精神科的伦理问题课件

精神科的伦理问题幽默来自智慧，恶语来自无能精神科的伦理问题精神科的伦理问题幽默来自智慧，恶语来自无能精神科常见的伦理问题随着医学模式的转变,患者维权意识的增强和临床安全性问题日益突出,医学伦理问题越来越受到关注与重视。■精神科临床服务面临比其他临床科室更多伦理问题,虽然国际国内在精神卫生相关的法律与伦理规范方面形成了一些共识。但只是零星涉及,在临床实践中远远不够。基金项目：浙江省新世纪高等教育教学改革研究项目（项目编号：Zc2010017）成果[摘要]学生不仅仅是求职者，更是工作岗位的创造者，但目前大学生的创业能力明显不足。本文从提升大学生创新创业能力视角出发，分析国内外电子商务教学现状及面临的问题,提出创业能力提升视角下“五位一体”电子商务创新教学模式。网上创业对于大学生来说，是个极好的机会和机遇，能否抓住机会，挑战机遇，其关键因素是学生是否具备了创业能力及创业素质。本文从提升大学生创新创业能力视角出发，借鉴国外电子商务课程教学模式,提出电子商务创新教学模式。一、创业能力的内涵创业：有广义和狭义的两种理解。广义上说,“创业”是指开拓、开创业绩和成就;狭义上说,“创业“就是指通过寻找和把握机遇创造出新颖的产品或服务,实现其经济价值和社会价值的过程。创业能力：是大学生在创业实践活动中体现自我生存、自我发展的能力，是一种多方面的综合能力，与创业成败直接相关。第一，目标决策能力。目标决策能力是创业者根据主客观条件，目标决策是一个人综合能力的表现，一个创业者首先要成为一个决策者；第二，专业技术能力。如果你对一个专业不懂就去创业，失败的可能性也很大，原则上你必须在想创业的这个领域具备相当的专业知识，达到专业水平，才能有对专业的把控能力，专业技术能力的形成具有很强的实践性，许多专业知识和专业技巧要在实践中摸索，逐步提高发展、完善；第三，经营管理能力。经营管理能力的形成要从学会经营、学会管理、学会用人、学会理财几个方面去努力；第四，协调沟通能力。创业者应该妥当地处理与外界的关系，求同存异，共同协调发展协调沟通能力对一个创业者来说十分重要；第五，创新能力。就是需要你不断把旧的东西去掉，把新的东西引进来，进行体制上的创新、制度上的创新、技术上的创新以及思想上的创新，一个人创业者成长的过程，就是不断否定自己的过去。二、国内外电子商务教学现状1.国外电子商务课程教学的现状（1）教学内容重实践。注重学生创新能力的培育，注重课堂的延伸，通过教师的引导结合课后学生的自主学习，提高学生分析问题和解决实际问题的能力。电子商务课程理论课、实验课、讨论课是1：1：1。（2）教学方法多样化。国外高校十分注重学生课外的自主学习，注重结合实际企业的案例，通过项目驱动的教学模式，学生在导师的带领下，进行调研、讨论、形成项目计划，最终帮助企业解决实际问题。这种模式使得学生学习电子商务的目的更加明确，进而激发学生的学习热情。2.我国电子商务教学的现状（1）教学内容重理论。大多数高校电子商务教学的内容侧重于电子商务的原理性、理论性知识，缺少有针对性的、实用性的教学应用方案，学生很难在课堂上深入了解电子商务，而且所学的电子商务知识大多脱离企业实际，很难应用于实践。（2）教学方法过于单一。目前电子商务课程以传统的课堂讲授型教学为主，以教师为主体进行知识的传授，是一种单向交流，学生仅仅是被动地听课、接受知识，处于被动的学习状态，缺乏参与，教学效果大打折扣。（3）实战型教师缺乏。