医学英语论文写作-讨论

医学英语论文写作——

讨论部分

郑州大学第一附属医院泌尿外科孟庆军讨论是论文的核心部分，对研究结果的思考、理论分析和科学推论的过程。从多层次、多方位，不同的深度和广度丰富和提高对研究结果的认识。是将研究结果表象的感性认识升华为本质的理性认识。具体来讲，重点在于对研究结果的解释和推断，并说明作者的结果是否支持或反对某种观点、是否提出了新的问题或观点等。一.有关本课题研究背景、进展、拟解决的问题,

简要的概述国内外对本课题的研究近况，以及本研究的结论和结果与国际、国内先进水平相比居于什么地位。做本研究能够在以前的基础上解决什么问题。例1.ANovelTransactivatingFactorThatRegulatesInterferon--dependentGeneExpression*(JunboHu+§,孟庆军等)THEJOURNALOFBIOLOGICALCHEMISTRVol.277,No.33,p.30253–30263,2002Wehavepreviouslyidentifiedanovelinterferon(IFN)-stimulatedcis-actingenhancerelement,-IFN-activatedtranscriptionalelement(GATE).GATEdiffersfromtheknownIFN-stimulatedelementsinitsprimarysequence.Preliminaryanalysishasindicatedthatthe..........Basedonitsdiscovery,wenameditasGATE-bindingfactor-1(GBF-1)..........ThesestudiesthusidentifyanoveltransactivatingfactorinIFNsignalingpathways.二.本研究之所以选题的原因，目的。并针对研究目的，对自己的研究结果进行说明和解释,重点说明该项研究的创造性、先进性及其在实践中的意义。例1.带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗肾上腺皮髄质增生（孟庆军，中华泌尿外科杂志2009，2：81-84）术前诊断为皮质和(或)髓质增生，术后病理为皮质髓质混合性增生L1。2]，此种少见的类型近年来报道有增多趋势。传统手术方法主张一侧肾上腺全切及对侧肾上腺大部切除，大多数患者效果满意，但仍有部分患者症状复发或出现皮质功能低下。1991年我们首次报道以带蒂肾上腺背部皮下移位术治疗库兴综合征[5]，10余年来在我科已成为一种成熟的方法，相继成功治疗皮质醇症、原发性醛固酮增多症和..........

例2ComparisonbetweenultrasoundandnoncontrasthelicalcomputedtomographyforidentificationofacuteureterolithiasisinateachinghospitalsettingEscolaPaulistadeMedicina........OneadvantageofourstudywastheshorttimeintervalbetweentheUSandCTexaminations,withanaverageintervaloffourhours.Thiswasalimitationinpreviousstudies,inwhichCTandUSwereobtainedwithlongerintervalsbetweenthem.Shorterintervalsminimizethelikelihoodthatthestonecouldhavepassedthroughpriortothesecondexamination.15Varanellietal.32investigatedtherelationshipbetweendurationoftheflankpainandfrequencyofsecondarysignsofureteralobstructiononunenhancedhelicalCT.Theirstudydemonstratedthatallthesecondarysigns,exceptnephromegaly,showedsignificantlyincreasedfrequencyasthedurationofflankpainincreased.Inourdata,therewasnostatisticalsignificancebetweenthedurationofpainandthefrequencyofidentificationofsecondarysigns...........三.本研究结果与其他研究结果的异同以及可能的解释。与国内外相关研究的结果进行比较,分析其异同点及可能的原因,对自己和他人的研究结果和结论进行客观公正的评价,提出自己的观点和建议;本研究的发现予以重要描述。着重说明本文创新点所在，以及本研究结果从哪些方面支持创新点。例1.肾静脉外支架固定术治疗左肾静脉压迫综合征（赵高贤孟庆军等，中华泌尿外科2009年第4期）左肾静脉移位术国内外普遍应用；肠系膜上动脉移位术术后效果满意【6]。上述2种方法是将静脉或动脉切断再吻合，创伤较大。近年来采用介入治疗，人工支架置入左肾静脉狭窄内支架以扩张静脉，此法损伤小、恢复快、并发症少，但费用贵、支架有可能脱落变形、长期安全性尚不确定[7]。肾静脉外支架术治疗左肾静脉压迫综合征是我们设计尝试的一种新方法，采用长5～10cm、直径1cm的人造血管纵形剪开，环绕左肾静脉.....本术式最大的优点是不切断动脉或静脉，仅对肾静脉游离、血管支架固定，故创伤小、并发症少，通过随访疗效满意。例2：ExpressionofAQP1-4inhydronephrotickidneyinchildrenWenJG(文建国),LiZZ,ZhangH,etal

