2022年执业护士资格考试模拟试卷-专业实践能力3

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1.护理道德难题不包括[1分]

A生殖技术

B基因克隆

C安乐死

D器官移植

E弱势人群人体实验

2.护理人员最基本的道德义务是[1分]

A公平对待每一位患者

B为病人服务,防病治病

C严格无菌操作

D维护患者利益

E认真执行各项医嘱

3.护士获取客观健康资料的主要途径是[1分]

A阅读病例及健康记录

B病人家属的陈述

C观察及体检获取

D病人的主管医生提供

E病人朋友提供

4.治疗性沟通的目的不包括[1分]

A减轻病人身体上的痛苦

B创造良好的治疗环境

C提供心理社会支持

D利于患者共同参与治疗与护理中

E为病人提供个性化整体护理

5.护士增进个人人际关系的要素，不包括[1分]

A提供治疗性的环境

B无条件地关心病人，给与温暖

C适度的同感心

D绝对的保密

E敏锐的询问

6.比陈述实施高一层次的沟通是[1分]

A分享感觉

B一致性沟通

C一般性沟通

D要点式沟通

E分享个人的想法

7.为患者导尿未用屏风遮挡，导致病人不满而投诉。其行为属于[1分]

A侵权

B过失犯罪

C玩忽职守

D意外事故

E疏忽大意

8.将物质技术定型化和定量化称为[1分]

A定性化

B标准化

C规格化

D整体化

E系统化

9.协调的基本要求不包括[1分]

A全员参与

B直接接触

C及时协调

D有效沟通

E提高效率

10.负责管理护士考核工作的部门是[1分]

A国家卫生部

B预防机构

C医学专业组织

D县级以上人民政府卫生行政部门

E县级以上医疗机构评审委员会

11.最需要干预的老年人的常见不良情绪是[1分]

A焦虑和恐惧

B害怕和紧张

C拒绝和抑郁

D失望和消极

E孤独和消极

12.护理人员最基本的到的义务是[1分]

A公平对待每一位患者

B为病人服务

C严格无菌操作

D维护患者利益

E认真执行各项遗嘱

13.临床上进行尸体护理的依据是[1分]

A医生做出的死亡真的

B各种反射消失

C脑电波消失

D尸僵

E呼吸丧失

14.在海拔较高的地区，对物品煮沸消毒应注意[1分]

A热水不宜加过多

B加压密闭

C煮沸时间延长

D煮沸时间缩短

E反复煮沸

15.为甲状腺全切术后的患者进行健康指导，甲状腺素的服用方法，不包括[1分]

A每天按时服药

B出现畏寒，烦躁，乏力时及时报告医务人员

C出现心慌时增加剂量

D随年龄调整剂量

E密切观察服药后病情变化

16.护士操作前的解释用语不包括[1分]

A操作目的

B操作意义和重要性

C操作过程和所需物品的介绍

D给与患者心理上的安慰，缓解其恐惧心理

E感谢患者的合作

17.患者出现洋地黄毒性反应，首要的处理措施是[1分]

A补液，稀释体内药物

B电击除颤

C利多卡因，纠正心律失常

D利尿，促进排泄

E停用洋地黄药物

18.用吗啡镇痛时，要富按此的主要不良反应是[1分]

A食欲下降

B末梢神经炎

C心律失常

D喉头痉挛

E呼吸抑制

19.不属于升压药物的是[1分]

A异丙肾上腺素

B肾上腺素

C多巴胺

D阿托品

E间羟胺

20.不能促进局部组织血液循环，预防压疮的措施是[1分]

A定时用50%乙醇按摩受压处

B经常用温水擦澡，保持皮肤清洁

C为虚弱者在受压部位垫气圈

D定时翻身，拍背

E保持床单干燥，无摺

21.乙状结肠镜检查的患者，应采取的卧位是[1分]

