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文档简介

外科学第一节绪论辽宁卫生职业技术学院刘永林主要内容外科学的概念和范畴外科学的历史外科学的学习方法和要求231一、外科学的范畴古代外科:仅限于一些体表的疾病或外伤现代外科:一般以需要手术或手法为主要疗法的疾病为对象,不但包括疾病的诊断、预防及治疗,还要研究疾病的发生发展规律。重要的医学学科。医学发展现代外科学分类损伤:由暴力或其他致伤因子引起的人体组织破坏。感染:致病微生物或寄生虫侵袭人体,导致组织器官的损害、破坏,发生坏死和脓肿。肿瘤:绝大多数需手术处理畸形:先天和后天畸形其他性质的疾病:器官梗阻,血液循环障碍,结实,内分泌等。与其他医学专科的区别和联系内科妇科儿科眼科外科的分支普外(腹部乳房颈部),麻醉,神经外科,胸部外科,泌尿外科骨外,烧伤整形外科,小儿外科,心血管外科二、外科学的发展我国古代外科的发展商代—14世纪甲骨文中”疥””疮”周朝—外科独立疡医学说;秦汉—《内经》的痈疽篇;汉未—华佗麻沸汤,剔除死骨、剖腹术等;唐代—孙思邈《千金要方》652年手法整复下颌关节脱位;宋代—王怀隐《太平圣惠方》砒剂治疗痔核;元代—危亦林《世医得效方》悬吊复位法治疗脊柱骨折;明朝—陈实功《外科正宗》刎颈切断气管急用丝线缝合,乳岩治疗清朝—医宗金鉴,总结正骨疗法。二、外科学的发展现代外科学奠基于19世纪40年代外科学发展的四大障碍

疼痛出血感染休克只能施行截肢及表浅小手术

截肢术乡村牙医手术疼痛问题1846年—美国morton乙醚全麻1892年—德国Schleich首先用可卡因作局麻,因其毒性大,不久被普鲁卡因代替,解决了疼痛问题。《笑气》(一氧化二氮)

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