中药热奄包操作及评分_第1页
中药热奄包操作及评分_第2页
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文档简介

要点说明操作流程要点说明核对:1、 患者姓名、年龄、性别、住院号/ID号2、 医嘱、诊断、药熨部位禁忌:告知:操作目的及过程、注意事项1告知:操作目的及过程、注意事项1、 身体大血管处、皮肤损伤早期、溃疡、炎症、水疱等禁用2、 腹部包块性质不明、孕妇腹部、腰骶部,局部无知觉或反应迟钝者禁用3、 麻醉未清醒者禁用1、 药熨前嘱患者排空小便,注意保暖2、 药熨温度不超过70C,年老、婴幼儿不宜超过50C,皮肤感觉迟钝或嫩薄者可涂油脂,以保护皮肤3、 药熨时保持药袋的温度,冷却后应及时更换或加热4、 药熨时应随时听取患者对热感的反应,观察皮肤颜色变化。一旦出现水泡、红肿、丘疹、奇痒、水疱等,停止操作,并给与适当处理5、 布袋用后应清洗消毒备用,中药可连续使用一周评估:1、 患者当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史2、 患者体质、心理状态及药熨部位的皮肤情况准备:1、 物品:治疗盘、治疗卡、遵医嘱配置中药、粗盐、炒具、炒锅、电炉、布袋、凡士林、棉签、必要时备大毛巾、屏风等2、 药物准备:核对药物,将药物用白酒或食醋搅拌后置于锅中,用文火炒至60〜70°C装袋,大毛巾保温3、 患者:核对姓名、诊断、解释、适合体位、暴露药熨部位,保暖、遮挡实施:1、 取合理体位,保暖,暴露药熨部位2、 药熨:局部涂凡士林,将药袋置于患处烫敷,随时移动药袋,用力均匀,来回推烫,开始时用力轻而速度快,随着药温降低用力则增加同时速度减慢,药袋温度过低时及时加温3、 观察:随时询问患者感受,观察患者对热感的反应及局部皮肤情况,一旦出现水泡,立即停止,报告医师并及时处理记录:1、 记录实施药熨治疗后的客观情况2、 异常情况、处理措施及效果

完成时间:15分钟项目要求应得分扣分得分说明素质要求仪表大方,举止端庄,态度和谒5服装,鞋帽整齐5操作、八刖准备评估核对医嘱,评估患者病史、皮肤、耐受度等8用物用物齐全(治疗盘、配置好的中药、粗盐、炒锅、电炉、布袋、凡士林、棉签、毛巾)符合要求,摆放合理美观5操作流程准备核对药物,将药物用白酒或食醋搅拌后置于锅中,用文火炒至60〜70°C装袋,大毛巾保温5核对核对床号、姓名,做好解释5体位安置患者合理的体位,暴露药熨部位,保暖5实施局部涂凡士林,将药袋置于患处烫敷,随时移动药袋,用力均匀,来回推烫,开始时用力轻而速度快,随着药温降低用力则增加同时速度减慢,当温度适合热敷时置于患者治疗部位,交代注意事项20观察药熨时应随时听取患者对热感的反应,观察皮肤颜色变化10操作后安置忠者清洁局部皮肤,协助患者整理衣着2取舒适体位,询问需要,交待相关注意事项简要实施健康指导5整理用物整理床单位及用物,用物分类处理,袋用后应清洗消毒备用5洗手、记录(此步骤计

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