临床医学试题

A1型题与血液病分类无关的项目为病因学发病机制疾病性质临床表现细胞形态学答案：D血液病最基本的诊断技术为血液生化检查细胞遗传学检查骨髓造血细胞形态学检查凝血功能检测DNA印迹分析及多聚酶链反应技术答案：C在我国贫血的诊断标准为A.男：Hbv150g/L,女：Hbv140g/LB.男：Hbv140g/L,女：Hbv130g/LC.男：Hbv130g/L，女：Hbv120g/LD.男：Hbv120g/L，女：Hbv110g/LE.男：答案：Hbv110g/L，D女：Hbv100g/L4. 与贫血无关的表现为皮肤粘膜苍白疲乏无力头痛、头晕心悸及呼吸困难发绀答案：E反映骨髓红系造血功能的最佳指标为红细胞计数血红蛋白测定红细胞压积测定红细胞形态学观察网织红细胞计数答案：E慢性贫血病人对缺氧耐受增强是由于血流速度加快呼吸频率加快组织需氧量减少Hb的携O2能力增强Hb在组织中O2释放量增多答案：E在我国诱发再障的最主要因素为核事故职业性接触有害物质药物滥用环境污染遗传原因答案：C在再障的发病机制中，最重要的环节为造血干细胞受损造血微环境缺陷免疫机制异常核苷酸代谢异常遗传基因缺陷答案：A鉴别再障与白血病最有价值的是贫血的程度感染的种类出血的部位浸润症状白细胞数目答案：D急性再障早期最突出的表现为A.重度贫血感染与出血头痛头晕疲乏无力心悸、呼吸困难答案：B再障的典型血象特点为全血细胞减少淋巴细胞比例减少网织红细胞V1.5%嗜多色性红细胞比例增多形态学上属于大细胞性贫血答案：A支持重型再障之诊断的项目是HbV60g/L网织红细胞绝对值V25乘以十的九次方/L中性粒细胞绝对值V1.0乘以十的九次方/L血小板V25乘以十的九次方/L多部位穿刺显示骨髓增生重度低下答案：E诊断再障的必备条件为全血细胞减少网织红细胞绝对值V15乘以十的九次方几骨髓有核细胞增生低下骨髓非造血细胞增多骨髓巨核细胞数量明显减少答案：E与再障关系最密切的疾病为恶性组织细胞增生症骨髓增生异常综合征巨幼细胞性贫血脾功能亢进阵发性睡眠性血红蛋白尿答案：E治疗普通型再障时应首选造血干细胞移植联合应用造血刺激因子免疫抑制剂山莨若碱+—叶秋碱+硝酸士的宁以雄性激素为主的综合治疗答案：E再障治疗有效时首先表现为网织红细胞上升红细胞上升血红蛋白上升D.白细胞上升E. 血小板上升答案：A在全球范围内，发病率最高的贫血为海洋性贫血缺铁性贫血C.镰状红细胞贫血巨幼细胞性贫血再生障碍性贫血答案：B关于铁吸收，错误的为主要在十二指肠和空肠上段吸收以亚铁的形式吸收饮茶有利于铁的吸收动物源性食物中的铁吸收率较高铁的吸收受机体铁饱和状态的调节答案：C在我国引起缺铁性贫血的主要原因是营养不良慢性失血慢性腹泻吸收障碍E.需要增多生理情况下，1ml血含铁量约为TOC\o"1-5"\h\z0.1mg0.3mg0.5mg0.75mg\o"CurrentDocument"1mg答案：C最常见的小细胞低色素性贫血是再生障碍性贫血缺铁性贫血慢性病性贫血溶血性贫-血急性失血性贫血答案：B反映机体缺铁最敏感的指标为红细胞计数血红蛋白测定血清铁血清铁蛋白转铁蛋白饱和度答案：D机体缺铁时首先表现为血红蛋白降低红细胞计数减少红细胞形态学改变骨髓铁粒幼红细胞减少骨髓幼红细胞外铁消失答案：E与缺铁性贫血无关的表现是：舌炎与口角炎吞咽困难C潢疸小儿行为异常E反甲现象答案：C测定血清铁（SI）、血清铁蛋白（SF）、总铁结合力（T旧C）及转铁蛋白饱和度（TS）可了解机体铁代谢情况，缺铁性贫血时A.SISFf,TIBCJ,TSfB.SIf.SFJ,TIBCf,TSJC.SIJ,sfj,TIBCJ,TSfD.Slf,SFf,TIBCf,TSfE.SIJ,SFJ,TIBCf,TSJ答案：E缺铁性贫血病人补铁剂治疗后首先表现为病人自觉症状改善血清铁蛋白上升网织红细胞上升血红蛋白上升红细胞平均体积恢复正常答案：A缺铁性贫血治疗的目标为病人自觉症状改善红细胞数及Hb量恢复正常红细胞形态恢复正常血清铁恢复正常血清铁蛋白恢复正常答案：E应选择注射铁剂治疗的患者为重度缺铁性贫血患者强烈要求使用注射铁剂者C胃次全切除后发生缺铁性贫血者妊娠中期患缺铁性贫血的患者婴幼儿缺铁性贫血患者答案：C巨幼细胞性贫血发病的本质为DNA代谢障碍能量代谢障碍磷酯代谢障碍血红蛋白合成障碍细胞凋亡过度答案：A在我国成年巨幼细胞性贫血患者中以缺乏叶酸为主以缺乏维生素B12为主以缺乏维生素C为主叶酸、维生素B12同时缺乏为主叶酸缺乏与维生素B12缺乏不分主次答案：A正常成人骨髓红系造血的代偿能力是TOC\o"1-5"\h\z1〜2倍4〜8倍6〜8倍8〜10倍8〜12倍答案：C溶血性黄疸的尿液检查结果是尿胆原阴性，尿胆红素阴性B.尿胆原阳性，尿胆红素阴性c•尿胆原阴性，尿胆红素阳性D•尿胆原阳性，尿胆红素阳性E•尿胆原阳性，尿胆红素强阳性关于溶血的概念，错误的是溶血是指红细胞寿命缩短，破坏加速有溶血存在，就一定有贫血有溶血存在，不一定有黄疸溶血有血管内与血管外之分红细胞本身正常也会发生溶血答案：B应首选脾切除治疗的溶血性贫血是自身免疫性溶血性贫血遗传性球形细胞增多症阵发性睡眠性血红蛋白尿丙酮酸激酶缺乏症海洋性贫血答案：B诊断溶血最可靠的指标是网织红细胞比例升高血清结合珠蛋白减少红细胞寿命缩短骨髓幼红细胞显著增生外周血中出现少量幼红细胞答案：C溶血的直接证据是急剧发生的贫血网织红细胞明显增多外周血出现幼红细胞骨髓幼红细胞显著增生血清游离胆红素增多答案：E支持慢性血管内溶血的项目是血清结合珠蛋白降低血清游离胆红素增高C尿胆原排泄量增加尿含铁血黄素阳性骨髓幼红细胞比例增多答案：D应首选糖皮质激素治疗的贫血是海洋性贫血遗传性球型红细胞增多症阵发性睡眠性血红蛋白尿自身免疫性溶血性贫血再生障碍性贫血答案：D属于剂量依赖性骨髓抑制剂的是

A.阿糖胞苷氨基比林磺胺药