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文档简介
演讲者:周燕行冠状动脉介入术健康教育及
介入术后患者的自我管理目
录
01/02/03/冠状动脉介入术术前准备冠状动脉介入术术后护理支架植入术后患者的自我管理1.做好患者心理护理,消除顾虑,积极配合2.保证手术前一天良好的睡眠,必要时按医嘱服用镇静、安眠药3.术前患者正常饮食,不禁常规口服药(肠溶阿司匹林、波立维服满300mg)4.双侧腹股沟及会阴部备皮,手术当天病服反穿,不穿内衣裤,穿好袜子,避免着凉。5.常规检查血象(凝血时间、梅毒抗体、艾滋病抗体、乙肝二对半、丙肝抗体)6.术前完善心电图、胸片、心超,必要时做平板试验,做好泛影葡胺碘试验7.术前学会床上大小便8.入导管室前排空大小便01冠状动脉介入术术前准备01冠状动脉介入术过程01冠状动脉介入术过程手术后患者可进食,并多饮水,以利于造影剂的排泄01冠状动脉介入术术后护理a股动脉穿刺1.股动脉穿刺血管缝合器缝合血管的患者
*搬运患者时保持穿刺处肢体平伸、不屈膝,术后保持平卧
*沙袋压迫穿刺处6小时并制动,6小时后无出血等异常者,可在床上活
动,24小时可下床大小便,特殊情况遵医嘱。2.股动脉穿刺压迫止血患者
*术后平卧24-30小时*穿刺处需用绷带加压包扎24小时,沙袋压迫6小时*24小时后无出血倾向等异常者,可拆除绷带,并可下床活动及大小便
01冠状动脉介入术术后护理b桡动脉穿刺桡动脉穿刺式压板止血器止血患者
*手术侧上肢腕部制动6小时,手指稍活动,其余身体可自由活动*3天内勿在穿刺侧穿刺,测量血压等增加肢体压力操作*1周内勿揉抓穿刺点,并保持清洁、干燥*旋转式的压迫器术后2小时放松半圈,放3次;充气式每3小时放松一次,一共三次
01冠状动脉支架植入术后药物使用
遵医嘱使用抗凝药物—欣维宁、万脉舒欣维宁:滴数及使用时间根据医嘱调整,使用期间观察患者有误恶心、呕吐等胃肠道反应,欣维宁宜引起出血倾向,注意有无牙龈及鼻粘膜出血,立即告知医生调整计量万脉舒:支架植入术后直接使用或欣维宁停用后皮下注射
使用期间密切观察患者有无出血倾向欣维宁和万脉舒服一般不一起使用,如医嘱未更改应询问医生02
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