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文档简介
节约用血临床用血的现状输血的规范如何使用人工胶体节约用血背景外科医生是术前备血的处方者术中容量治疗麻醉科医生负责术后病人管理由外科医生负责血及血制品:全血、袋装红细胞、冷冻血浆、FFP、血小板白蛋白目前血及血制品的情况
血制品需求量不断上升捐血量处于平台或正在减少必须有协商一致的成分输血标准血制品带来的风险也在激增天津面临“血荒”启动一级预警存血量仅供两天用
——2004年09月09日昨日中国新闻热点上海艰难度过“血荒”时期四天从外地调血2000多袋——2003年09月19日05:44
NEWS.SOHU.COM
“血荒”袭击郑州:一个数百万人口的大城市,居然出现了“血荒”
——1999年2月16日14:15南方周末央视东方时空:“血荒”的警告
沈阳闹“血荒”!中心血站库存量不够一天使用
——华商晨报
血荒!如何节约用血?每有创伤…就可能有:出血……如何安全用血?如何使用血浆代用品?①我国乙肝病毒(HBV)感染人数达1.1亿,占总人口的9%②90%丙肝由输血传播,输血后丙肝发病率高达10%-20%。特殊人群中丙肝病毒(HCV)携带者达70%。③我国HIV感染者估计已超过60万,实际为其5-10倍.④我国年用血量为800吨(2004年1600吨),其中外科用血占600-900吨,临床不必要输血占50%。⑤自1998年10月1日起,国家输血法正式施行,临床用血的开源节流问题已成为当务之急。
我国临床输血面临的现状卫生部输血指南(2000年)手术及创伤
Hb>100g/L不必输血
Hb<70g/L
应考虑输入浓缩红细胞
Hb70~100g/L根据病人代偿能力,一般情况
和其它脏器器质性病变
急性大出血:出血量
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