DISCUSSION.........Themajorityofstudieshaveinvolvedexperimentalanimalmodelswhichhaveprovidedfundamentalunderstandingonthebiophysicalpropertiesofaquaporins.Moreover,theseanimalstudieshavebeenpivotalforexaminingthelocalizationofthesetransporterstothedifferentsegmentsofthenephron.FromaverylimitednumberofstudiesthelocalizationofAQP1havebeenconfirmedandextendedindetailedstudiesusingnormalanddiseasedhumanadultkidneysamples[16].However,thereareyetnoreportsonrenalaquaporinexpressionanddistributioninkidneysfromchildren.........四.对所得结果进行补充说明或解释，对结果进行分析探讨，对可能原因、机制提出见解，并阐明观点。指出结果可能存在的误差，以及教训；提出在调查研究过程中的经验体会。腹腔镜下肾蒂淋巴管剥脱术治疗乳糜尿（孟庆军等，中华泌尿外科2008年第10期）乳糜尿术后复发，可能为淋巴管结扎不完全、漏扎，淋巴瘘再通或同时有对侧来源的乳糜尿等原因。本组1例为双侧肾蒂淋巴管剥脱术后时有尿液混浊，乳糜试验偶有阳性，可能为同时行双侧剥脱术，用时较长，游离过程中即有淋巴液溢出,漏扎部分淋巴管所致。本组20例手术过程中均采用超声刀，剥脱淋巴管满意，其中1例肾门附近的淋巴管明显增粗，游离剥脱后误断一直径约2.5mm的副肾动脉，但无出血，肾脏颜色变化不明显，术后恢复好，未见复发。DevelopmentofMonoclonalAntibodiesAgainstGBF1andTheirUseinStudyingItsFunctions(SANJITK.ROY,JUNBOHU,孟庆军,etal.JOURNALOFINTERFERON&CYTOKINERESEARCH25:666–673(2005)Thesestudiesledtoidentificationofanovelfactor(18)GBF1,whichwhencoexpressedwiththereportergenesthatweredrivenbytheIRF-9promoter,stimulatedIFN-induced(18)transcriptionaslongasitpossessedafunctionalGAT.........TobetterunderstandtheinvivofunctionofGBF1,weraisedmAbsagainstGBF1.Inthisstudy,wecharacterizedfouroftheseantibodiesandshowedtheirutility.........OurstudieshavealsoshownthatGBF1isinducedbyotherproinflammatorycytokines,IL-1andIL-6.........五.本研究的缺陷，指出进一步的研究方向、展望、建议及设想。这样不仅不会降低论文的学术价值，反而是科学性和可信性的具体体现，对他人的指导意义更大。对本研究的缺陷及局限性进行实事求是的评价、分析和解释,说明相互矛盾的结果和结论.魏森鑫，孟庆军等。腹腔镜输尿管切开取石术不缝合输尿管的临床价值。临床泌尿外科杂志，2013,28（6）：1~4。术中不缝合输尿管简化了手术步骤，缩短了手术时间，并未增加并发症。由于本组例数和随访时间的限制，结果须进一步的观察和验证。exposuretolowdosemelamineinHongKong:crosssectionalstudyHughSLam,PakCNg,WinnieCWChu,etalDISCUSSION.........

