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文档简介

西药执业药师药学专业知识(一)模拟题324一、最佳选择题题干在前,选项在后。每道题的备选选项中,只有一个最佳答案。1.

关于去甲肾上腺(江南博哥)素说法错误的是A.去甲肾上腺素是内源性活性物质B.为α、β受体激动药C.重酒石酸去甲肾上腺素收缩血管作用比肾上腺素强D.能够兴奋心脏,扩张支气管作用较弱E.本品不可口服,口服无效正确答案:E[解析]本品主要通过静脉注射给药,用于治疗休克,口服可用于治疗呼吸道与胃出血,效果较好。

2.

关于眼膏剂的说法,错误的是A.是供用的无菌制剂B.用于眼部手术的眼膏剂不得加入抑菌剂C.常用1:1:8的黄凡士林、液体石蜡和羊毛脂的混合物作为基质D.难溶性药物制备眼膏剂时,应先研成极细粉末并通过九号筛选E.眼膏剂的缺点是有油腻感并使视力模糊正确答案:C[考点]本题考查的是眼膏剂的概念、特点与质量要求。

[解析]眼膏剂指药物与适宜基质均匀混合,制成供眼用的无菌软膏剂。用于眼部手术或创伤的眼膏剂不得加入抑菌剂或抗氧剂。眼膏剂的缺点是有油腻感并使视物模糊。眼膏剂常用基质为黄凡士林、液状石蜡和羊毛脂的混合物,其用量比例为8:1:1。不溶性药物应先研成极细粉末,并通过九号筛,将药粉与少量基质或液状石蜡研成糊状,再与基质混合制成混悬剂眼膏剂。

3.

下列属于生理性拮抗的是A.酚妥拉明与肾上腺素B.肾上腺素拮抗组胺治疗过敏性休克C.鱼精蛋白对抗肝素导致的出血D.苯巴比妥导致避孕药失效E.美托洛尔对抗异丙肾上腺素兴奋心脏正确答案:B[解析]生理性拮抗:是指两个激动药分别作用于生理作用相反的两个特异性受体。组胺作用:支气管收缩、扩血管;肾上腺素:支气管舒张、收血管。

4.

下列属于肝药酶诱导剂的是A.西咪替丁B.红霉素C.甲硝唑D.利福平E.胺碘酮正确答案:D[解析]肝药酶诱导剂代表药物:苯巴比妥、水合氯醛、格鲁米特、甲丙氨酯、苯妥英钠、扑米酮、卡马西平、尼可刹米、灰黄霉素、利福平、螺内酯。

5.

我国发现的第一个被国际公认的抗病的天然药物是A.奎尼丁B.氯喹C.青蒿素D.奎宁E.乙胺嘧啶正确答案:C

6.

不存在吸收过程的给药途径是A.静脉注射B.肌内注射C.肺部给药D.腹腔注射E.口服给药正确答案:A[解析]静脉注射药物直接进入血液循环,无吸收过程,生物利用度100%。

7.

关于紫杉醇的说法错误的是A.紫杉醇是首次从美国西海岸的短叶红豆杉树皮中提取得到的一个具有紫杉烯环的二萜类化合物B.在其母核中的3,10位含有乙酰基C.紫杉醇的水溶性大,其注射剂通常加入聚氧乙烯蓖麻油等表面活性剂D.紫杉醇为广谱抗肿瘤药物E.紫杉醇属有丝分裂抑制或纺锤体毒素正确答案:C[解析]紫杉醇由于水溶性小,其注射剂通常加入表面活化剂。

8.

醚类药物在体内主要发生A.还原代谢B.水解代谢C.脱烃基代谢D.羟基化代谢E.甲基化代谢正确答案:C

9.

药物分子与机体生物大分子相互作用的方式有共价键合和非共价键合两大类,以共价键合方式与生物大分子作用的药物是

A.

B.

C.

D.

E.正确答案:A[解析]共价键键合是一种不可逆的结合形式,多发生在化学治疗药物的作用机制上,如烷化剂类抗肿瘤药(美法仑),与DNA中鸟嘌呤碱基形成共价结合键,产生细胞毒活性。

10.

用统计矩估算的药物动力学参数主要的计算依据为A.稳态时的分布容积B.平均稳态血药浓度C.峰浓度D.达峰时间E.血药浓度-时间曲线下面积正确答案:E

11.

下述不能增加药物溶解度的方法是A.加入助溶剂B.加入非离子表面活性剂C.制成盐类D.应用潜溶剂E.加入助悬剂正确答案:E

12.

分子中含有吲哚环和托品醇,对中枢和外周神经5-HT3受体具有高选择性拮抗作用的药物是

A.

