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腰椎间盘突出症患者的健康教育

腰椎突出症(ldh)是一种常见的临床综合征,由腰椎变形、纤维环断裂、髓核突出压、神经根和马尾神经引起。本病是临床常见病、多发病,因病程长、易复发,往往使患者不能坚持正常、规范的治疗;同时,由于相当数量的患者,只重视疾病的治疗而缺乏相应的疾病预防保健知识,对患者的身体健康造成极大伤害,严重影响患者正常工作、生活。因此,有目的、有计划、有组织的实施系统化健康教育,是提高腰椎间盘突出症患者疾病认知水平和遵医行为的重要、有效手段。为此,我们对86例腰椎间盘突出症患者进行了系统化健康教育,并对腰椎间盘突出症患者的疾病认知程度进行了调查、对比,现报告如下:1腰椎突出症诊断标准患者性别和年龄分布1.1临床资料选择2007年3月~2008年5月在我科住院的、符合1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》关于腰椎间盘突出症诊断标准的患者86例,其中男66例,女20例;年龄22岁~70岁,平均年龄42岁;发病部位为L4/532例,L5/S124例,L4/5、L5/S130例;首次发作65例,发作≥2次者21例。2方法2.1详细详细的政府管理流程采用自行设计的调查问卷,内容包括腰椎间盘突出症的病因、发病机理、临床表现、常见诱发因素、预防措施、自我保健意识等(详见后表)。先后于患者入院24h内和出院时进行,由专人负责,详细讲解填写方法;对于文化水平较低的患者,则由调查人员在详细讲解各项调查内容基础上,病人做出选择后代其填写。2.2开设保持健康教育效果的健康教育措施在对患者进行首次疾病认知程度调查之后实施,采取护患一对一讲解与集体讲解相结合的方式,通过发放自编的《腰椎间盘突出症知识手册》、举办阶段性腰椎间盘突出症知识讲座,向患者讲解腰椎间盘突出症的病因、诱发因素、临床表现、主要治疗方法、疾病预防及康复训练等相关知识,特别对患者的认识误区,针对性地进行指导,充分体现个性化、因人施教,提高患者的疾病知识知晓率,并不断反馈信息,进行效果评价,确保健康教育效果,促进腰椎间盘突出症患者的康复。2.3影响评估的效果对患者入院24h内和出院时进行的问卷调查进行汇总、分析,另由专人负责,且不知晓调查问卷进行的先后顺序。2疾病认知程度分析患者入院24h内进行问卷调查时,发放调查问卷86份,收回86份,回收率100%;出院时进行问卷调查时,发放调查问卷86份,收回86份,回收率100%。1.腰椎间盘突出症患者入院时疾病认知程度分析,见表1。从表1可以看出,腰椎间盘突出症患者疾病认知程度(1~9项)较低,说明大多数患者缺乏相关疾病知识,而正由于这个原因,加之对遵医行为的重要性认识不足(10项),导致绝大多数患者最为担心疾病的治疗效果(11项)。2.系统化健康教育对腰椎间盘突出症患者疾病认知程度的影响,见表2从表2中可以看出,出院时患者疾病认知程度(1~9项)明显高于入院时,而随着患者对疾病认识的加深,遵医行为重要性的认识明显提高。因此,对所患疾病治疗效果的顾虑随着疾病的恢复而降低。3对患者进行健康教育,以提高患者的生活质量为目的,提高护理人员的素质和认知观察结果说明,通过健康教育,可以提高患者对疾病相关知识的认识,调动患者参与各项康复治疗的积极性,发挥患者的主观能动性和自觉性,使患者能自觉改变不良的生活习惯和姿势,也使患者对腰椎间盘突出症基本知识的知晓率得到很大提高。同时,使患者认识到自己的康复是由自己的行为决定的,可以大大提高病人的遵医行为,缩短康复病程,降低复发率,提高患者的生活质量。从而保证治疗效果。在疾病治疗过程中,腰椎间盘突出症患者的顺利康复需要具备相应的知识,健康教育则为患者提供了一种获取健康知识的有效途径,医护人员应该是他们知识的主要提供者。知识领域是护理人员最容易干预的环节,通过系统化健康教育,指导患者了解腰椎间盘突出症相关知识,并针对患者的认识误区进行重点指导,重点宣教,及时反馈信息,进行效果评价,确保健康教育效果。同时指导患者以科学的态度对待生活、对待疾病,提高治病信心,增强自我保健意识。通过系统化健康教育的实施,病人对所患疾病的诊断、治疗、护理有了基本的了解,消除和改变了不利健康的行为,积极配合治疗,提高了治疗效果。健康教育是一种理想的预防措施,可减少和预防并发症的发生、疾病的反复,增强自我护理的能力,提高病人的生活质量。开展健康教育,促进了病人与医护人员之间的交流,密切了护患关系,提高了病人对医护人员的信任和依从,体现了护士的

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