A头低足高位

B膝胸位

C卧侧位

D俯卧位

E截石位

22.肾衰竭少尿期的患者补液时，液量供给的参考指标不正确的是[1分]

A体重减轻0.5kg/

B血钠维持在130mmol/L以上

CCＶＰ正常

D呼吸频率，节律正常

E血钾正常

23.行口腔真菌培养，采取分泌物的部位以在[1分]

A两侧腭弓

B咽部

C悬腭垂

D溃疡面

E口腔粘膜

24.位病情危重的患者喂食，做法不妥的是[1分]

A卧床患者采取侧卧位

B喂食动作应迅速，敏捷

C昏迷患者鼻饲间隔在2h以上

D进食流质可用吸管

E一次喂食量不宜超过200ml

25.对濒死期循环衰竭临床表现的描述，不正确的是[1分]

A皮肤苍白，斑点

B脉搏呈洪脉

C心音的低而弱

D大量出汗

E血压下降，四肢湿冷

26.急性心包炎早期表现中具有诊断价值的是[1分]

A发热

B血压下降，脉压减小

C心包摩擦音

D呼吸深大

E胸痛

27.临床上进行尸体护理的依据是[1分]

A医生做出死亡诊断

B各种反射消失

C脑电波消失

D尸僵

E呼吸丧失

28.关于阿尔茨海默病的病因机制，遗传学普遍认同的因素是[1分]

A是一种性染色体隐性遗传病

B是一种常染色体隐性遗传病

C与APP基因有关

D与PS1基因和PS2有关

E可能与APP，PS1及PS2等基因均有关

29.正常心脏，心室肌的除极方向是[1分]

A由心内膜到心外膜

B由心外膜到心内膜

C由心底到心尖

D由心尖到心底

E由左室到右室

30.心力衰竭患者服用洋地黄的主要目的是[1分]

A增强心肌收缩力

B减慢心率

C减少心肌耗氧量

D抑制心脏异常传导

E抑制异位起搏点

31.患儿，14岁，阑尾切除术后。医嘱：哌替啶50ml,IM,Q6h,prn.正确的执行时间是[1分]

A每8h1次，连续使用

B术后2h1使用1次

C术后6h1次，限用2次

D术后8h1次，限用3

E必要时用，两次间隔时间6h

32.患者，男性，30岁，急性阑尾炎。查体时医生嘱其取左侧卧位，然后使其右下肢向后过伸，引起右下腹疼痛，由此检查称为[1分]

A腰大肌实验

B孔闭内肌实验

C结肠充气实验

D波氏实验

E曲氏实验

33.患者，男性，50岁，低钠饮食。每日控制的食物自然含钠量是[1分]

A《0.5g

B0.68g

C1g

D1.5g

E3g

34.患者，女性，45岁，入院诊断肝癌。患者尚不了解病情，且感情脆弱。工作中，护士应特别注意语言的[1分]

A专业性

B礼貌性

C安慰性

D保密性

E指导性

35.患者，男性，40岁，运动中左脚踝扭伤。护士采取的护理措施不包括[1分]

A局部制动

B抬高患肢，忌不恰当的按摩

C冰敷，减少组织出血

D早期在局部热敷

E若血肿进行性增大，应手术治疗

36.患者，男性，48岁，支气管哮喘。患者呼吸困难，不能平卧，护士将其床头抬高，病给予氧气输入，此时护士的角色是[1分]

A护嘱制定者

B研究者

C关怀者

D教育者

E临床护理

37.患儿，4岁，急性扁桃体炎。体温38。5度，食欲缺乏，护士应为该患儿提供的饮食是[1分]

A高脂饮食

B半流质饮食

C高蛋白饮食

D高纤维素饮食

E流质饮食

38.患者，女性，55岁，泌尿系感染。遵医嘱留取尿细菌培养标本，正确的方法是[1分]

