必修3.第2章.第4节免疫调节1

⒋体内出现的衰老、破损或异常细胞，对内环境的稳态有影响吗？稳态是怎样实现的？神经——体液——免疫调节网络第4节免疫调节（8）人体免疫系统在维持稳态中的作用（9）艾滋病的流行和预防ⅡⅠ【考纲要求】1、免疫系统组成2、免疫调节概念、免疫类型3、人体三道防线组成（特异性免疫非特异性免疫）4、免疫系统的功能：5、体液免疫6、细胞免疫7、体液、细胞免疫的区别和联系：8、爱滋病传播途径、发病机理、预防措施8、免疫学应用（免疫预防、免疫治疗、器官移植）【本节知识点:】

一、免疫的概念广义上：是生物有机体的一种特殊的保护性生理功能。通过免疫，生物有机体能识别“自己”，排除“非己”，也就是机体对异物的识别、排除或消灭等一系列过程，以维持内环境的平衡和稳定！免疫的类型非特异性免疫（先天免疫）来源：是人在出生以后才产生的。特点：只能对某一特定的病原体或异物起防御作用，对其它的病原体无效。（专一性）特异性免疫（获得性免疫）来源：人类在长期进化的过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能。特点：是先天遗传的，不针对哪一种病原体，对多种病原体都有防御作用。（非专一性）二、免疫的类型皮肤和黏膜对病菌的阻挡作用属哪种免疫？皮肤分泌物的杀菌作用属哪种免疫？呼吸道黏膜上的纤毛清扫异物属哪种免疫？溶菌酶使细菌溶解属哪种免疫？

人体的三道防线组成功能类型第一道第二道第三道皮肤和黏膜体液中的杀菌物质(如溶菌酶)和吞噬细胞免疫器官和免疫细胞阻挡和杀灭病原体，清扫异物溶解、吞噬和消灭病菌产生抗体，消灭病原体(抗原)非特异性免疫特异性免疫1、非特异性免疫有什么作用？屏障作用，吞噬作用，正常体细胞的抗菌作用。2、特异性免疫和非特异性免疫它们两者之间的关系？非特异性免疫特异性免疫对所有病原体都起作用对某一特定的病原体（或异物）起作用无专一性具专一性生来就有的后天逐渐形成的作用弱，时间短作用强，时间长联系：特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的，特异性免疫的形成过程，又反过来增强了机体的非特异性免疫。

特异性免疫（一）、淋巴细胞的起源和分化1、在特异性免疫中发挥免疫作用的主要是淋巴细胞。2、淋巴细胞是由骨髓中的造血干细胞分化、发育而来的。淋巴细胞的起源和分化T淋巴细胞：骨髓造血干细胞T细胞(有抗原受体)Thymus胸腺转移至脾脏、淋巴结、扁桃体效应T细胞(具有免疫效应)抗原刺激淋巴细胞的起源和分化B淋巴细胞：骨髓造血干细胞B细胞(有抗原受体)Bone-marrow骨髓效应B细胞(具有免疫效应)抗原刺激转移至脾脏、淋巴结、扁桃体（一）免疫系统1）免疫器官2）免疫细胞3）免疫分子中枢免疫器官：胸腺、骨髓周围免疫器官：脾、淋巴结、扁桃体淋巴细胞（T细胞、B细胞等）粒细胞（噬中性粒细胞等）单核吞噬细胞（巨噬细胞等）：体液中的各种抗体和淋巴因子等（二）免疫器官和免疫细胞免疫器官位置功能胸腺淋巴结脾甲状腺之下，紧贴气管前面产生淋巴细胞和分泌胸腺激素。胸腺激素促使淋巴细胞分化和成熟。多集中于腋窝、腹股沟、颈部等处内有吞噬细胞、能吞噬侵入人体的病毒、对人体有保护作用位于腹腔左上部，呈卵园形。产生白细胞、内含吞噬细胞。能吞噬衰老血细胞免疫细胞主要是：淋巴细胞。抗原的概念：引起人体产生抗体的物质叫做抗原。（三）抗原和抗体举例：病原体寄生虫花粉异型红细胞异体组织异种动物的血清等异物抗原的性质：1）异物性2）大分子性3）特异性（三）抗原和抗体包括外来物质；自身组织和细胞（特殊）。相对分子质量大于10000的大分子。一种抗原只能与相应的抗体或效应T细胞发生特异性结合。想一想人体的免疫系统会与自身成分发生免疫反应吗？为什么？人体的免疫系统一般不会与自身成分发生免疫反应。但当自身细胞因某些特殊情况（如外伤、癌变等）而发生改变后，免疫系统就会与这些细胞发生免疫反应。抗体的概念：（三）抗原和抗体抗体的化学本质：机体受抗原刺激后产生的，能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。球蛋白抗体的性质：特异性抗体的形成：（三）抗原和抗体抗原B细胞效应B细胞合成分泌抗体抗体的分布：1）血清（主要）2）组织液及外分泌液特异性免疫类型抗原进入人体被体液中相应的抗体消灭被相应的免疫细胞消灭体液免疫细胞免疫三个阶段：1）感应阶段2）反应阶段3）效应阶段特异性免疫类型1）感应阶段：（四）体液免疫病原体吞噬细胞(识别和处理)T细胞B细胞(识别)呈递抗原呈递抗原使抗原暴露刺激记忆细胞2）反应阶段：（四）体液免疫B细胞增殖和分化受抗原刺激效应B细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应B细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：（四）体液免疫+抗原效应B细胞合成和分泌抗体特异性免疫反应抗体与病菌结合，抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附抗体与病毒结合，使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力抗体与抗原结合，使其形成沉淀或细胞集团，进而被吞噬细胞吞噬消化体液免疫过程抗原吞噬细胞T细胞B细胞效应

