

D.肾动脉狭窄性高血压

E.原发性醛固酮增多症

20.机械性肠梗阻腹痛的特点是

A.持续性胀痛

B.阵发性隐痛

C.持续性绞痛伴肠鸣

D.阵发性绞痛伴肠鸣

E.持续性绞痛伴呕吐

21.引起发热的病因中，下列哪项属非感染性发热

A.立克次体

B.变态反应

C.肺炎衣原体

D.螺旋体

E.病毒

22.新生儿肺出血的原因正确的是

A.缺氧、低体温

B.早产、低体重

C.感染

D.血液黏滞综合征

E.以上选项都正确

23.下列哪项不是克罗恩病的病因

A.遗传因素

B.感染因素

C.自身免疫因素

D.精神心理因素

E.食物过敏

24.典型苯丙酮尿症造成体内苯丙氨酸积聚的原因是

A.苯丙氨酸羟化酶缺陷

B.四氢生物蝶呤缺乏

C.酪氨酸羟化酶缺乏

D.谷氨酸羟化酶缺乏

E.羟苯丙酮酸氧化酶缺乏

25.在儿童高血压中最常见

A.肾实质病变性高血压

B.嗜铬细胞瘤

C.原发性高血压

D.肾动脉狭窄性高血压

E.原发性醛固酮增多症

26.新生儿胆红素脑病的发生与列哪种血清浓度有关()

A.总胆红素

B.结合胆红素

C.未结合胆红素

D.血浆球蛋白

E.游离胆红素

27.针对急性肾小球肾炎，下列哪项提法不正确()

A.常见为A组β溶血性链球菌感染后所致的肾小球免疫炎症性损伤

B.临床上常见大量蛋白尿

C.其病理改变为弥漫性、渗出性和增生性炎症

D.严重病例，出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰，并可出现头痛、呕吐和抽搐

E.以上都不对

28.4份生理盐水：3份10%葡萄糖液：2份1.4%碳酸氢钠液其张力为()

A.1/2张

B.2/3张

C.1/3张

D.等张

E.1/4张

29.关于腹泻的治疗原则，下列叙述哪项不正确()

A.调整和限制进食

B.合理用药以控制肠道内外感染

C.纠正水电解质酸碱平衡紊乱

D.加强护理，防止并发症

E.以上都不对

30.新生儿ABO溶血病最早出现也最常见的临床表现和体征是()

A.黄疸

B.肝、脾大

C.水肿

D.贫血

E.易发生胆红素脑病

31.女孩，8岁。低热1周，咳嗽剧。体检：两肺底闻及水泡音，初步诊断为支原体肺炎。选用何种抗生素最合适()