B.

C.

D.

E.正确答案:A[解析]托烷司琼分子是由吲哚环和托品醇组成,对外周神经元和中枢神经内5-HT3受体具高选择性拮抗作用,其双重阻断呕吐反射中的介质的化学传递,既阻断呕吐反射中枢外周神经元的突触前5-HT3,受体兴奋,又直接影响中枢神经系统内5-HT3,受体转递的迷走神经传入后区的作用。对预防癌症化疗的呕吐有高效。

13.

关于哌啶类药物说法不正确的是A.哌啶类H1受体阻断药均为非镇静性抗组胺药B.此类药物对外周H1受体具有高度选择性,具有中枢抑制作用,没有明显的抗胆碱作用C.特非那定因主要导致QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速等心脏不良反应,后被宣布撤出美国市场和欧美市场D.特非那定活性代谢物为非索非那定E.非索非那定具有比原型药物更强的抗组胺活性和更低的心脏毒性正确答案:B[解析]此类药物对外周H1受体具有高度选择性,无中枢抑制作用,没有明显的抗胆碱作用。

14.

普鲁卡因和琥珀胆碱联用时,会加重呼吸肌抑制的不良反应,其可能的原因是A.普鲁卡因竞争胆碱酯酶,影响琥珀胆碱代谢,导致琥珀胆碱血药浓度增高B.个体遗传性血浆胆碱酯酶活性低下C.琥珀胆碱与普鲁卡因发生药物相互作用,激活胆碱酯酶的活性,加快琥珀胆碱的代谢D.普鲁卡因抑制肝药酶活性,进而影响了琥珀胆碱的代谢,导致琥珀胆碱血药浓度增高E.琥珀胆碱影响尿液酸碱性,促进普鲁卡因在肾小管的重吸收,导致普鲁卡因血药浓度增高正确答案:A[解析]琥珀胆碱与普鲁卡因联合使用时,因二者均被胆碱酯酶代谢失活,普鲁卡因将竞争胆碱酯酶,影响琥珀胆碱的水解,使其血药浓度增高,加重对呼吸肌的抑制作用。

15.

下列剂型中,既可内服又能外用的是A.肠溶片剂B.颗粒剂C.胶囊剂D.混悬剂E.糖浆剂正确答案:D[考点]本题考查的是药物的剂型。

[解析]在药剂学中,合剂、搽剂、洗剂、注射剂、滴眼剂、气雾剂、软膏和栓剂等都有混悬型制剂存在,故混悬剂既可内服又能外用。

16.

二氢吡啶类药物硝苯地平遇光极不稳定,可能生成的光化产物是

A.

B.

C.

D.

E.正确答案:B[考点]本题考查的是硝苯地平的性质。

[解析]硝苯地平为1,4-二氢吡啶类钙通道阻滞药,遇光极不稳定,分子内部发生光催化的歧化反应,降解产生硝基苯吡啶衍生物和亚硝基苯吡啶衍生物。亚硝基苯吡啶衍生物对人体极为有害,故在生产、贮存过程中均应注意避光。

17.

胆固醇的生物合成途径如下:

阿托伐他汀通过抑制羟甲戊二酰辅酶A还原酶产生降血脂作用,阿托伐他汀抑制该酶活性的必需药效团是A.异丙基B.吡多环C.氟苯基D.3,5-二羟基戊酸片段E.酰苯胺基正确答案:D[解析]他汀类药的共同点:①主要降低胆固醇。②典型副作用为肌肉疼痛或横纹肌溶解。③必须结构为3,5-二羟基羧酸。④前药为洛伐他汀、辛伐他汀。

18.

副作用是由于A.药物剂量过大而引起B.用药时间过长而引起C.药物作用选择性低、作用较广而引起的D.过敏体质而引起E.机体生化机制的异常所致正确答案:C[考点]本题考查的是副作用的定义。

[解析]副作用是药物按正常用法用量使用出现的与用药目的无关的不适反应,是由于药物作用选择性低、作用较广而引起的。副作用与治疗作用可以相互转换,当药物的某一作用为治疗作用时,其他作用可能成为副作用。药物剂量过大可引起毒性反应,用药时间过长可引起蓄积反应或毒性反应,过敏体质可引起变态反应,机体生化机制的异常会引起特异质反应。

19.

儿童使用第一代抗组胺药时相比成年人易产生较强镇静作用,该现象称为A.药物选择性B.耐受性C.依赖性D.高敏性E.药物特异性正确答案:D[解析]有些个体对药物剂量反应非常敏感,即在低于常用量下药物作用表现很强烈,称为高敏性。儿童对中枢兴奋药和中枢抑制药特别敏感,例如抗组胺药和巴比妥类药,通常表现为镇静作用,但可使一些儿童产生“超敏”反应。

20.