A嘱病人留取晨尿100ml

B嘱病人留取24h的全部尿液

C随即留取100ml尿液

D留取12h尿液

E导尿留取5ml尿液

39.患者，男性，70岁，左心衰竭。患者呼吸急促，不能平卧，护理中应首先满足患者的需要是[1分]

A生理需要

B休息的需要

C心理的需要

D健康的需要

E爱与归属的需要

40.患者，男性，45岁，消化性溃疡5年。呕血，黑便1D.。查体：脉搏100/min，血压90/60mmHg,该患者应给予的护理是[1分]

A特级护理

B一级护理

C二级护理

D三级护理

E专人护理

41.患者，女性，42岁，在全麻下行子宫全切术，术中输入库血1000ml。返回病房后，患者心率慢，手足抽搐，血压下降，伤口渗血。其发生的主要原因可能是[1分]

A术中止血不彻底

B维生素K3缺乏

C纤维蛋白原异常

D血钙降低

E血小板功能异常

42.患者，女性，30岁，拟行剖宫术。术前导尿时，患者执意不肯。护士正确处理的是[1分]

A让患者练习床上便盆排尿

B解释目的，让患者自行决定

C请家属和病友协助劝说

D耐心解释，用屏风遮挡，保护自尊

E报告医生，择期手术

43.患者，女性，22岁，误服敌百虫农药，拟洗胃清除毒物，禁用的洗胃溶液是[1分]

A蛋清水

B1：15000——1：25000高锰酸钾

C2%——4%碳酸氢钠

D0.9%NACl

E38度温开水

44.患者，女性，29岁，泌尿系统感染。拟采集中段尿做细菌学培养，不正确的操作是[1分]

A温水清洗外阴

B0.1%苯扎溴铵消毒尿道口

C排尿不中断

D弃前弃后留中段

E取无菌试管，留取中段尿《5ml

45.患者，男性，32岁，慢性细菌性痢疾，拟行抗生素保留灌肠，正确的护理操作是[1分]

A在清晨灌入

B患者取俯卧位

C肛管插入长度10cm

D灌入液量500ml

E药液保留30min左右

46.患者,女性,46岁,细菌性阴道炎坐浴治疗,消毒坐浴盆最快捷,彻底的方法是[1分]

A乙醇燃烧

B煮沸消毒

C氯已定浸泡

D过氧化氯溶液擦拭

E日光暴晒

47.患者,男性,60岁,左肺下叶切除术后3d.防止呼吸道感染最有效的护理措施是[1分]

A协助病人,扣背,吸痰

B乙醇湿化氧气吸入

C高压氧定时治疗

D蒸汽雾化吸入

E超声波雾化吸入

48.患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行尿道前列腺电切术,术前留置导尿应采取的卧位是[1分]

A去枕仰卧位

B曲膝仰卧位

C侧卧位

D截石位

E半卧位

49.患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮,查体,创面2cmx1.5cm,组织发黑,恶臭.脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉,处理该创面的正确方法是[1分]

A用50%乙醇擦磨创面及周围皮肤

B清水冲洗创面,无菌纱布覆盖

C暴露创面,紫外线照射15min

D剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流

E保护创面,涂厚层润滑油剂

50.患者,男性,65岁,脑血管意外康复期,护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是[1分]

A上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头

B用毛毯盖住患者腋部以下的身体

C患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅

D患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳

E上,下坡时,使患者面向坡下坐稳

51.患者,男性,20岁,疲乏无力,恶心,厌食1周,医师指导查谷氨酸转移酶.最佳的采血时间是[1分]

A饭前空腹

B晨起饭后2h

C睡前

D随机

E晨空腹时

52.患者输血后出现巩膜黄染，酱油色尿。可能的情况是[1分]

A过敏性休克

B毛细血管内容物

C拘橼酸钠中毒反应

D空气栓塞

E溶血反应第二阶段

53.患者因安眠药过量，昏迷不醒，被家属送诊，护士宜选用的最佳洗胃液是[1分]

A0.9%氯化钠

B2%水合氯拴

C2%~4%碳酸氢钠溶液

D1:15000~1:20000高锰酸钾

E2%氯化纳

54.患儿,2岁,护士为其臀部肌肉注射,操作方法正确的是[1分]

A用2ml注射器,5号针头

B选择臀中肌,臀小肌做注射

C用乙醇反复消毒皮肤

D进针,推药,拔针均要快

E进针深度为针头的1/3即可.

