心电图入门精要详解课件

心电图入门精要天津市南开医院:党群心电图入门精要1心电图心肌的电冲动使身体不同部位的表面产生电位差别,通过心电描记器把这些电位变化记录下来,即为心电图(简称ECG)。是反映心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。是心脏病诊断和治疗中最常用、最简便的检査手段0206/16心电图2典型心电图R间期o20心电图是由一系列相同的组波构成,包括P波、PR段、QRS波群、ST段、T波和U波。典型心电图3心电图的导联常规使用的心电图导联方法有12种标准导联:Ⅰ导联(右臂一,左臂十);Ⅱ导联(右臂一,左足十);Ⅲ导联(左臂一,左足十)加压单极肢导联:aVR导联(右臂);avL导联(左臂);aVF导联(左足)。单极胸导联V1:胸骨右缘第4肋间V2:胸骨左缘第4肋间V3:在V2与V4连线的中点V4:左锁骨中线第5肋间V5:左腋前线与∨4同一水平V6:在腋中线与V4同一水平0206/16心电图的导联4正常心电图的形成P波:反映左、右心房去极化过程中的电位和时间变P-R段:反映兴奋通过房室交界区电位和时间变化,因其传导缓电位变化微弱,表现为等电反映左、右心室去极化过程中的电位和时间变化代表心室早期复极的电位和时间变化T波:反映心室晚期复极过程中的电位和时间改般认为是心肌传导纤维的复极所造成,也有人认为是心0206/16正常心电图的形成5心电图各波段的测量时间电RR间期02se1pRs波群FROR心电图各波段的测量6平均心电轴估测方法示意图Ⅲ电轴正常电轴右偏电轴左偏0206/16图中箭头示QRS主波方向平均心电轴估测方法示意图7正常心电图人A人是(1)P波振幅<020m时间<011secl,aVFV4-v6直立,aVR倒置。(2)PR间期:正常012~020sec0206/16正常心电图8正常心电图人廴、人、(3)QRS波群宽度:0.06~010sec,≤0.11sec。V1~V,R波逐渐增高,S波逐渐减小V,导联R/S<l,而V。导联R/S>|。v5、V6导联R<2.5m,V1导联R<10maVR导联R<05mVaⅥL导联R<1.2mv,aVF导联R<2.0mv1导联R<15mv●Q<0.04sec,<同导联1/4R。2020/6/16正常心电图9正常心电图(4)STsegment:v1、V2导联ST抬高<0.3mV,Ⅴ3导联ST抬高<05,v6导联ST抬高<0.10mV。●任何导联ST压低<0.05mV。(5)Twave:除avR导联(偶见VⅥ1)外的单级肢体导联直立。Twave>同导联R波1/10(6)QTinterval:正常0.32-044ec(⑦)Uwave:T波之后的小波,U波增高见于低钾血症。0206/16正常心电图10心电图入门精要详解课件11心电图入门精要详解课件12心电图入门精要详解课件13心电图入门精要详解课件14心电图入门精要详解课件15心电图入门精要详解课件16心电图入门精要详解课件17心电图入门精要详解课件18心电图入门精要详解课件19心电图入门精要详解课件20心电图入门精要详解课件21心电图入门精要详解课件22心电图入门精要详解课件23心电图入门精要详解课件24心电图入门精要详解课件25心电图入门精要详解课件26心电图入门精要详解课件27心电图入门精要详解课件28心电图入门精要详解课件29心电图入门精要详解课件30心电图入门精要详解课件31心电图入门精要详解课件32心电图入门精要详解课件33心电图入门精要详解课件34心电图入门精要详解课件35心电图入门精要详解课件36心电图入门精要详解课件37心电图入门精要详解课件38心电图入门精要详解课件39心电图入门精要详解课件40心电图入门精要详解课件41心电图入门精要详解课件42心电图入门精要详解课件43心电图入门精要详解课件44心电图入门精要详解课件45心电图入门精要详解课件46心电图入门精要详解课件47心电图入门精要详解课件48心电图入门精要详解课件49心电图入门精要详解课件50心电图入门精要详