神经内科知识考试模拟题与答案

神经内科知识考试模拟题与答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、腰椎穿刺最常用于A、鞘内注射药物B、作核素脑池扫描C、测定脑压，检验脑脊液D、作脑断层现象检查E、放出部分脑脊液减轻症状正确答案：C2、多发性硬化的诱因是A、运动后B、上呼吸道感染C、妊娠D、高血压E、分娩正确答案：B3、神经递质的减少会引起帕金森病的是A、多巴胺B、肾上腺素C、y-氨基丁酸D、乙酰胆碱E、去甲肾上腺素正确答案：A4、帕金森表现A、静止时手抖B、运动迟缓C、肌强直D、写字过小E、以上都是正确答案：E5、对各类癫痫(包括大、小发作和精神运动性发作)均有效的抗癫痫药物是什么A、苯巴比妥B、乙琥胺C、苯妥英钠D、地西泮E、丙戊酸钠正确答案：E6、腰椎穿刺术后的护理，下列不对的是A、密切观察意识和瞳孔变化、瞳孔变化B、术后去枕平卧4-6小时C、及早发现脑疝前驱变化D、术后24小时可下床E、颅内压较高者可饮水正确答案：E7、TIA时,下列哪项是不符合的?A、近状体征持续超过24小时,但在2~3周内完全恢复,不留后遗症B、常反复发作C、没有后遗症D、每次发作常涉及相同的某动脉供应的脑功能区E、持续时间通常在数分钟或10余分钟正确答案：A8、下列不是自身免疫性疾病的是A、格林巴利综合症B、重症肌无力C、Lambert-Eaton肌无力综合症D、多发性肌炎E、进行性肌营养不良症正确答案：E9、一侧脑干病变可导致A、截瘫B、交叉瘫C、四肢瘫D、单瘫E、偏瘫正确答案：B10、吞咽功能障碍的训练不包括A、VVSTB、直接训练C、间接训练D、电刺激E、洼田饮水试验正确答案：E11、患者，男性，40岁。主诉突发剧烈头痛3小时，伴呕吐，查体：体温37.3°C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗，Kernig征（＋）。患者致命的并发症为A、脑积水B、脑血管痉挛C、再出血D、神经源性心脏病E、脑疝正确答案：C12、患者，男，58岁。原有高血压、糖尿病、高血脂病。近日有右侧肢体麻木及活动无力。昨夜睡眠好，但今晨起床时突然跌倒，家人扶起后发现患者口眼歪斜，右侧上、下肢瘫痪，但神志清醒。应考虑是A、脑梗死B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑出血E、短暂脑缺血正确答案：A13、吉兰巴雷综合征不常有的表现为A、胸4以下传导束痛温感觉障碍B、肌肉萎缩C、双侧周围性面瘫D、四肢弛缓性瘫痪E、腱反射弱正确答案：A14、患者11岁，今晨起感双下肢无力，疼痛不能行走，6小时后双上肢也出现无力，无明显排便障碍。查体：四肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，巴氏征阴性，深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是A、进行性肌营养不良B、良性肌炎C、吉兰-巴雷综合征D、急性脊髓灰质炎E、急性脊髓炎正确答案：C15、癫痫的诊断主要是依靠病史的仔细询问，了解发作期的临床表现，在辅助检查中最重要的手段是：A、脑电图B、头颅CTC、头颅MRID、脑脊液穿刺E、功能影像学如PT。SPCT正确答案：A16、全脑血管造影术后采取的卧位是A、半卧位B、头高足底位C、平卧位D、中凹卧位E、右侧卧位正确答案：C17、关于偏头痛正确的描述是A、多有家族史，为波动性头痛，发作常有视觉先兆B、睡眠中仍有头痛发作C、本病发作与内分泌改变有关，妊娠妇女发病率高D、与体位有关E、高血压患者发病率高正确答案：A18、青壮年脑栓塞患者，栓子来源最多的原因是：A、心肌梗死B、高血压性心脏病伴房颤C、风湿性心脏病伴房颤D、细菌或病毒导致的动脉炎E、先天性心脏病正确答案：C19、优势半球内囊出血的患者，典型的临床表现不包括A、“凝视瘫肢”状B、同向性偏盲C、失语D、偏瘫E、偏身感觉障碍正确答案：A20、病理反射包括A、克尼格氏征B、布鲁津斯基征C、巴彬斯基征D、脑膜刺激征E、拉赛格氏征正确答案：C21、脑脊液出现纤细的网膜状凝固物见于A、化脓性脑膜炎B、脑出血C、病毒性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑肿瘤正确答案：D22、吉兰巴雷综合征的下列哪项表述是不正确的A、大多数出现脑脊液蛋白细胞分离B、主要危险是呼吸肌麻痹C、首发症状通常为四肢对称性肌无力D、多数病例出现括约肌功能障碍E、脑神经损坏以双侧面瘫常见正确答案：D23、王老太，70岁，卧床3周，近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。