A.阿莫西林（羟氨苄青霉素）

B.头孢氨苄

C.阿奇霉素

D.四环素

E.邻氯青霉素

32.足月新生儿，胎粪污染，生后数小时出现呼吸急促、呻吟，胸片示阻塞性肺气肿，不规则斑片状和结节状阴影，可能性的诊断是

A.羊水吸入性肺炎

B.β溶血性链球菌肺炎

C.新生儿湿肺

D.肺透明膜病

E.胎粪吸入性肺炎

33.以下现象出现的大致月龄会翻身

A.3个月

B.4个月

C.5个月

D.6个月

E.7个月

34.身长的中点与年龄有关，在脐上时，年龄为

A.新生儿

B.1岁

C.2岁

D.6岁

E.8岁

35.以下现象出现的大致月龄能伸手取物

A.3个月

B.4个月

C.5个月

D.6个月

E.7个月

36.预防接种脊髓灰质炎的方法有减毒活疫苗

A.口服

B.皮内注射

C.肌内注射

D.皮下注射

E.静脉注射

37.室间隔缺损

A.肺动脉血氧含量较右心室高

B.右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量

C.右心室血氧含量较右心房高，分流大时右心室及肺动脉压力升高

D.右心室压力升高，肺动脉压力降低，股动脉血氧饱和度降低

E.股动脉血氧含量降低，肺动脉血氧含量高于主动脉，导管插入右心室后很快进入主动脉

38.混合喂养者每日喂哺母乳次数不宜少于

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

39.3岁以前肝上界（相对浊音界）在右锁骨中线平

A.第3肋间

B.第4肋间

C.第5肋间

D.第6肋间

E.第7肋间

40.小儿饮食中蛋白质、脂肪和糖类所供给的能量占总能量的百分比为

A.10%～15%、50%～60%、30%～35%

B.50%～60%、12%～15%、30%～35%

C.30%～35%、50%～60%、12%～15%

D.10%～15%、30%～35%、50%～60%

E.50%～60%、30%～35%、12%～15%

41.小儿消化解剖生理特点中下列哪一项是错误的

A.出生时已有较好的吸吮能力

B.唾液分泌较少

C.食管较短且下端贲门括约肌控制能力差

D.胃幽门括约肌发育良好，且自主神经调节较好

E.肠道较长，固定差

42.小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是

A.支气管腔狭小

B.肺弹力纤维发育差

C.肺血管丰富，间质发育旺盛

D.肺泡数量少

E.呼吸肌发育差

43.患儿8岁，活动后气短多年，现无法平卧，超声心动图检查证实为肺动脉口狭窄。下述体检发现哪项与本病无关

A.肝脏增大

B.双肺闻及啰音

C.颈静脉怒张

D.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅳ/6收缩期杂音

E.心界向右扩大

44.有关小儿排尿问题以下错误的是

A.93%的新生儿在出生后24h内排尿

B.99%的新生儿在出生后48h内排尿

C.出生1周后排尿每日20～25次

D.18个月已能控制排尿

E.学龄前和学龄期儿童排尿每日6～7次

45.1个月婴儿，因哭闹半天就诊，以下哪项临床表现为异常

A.觅食反射阳性

B.吸吮反射阳性

C.拥抱反射阳性

D.前囟隆起

E.双侧巴氏征阳性

46.有关儿童少年期行为和情绪障碍的描述，以下哪一条是错的

A.特发于儿童和少年期

B.随着年龄增长多数患者的症状缓解或消失

C.症状不会持续到成人

D.治疗和干预不及时会影响预后

E.病因包括生物学、心理和社会因素

47.患儿，4岁。诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下列情况考虑为甲状腺素片过量，但哪项除外

A.食欲好转

B.心悸

C.发热

D.多汗

E.腹泻

48.28岁已婚女性，多次自然流产，其姨表妹患有21-三体综合征，为避免她的子代又患此病，下列哪项预防措施应除外

A.夫妻双方进行染色体检查

B.妊娠期进行羊水细胞培养及染色体检查

C.妊娠前后应避免接受X线照射

D.妊娠期羊水细胞培养，并做酶及生化测定

E.妊娠期应避免肝炎等病毒感染

49.患儿，4岁。既往接种卡介苗，做"OT"试验1:2000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应

A.硬结直径多为5～9mm

B.硬结质地较软

C.硬结边缘不整

D.试验阳性持续时间较短

E.阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身

50.男孩11岁，因发热20天，纳差、腹胀、便秘入院，确诊为伤寒，伤寒持续发热主要是

A.持续菌血症状态

B.伤寒杆菌在淋巴结内繁殖

C.致敏的肠壁组织发生坏死

D.机体迟发型变态反应的形成和逐渐增强

E.以上都不是

51.2岁小儿，体重12kg，经询问法膳食调查结果如下：每天摄人总能量1300kcal，其中蛋白质供能占15%（优质蛋白质占总蛋白的60%），脂肪供能占30%，碳水化合物供能占55%。正确的膳食评价是

A.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理

B.总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理

C.总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理

D.总能量摄入严重超标，三大产能营养素供给比例合理

E.总能量摄人符合要求，三大产能营养素供给比例不合理

52.7个月男孩，喂养困难。呼吸急促、表浅，频率每分钟80次，稍咳，无发热、无鸣。肺部有干哕音，肝肋下4cm，心脏扩大，心率每分钟达180次，闻及奔马律，骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，颜面部水肿，鼻唇三角区青紫，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大()