Strengthsandlimitationsofstudy

ThecatchmentareaofourcentreincludesthenorthernareasofHongKongclosesttotheborderwiththemainland.OurcohortthereforeincludesalargemobilepopulationthattravelsoftenandregularlybetweentheHongKongSpecialAdministrativeRegionandthemainland.AlargepopulationofthechildrenisborninHongKongbutliveacrosstheborder.ChildrenseenatourcentrewouldthereforebeexpectedtobeathighestriskofexposuretomelaminetaintedmilkproductswithinHongKong,butprobablyoflowerriskcomparedwithinfantsandchildrenlivingonthemainland.TodateourcentrehasscreenedthelargestnumberofchildreninHongKong.

Alimitationofouranalysesistheabsenceofareliablebiomarkerofmelamineexposure.Inviewoftheshortplasmahalflifeofmelamine(threehours),bloodconcentrationsareunreliable.4Theconcentrationofmelamineinurineisalsoanunhelpfulmarkeraslevelsdecreaserapidlyafterexposurestops.wereconfirmed......Furthermore,..........itwasnotpossibletoaccuratelycalculateexposuretomelamine.Therewasalsonoeasywaytoavoidoverestimationofchildren’sconsumptionofcontaminatedproductsbyanxiousparents.Despitetheseproblems,dietaryhistoryandparentalperceivedriskofexposurearetheonlysurrogatemeasuresofmelamineexposureavailableandwearethereforesubjecttomisclassificationbias.

六.最后写出小结。讨论在结语时一定要有

明确的结论，从自己的结果出发，对自己的研究目的作出“是什么”或者“是怎么样的论断，发现了什么就是什么。要避免含混不清的词语，例如“可能”(possible)、“也许”(perhaps)、“大概”(probably)、“或许”(maybe)、“好像”(likely)等等。ESWL对机体凝血及纤溶系统的影响和钙拮抗剂的防护性作用。(中华泌尿外科杂志，孟庆军等)。综上所述，ESWL后早期机体存在血液高凝及高纤溶状态，可引起肾脏出血及血栓形成，……对肾损害的远期效应待进一步研究。异搏定可改善血液高凝及高纤溶状态，减轻肾损害。IFN-{gamma}-StimulatedTranscriptionalActivationbyIFN-{gamma}-ActivatedTranscriptionalElement-BindingFactor1OccursviaanInducibleInteractionwithCAAAT/Enhancer-BindingProtein-{beta}

(孟庆军,AbhijitRaha,SanjitRoy,JunboHuandDhananjayaV.Kalvakolanu.J.Immunol.2005;174;6203-6211)Insummary,ourstudiesidentifiedanovelIFN--inducedtranscriptional-activatingmechanism,whereligandinducedsignalsmodifythephosphorylationstatusofC/EBP-whichthenassociateswithGBF1withagreateraffinitytodrivegenetranscription.Future

studiesshouldrevealthefurthercontrolpointsinvolvedinthisregulation.七.格式字数1.标题式以若干小标题形式分为几个方面或几个问题展开讨论。一般三个及以上标题。这种方法不仅给人以层次分明、思路清晰的感觉，而且使讨论部分能紧扣主题、突出重点、避免面面俱到但显得笼统、离题和分散，对于初学者的写作训练尤为有益.2.无标题式以自然段落按一定逻辑顺序展开。国内外医学论文多采用这种方法。整个讨论中无任何小标题，一气呵成。３.讨论的字数要求讨论要立论严谨，紧扣本文观察研究的结果"文字字数一般不必超过全文的1/3。不作空泛的讨论和超越限度的引伸，不必面面俱到，要突出作者的新发现和新认识。八。参考阅读大量相关文献但写好讨论部分离不开