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文档简介
中西医结合肺康复治疗COPD的优势COPD主要是由慢性支气管炎、肺气肿缓慢发展而来,是一种以气流受到持续性限制且受限不断加重为主要特征的慢性肺系疾病。随着COPD的病情不断加重,会逐渐转变为不可逆转的慢性呼吸系统疾病,引起COPD的主要原因是吸烟,除此之外,还可能由空气污染、遗传等问题引起.患者主要的症状为咳嗽、气喘等。肺康复主要是指对于慢性肺病患者的病情,结合患者的年龄等个体因素,为其提供科学、综合的治疗措施,以此实现改善患者呼吸功能、提高患者生活质量的重要目的。中西医结合肺康复治疗COPD具有经济适用性、操作简便等优势,能够积极改善患者的肺功能,也能有助于促进患者的康复等。1.中医肺康复内容1.1针灸推拿法针灸是中医重要的组成部分,其主要通过作用于人体穴位、经络起着气血运行、疏通脏腑和四肢九窍的重要作用,主要内容包括:针刺、灸法、推拿等。其中针刺疗法通过刺激穴位的方式,起到激发人体经气,调整脏腑功能的重要作用,而慢阻肺患者治疗的常用穴位主要包括肺俞穴、脾俞穴、肾俞穴、三阴交、中脘、丰隆、足三里、尺泽等,不过还是需要结合辨证论治的方式选择合适的穴位,该疗法具有改善患者症状,降低病死率的重要作用。同时针刺法会和温灸法联合起来治疗,灸法多使用艾条绒在人体肌表穴位进行熏灼,主要包括直接灸法和间接灸法两大类,不过目前临床上还常见隔姜灸、温针灸等方式,灸法具有明显的散寒祛湿、活血行气、散结止痛的重要功效。推拿治疗则主要通过推、拿、按、摩等多种方式,以实现帮助患者舒筋活络的重要作用。1.2穴位治疗法治疗COPD的常用穴位疗法,包括穴位贴敷法、注射法、埋线法等。其中穴位贴敷法是将药物贴敷在穴位上,主要的方式包括贴、敷、填等,经常选用的穴位主要包括阿是穴、经验穴等,穴位贴敷法能够起到刺激经络和调畅机体气血的重要作用,使用过穴位敷贴的患者COPD的病情明显能够得到控制。此外,也可以使用穴位注射的方式,结合病情等,将药物注射进选取的穴位内,能够有效增强药效。1.3运动养生法中医一直都将运动养生视为重要的组成部分,如太极、五禽戏等。COPD患者治疗时如果能够融合太极拳,那么就可能有效改善患者的生活治疗,提高自身的肺功能情况等,太极拳的六字诀(嘘、呵、呼、咽、吹、嘻),很好的体现了运动与吐气发声的配合运动,其实现了五脏六腑的功能锻炼。除了以上介绍的中医康复运动方式,还有食疗、刮痧、情志疗法等康复运动方式。1.西医肺康复内容2.1呼吸训练呼吸训练对于改善COPD患者的呼吸肌功能,提高患者的通气量等具有重要的作用。由于COPD患者的膈肌长期处于平坦或低于正常水平的位置,加上腹壁扩张,患者平日呼吸时,膈肌处于提升困难的阶段,故大多情况下,患者只会进行低效率呼吸。目前呼吸训练建议的频次为每日3次,一次训练时间保持在20分钟左右即可,每6个月为一个训练周期,呼吸训练的主要内容包括:缩唇呼吸、腹式呼吸等,其中缩唇呼吸能够有效避免气体呼出时的小气道狭窄和闭塞情况等,这样肺泡内的气体就更容易排出,体内残余的气体量也能够得到减少,增加胸壁的弹性和回缩力,确保胸腔内的氧气含量更为充足。腹式呼吸则有助于缓解气喘、气短等呼吸困难的情况,能够改变正常的膈肌和胸壁运动等。2.2运动训练运动训练则有助于增强患者的运动耐受力和骨骼肌的力量水平等。由于COPD患者的肺功能较为薄弱,因此其运动耐受力也相应会变差,即使服药治疗了,但依旧无法改善其运动能力等。运动训练则有助于提升慢阻肺患者的运动耐受力,对于缓解患者气喘、气短、气促等不适症状具有不错的效果,如可以进行上肢训练、下肢训练等。2.3营养支持COPD患者出现营养不良的概率是比较高的,这与COPD患者自身的感染、缺氧、焦虑等因素有着密切联系,患者很自然会出现消耗增加,但是能量摄入减少的现象。故给予相应的营养支持是非常有必要的,营养摄入中主要以蛋白质为主,建议采取“少食多餐”的模式,当然对于病情比较严重的患者则可以采用肠外营养支持,这样有助于保证患者摄入充足的能量等。此外,如果经由胃肠道营养支持无法满足自身营养需求的患者,则可以给予静脉注射,同时补充适量的维生素、脂肪等。2.4健康宣教COPD属于慢性疾病,通常情况下其病程也较长,疾病还容易出现反复发作的情况,患者在心理上经常也会遭受着较大的压力,这对于恢复患者的病情具有不利影响。故对于心理状态不佳的患者,需要对其进行心理疏导,对于患者出现的负面情绪、悲观情绪等都需要进行积极的开导,对于改善患者的生活质量具有严重的作用。此外,还需要对COPD患者展开健康宣教,提高患者对疾病的认识程度,并激发患者自动参与肺康复的过程,并告知患者相关用药知识、康复手段等。并可以制作宣教手册、举办小讲座等方式为患者宣教等。1.结语COP
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