由于电子商务专业是最近几年才发展起来的,大多数师资来自计算机、网络、管理、营销或其他专业,,并且表现出没有足够的专业储备,缺乏实战经验。（4）实验设施相对落后。目前我国高校的电子商务实验还处于探索阶段，电子商务实验设施如何建设，实验教学如何实施，以及实验教学质量评价等一系列问题都没有得到很好地解决。（5）商务实战相当缺乏。电子商务模拟实训平台是对各种模式的电子商务业务的仿真，让学生按照预定的程序、步骤和方法进行操作，这仅仅是一种模拟而不是“商务实战”，无法激发学生创造性思维，对培养创新型应用型人才不利。根据上述电子商务教学中存在的问题,势必要对现有的电子商务教学模式进行改良和创新。三、构建电子商务创新教学模式针对以上存在的问题，我们从电子商务实际应用遇到的实际问题出发，体现“以教师为主导，以学生为主体、以实战为主线”的原则。实施“五位一体”电子商务课程教学模式。图1“五位一体”立体式教学模式1.理论教学。以工作过程为导向组织教学，将理论知识分散在各个项目中，知识与工作任务联系起来，教师可以采用启发式讲授法、问题法、讨论法、案例法来进行课堂教学。通过生动活泼的讲授,让学生系统地掌握基础知识;通过提问和留课后作业,促进学生积极思考;通过讨论,训练学生的表达能力,培养他们的创新精神;通过具体案例分析,激发学生的兴趣,引导学生举一反三地解决实际问题。2.双语教学。双语教学作为一种新的教育教学方式，被认为是培养国际化专业人才的一个重要途径。针对学生英语水平参差不齐,进行“分层教学”：第一，渗透层次,教师上课时可以用外语讲述这一章的主要概念和主要结论；第二，整合层次,经过四个星期的熟悉过程，教学时交替使用中英文,使学生渐渐听懂英文表达的内容，这部分的教学是模仿阶段；第三，思维层次，在这个过程中,逐渐减少中文的翻译过程,最后达到60%的英文授课，这一部分就是应用阶段，要学生能够用外语回答问题和完成练习。3.网络教学。利用该课程的网络辅助教学平台和基于网络资源利用的教学试验进行网络教学活动。第一，学生在课后通过该课程的网络辅助教学平台，获取课程学习的相关数字资料，并就自己感兴趣的问题进行拓展性学习；第二，利用该平台的“在线作业”、“在线测试”栏目进行自测学习，培养学生自主学习能力；第三，该课程利用网上的公告板、讨论组、学生作品展等方式，开展学生与教师之间、学生与学生之间的讨论和交流，增强学生的学习兴趣。4.实践教学。创新源于实践,在实践教学中培养大学生创新能力一直是各高校关注的问题。从当前大学生就业情况看,具有创新实践能力的学生就业前景非常好。第一，“实证”：校企合作，共建创业基地，让学生亲身参与、体验电子商务企业的商业运转过程；第二，“实验”：电子商务模拟系统，使学生对所学知识进行模拟体验，建立阶段性、层次性实验项目，全面提高学生实践技能；第三，“实战”：真实的商务环境——“零资本创业”教育平台，使学生对所学知识进行实战体验，，形成“学习——实践——学习”的良好循环。图2“三位一体”体验式实践教学5.自主教学。针对电子商务学科中的热点问题以及同学们所关心的实际课题和疑问，进行专题讨论。专题讨论课采取事先布置题目，同学预先收集资料，准备发言文件，由同学做主题发言，然后在讨论中，自由发言，各抒己见，最后由教师进行总结。通过专题研究与讨论、网上在线自测、在线作业自主学习网站等形式，增强学生学习的主动性，培养学生自主学习、协作学习、商确学习的能力。四、总结综上所述,创业能力提升视角下的电子商务教学模式，能更好地体现“以学生为本”的教学思想，充分把握学生已有的知识结构、调动学生主动学习兴趣和学生创业能力发展。