55.患者，女性，66岁，因风湿性心脏病，心力衰竭入院。为病人安排床位正确的是[1分]

A将其安排在观察室

B安排在单人病房

C按病人意愿随便安排床位

D将其安排在监护病房

E安排在离办公室较近的小病房

56.患者，女性，18岁，服毒自杀，被送急诊抢救。电动机洗胃时，引出液有血性液体。护士应采取的措施是[1分]

A停止操作，通知医生

B减低电动机吸引压力

C更换洗胃液，重新减量灌洗

D请示医师灌入止血药物

E留取标本，备查出原因和毒物性质

57.患者，男性，60岁，高血压5年，即无劳动时突然昏迷，诊断为脑出血。急诊护士应为患者采取的卧位是[1分]

A左侧半卧位

B右侧半卧位

C平卧位，头偏向一侧

D端坐位，头偏向一侧

E半坐卧位，头偏向一侧

58.患儿，10个月，易激惹，夜间哭闹，多汗，睡眠不安。查体：方颅，肋骨串珠，手镯征（+），诊断佝偻病。护士健康教育内容不包括[1分]

A指导母乳喂养，及时增添辅食

B操作轻柔以防断针

C多到户外活动

D添加含维生素D食物

E积极进行站立，行走锻炼

59.患者，女性，36岁。癫痫大发作。预防发生窒息，护士应采取的护理措施是[1分]

A卧床休息，减少探视

B移走身边危险物体

C将病人头位放低，偏向一侧

D禁止喂食丸状食物

E快速利尿和吸氧

60.患儿，3个月，体重5Kg.。护士为其计算每日所需8%糖牛乳的剂量为[1分]

A500ml

B550ml

C600ml

D650ml

E700ml

61.患者，女性，41岁，外伤后破伤风。护士巡视病房时，发现患者角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭。此时应先采取额的措施是[1分]

A立即做人工呼吸

B立即给氧气吸入

C通知医生，镇静止痉

D注射破伤风抗毒素

E纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间

62.患者，女性，61岁。全麻下行胆囊切除。术后3h,病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。护士宜为患者采取的体位是[1分]

A去枕头平卧位，头偏向一侧

B半卧位

C平卧位

D侧卧位

E中凹卧位

63.患者，男性，45岁，肾结石，体外碎石后分析主要成分为草酸盐。护士在健康指导时，告诉患者不必限制的食物是[1分]

A菠菜

B豆制品

C番茄

D肉类

E竹笋

64.肺结核化学治疗的原则，不正确的是[1分]

A早期使用抗结核药

B多种药物联合使用

C间断使用抗结核药

D严格遵照医嘱要求规律用药

E保证完成规定的治疗期

65.患儿，女性，8个月，驰张性高热1d。患儿精神萎靡、呻吟，呼吸困难。查体：双肺下方有固定的中细湿啰音，皮肤散在猩红热样疹。X线胸片：示双肺下有大片阴影，病灶中心呈蜂窝状。诊断黄金色葡萄球菌肺炎。其抗生素使命用应至体温正常后[1分]

A7天

B14天

C21天

D28天

E35天

66.患者，女性，38岁。右乳腺根治术后，患侧上肢活动受限。护士指导其上肢功能锻炼，为其设定最理想的预期目标是[1分]