地西泮化学结构中的母核是

A.1,4-二氮杂环

B.1,5-苯并二氮环

C.二苯并氯杂环

D.1,4-苯并二氮环

E.苯并硫氯杂环正确答案:E[考点]本题重点考查苯二氮类镇静催药的基本结构及结构特征。

[解析]苯二氮类是镇静催眠药的基本结构类型之一,此类药物都具有1,4-苯二氮基本母核。

二、配伍选择题备选答案在前,试题在后。每组2~4题。备选项可重复选用,也可不选用。每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。A.降压作用增强B.巨幼红细胞症C.抗凝作用下降D.高钾血症E.肾毒性增强1.

氨氯地平和氢氯噻嗪产生的相互作用可能导致正确答案:A[考点]本组题考查的是药效学方面的相互作用。

[解析]氨氯地平是钙离子拮抗药降血压药,氢氯噻嗪片是利尿类降血压药,两者合用降压效果增强。

甲氨蝶呤与复方磺胺甲唑合用会产生巨幼红细胞贫血(巨幼红细胞症)。

髓袢利尿药如呋噻米可增加庆大霉素等肾毒性药物的肾内浓度,使肾毒性增加。

2.

甲氨蝶呤合用复方磺胺甲唑,产生的相互作用可能导致正确答案:B

3.

庆大霉素合用呋塞米,产生的相互作用可能导致正确答案:E

A.精神依赖性B.药物耐受性C.身体依赖性D.反跳现象E.交叉耐药性4.

长期使用β受体拮抗药治疗高血压,如果用药者需要停药应采取逐渐减量的方式。若突然停药或减量过快,则会引起原病情加重,这种现象称为正确答案:D[解析]反跳现象是指长时间使用某种药物治疗疾病,突然停药后,原来症状复发并加剧的现象,多与停药过快有关。身体依赖性指用药者反复应用某种药物造成的一种适应状态,停药后产生戒断症状,使人非常痛苦,甚至危及生命。药物耐受性指人体在重复用药条件下形成的一种对药物的反应性逐渐减弱的状态。

5.

长期使用阿片类药物,导致机体对其产生适应状态,停药出现戒断综合征,这种药物的不良反应称为正确答案:C

6.

连续使用吗啡,人体对吗啡镇痛效应明显减弱,必须增加剂量方可获得原用剂量的相同效应,这种对药物的反应性逐渐减弱的状态称为正确答案:B

A.游离水杨酸B.对氨基苯甲酸C.酮体D.罂粟酸E.金鸡钠碱7.

阿司匹林的杂质是正确答案:A[解析]阿司匹林杂质检查包括溶液的澄清度、游离水杨酸和有关物质。肾上腺素在生产中由其酮体氢化还原制得,若氢化不完全,则易引入酮体杂质,故需检查酮体。

8.

盐酸肾上腺素的杂质是正确答案:C

A.调节pHB.填充剂C.调节渗透压D.稳定剂E.抑菌剂

注射用辅酶A的无菌冻干制剂中加入下列物质其作用是9.

水解明胶正确答案:B[考点]本题考查注射用无菌粉末的典型处方分析。

[解析]注射用辅酶A的无菌冻干制剂,辅酶A为白色或微黄色粉末,有吸湿性,易溶于水,不溶于丙酮、乙醚、乙醇,易被空气、过氧化氢、碘、高锰酸盐等氧化成无活性二硫化物,故在制剂中加入半胱氨酸等作为稳定荆,用甘露醇、水解明胶等作为赋形剂,即填充剂。

10.

甘露醇正确答案:B

11.

半胱氨酸正确答案:D

A.泡腾颗粒B.可溶颗粒C.混悬颗粒D.缓释颗粒E.肠溶颗粒12.

酸性条件下基本不释放的制剂类型正确答案:E[考点]本组题考查的是药物制剂类型。

[解析]泡腾制剂系指含有碳酸氢钠和有机酸,遇水可产生气体而呈泡腾状。肠溶制剂系指用肠溶性包衣材料进行包衣的制剂,防止药物在胃内溶解。

13.

含碳酸氢钠或有机酸的制剂类型正确答案:A

布洛芬的0.4%氢氧化钠溶液的紫外吸收光谱如下图所示:

A.265nmB.273nmC.271nmD.245nmE.259nm14.

在布洛芬溶液的紫外吸收光谱中,除273mn外最大吸收波长是正确答案:A[解析]布洛芬的0.4%氢氧化钠溶液,在265mn与273nm的波长处有最大吸收,在245nm与271nm的波长处有最小吸收,在259nm的波长处有一肩峰。

15.