A.中毒性心肌炎

B.心内膜弹性纤维增生症

C.心糖原累积症

D.，支气管肺炎

E.大型室间隔缺损

53.小儿接种卡介苗后产生变态反应同时获得一定免疫力的时间为

A.1～2周

B.2～4周

C.4～8周

D.8～10周

E.10～12周

54.小儿机体发育遵循的规律是

A.一个连续平均的过程

B.年龄越大发育越快

C.婴儿期发育最快

D.各系统发育快慢一致

E.机体间不存在个体差异

55.小儿母乳喂养错误的是

A.正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头

B.按需哺乳

C.定时哺乳

D.每次哺乳时以吃饱为准

E.每次应将一侧乳房吸空

56.小儿补充继续丢失，所选液体的张力

A.1/5～1/4张

B.1/3～2/5张

C.1/3～2/3张

D.1/2～2/3张

E.2/3～等张

57.小婴儿化脓性脑膜炎，查体最需要注意的体征是

A.颈部抵抗

B.克氏征

C.布氏征

D.巴氏征

E.前囟饱满

58.引起小儿惊厥最常见的病因是

A.颅内感染

B.热性惊厥

C.中毒性脑病

D.低钙惊厥

E.癫痫

59.晚发性维生素K缺乏性出血症病因不包括

A.维生素K经胎盘转运不足，胎儿脐血中维生素K缺乏

B.新生儿肠道内无细菌，维生素K的合成少

C.母乳中维生素含量低，平均为15μg/L

D.长期应用营养液，可致维生素K缺乏

E.婴儿由慢性腹泻、溃疡性结肠炎、肠切除、囊性纤维化等疾病引起的小儿肠道吸收不良，造成维生素K吸收障碍

60.晚发性维生素K缺乏症最多见的出血部位是()

A.鼻

B.颅内

C.胃肠道

D.皮肤

E.骨关节

61.母乳喂养儿童肠道主要的细菌是

A.肠链球菌

B.双歧杆菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.嗜酸杆菌

62.水肿的产生机制不包括

A.钠、水潴留

B.毛细血管滤过压升高

C.毛细血管通透性增高

D.血浆胶体渗透压增高

E.淋巴液或静脉回流受阻

63.狂犬病毒在体内主要侵犯

A.肌肉组织

B.神经组织

C.内分泌组织

D.上皮组织

E.淋巴组织

64.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的

A.9%～12%

B.5%～10%

C.3%～9%

D.326～5%

E.4%～6%

65.神经纤维瘤病属于哪种遗传方式

A.常染色体显性遗传

B.常染色体隐性遗传

C.X连锁隐性遗传

D.X连锁显性遗传

E.母系遗传

66.肝素治疗弥散性血管内凝血（DIC）的主要作用是

A.溶解微血栓

B.增加凝血因子Ⅲ的活性

C.中和血小板因子

D.防止微血栓形成

E.减少纤溶酶原激活物的生成

67.肥胖症发病的物质基础是

A.内分泌因素

B.喂养过度

C.生活方式

D.代谢改变

E.遗传因素

68.腹腔结核在儿童多同时存在其他部位的结核，最常见的是

A.结核性脑膜炎

B.骨结核

C.肺结核

D.结核性胸膜炎

E.周围淋巴结结核

69.蛋白尿的出现是因肾小球滤过屏障的改变，其中微小病变是因为

A.结构屏障的改变，致分子量较小的白蛋白自尿中丢失

B.肾小球基底膜破坏，致分子量较小的白蛋白自尿中丢失

C.电荷屏障的丧失，致分子量较小、带负电荷的白蛋白自尿中丢失

D.足突裂孔隔膜破坏，致分子量较小、带正电荷的白蛋白自尿中丢失

E.电荷屏障的丧失，致分子量较小、带正电荷的蛋白自尿中丢失

70.重症肺炎易发生微循环障碍的病菌是

A.革兰阳性球菌

B.革兰阴性杆菌

C.病毒

D.衣原体

E.支原体

71.青春期的特点中，错误的是

A.生长发育加快，体重身高增长迅速

B.生殖器官迅速发育，趋向成熟

C.神经内分泌调节趋于稳定

D.常可出现心理、行为、精神方面的变化

E.有时可有甲状腺肿大及高血压

72.风湿性心脏炎最常见的心电图变化为()