此病人发生压疮的最主要原因是A、机体营养不良B、局部组织长期受压C、年龄大D、皮肤受排泄物刺激E、皮肤破溃正确答案：B24、患者，男性，60岁，突然发生右侧上、下肢无力，不能讲话。检查发现右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫，右侧同向性偏盲，运动性失语。临床诊断脑血栓形成。其闭塞的血管最可能的是A、左侧大脑前动脉B、右侧大脑中动脉C、左侧大脑中动脉D、基底动脉E、左侧椎动脉正确答案：C25、诊断自身免疫性脑炎必需做的检查是A、头颅CTB、头颅MRAC、腰椎穿刺术D、骨髓穿刺术E、以上都是正确答案：C26、29岁女性工人，突发抽搐昏迷2小时，送急诊室。浅昏迷，心率105次/分，心律不齐，心尖I11级收缩期杂音和舒张中晚期杂音,神经检查,左瞳>右瞳,右侧上肢痛刺激无反应，左侧肢体有躲避动作。应立即给予什么药物最适宜A、r-氨酪酸B、西地兰C、甘露醇D、低分子右旋糖醉E、苯巴比妥正确答案：C27、主动脉瓣关闭不全时会出现周围血管征，主要原因是A、心率加快B、回心血量增加C、收缩压升高D、收缩压升高，舒张压降低E、以上都不是正确答案：D28、高血压饮食中要求，患者应食用低钠食物，每日钠摄入量应小于A、5克B、1克C、4克D、3克E、2克正确答案：E29、鉴别出血性卒中和缺血性卒中最有价值的辅助检查是A、TC检查B、脑电图C、腰穿D、脑血管造影E、头颅CT正确答案：E30、对癫痫发作患者的首要处理是A、迅速给药控制发作B、按压腿部防止骨折C、急诊CTD、保持呼吸道通畅，防止窒息E、详细询问病史正确答案：D31、1999年世界卫生组织规定的高血压标准是A、血压140/90mmHgB、收缩压>140mmHgC、收缩压160mmHgD、舒张压>90mmHgE、血压160/95mmHg正确答案：A32、流行性脑脊髓膜炎普通型败血症期最常见的皮疹是A、水泡疹B、玫瑰糠疹C、鸡皮疹D、瘀点和瘀斑E、脓疱疹正确答案：D33、女性患者,30岁,表现为突然发生左侧手指首先抽搐,逐渐向手腕前臂,肩部及左侧半身扩展,下列哪项是最可能的诊断A、全身性强直一阵挛发作B、杰克逊癫痫发作C、Lennox-Gastaut综合征D、失神发作E、复杂部分性发作正确答案：B34、蛛网膜下腔出血最常见原因是A、高血压，动脉硬化B、先天性动脉瘤C、白血病D、恶性贫血E、情绪激动正确答案：B35、重症肌无力患者的治疗方法中，下列说法正确的是A、血浆置换治疗不适用于肌无力危象B、大剂量激素冲击治疗不适用于肌无力危象C、大剂量新斯的明不适用于肌无力危象D、大剂量苯巴比妥可以缓解病情E、大剂量激素冲击治疗待症状缓解后即可停用正确答案：C36、面神经炎的治疗原则中下列不包括A、促进功能恢复B、抗生素防治感染C、缓解神经受压D、减轻面神经水肿E、改善局部血液循环正确答案：B37、患者一侧上、下肢无自主运动是A、交叉瘫B、四肢瘫C、截瘫D、偏瘫E、单瘫正确答案：D38、对压眶刺激出现痛苦表情，没有言语应答，并不能执行简单命令的意识障碍患者处于下列哪种状态A、深昏迷B、浅昏迷C、昏迷D、嗜睡E、睁眼昏迷正确答案：B39、关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的A、发病有随年龄增高的趋势B、我国南方高于北方C、发病与遗传、环境有关D、发病与饮食有关E、城市高于农村正确答案：B40、多发性硬化MRI检查（）有斑点状不规则斑块A、大脑B、小脑C、脊髓D、脑桥E、脑干正确答案：E41、患者男，72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前倾屈曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是A、阿尔茨海默病B、脑动脉硬化C、帕金森病D、扭转痉挛E、肝豆状核变性正确答案：C42、急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是A、细胞色素氧化酶B、α-羟丁酸脱氢酶C、门冬氨酸转移酶D、乳酸脱氢酶E、肌酸磷酸激酶正确答案：E43、经口气管插管适应症A、上呼吸道梗阻B、呼吸衰竭C、气道分泌物潴留D、实施机械通气E、以上都是正确答案：E44、以下不是急性一氧化碳中毒迟发性脑病的主要临床表现的是A、震颤麻痹B、大小便失禁C、意识障碍D、呼吸循环衰竭E、去大脑皮质状态正确答案：D45、病人女性，61岁，4小时前活动中突发晕厥，入院后行ECG示HR:35次／分，第二度11型房室传导阻滞。