在布洛芬溶液的紫外吸收光谱中,肩峰的波长是正确答案:E

16.

在布洛芬溶液的紫外吸收光谱中,除245nm外最小吸收波长是正确答案:C

A.乙基纤维素B.蜂蜡C.微晶纤维素D.羟丙甲纤维素E.硬酯酸镁17.

以上辅料中,属于不溶性骨架材料的是正确答案:A[考点]本组题考查的是缓(控)释制剂的骨架材料。

[解析]不溶性骨架材料有聚乙烯、聚氯乙烯、甲基丙烯酸-丙烯酸甲酯共聚物、乙基纤维素等;亲水性骨架材料有HPMC、甲基纤维素(MC)、羟乙基纤维素、羧甲基纤维素钠、海藻酸钠、壳多糖、聚羧乙基等;溶蚀性骨架片是以脂肪、蜡类等疏水性阻滞材料为主要基质制成的缓释片。

18.

以上辅料中,属于亲水胶骨架材料的是正确答案:D

19.

以上辅料中,属于溶蚀骨架材料的是正确答案:B

A.吲哚美辛B.双氯芬酸钠C.舒林酸D.萘丁美酮E.芬布芬20.

既能抑制环氧合酶,又能抑制脂氧合酶的药物是正确答案:B[考点]本组题考查的是非甾体抗炎药。

[解析]双氯芬酸钠除了能够抑制COX,减少前列腺素的生物合成和血小板的生成,还能抑制脂氧合酶,减少白三烯的生成,这种双重的抑制作用能够避免由于单纯抑制COX导致脂氧合酶活性突增而引起的不良反应。此外,本品还能抑制花生四烯酸的释放,并刺激其再摄取。口服吸收迅速,服用后1~2小时内血药浓度达峰值,排泄快,长期应用无蓄积作用。

舒林酸为橙黄色结品性粉末,无臭,味微苦。在三氯甲烷或甲醇中略溶,属于前药,需要在体内经过肝脏代谢,将甲基亚砜基团还原成甲硫基后才能产生生物活性,而甲硫基化合物自肾脏排泄较慢,半衰期长。因此,本品临床使用时,起效慢,作用持久,副作用小。

21.

为前体药物,体内经肝脏代谢,分子中的甲基亚砜还原成甲硫基后才能产生生物活性的药物是正确答案:C

三、综合分析选择题题目分为若干组,每组题目基于一个临床情景、病例、实例或者案例的背景逐题展开。每题的备选项中,只有一个最佳答案。

辛伐他汀口腔崩解片

【处方】辛伐他汀10g微晶纤维素64g直接压片用乳糖59.4g甘露醇8g交联聚维酮12.8g阿司帕坦1.6g橘子香精0.8g2,6-二叔丁基对甲酚(BHT)0.032g硬脂酸镁1g微粉硅胶2.4g1.

处方中起崩解剂作用A.微晶纤维素B.直接压片用乳糖C.甘露醇D.交联聚维酮E.微粉硅胶正确答案:D

2.

可以作抗氧剂的是A.甘露醇B.硬脂酸镁C.橘子香精D.2,6-二叔丁基对甲酚E.阿司帕坦正确答案:D

某物的生物半衰期是6.93小时,表观分布容积是100L,该药物有效的首过效应即体内消除包括肝代谢和肾排泄,其中肾排泄占总消除的20%,静脉注射该药200mg的AUC是20μg·h/ml,将其制备成片剂用于口服,给药1000mg后的AUC为10μg·h/ml。3.

该药物的肝清除率是A.2L/hB.6.93L/hC.8L/hD.10L/hE.55.4L/h正确答案:D[解析]清除率计算公式Cl=Kv,清除率具有加和性,CK=CLh+CLr。

参比制剂是静脉注射(iv):该药200mg的AUC是20(μg·h)/ml。试验制剂(T):片剂用于口服,给药1000mg后的AUCc为10(μg·h)/ml。F=AUCT/AUCiv×100%

4.

该药物片剂的绝对生物利用度是A.10%B.20%C.40%D.50%E.80%正确答案:A

四、多项选择题题干在前,备选选项在后。每道题备选选项中至少有两个正确答案。1.

关于中国药典规定的药物贮藏条件的说法,正确的有A.阴凉处贮藏系指贮藏处温度不超过20℃B.凉暗处贮藏系指藏处避光且温度不超过20℃C.冷处贮藏系指藏处温度为2℃~10℃D.未规定贮藏温度时,系指在常温贮藏E.常温系指温度10℃~30℃正确答案:ABCDE[解析]阴凉处系

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