鼻咽及喉部影像学诊断课件

咽喉疾病影像诊断咽喉疾病影像诊断1咽喉部四部咽部上起颅底,下达第6颈椎平面,鼻咽:颅底软腭水平(上咽)口咽:硬腭一会厌上缘(中咽后鼻孔颅喉咽:会厌--环状软骨(下咽)是呼吸和消化的共同通道。咽喉部2咽喉部拉查方法员腔内的三个甜叠面部.到时内呈潟状施动也是鼻腔的部1平片检查造影检查3CT扫描4.MR扫描液咽喉部3拉查方法、X线侧位平片:主要观察鼻咽顶后壁、咽后壁、颈前组织、软腭、舌根、会厌谿、会厌及鼻咽、口咽咽腔气道。颏页位片:主要观察鼻咽顶后壁及鼻后孔,同时观察颅底骨质。特殊检查:体层摄影、鼻咽造影、喉咽造影等。常用钡餐造影检查咽和食道。因喉部拉查方法4拉查方法CT1患者体位:仰卧位,尽量保持左右对称2横断扫描:扫描线平行听眦线或硬腭与咽喉部长轴相垂直3冠状面:显示病灶经颅底向颅内侵犯4层厚=3-5mm,鼻咽包括蝶鞍至硬腭下1cm5增强扫描:怀疑肿瘤颅内侵犯或血管性病变拉查方法5拉查方法、MRI采用头部线圈横断面为最常用的成像平面,一般平行于硬腭,鼻咽扫描范围自硬腭至蝶鞍平面层厚5-6mm,特殊病灶可选用2-3mm冠状面有利于显示病灶经颅底向颅内侵犯情况,矢状面有利于显示鼻咽顶后壁病灶。TW病灶与脂肪信号差别最大,对比较好T2W病灶与肌肉组织对比最好,因喉部拉查方法6咽部应用解剖咽部解剖硬膠后暴乳咽部分区颅底鼻咽咽部间障粘膜间隙咽旁间障咽后壁咽后与椎篇间舌根颈动脉间隙嚼肌间陴血管、淋巴和神经会厌食管入口(软骨咽部应用解剖7硬后鼻孔亓常影解制鼻咽前:经后鼻孔与鼻腔相通后:与斜坡下部、第1、2颈椎前肌肉相邻顶:附着于蝶骨底及枕骨斜坡下:接口咽于软腭平面当发声或屏气时软腭上提关闭鼻咽峡成为鼻咽下壁顶后壁呈穹隆状,粘膜下有丰富的淋巴组织称咽扁桃体〔腺样体或增殖体)硬8咽喉部亓常影解制鼻咽:cT/MRI横断面上鼻咽腔可呈方形、长方形梯形侧壁由前下向后上:咽鼓管咽口、咽鼓管园枕及咽隐窝(Rosenmuller窝)在咽鼓管侧方,可见腭帆提肌与腭帆张肌,与咽鼓管开闭有关。冠状面鼻咽腔位于中线颅底下方,咽鼓管咽口位于咽圆枕下方,上方为咽隐窝矢状面鼻咽腔呈型。咽喉部9元常咽腔E方形长方形梯形双梯形元常咽腔10鼻咽及喉部影像学诊断课件11鼻咽及喉部影像学诊断课件12鼻咽及喉部影像学诊断课件13鼻咽及喉部影像学诊断课件14鼻咽及喉部影像学诊断课件15鼻咽及喉部影像学诊断课件16鼻咽及喉部影像学诊断课件17鼻咽及喉部影像学诊断课件18鼻咽及喉部影像学诊断课件19鼻咽及喉部影像学诊断课件20鼻咽及喉部影像学诊断课件21鼻咽及喉部影像学诊断课件22鼻咽及喉部影像学诊断课件23鼻咽及喉部影像学诊断课件24鼻咽及喉部影像学诊断课件25鼻咽及喉部影像学诊断课件26鼻咽及喉部影像学诊断课件27鼻咽及喉部影像学诊断课件28鼻咽及喉部影像学诊断课件