代文-卓越心脏保护

代文®：卓越心脏保护，改变患者未来M001101112一个影响深远的概念：心血管事件链

心血管事件之间存在的内在联系VictorDzau，现任杜克大学医学院院长,心血管基因治疗领域先驱,美国国立卫生院心血管疾病顾问委员会主席,曾执掌哈佛大学Brigham

&Women

Hospital多年的领军人物.其在1991年提出心血管事件链(cardiovascularcontinuum)的概念，影响深远“即从高血压、高血脂、高血糖等心血管危险因素开始，到动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死直至左室重构、心力衰竭及死亡这一连续的心血管事件的内在联系及发展趋势。”DzauV,etal.AmHeartJ1991;121:1244-63.DzauVJ.Hypertension.2001;37,1047-1052.

DzauV,etal.Circulation2006;114:2850-70.NAVIGATORVALUEONTARGETTRANCENDLIFEJIKEI-HeartKYOTO-HeartARB的心肾事件链：循证力量的完美体现内皮损伤微量白蛋白尿大量白蛋白尿终末期肾病死亡动脉粥样硬化和LVHCHF左室重构心肌梗死冠心病终末期微血管和心脏病变ELITEIIVal-HeFTCHARMOPTIMAALVALIANTIRMA-2MARVALDROPIDNTRENNAL内皮功能损伤微血管病变高危因素血脂异常高血压糖尿病吸烟肥胖（内脏型肥胖）胰岛素抵抗代文®高选择性阻断组织RAAS和心血管事件链

保护心脏对AT1/AT2受体的选择性300002500020000150001000050000

代文®

坎地沙坦厄贝沙坦替米沙坦氯沙坦3000010000850030001000SiragyHM.AmJHypertens2002;15(11):1006-14.DzauVJ.Hypertension.2001;37,1047-1052.

组织RAAS激活是心血管事件链的重要节点

心力衰竭发生发展的关键环节

有临床症状的心衰患者5年生存率与恶性肿瘤相仿;心力衰竭反复入院治疗很常见，超过50%患者半年内再入院治疗.

组织RAAS激活在其中扮演重要的角色慢性心力衰竭治诊断治疗指南.中华心血管病杂志2007;35(12):1075-96.

Cohnetal.NEngJMed2001;345:1667-1675Cohnetal.NEnglJMed2001;345:1667-1675.代文®,高选择性阻断组织RAAS,帮您显著降低心衰患者联合死亡率和发病率5010例心力衰竭患者，平均随访23个月基于Val–HeFT研究结果，缬沙坦成为第一个拥有FDA批准的心衰适应症的ARB0657075808590950369121518212427100月无事件概率(%)13.2%缬沙坦+标准抗心衰治疗（n=2511）安慰剂+标准抗心衰治疗（n=2499）p=0.009联合死亡率和发病率降低标准抗心衰治疗包括ACEI、利尿剂、地高辛和β阻滞剂Val-Heft研究的重要临床意义缬沙坦获得FDA心衰适应症缬沙坦是唯一用于A/B/C各期、拥有最多适用人群的ARB药物A期B期C期ARB

坎地沙坦H--HF

依普罗沙坦H----

厄贝沙坦H，DN----

氯沙坦H，DN心血管危险--

奥美沙坦H----

替米沙坦H----

缬沙坦H，DN心梗后心梗后，HF缬沙坦奠定了ARB在心衰治疗指南中的地位组织RAAS激活同样是心血管事件链的重要节点

心肌梗死的生存转归的关键环节急性心肌梗死后生存的患者，两年内有约三分之一的患者会发生死亡，再梗或心衰组织RAAS激活在其中扮演重要的角色Pfefferetal.NEnglJMed2003;349:1893-906.代文®高选择性阻断组织RAAS，

帮您挽救心梗后高危患者生命，降低死亡率25%Pfefferetal.NEnglJMed2003;349:1893–906.14703例急性心梗患者，平均随访24.7个月死亡率危险比利于有效药物利于安慰剂0.512三项研究的联合死亡率TRACESAVEAIREVALIANT(归因分析)缬沙坦可保留卡托普利99.6%的生存利益25%全因死亡风险降低基于VALIANT研究结果，缬沙坦成为目前唯一被FDA批准的心梗后适应症的ARB组织RAAS激活在心血管事件链之

早期已经启动,引起血管内皮和心脏的损伤

代文®高选择性阻断RAAS,在心血管事件链早期显著降低炎症标记物水平,改善内皮损伤Val-MARC研究目前规模最大的评估抗高血压药物能否降低hsCRP的研究纳入1668例二期高血压的患者，随机接受缬沙坦或缬沙坦/氢氯噻嗪