A肩部能外展

B上臂能提3Kg重物

C手摸到同侧耳朵

D手经胸前莫到对侧耳朵

E手经头顶摸到对策耳朵

67.患儿，20d。口腔黏膜覆盖有白色乳凝块样小片状物，诊断为“鹅口疮”。护士为患儿清洁口腔，宜使用的溶液是[1分]

A温开水

B生理盐水

C丁硼漱口水

D2%碳酸氢钠溶液

E3%过氧化氢溶液

68.患者，女性，43岁，地震被压1h。查体：患者右股部有一约10cm*7cm创面，皮下外翻，股骨中段骨折，断端无外露。现场若用夹板临时固定，其固定的范围是[1分]

A超过伤口上、下各1个关节

B超过伤口上1个关节、下2个关节

C超过伤口下1个关节

D超过伤口上1个关节

E不得超过伤口上、下关节

69.患儿，3岁，缺铁性贫血。给予铁剂治疗后，能最早反映其治疗效果的指标是[1分]

A血清铁

B红细胞

C血小板

D白细胞

E网织红细胞

70.患者，女性，57岁。肺心病史10年。近5d来咳嗽、气促加重。查体示肺气肿体征。动脉血气：Ph7.30,PaCO250mmHg,PaO260mmHg,给患者给养的正确方式是[1分]

A持续吸入高浓度氧

B持续吸入低浓度氧

C间歇吸入低浓度氧

D间歇吸入高浓度氧.

E交替吸入低浓度和高浓度氧

71.患者，女性，47岁，饱餐后中上腹持久剧烈痛疼2h,伴反复恶心，呕吐。查体：上腹部压痛，腹壁轻度紧张。侧血清淀粉酶明显增高。首要的护理措施是[1分]

A半坐卧位

B禁食

C口渴时可饮水800ml/d

D症状消失后即可恢复普通饮食

E疼痛明显时可口服吗啡

72.患者，女性，26岁，小学文化。慢性肾炎好转出院，对其健康教育，正确的是[1分]

A可恢复体力劳动

B可预防性使用一些抗生素

C感染时使用庆大霉素

D定期复查

E坚持无盐饮食

73.患者，女性，56岁。确诊原发性肝癌1年，昨日入院行常规肝动脉栓塞化疗。患者神志清楚，消瘦，食欲缺乏；血白细胞计数3.0*109/L。对患者的健康指导，最重要的一项是[1分]

A进食流质，少量多餐，避免过饱

B饮食应营养丰富，易消化

C限制蛋白质的摄入

D鼓励其深呼吸、排痰

E卧床休息，减少活动

74.患者，女性，28岁。头部外伤后神志不清，躁动不安，呕吐2次。对患者的护理措施，不包括[1分]

A抬高床头15～30cm

B严密观察病情并记录

C肌肉注射吗啡

D甘露醇快速静脉滴注

E及时清除口腔内呕吐物，以免误吸

75.患者，女性，34岁，反复咳嗽5个月，伴咯血3d,入院诊断肺结核。患者今日咯血200ml后突然出现窒息，护士应立即采取的措施是[1分]

A输血补液

B肾上腺肌内注射

C静滴呼吸兴奋剂

D去除呼吸道梗阻

E静脉滴注止血药

76.患者，男性，25岁。甲状腺功能亢进，抗甲状腺药物治疗。近2d患者高热，咽痛等，最可能发生的情况是[1分]

A肝功能下降

B上呼吸道感染

C药物过量

D粒细胞缺乏

E药物用量

77.患者，男性，41岁，右上腹疼痛2d。查体：体温40C，皮肤，巩膜黄染；B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察的内容是[1分]

A体温，脉搏

B腹膜刺激征

C恶心，呕吐

D血压，神志

E呼吸节律变化

78.患者，男性，32岁，直肠癌根治术（Miles手术）后。患者恢复良好，但不愿与人交往。该患者的护理问题是[1分]