对于该病人的治疗，应尽早给予A、异丙肾上腺素静脉注射B、阿托品静脉注射C、安装起搏器D、持续高流量吸氧E、密切观察，积极治疗原发病正确答案：C46、患者，男性，56岁，有高血压病史。早晨因用力排便突然出现头痛、呕吐、右侧肢体偏瘫，CT示高密度影。该患者最有可能的诊断是A、脑出血B、脑栓塞C、脑血栓形成D、癫痫E、帕金森正确答案：A47、患者继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑A、化脓性脑膜炎B、脑脓肿C、病毒性脑炎D、结核性脑膜炎E、脑栓塞正确答案：C48、根据病变部位在乙状结肠的特点，如需要灌肠常采取A、头高脚低位B、右侧卧位C、头低足高位D、左侧卧位E、俯卧位正确答案：D49、以下不属于阿尔茨海默病临床表现的有A、计算力下降B、语言障碍C、阅读理解能力下降D、归纳能力好E、精神行为反常正确答案：D50、气管插管者吸痰，吸痰管插入后长度应超过气管插管（）cm。A、1-3B、3-4C、1-2D、2-3E、2-4正确答案：C51、患者，男，52岁。风湿性心脏病心房颤动，20分钟前突然抽搐、偏瘫，首先考虑A、低钾血症B、心力衰竭加重C、脑栓塞D、蛛网膜下腔出血E、洋地黄中毒正确答案：C52、下列关于自身免疫性脑炎糖皮质激素的使用说法正确的是A、甲泼尼龙大剂量冲击治疗1000mg/d,连续静脉滴注3dB、然后改为500mg/d，静脉滴注3dC、而后可减量为甲泼尼龙40～80mg/d,静脉滴注2周D、或者改为口服醋酸泼尼松1mg.kg,之后每2周减5mgE、以上都对正确答案：E53、脉率少于心率称A、奇脉B、交替脉C、期前收缩D、脉搏短细正确答案：A54、吉兰巴雷综合征的症状，体征，和辅助检查中最具有特征性的改变是A、神经根性疼痛或不适B、四肢弛缓性瘫C、末梢型感觉障碍D、脑脊液蛋白细胞分离E、脑神经损坏正确答案：D55、帕金森病患者，已服用美多巴6年，近几月来用药效果渐差，增加美多巴剂量后效果不佳，针对这种情况最应该采用下列哪项建议A、继续增加美多巴药量B、减少美多巴用量，加用安坦和溴隐亭C、进行功能锻炼D、立即停药换用息宁E、以上都不对正确答案：B56、急性心肌梗死患者应保持大便通畅，其主要目的是防止排便时A、血压陡升致脑卒中（出血）B、用力过度引起虚脱C、血流加速引起脑栓塞D、腹压加剧痔疮出血E、诱发心律失常致猝死正确答案：E57、服用强心或类药物的患者服药前应注意A、脉率低千60/min或者节律不齐时，不可以服用B、脉率低于90/min或者节律不齐时，不可以服用C、脉率低于50/min或者节律不齐时，不可以服用D、脉率低于80/min或者节律不齐时，不可以服用E、脉率低于70/min或者节律不齐时，不可以服用正确答案：A58、下列哪项不是脑血管病可干预的危险因素A、不良饮食习惯B、高血压C、心脏病D、糖尿病E、性别正确答案：E59、单纯疱疹病毒脑炎最常累及的脑组织是A、枕叶B、脑室后角C、颞叶、额叶D、延髓、脑桥E、顶叶正确答案：C60、病毒性脑炎最常见的病原体属于A、疱疹病毒B、虫媒病毒C、腮腺炎病毒D、肠道病毒E、副流感病毒正确答案：D61、留置胃管前应根据什么选择胃管的大小和质地A、病人年龄B、病人病情C、置管的目的D、食物的形状和量E、评估的结果正确答案：E62、根据患者的病情，协助患者取舒适的体位，穿刺点上方（）处扎止血带A、3-5cmB、5-8cmC、10-15cmD、16-20cmE、8-10cm正确答案：C63、与高血压的发生有关的膳食结构是A、高钾、高钙B、低钠、低钾C、高钠、低钾D、低钠、高磷E、高蛋白质正确答案：C64、多发性硬化症急性期首选药物是A、干扰素B、抗生素C、硫唑嘌呤D、免疫球蛋白E、糖皮质激素正确答案：E65、易发生压床的高危人群A、大小便失禁的患者B、MI＞266的患者C、服用镇静剂的患者D、发热患者E、以上都是正确答案：E66、下列哪项不符合小舞蹈病A、常有精神症状B、可有共济失调C、舞蹈样动作D、有风湿热表现E、成年发病正确答案：E67、患者，女，69岁，脑梗死卧床8年，现出现骶尾部压疮，皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于A、浅度溃疡期B、深度溃疡期C、炎性侵润期D、淤血红润期正确答案：B68、吸痰前后给予高浓度氧可给予100%纯氧（）以提高血氧浓度。