A.ST段下降

B.室性早搏

C.T波平坦或倒置

D.Ⅰ度房室传导阻滞

E.窦性心动过速

73.12岁男孩。黄疸、进行性肝肿大半年，伴肢体震颤，行走不稳，口齿不清，肌张力高，血清铜蓝蛋白40mg/L，尿铜500μg/24h，尿蛋白++。

A.慢性活动性肝炎

B.肝豆状核变性

C.溶血性贫血

D.肝糖原累积病

E.肝肾综合征

74.12岁男孩。黄疸、进行性肝肿大半年，伴肢体震颤，行走不稳，口齿不清，肌张力高，血清铜蓝蛋白40mg/L，尿铜500μg/24h，尿蛋白++。

A.苯丙氨酸羟化酶缺乏

B.自身免疫反应所致

C.葡萄糖-6-磷酸酶缺乏

D.肝脏合成铜蓝蛋白减少

E.二氢生物蝶呤还原酶缺陷

75.12岁男孩。黄疸、进行性肝肿大半年，伴肢体震颤，行走不稳，口齿不清，肌张力高，血清铜蓝蛋白40mg/L，尿铜500μg/24h，尿蛋白++。

A.低铜饮食

B.锌剂

C.铜络合剂

D.护肝治疗

E.左旋多巴

76.12岁男孩。黄疸、进行性肝肿大半年，伴肢体震颤，行走不稳，口齿不清，肌张力高，血清铜蓝蛋白40mg/L，尿铜500μg/24h，尿蛋白++。

A.血液透析

B.腹膜透析

C.肾移植

D.肝移植

E.换血疗法

77.10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×10／L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。

A.骨髓铁染色

B.红细胞游离原卟啉检测

C.血清总铁结合力

D.血清铁测定

E.血清铁蛋白

78.10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×10／L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。

A.铁剂口服

B.输血+铁剂口服+维生素C口服

C.输血

D.肌注铁剂

E.铁剂及维生素C口服

79.10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×10／L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。

A.轻度贫血

B.中度贫血

C.以上都不是

D.极重度贫血

E.重度贫血

80.10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×10／L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。

A.溶血性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.再生障碍性贫血

D.营养性缺铁性贫血

E.生理性贫血

81.10个月男孩。至今以母乳喂养为主，辅食添加少，近日出现面色苍白，易感冒、腹泻。体检：发育尚可，皮肤、黏膜苍白，心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb78g／L，RBC3.2×10／L,WBC、PLT及网织红细胞均正常。血涂片：红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大。

A.＜80＜28＜32

B.＞94＞3232～38

C.＜80＜2832～38

D.80～94＞3232～38

E.80～9028～3232～38

82.新生儿易受大肠杆菌感染是由于

A.低IgA

B.低IgD

C.低IgE

D.低IgG

E.低IgM

83.新生儿易患呼吸道和肠道感染是由于

A.低IgA

B.低IgD

C.低IgE

D.低IgG

E.低IgM

84.发育先快而后慢的系统是

A.神经系统

B.淋巴系统

C.生殖系统

D.肌肉系统

E.心血管系统

85.发育最早的系统是

A.神经系统

B.淋巴系统

C.生殖系统

D.肌肉系统

E.心血管系统

86.发育最迟的系统是

A.神经系统

B.淋巴系统

C.生殖系统

D.肌肉系统

E.心血管系统

87.动脉导管未闭

A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音

C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

88.室间隔小型缺损

A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音

C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

89.房间隔缺损

A.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音

B.胸骨左缘第3～4肋间闻及响亮粗糙Ⅲ级全收缩期杂音，而无舒张期杂音

C.胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音

D.胸骨左缘2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩杂音

E.胸骨左缘4~5肋间可闻及粗糙Ⅳ级全收缩期杂音，伴收缩震颤

90.3岁女孩，间断发热，体温在38.7℃左右，咳嗽5天，少痰。查体：呼吸平稳，双肺少量散在干湿啰音，可能诊断为

A.支气管肺炎

B.腺病