一、引言在“生本理念”的教学改革过程中，引导学生自主学习，发挥学生的自觉能动性，成为课程教学的重点，“导学案”的教学模式完全符合这一理念。“导学案”就是通过老师的有效引导，以学生的自主学习为主，找到适合自己的学习方法，寻找学习的重点、难点，通过思考模式，转化为学习的效果。初中化学的复习课导学案设计，就是要达到学生自主复习的效果。通过老师的化学课程复习引导，帮助学生梳理知识，强化重点，加深理解，帮助学生提高思考能力，找到自己的强项和弱项，达到良好的化学复习效果。二、导学案设计对于化学课程的复习效果至关重要传统的初中化学复习课中，老师往往会罗列出大量的化学知识结构、化学公式、重要知识点，然后每一个知识点再细致的讲述一遍，而学生处于被动的接受状态，不能理解的知识点依然存在，却不能意识到重点突破，导致大量的无用功，学生缺乏自主思考，缺乏主动学习，复习效果并不理想。导学案形式的复习方式，改变了原有的以老师教学为主的复习方式，而以学生自主学习为主，极大地提高了学生的学习积极性和复习效果。在学习的过程中，学生根据老师的知识框架，自主地把具体的知识点归类复习，突出重点、难点，加入思考，找到自己已经掌握的知识点加以巩固，而对自己不懂的知识点，重点学习，强化思考，从而达到理解的目的，这样大大地提高了学生的复习效果，对于学生思考能力和学习能力的提高，作用非常大。三、如何设计有效的初中化学复习课程导学案（一）复习课导学案的设计以学习目的为导向在初中化学复习导学案的设计过程中，老师必须要明确学生复习的重点和目的在于全面掌握化学知识点，查缺补漏，巩固原有知识点，深化理解重点、难点，达到全面掌握化学知识，提高复习效果，提升学生思维能力。以这一目的为导向，初中化学复习课导学案的设计，就能明确知道该设计什么课程框架，每个知识点，每个学生重点复习哪里，如何达到最后的复习效果。（二）复习课导学案的设计流程应该以学生学习为主在导学案的设计中，重点就是引导学生如何自主、有效学习，而不是老师该如何教、如何引导的问题。在设计的过程中，老师应该转化思维模式，充分考虑学生应该如何学才能最大限度的达到效果，如何把知识和思考相结合，而不是死记硬背。老师在复习引导的过程中，最重要的一个任务就是引导学生主动思考、主动学习、主动把知识进行转化。教师引导就是引导学生良好的逻辑思维能力、学习方法，如何在庞大的知识网中，积极、高效学习自己薄弱环节，强化优势环节。（三）复习课导学案的设计必须可执行、可落地、可实现“生本理念”是一个复杂的教学理念，如何把生本理念和导学案相结合，寻找出具体的，可落地执行的教师引导学生学习的导学方案，才能真正做到学生自主学习。传统的复习以知识点的方式呈现，枯燥无味，不需要思考，只需要寻找，然后罗列在一起即可，可是缺乏解决问题的能力。而具体可执行的导学案，可以以问题的形式呈现。问题性的导学案，就是从问题出发，解决问题，能够解决这类问题的知识点都有哪些，如何解决，有几种方案解决，通过这一思维，极大地调动了学生的思考能力，主动寻找答案，解决问题。在问题设计的过程中，问题必须是具体的，而不是宽泛的问题，否则并不能达到学生思考解决的目的。当然，问题设计必须有代表性，如果同一个性质的问题反复出现，学生就会丧失了主动学习的动力，演变为传统的知识罗列，没有兴趣和?恿Γ?复习效果大打折扣。同样的，问题必须精炼，不能过多，必须清晰可见，不能似是而非，让学生不能把握重点，找不到最好的解决方法。