B细胞记忆细胞抗体抗体与抗原结合反应阶段效应阶段感应阶段抗体数量初次抗原刺激二次抗原刺激时间记忆细胞迅速分裂产生新的效应B细胞和新的记忆细胞。记忆细胞对抗原十分敏感，能“记住”入侵的抗原。对抗原的记忆可保持数月甚至终生。体液免疫抗原反应阶段效应阶段吞噬细胞T细胞B细胞记忆细胞效应

B细胞抗体功能感应阶段吞噬、处理、呈递抗原呈递抗原受抗原刺激增殖、分化产生抗体与抗原特异性结合保持对抗原的记忆1、感应阶段免疫细胞接受抗原刺激的阶段。2、反应阶段淋巴细胞经抗原刺激后转化和增殖的阶段。3、效应阶段效应免疫细胞的细胞作用和产物释出的阶段体液免疫1、当抗原已经侵入细胞，存在于细胞外液的抗体就无能为力了，这时怎么办呢？2、这时采取的免疫方式与体液免疫有何不同？细胞免疫

细胞免疫的基本过程，大体上也可以分为三个阶段。

感应阶段：

这一阶段与体液免疫的感应阶段基本相同。

反应阶段：T细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成效应T细胞。在这个过程中，有一小部分T细胞成为记忆细胞。当同一种抗原再次进入机体时，记忆细胞就会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，继而产生更强的特异性免疫反应。

效应阶段：

在这一阶段，效应T细胞与被抗原入侵的宿主细胞（即靶细胞）密切接触，激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，渗透压发生变化，最终导致靶细胞裂解死亡。细胞内的抗原也因失去藏身之所而为抗体消灭。1）感应阶段：（五）细胞免疫病原体吞噬细胞(摄取和处理)T细胞(识别)呈递抗原使抗原暴露记忆细胞2）反应阶段：（五）细胞免疫T细胞增殖和分化受抗原刺激效应T细胞保持对抗原的记忆，当同一种抗原再次进入机体，记忆细胞会迅速增殖、分化，形成大量的效应T细胞，产生更强的特异性免疫反应。3）效应阶段：（五）细胞免疫效应T细胞释放靶细胞(被抗原入侵的宿主细胞)密切接触淋巴因子(可溶性免疫活性物质，如白细胞介素、干扰素等)靶细胞内的溶酶体酶被激活，使其通透性改变，渗透压变化，最终裂解死亡。通过加强各种有关细胞的作用来发挥免疫效应。如诱导产生更多的效应T细胞，增强其杀伤力等抗原吞噬细胞T细胞效应T细胞记忆细胞被抗原