A、4minB、3minC、15minD、5minE、10min正确答案：D69、颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为A、枕骨大孔疝B、延髓损伤C、脑干损伤D、动眼神经损伤E、小脑幕切迹疝正确答案：E70、治疗癫痫持续状态的首选药物是A、水合氯醛B、地西泮C、苯巴比妥D、异戊巴比妥钠E、苯妥英钠正确答案：B71、成年人呼吸心搏骤停，单人心肺复苏，心脏按压与人工呼吸之比是A、5:2B、7:2C、15:2D、30:2E、0:2正确答案：D72、颅内压增高患者,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了A、脑血管意外B、脑肿瘤继发出血C、颞叶海马钩回疝D、脑室系统出血E、小脑扁桃体疝正确答案：E73、帕金森病患者步态多为A、慌张步态B、跛行步态C、醉汉步态D、跨阈步态E、剪式步态正确答案：A74、帕金森病的特征性症状是A、运动缓慢B、姿势步态异常C、吞咽困难D、静止性震颤E、写字过小征正确答案：D75、冠状动脉粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是A、高血脂症B、吸烟C、高血压D、性别、年龄E、糖尿病正确答案：A76、关于腰椎穿刺的术中配合，叙述正确的是A、患者取侧卧位B、穿刺时患者应深呼吸C、一般选第1、2腰椎间隙穿刺D、患者取俯卧位E、测脑脊液压力时应立即送检正确答案：A77、高血压性脑出血急性期最威胁患者生命的是A、昏迷后水、电解质紊乱等并发症B、昏迷后肺感染C、脑水肿并发脑疝D、出血后血肿形成E、出血后并发脑水肿正确答案：C78、急性脑疝急救时禁忌A、甘露醇快速静脉滴注B、应用激素C、手术减压D、氧气吸入E、腰椎穿刺抽液正确答案：E79、关于蛛网膜下腔出血描述错误的是A、常见在活动中突然发病B、表现为剧烈头痛C、脑膜刺激征阳性D、有喷射状，呕吐E、伴有肢体瘫痪。正确答案：E80、对各类癫痫（包括大.小发作.精神运动性发作）均有效的药物是A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、地西泮D、苯妥英钠E、乙琥胺正确答案：B81、室性早搏的心电图表现下列哪项错误A、有完全性代偿间歇B、QRS波前无P波C、QRS波形态异常D、T波与主波方向相反E、异位起搏点在房室交界区正确答案：E82、脑出血急性期患者首要的处理措施是A、把血压降至正常范围B、手术清除颅内血肿C、应用止血药物D、脱水、降颅压E、保持气道通畅正确答案：D83、吞咽障碍常发生于哪些人群A、骨折B、颅脑外伤C、脑卒中D、帕金森E、癫痫正确答案：C84、抗癫痫药物治疗癫痫的原则是A、按发作类型长期、规则用药B、按发作类型短期用药，随时改变品种C、大量、突击、静脉用药D、选择不同作用机制药物，长期、规则、联合治疗E、大剂量、短期、合并用药正确答案：A85、吉兰巴雷综合征经典的病理改变是A、嵌压性神经病B、节段性脱髓鞘C、轴突变性D、华勒变性E、血管炎正确答案：B86、瘫痪病人肢体可脱离床面但不能对抗阻力，其瘫痪程度是A、Ⅱ级B、0级C、VI级D、Ⅲ级E、Ⅰ级正确答案：D87、重症肌无力最早受累的肌群是A、面肌B、颈肌C、眼外肌D、咀嚼肌和咽喉肌E、呼吸肌正确答案：C88、诊断震颤麻痹最重要的依据是A、脑电图B、头部MRIC、脑脊液检查D、血常规检查E、确切的病史及体征正确答案：E89、对病毒性脑炎确诊最有意义的检查是A、颅脑CTB、颅脑核磁C、cSF细胞学检查D、EEG检查E、CSF病毒分离和组织培养正确答案：E90、脑出血临床表现的下列哪项表述是正确的A、均出现偏瘫B、脑脊液均为血性C、多在65岁以上发病D、头部C