在初中化学复习课的导学案设计中，必须把握的原则就是简单可行，直击重点，最大限度地调动学生的学习积极性和能动性，把复习变为解决问题的能力，变为思考的能力，提高化学复习的效果。四、结束语初中化学复习课导学案的设计，关系着老师的引导效果和学生的学习效果，关系着学生的学习能力和解决问题的能力。化学课的导学方案设计应该遵循“以老师引导、学生主动学习”的基本原则，最大限度地发挥学生的积极性，达到最佳复习效果，同时提高学生的学习思维能力和解决问题的能力。导学案的设计还必须以复习目的为导向，简单可执行，最终达到复习的最佳效果。精神科的伦理问题幽默来自智慧，恶语来自无能精神科的伦理问题精1精神科常见的伦理问题精神科常见的伦理问题2随着医学模式的转变,患者维权意识的增强和临床安全性问题日益突出,医学伦理问题越来越受到关注与重视。■精神科临床服务面临比其他临床科室更多伦理问题,虽然国际国内在精神卫生相关的法律与伦理规范方面形成了一些共识。但只是零星涉及,在临床实践中远远不够。随着医学模式的转变,患者维权意识的增强和3与精神科有关的伦理学规范1977年,第六届世界精神病学大会——《夏威夷宣言》1983年,联合国人权委员会,关于精神障碍患者知情同意问题1989,《卢克尔索宣言》1991,联合国巧5次全体会议,《保护精神疾病患者和改善精神保健的原则》-尽一切努力避免非自愿入院,除非达到非自愿入院的标准■1996年,世界精神病协会WPA《马德里宣言》及其补充与精神科有关的伦理学规范4精神疾病的特殊性,决定了精神科伦理问题的特殊性。如:非自愿住院、治疗,强制隔离约束在特定环境下不经商量和允许翻看其信件检查其物品等,曾被医患乃至公众视为“常态”但随着医患关系模式的转变,精神卫生服务的革命性进步,精神卫生立法的推进,这些“习以为常”开始受到质疑和挑战,甚至是“颠覆”,社会、公众、患方对精神卫生工作者也提出了更高的伦理要求精神疾病的特殊性,决定了精神科伦理问题的5医学伦理需遵循的基本原则——从研究到实践领域不伤害/有利原则—首先考虑—以病人为本尊重原则:尊重病人的生命、人格、自主、平等医疗权、生命价值等公正原则—人际交往和卫生资源分配自主原则——有知情同意能力的病人,自主、理性的选择诊疗决策医学伦理需遵循的基本原则——从研6精神科伦理问题的特点精神科伦理问题的特点7错综复杂的关系病人家属/监护人诊疗医生胎儿公安机关鉴定医生护士错综复杂的关系8、法律和伦理问题在精神科交叉、混合法律和伦理都是行为“应该如何”的规范法律是权力性规范,而伦理是非权力性规范伦理的概念更模糊,层次更多,操作更难,如知情同意的问题,医学实践中的伦理难题等、法律和伦理问题在精神科交叉、9三、患者权利的绝对性和能力的相对性的矛盾精神病人的权利的实现受其能力的限制有很多障碍患者的监护和代理决定是否真正能代表患者意愿从伦理学角度讲,代理人做出的代理决定应当是“缺乏行为能力的患者在有行为能力的情况下可能做出的决定”,不排除有违背当事人利益的情况。三、患者权利的绝对性和能力的相对性的10四、融于临床、教学、科研的各个过程中非自愿入院与患者的自主权的伦理冲突知情同意的难度治疗途径的特殊和对患者的可能的伤害隐私保密的重要心理咨询中的伦理问题精神药物临床试验中的伦理问题对病人尊重的绝对必要慎独的真正体现四、融于临床、教学、科研的各个过程中11精神科的伦理问题课件12精神科的伦理问题课件13精神科的伦理问题课件14精神科的伦理问题课件15精神科的伦理问题课件16精神科的伦理问题课件17精神科的伦理问题课件18精神科的伦理问题课件19精神科的伦理问题课