A恐惧

B自我形象紊乱

C知识缺乏

D体液不足

E皮肤完整性受损

79.患者，女性，20岁，头部撞伤急诊入院。患者鼻腔有血性脑脊液溢出，为预防颅内感染，采取的护理措施不包括[1分]

A外耳道滴入抗生素

B避免激烈咳嗽

C外耳道放置干棉球，渗湿及时更换

D遵医嘱应用抗菌药及TAT

E劝告病人勿挖鼻孔

80.患者，女性，30岁，急性肾盂肾炎。服用氟哌酸3d，症状消失。若停止用药，应在尿液检查阴性后[1分]

A2d

B3~5d

C6~8d

D9~11d

E12~15d

81.患者，女性，25岁。重症再生障碍性贫血。巡视病房发现患者头痛，呕吐，烦躁不安。采取的护理措施，不正确的是[1分]

A立即通知值班医生

B患者平卧位，头偏一侧

C给予脱水药

D输注浓缩红细胞

E密切观察患者的病情变化

82.患者，女性，34岁，吉兰-巴雷综合征。病后5d出现严重面神经麻痹，吞咽困难，呼吸麻痹，构音含糊。首要的治疗措施是[1分]

A糖皮质激素治疗

B鼻饲营养丰富的流质

C营养精神治疗

D抗生素治疗

E气管切开，呼吸机辅助呼吸

83.女性，30岁，因工作忙漏服口服避孕药，补服时间为性生活后[1分]

A2h内

B4h内

C8h内

D12h内

E24h内

84.患者，男性，50岁，慢性鼻窦炎。鼻部手术以口呼吸，患者主诉心前区不适，拟采用面罩吸氧，其氧流量应该为[1分]

A1L/min

B2~3L/min

C4~5L/min

D6~8L/min

E9L/min

85.初产妇，顺产后阴道出血大量，暗红色。检查发现子宫体软。护士采取的首要措施是[1分]

A检查胎盘是否完整

B检查软产道有无损伤

C抽血检查凝血功能

D按摩子宫

E做好输血准备

86.患者，男性，31岁。2年来觉得到处都是小飞虫，一出门就是打虫子，可总觉得打也打不完。虽然自己也觉得如此做法并无必要，但总是无法控制。该病人的症状是[1分]

A强迫怀疑

B疑病妄想

C被害妄想

D强制性思维

E幻想

87.患者，女性，24岁，抑郁症，因口服敌百虫自尽被送急诊。查体：躁动，瞳孔缩小，两肺布满湿啰音。不正确的措施是[1分]

A口服阿托品

B应用解磷定

C卧床休息，吸氧

D应用抗生素

E地西泮肌内注射

(88~90题共用题干)患者，女性，64岁，因肝硬化腹水入院。抽腹水后患者精神异常，幻觉，嗜睡伴有扑翼样震颤，脑电图异常等表现。

88.判断该患者处于肝性脑病的阶段是[1分]

A前驱期

B昏迷前期

C昏睡期

D嗜睡期

E昏迷期

89.遵医嘱给予硫酸镁导泻，重点观察的内容不包括[1分]

A体温

B脉率

C血压

D尿量

E粪便的性状及量

90.对患者的饮食指导，不正确的是[1分]

A禁食蛋白质

B钠盐限制在250mg/d

C静脉补充能量合剂

D补充各种脂溶性维生素

E清醒后供植物性蛋白质

(91~94题共用题干)患者，男性，20岁，严重荨麻疹。医嘱：10%葡萄糖酸钙10ml,IV,st.

