睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件

睡眠呼吸晢停缭合征SleepapneaSyndrome郑州大学一附院呼吸内科睡眠呼吸晢停缭合征1目的要求口一、掌握0SAS的定义、分类、诊断及治疗原则。口二、熟悉0sAS的病因及临床表现。口三、了解0SAS的发病机制。目的要求2DefinitionSAS是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和/或低通气,引起低氧血症、高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征Definition3Epidemiology流行病学特点诊治现状口发生率高口多不规范治疗口漏诊率高口多学科性口死亡率高口并发症多口诊断意识差Epidemiology4几个概念呼吸暂停Apnea指口和鼻气流均停止至少10秒以上低通气Hypopnea呼吸气流降低至正常气流强度50%以下,并伴有4%氧饱和度(Sa02)的下降睡眠呼吸暂停低通气指数(ApneaypopneandeX指每小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数几个概念5ClassificationObstructivesleepapnea-HypopneaSyndrome指鼻和口腔无气流,但胸腹式呼吸依然存在Centralsleepapneasyndrome指鼻和口腔气流与胸腹式呼吸运动同时暂停MixedSleepapneasyndrome指一次呼吸暂停过程中,开始出现中枢性呼吸暂停,继之岀现阻塞性呼吸暂停Classification6口鼻气流阻塞性胸式呼吸腹式呼吸中枢性口鼻气流胸式呼吸人A腹式呼吸混合性口鼻气流,胸式呼吸腹式呼吸口鼻气流7Diagnosticcriteria睡眠呼吸暂停综合征是指每晚7小时睡眠中,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(apneahypopneaindex,Ah1)>5次/小时以上Diagnosticcriteria8病因和主要危险因素1、肥胖:体重超过标准体重的20%或以上,体重指数(Bodymassindex,BMI)≥25kg/m2;2、年龄:成年后随年龄增长患病率增加;女性绝经期后患病者增多,70岁以后患病率趋于稳定;3、性别:男性患病者明显多于女性;病因和主要危险因素9病因和主要危险因素4、上气道解剖异常:包括鼻腔阻塞(鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉、鼻部肿瘤等)Ⅱ°以上扁桃体肥大、软腭松弛、悬雍垂过长、过粗、咽腔狭窄、咽部肿瘤、咽腔粘膜肥厚、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍及小颌畸形等5、家族史;6、长期大量饮酒和/或服用镇静催眠药物病因和主要危险因素10睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件11睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件12睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件13睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件14睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件15睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件16睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件17睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件18睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件19睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件20睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件21睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件22睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件23睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件24睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件25睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件26睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件27睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件28睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件29睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件30睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件31睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件32睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件33睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件34睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件35睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件36睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件37睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件38睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件39睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件40睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件41睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件42睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件43睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件44睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件45睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件46睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件47睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件48睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件49睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件50睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件51睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件52睡眠呼吸暂停综合征知识讲解课件53睡眠呼吸暂停综合征知