侵入的

组织细胞Ｔ细胞与靶细胞紧密接触靶细胞破裂死亡抗原被消灭细胞免疫的过程感应阶段反应阶段效应阶段

淋巴因子(如白细胞介素、干扰素等）吞噬细胞T细胞记忆细胞效应

T细胞淋巴因子功能淋巴因子吞噬、处理、呈递抗原受抗原刺激增殖、分化保持对抗原的记忆直接杀死靶细胞；释放淋巴因子增强有关的免疫细胞对靶细胞的杀伤能力。细胞免疫

效应Ｔ细胞与靶细胞紧密接触后为什么会使靶细胞裂解死亡？效应Ｔ细胞与靶细胞紧密接触后能激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，渗透压变化导致大量吸水，破裂死亡。（五）细胞免疫效应T细胞与相应抗原接触后直接杀伤带抗原的细胞，并分泌淋巴因子以扩大免疫效应的过程。感应阶段反应阶段T细胞接受抗原刺激后，开始进行一系列的增殖、分化，形成效应T细胞。在这个过程中，有一小部分T细胞成为记忆细胞效应阶段效应T细胞与被抗原入侵的宿主细胞(即靶细胞)密切接触，激活靶细胞内的溶酶体酶，使靶细胞的通透性改变，渗透压发生变化，最终导致靶细胞裂解死亡淋巴因子效应T细胞释放出可溶性免疫活性物质效应T淋巴细胞（左）与肿瘤细胞（右）密切接触T细胞(左)攻击靶细胞三个阶段：小结：体液免疫和细胞免疫感应阶段反应阶段效应阶段识别、处理和呈递抗原B细胞、T细胞增殖分化，并形成记忆细胞抗体、效应T细胞和淋巴因子发挥免疫效应（六）体液免疫与细胞免疫的关系相互配合，共同发挥作用相互关系效应T细胞与靶细胞接触，使靶细胞破裂，释放淋巴因子效应B细胞产生抗体与抗原结合产生效应方式效应T细胞效应B细胞产生效应细胞靶细胞抗原作用对象细胞免疫项目体液免疫体液免疫细胞免疫作用对象作用方式抗原被抗原侵入的宿主细胞（即靶细胞）效应B细胞产生的抗体与相应的抗原特异性结合。1.效应T细胞与靶细胞密切接触。2.效应T细胞释放淋巴因子，促进细胞免疫的作用细胞免疫与体液免疫的主要不同是在第三阶段，如：体液免疫与细胞免疫之间，既各自有其独特的作用，又可以相互配合共同发挥免疫效应。（六）体液免疫和细胞免疫的关系体液免疫和细胞免疫间，既各自有其独特作用，又可相互配合，共同发挥免疫效应。体液免疫：如消灭细菌外毒素细胞免疫：如消灭结核杆菌、麻风杆菌等胞内寄生菌体液和细胞免疫：如彻底消灭病毒免疫小结概念：机体识别“自己”排除“非己”以维持内

环境平衡稳定的功能。类型非特异性免疫:不针对特定抗原的免疫。特异性免疫：只对特定的抗原发生免疫

反应，对其它抗原无效的免疫特异性免疫过程感应阶段：抗原处理、识别和呈递

反应阶段：免疫细胞增殖、分化

效应阶段：发挥免疫效应细胞与体液免疫的关系：既分工又协作体液免疫：主要由抗体完成，消灭

未进入细胞的抗原

细胞免疫：由免疫效应细胞完成，

可消灭进入细胞内的抗原。种类免疫系统的功能:防御功能：抗感染或防止其他抗原异物入侵稳定功能：清除衰老、死亡或损伤细胞

免疫监视：消灭突变细胞免疫的功能⑴防御⑵自我稳定⑶免疫监视功能正常功能过高功能过低抵抗抗原的侵入，防止疾病的产生清除衰老、死亡或损伤的细胞识别和清除体内的异常细胞出现过敏反应。例如：对药物、食物、花粉的过敏。出现自我免疫病。如：类风湿关节炎免疫缺陷综合症；例如：艾滋病肿瘤形成出现排斥反应。如；器官移植四免疫失调引起的疾病机体免疫功能失调引起：1）过敏反应2）自身免疫病3）免疫缺陷症等正常的免疫功能可以识别并排除进入体内的“非己”物质，维持内环境的稳定。当免疫功能不正常时，就可能发生免疫失调性疾病。常见的有㈠过敏反应㈡自身免疫病㈢免疫缺陷病㈠过敏反应１、过敏反应现象：某些人吃了某些食物或接

触了某些物质之后，发生腹痛、腹泄、呕吐

或皮肤瘙痒等。严重的还可能发生休克。例如：有的人注射青霉素后会发生血压降低、

休克等症状；

有的人吃虾、蟹等食物后发生瘙痒、呕

吐、腹痛等症状；

有的人接触某些植物的花粉后发生呼吸

困难、哮喘、皮肤瘙痒等症状……2、过敏反应的特点：发作迅速，反应强烈，消

退较快；一般不破坏组织细胞，也不损伤组

织；有明显的遗传倾向和个体差异。例如：有的人吃过虾、蟹等食物后或接触了某种物质后，一到两小时就发作，出现呼吸困难，浑身瘙痒难忍等症状。这时只要到医院静脉注射50毫升葡萄糖酸钙，十来分钟就几乎完全好了。甚至不作任何处理，也往往能在几小时或十几小时内症状消失。（一）过敏反应机理：过敏原机体效应B细胞抗体刺激皮肤、呼吸道黏膜、消化道黏膜、血液的某些细胞表面吸附产生（一）过敏反应过敏原某些细胞组织胺等再次刺激毛细血管扩张、血管通透增强、平滑肌收缩、腺体分泌增加导致释放机理：与抗体结合皮肤过敏反应(荨麻疹、湿疹、血管性水肿)呼吸道过敏反应(过敏性鼻炎、支气管哮喘)消化道过敏反应(食物过敏性胃肠炎)全身过敏反应(过敏性休克)４、过敏反应的防治：预防：过敏反应是由接触过敏原引起的，找出过敏原并避免再次接触该过敏原是防止过敏反应的主要措施。如自己不能找出可请医生用医