91.护士最先做的准备工作是[1分]

A检查药物是否要求

B选择合适的注射器

C准备无菌治疗盘

D评估病人是否合作

E认真核对医嘱

92.护士实施静脉注射，不正确的操作是[1分]

A认真执行三查七对，检查溶液是否合格

B止血带结扎在穿刺点6cm以上

C选择粗，直，有弹性的末梢血管穿刺

D选用5%的碘伏消毒皮肤

E穿刺时针梗与皮肤成30~40度

93.静脉穿刺时，不正确的做法是[1分]

A固定注射针头

B注射时速度可以稍快

C使病人保持舒适位置，观察病人有无不适

D注射前应排尽注射器内空气

E推注前再次核对

94.静脉注射后，护士操作不正确的是[1分]

A注射后再次核对药物，观察病人有无不适

B注射后快速拔出针头

C嘱病人横向按压皮肤进针点

D嘱病人纵向按压血管进针点

E嘱病人按压血管5min

(95~97题共用题干)患者，女性，63岁，高血压，脑出血。患者昏迷，大小便失禁.

95.给予留置导尿的目的是[1分]

A正确记录出入量，以观察病情

B防止出现尿潴留

C保护局部皮肤，防止压疮

D增强病人舒适度

E防止泌尿系统及皮肤的感染

96.制定预防压疮的护理措施，不正确的是[1分]

A每4h为患者翻身1次，叩背

B保持会阴部的清洁干燥

C按时做皮肤向心性按摩

D交接班检仔细查受压部位

E不适用质地过硬的纸巾

97.为防止逆行感染，采取的措施不包括[1分]

A协助患者经常变换体位

B保持引流管通畅

C保持引流袋低于患者膀胱

D尿液有结晶时，更换导尿管

E每日用消毒液棉球擦拭尿道口

(98~100题共用题干)患者，男性，42岁，近日低热，食欲缺乏，收住院治疗。

98.接到住院通知，病区护士应为患者准备的床单位是[1分]

A麻醉床

B备用床

C暂空床

D专用床

E有护栏的床

99.影响护士对患者评估的关键因素是[1分]

A工作态度

B观察能力

C专业技能

D科研水平

E对患者的信任感

100.入院评估，收集资料的主要来源是[1分]

A患者家属

B患者

C医师

D辅助检查结果

E护理健康体检

(101~102题共用题干)患者，男性，65岁，2h输入液体1500ml。输液中患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咳白泡沫痰。

101.判断该患者可能发生的情况[1分]

A急性肺水肿

B空气栓塞

C过敏反应

D溶血反应

E呼吸道过敏

102.护士采取的急救措施，不包括[1分]

A立即停止输液，通知医师

B20%~30%乙醇湿化氧吸入

C四肢下垂，减少回心血量

D采取左侧头低足高位

E遵医嘱给予强心药

(103~104题共用题干)患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至40C面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快。

103.为患者采取的最好降温方法是[1分]

A35%乙醇擦浴

B降温毯降温

C冰袋至大动脉降

D化学冰袋头部降温

E冰囊至腘窝降温

104.心前区禁忌用冷是为了防止[1分]

A心动过速

B体温骤降

C反射性心率减慢

D反射性心跳骤停

E心跳节律异常

(105~107题共用题干)患者，女性，55岁，因脑出血昏迷1年余，每日给鼻饲，翻身等处理，眼睑不能闭合，有尿失禁已留置尿管。

105.保护患者眼睛，最好的方法是[1分]

A液状石蜡纱布覆盖

B眼周擦润滑剂

C定时点眼药水

D凡士林纱布覆盖

E按揉到闭和

106.向家属解释护眼目的，主要是预防[1分]

A结膜炎

B角膜溃疡

C红眼病

D不适感

E睫状体炎

107.对该患者留置尿管的护理应注意[1分]

A保持尿管通畅，防逆行感染

B每天倾倒1次引流袋并记录引流量

C每日消毒1次尿管

D每天进行1次膀胱冲洗

E每周更换1次导尿管

(108~110题共用题干)患者，女性，30岁。因双膝关节肿胀，疼痛1年，加重伴发热1周入院。查体：体温38C,两面颊对称性水肿性红斑，肝肋下2cm，脾肋下4cm,双膝关节红肿及压痛，血压150/90mmHg。实验室检查：血红蛋白90/L,白细胞3.4乘10的9次方/L，尿蛋白（+），ANA(+),抗SM抗体（+）。

