煤矿矿工自救与互救

自救互救

一.矿工自救与互救的意义1.自救：当井下发生意外灾害事故时，在灾区或受灾区影响区域内的每个矿工进行避灾和自我保护的方法。2.互救：在有效地进行自救的前提条件下，如何妥善地救护灾区受伤人员的方法。每个入井人员必须熟知以下内容：（1）熟悉所在矿井的灾害预防和处理计划；（2）熟悉矿井的避灾路线和安全出口：（3）掌握避灾方法，会使用自救器：（4）掌握抢救伤员的基本方法及现场急救的操作技术。3.井下发生事故时，现场人员的行动原则:

及时汇报积极抢救安全撤离妥善避难

4.矿工互救的原则

（1）对窒息或心跳呼吸骤停的伤员，先复苏，后搬运；

（2）对刚出血的伤员，先止血，后搬运；

（3）对骨折的伤员，先固定，后搬运。二、自救器案例1981年12月24日五矿瓦斯煤尘爆炸事故，死亡132人，其中105死于CO中毒，当年没有自救器。2.1988年峰峰局薛村煤矿皮带着火事故，现场15名矿工，都身配自救器，全部遇难，在于死神搏斗时，不会使用自救器。3.1996年8月3日，八矿皮带着火事故，死亡17人，其中15人在采面工作，自救器在千米之外的回风口，结果全部遇难。（一）自救器的分类与用途过滤式：用于低瓦斯矿井。化学氧：用于井下各种有气体及缺氧的环境中。压缩氧：用于井下各种有害气体及缺氧的环境中。三、避难硐室设置避难硐室的意义：躲避待救避难硐室的分类：永久性避难硐室、临时性避难硐室永久性避难硐室；预先设置在井底车场或附近采区附近的避难处。采区附近的位置：采区安全出口路线上。距工作面地点不宜大于500m，其容积能容纳采区全体人员。内设供人员呼吸的供气设备。临时性避难硐室：利用工作地点的独头巷道、硐室或两道风门之间的一段巷道，事故发生后临时快速筑建。在避难硐室内应注意以下事项:(1)避难硐室外应留有明显标志;(2)保持安静,俯卧于巷道底部,保持体力,减少氧气消耗;(3)间断敲打铁器或岩石发出呼救信号；(4)节省矿灯,延长得救时间;(5)团结互助,坚定信心,得救后不要过分激动,以防血管破裂。

四、急救袋（压风自救装置）压风自救装置示意图突出矿井应在井下设避难所或压风自救系统，根据情况可设置其中之一或混合设置。压风自救系统的要求是：急救袋设置在距工作面25～40m进风侧的巷道内，放炮地点、撤离人员与警戒人员所在位置以及回风巷道有人作业处。长距离掘进巷道中，每隔50m设置一组急救袋。急救袋安设在井下压缩空气管路上，经减压装置后，分设一定数量带闸门控制的管嘴。每个管嘴上设塑料薄膜罩。平时卷起，用时放下，阀门打开即可供人呼吸。每组急救袋一般可设5～8个急救袋，供给量每个不得少于0.3m3/min。创伤急救

一、止血（一）人体血液成年人血液总量是体重的7％～8％（约为5000～6000mL），失去血液总量的20％～30％时，就会有生命危险。主动脉各组织器官毛细血管处进行物质交换上、下腔静脉左心室右心房右心室左心房肺动脉肺泡毛细血管处进行气体交换肺静脉心人体血液循环示意图肺循环（又称小循环）体循环（又称大循环）

（二）出血原因：血管损伤破裂而造成。（三）出血的种类动脉出血：鲜红色、快、喷出静脉出血：暗红色、持续性溢出毛细血管出血：红色、水珠样断续渗出动脉出血和静脉出血时间稍长均会有生命危险。（三）止血的方法1.指压止血法：适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。方法：用手指或手掌用力压紧伤口附近靠近心脏一端的动脉跳动处，把血管紧压在骨头上。指压点：血管最能被压住而止血的地方。⑴头面部位①压颌下动脉，止口鼻部位出血②压颞浅动脉，止头顶范围出血③压耳后动脉，止头枕部位出血