29鼻咽及喉部影像学诊断课件30鼻咽及喉部影像学诊断课件31鼻咽及喉部影像学诊断课件32鼻咽及喉部影像学诊断课件33鼻咽及喉部影像学诊断课件34鼻咽及喉部影像学诊断课件35鼻咽及喉部影像学诊断课件36鼻咽及喉部影像学诊断课件37鼻咽及喉部影像学诊断课件38鼻咽及喉部影像学诊断课件39鼻咽及喉部影像学诊断课件40鼻咽及喉部影像学诊断课件41鼻咽及喉部影像学诊断课件42鼻咽及喉部影像学诊断课件43鼻咽及喉部影像学诊断课件44鼻咽及喉部影像学诊断课件45鼻咽及喉部影像学诊断课件46鼻咽及喉部影像学诊断课件47鼻咽及喉部影像学诊断课件48鼻咽及喉部影像学诊断课件49鼻咽及喉部影像学诊断课件50鼻咽及喉部影像学诊断课件51鼻咽及喉部影像学诊断课件52鼻咽及喉部影像学诊断课件53鼻咽及喉部影像学诊断课件54鼻咽及喉部影像学诊断课件55鼻咽及喉部影像学诊断课件56鼻咽及喉部影像学诊断课件57鼻咽及喉部影像学诊断课件58鼻咽及喉部影像学诊断课件59鼻咽及喉部影像学诊断课件60鼻咽及喉部影像学诊断课件61鼻咽及喉部影像学诊断课件62鼻咽及喉部影像学诊断课件63鼻咽及喉部影像学诊断课件64鼻咽及喉部影像学诊断课件65鼻咽及喉部影像学诊断课件66鼻咽及喉部影像学诊断课件67鼻咽及喉部影像学诊断课件68鼻咽及喉部影像学诊断课件69鼻咽及喉部影像学诊断课件70鼻咽及喉部影像学诊断课件71鼻咽及喉部影像学诊断课件72鼻咽及喉部影像学诊断课件73鼻咽及喉部影像学诊断课件74鼻咽及喉部影像学诊断课件75鼻咽及喉部影像学诊断课件76鼻咽及喉部影像学诊断课件77鼻咽及喉部影像学诊断课件78鼻咽及喉部影像学诊断课件79鼻咽及喉部影像学诊断课件80鼻咽及喉部影像学诊断课件81鼻咽及喉部影像学诊断课件82鼻咽及喉部影像学诊断课件83鼻咽及喉部影像学诊断课件84鼻咽及喉部影像学诊断课件85鼻咽及喉部影像学诊断课件86鼻咽及喉部影像学诊断课件87鼻咽及喉部影像学诊断课件88鼻咽及喉部影像学诊断课件89鼻咽及喉部影像学诊断课件90鼻咽及喉部影像学诊断课件91鼻咽及喉部影像学诊断课件92鼻咽及喉部影像学诊断课件93鼻咽及喉部影像学诊断课件94鼻咽及喉部影像学诊断课件95鼻咽及喉部影像学诊断课件96鼻咽及喉部影像学诊断课件97鼻咽及喉部影像学诊断课件98鼻咽及喉部影像学诊断课件99鼻咽及喉部影像学诊断课件100鼻咽及喉部影像学诊断课件101鼻咽及喉部影像学诊断课件102鼻咽及喉部影像学诊断课件103鼻咽及喉部影像学诊断课件104鼻咽及喉部影像学诊断课件105鼻咽及喉部影像学诊断课件106鼻咽及喉部影像学诊断课件107鼻咽及喉部影像学诊断课件108鼻咽及喉部影像学诊断课件109鼻咽及喉部影像学诊断课件110鼻咽及喉部影像学诊断课件111鼻咽及喉部影像学诊断课件112鼻咽及喉部影像学诊断课件