108.该患者的疾病类别是[1分]

A神经系统疾病

B代谢性疾病

C感染性疾病

D遗传性疾病

E自身免疫性疾病

109.可加重患者病情的药物是[1分]

A泼尼松

B氯丙嗪

C吲哚美辛

D甲氨蝶呤

E阿司匹林

110.应该对患者进行的生活指导是[1分]

A用温水洗脸

B用碱性肥皂洗脸

C可使用化妆品

D适当进行日光浴

E多食含补骨脂素的食物

(111~112题共用题干)患者，男性，70岁。慢性咳嗽，咳痰30余年。2d前受凉后发热，痰多，气急加剧。半天来精神差，嗜睡。实验室检查：白细胞11.6乘10的9次方/L,中性粒细胞0.8，动脉血pH7.3,PaCO2为70mmHg,PaO2为48mmHg.

111.该疾病的治疗原则，不正确的是[1分]

A高浓度氧疗

B抗感染

C维持心，脑，肾的功能

D防止出现并发症

E治疗并发症

112.根据患者血气分析结果，判断其可能存在[1分]

AI型呼衰

BII型呼衰

C支气管扩张

D急性肺水肿

E脑出血

(113~114题共用题干)患者，女性，48岁，原发性高血压史10。患者于情绪激动后突发昏迷，并呕出咖啡样液体，急送医院。查体：体温39.5C一侧肢体瘫痪，偏身感觉障碍，同向偏盲，初步诊断为脑溢血。

113.根据患者的病情，估计其出血部位在[1分]

A内囊

B小脑

C脑干

D基底节区

E蛛网膜下腔

114.护士实行的护理措施，正确的是[1分]

A头置冰袋

B去枕平卧，抬高床尾

C尽量限制对患者的探视

D给予营养丰富的流质饮食

E肢体康复后可进行语言训练

(115~116题共用题干)患者，女性，51岁。外伤引起颅底骨折，脑脊液鼻漏。

115.指导患者当前应采取的卧位是[1分]

A平卧

B侧卧

C床头抬高10~20度

D床头抬高15~25度

E床头抬高40~45度

116.若脑脊液漏不止，非手术治疗的时间最长不超过[1分]

A5d

B2周

C10d

D4周

E5周

(117~118题共用题干)患者，女性，46岁。脚底被铁钉刺伤，6d后发生破伤风入院。

117.对其治疗的关键环节是[1分]

A维持水、电解质失衡

B预防并发症

C镇静解痉

D中和血内游离毒素

E消除毒素来源

118.患者的饮食，不宜采用[1分]

A高热量饮食

B低蛋白饮食

C少量多餐

D抽出频繁者，禁止经口进食

E必要时，全胃肠外营养

(119~120题共用题干)患者，女性，21岁。水库边玩耍时不慎溺水，捞起后心跳、呼吸停止。

119.现场施救首先进行的工作是[1分]

A联系患者家属

B紧急呼救

C立即控水，使呼吸道通畅

D立即口对口呼吸

E立即胸外心脏按压

120.下一步的处置是[1分]

A现场守护

B送往医院

C立即心肺复苏

D建立静脉通路

E不作任何处理

(121~122题共用题干)患者，女性，42岁。胆管结石病史6年。1小时前突发上腹部绞痛，并寒战、高热、恶心、呕吐、现神志淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，拟行紧急手术。

121.行术前护理，不正确的是[1分]

A吸氧

B给予吗啡镇静止痛

C纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

D加强休克的护理

E遵医嘱应用抗生素

122.术后T形管的护理不包括[1分]

A做好引流管周围皮肤的护理

B一般术后6~8d即可拔管

C拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞，待1~2d自行封闭

D拔