⑵上肢部位①压桡动脉、尺动脉：止手出血②压肱动脉：止前臂出血③压锁骨下动脉：止肩部出血⑶下肢部位①压足背动脉、胫后动脉：止脚出血②压腘窝动脉：止小腿出血③压股动脉：止大腿出血上臂止血2.加压包扎止血法适用于全身各部位静脉血管及小动脉血管出血。3.止血带止血法适用于四肢部位动脉血管出血。⑴使用方法⑵使用注意事项:①要有衬垫；

②要有标志：每隔30分钟－1小时放松一次。③上臂扎在上三分之一区，大腿扎在上三分之一区。前臂、小腿不适合扎止血带。④松紧要适度。4.绞紧止血法适用于四肢部位动脉血管出血。5.屈关节止血法适用于前臂、小腿出血。二.包扎

（一）包扎的目的

1.保护伤口，防止感染；

2.压迫止血；

3.减轻疼痛；

4.固定敷料和夹板。（二）包扎的方法1.毛巾包扎法头部肩部胸部腹部2.三角巾包扎法面部胸部腹部膝关节手足悬吊3.绷带包扎法环形法螺旋法‘8’环形法4.四头带包扎法（三）包扎的注意事项1.尽量用干净的毛巾.衣片等包扎；2.伤口表面异物应清除；3.若有肠子脱出时，应用干净物品保护起来，再包扎；4.包扎时，动作要轻柔，松紧要适度，打结时要避开伤口。三.骨折的临时固定（一）什么叫骨折骨骼受外力作用时，骨的连续性或完整性遭到部分或完全的断裂。（二）固定的目的

1.避免在搬运时，骨折的断端刺伤周围的血管神经；

2.减轻疼痛，防止休克；

3.减少出血；

4.便于搬运。（三）骨折的判断肿胀青紫疼痛或局部压痛功能障碍肢体缩短骨擦音或假关节活动（四）固定的材料夹板敷料（五）固定的方法

1.肱骨骨折（上臂骨折）

2.桡·尺骨骨折（前臂骨折）

3.股骨骨折（大腿骨折）

4.胫·腓骨骨折（小腿骨折）

5.肋骨骨折固定：肘关节屈曲90。①上臂内、外侧各置夹板一块，放好衬垫，用绷带将骨折上、下端固定，用三角巾将前臂悬吊于胸前，再用一条三角巾将上臂固定于胸部。②无夹板时，用一宽布带将上臂固定于胸部，再用三角巾将前臂悬吊于胸前。（三角巾自体固定法）

固定：①两块夹板分别放置在前臂及手的掌侧和背侧，加垫后用三角巾或绷带固定。肘关节屈曲90°，用三角巾将前衣襟固定法：将伤侧衣襟反折，衣襟角剪一纽扣口，扣在第二纽扣上，再将上臂用布带绕胸固定。（六）固定的注意事项

1.凡伤员有生命危险时，先抢救生命，如果开放性骨折或有伤口出血，应先止血、包扎，然后再固定；

2.固定的范围应包括伤部附近的上、下两关节；

3.避免不必要的检查和过多的搬运；

4.夹板的大小要合适，松紧要适度。四、心肺复苏时间复活率

4分钟以内50%4~6分钟10%6~10分钟4%10分钟以上甚小呼吸、心跳停止的主要表现：

1.意识突然丧失，昏倒在各种场所；2.面色苍白或转为紫绀；3.瞳孔散大；4.个别人有短暂抽搐，伴头眼偏斜，随即全身肌肉松软。

（一）口对口人工呼吸清除口腔异物第一步：通畅呼吸道解除舌根下坠第二部：站好位置第三步：吹气入肺：14～16次/分第四步：让气流出吹气以占一次呼吸周期的1/3为宜。每分钟16～20次不适用于胸部外伤或SO2、NO2中毒者。适用于溺水者。（二）胸外心脏按压方法1.伤员体位：取仰卧，头平、脚高位。

2.按压部位：胸骨中、下三分之一交界处。