早产儿视网膜病变课件

早产儿视网膜病变聪明出于勤奋，天才在于积累早产儿视网膜病变早产儿视网膜病变聪明出于勤奋，天才在于积累早产儿视网膜病变Retinopathyofprematurity,ROP历史1942年Ferry首先报道,晶体后纤维增生症1950年Heath命名,也称未成熟几视网膜病变1951年Campbe认为与吸氧有关1984年正式命名早产儿视网膜病变Retinopathyofprematurity,ROP在传统教学模式下，小学数学老师在授课过程中通常采用的是无差别的教学方法，从不考虑学生之间个性、观念等方面的差异，往往会造成学生之间的差距会越来越大。按照新课标的要求，在小学数学中实行分层教学模式，教师根据每个学生的实际情况，因材施教，有针对性地进行教学。一、分层教学模式简介所谓分层教学，并不是说要按照学习成绩或者其他标准将学生分为几个种类，而是教师根据学生的实际情况，如目前学习水平、实际学习能力、知识结构、学习潜力、理解能力等，合理地将学生划分为几个学习小组，以小组为单位，进行分层教学。我们都知道，传统的教学模式都是以班级为单位的，这种教学模式无论是对学习成绩好的学生还是较差一点的学生，都是百害而无一利。统一灌输的教学模式使成绩较好的学生缺乏竞争对手，自身潜能不容易被开发出来，很难再有提高，对成绩较差的学生而言，就会越来越差，出现偏科、厌学等情况。分层教学模式是科学的教学模式，自其应用以来，教学效果十分显著，获得了老师、学生以及学生家长的大力支持。二、小学数学分层教学模式的分类（一）班级内部分层教学模式这种模式是建立在传统的以班级为单位的教学模式基础上的，是教师在新课改思想的指导下，建立的一种科学的教学模式。在班级内部分层教学模式下，首先，教师根据学生的成绩和学习能力合理分组；然后，教师为不同层次的学生制定不同的学习计划和学习目标。这种教学模式比较人性化，这样教师对所有同学一视同仁，不会让成绩落后的同学感觉到歧视。同时，可以让所有的同学共同努力，达到学习目的，加强同学之间的友谊。（二）隐性分层教学模式隐性分层教学模式就是我们平时所说的“结对子”，具体来讲，就是教师根据学生学习成绩、性格特点、学习潜力将学生划分为几个小组，在教师的指导下，让学生自愿选择学习搭档，这个搭档可以是本小组内部的成员，也可以是其他小组的成员，在促进学生努力学习的同时，增强他们乐于助人的精神。三、分层教学模式在小学数学教学中的实施意义（一）充分体现因材施教思想在介绍分层教学模式概念时我们就提到过，分层教学的基础就是不同学生之间各方面的差异，是在尊重差异的基础上实施统一性教学，充分体现了因材施教的思想。在这种教学模式下，教师是有针对性地实施教学，每个同学都可以在成绩、思想、性格等方面有进步，自然事半功倍。在分层教学模式帮助下，学生能够养成更好的学习习惯，形成更好的个性，这样，小学数学乃至整个小学的教学质量会得到大幅度提高。（二）提高教学的有效性和针对性分层教学的关键就在于教师能够正确对待学生之间的差异以及认识到学生之间的不同。实施分层教学模式的前提就是，教师能够正确地对待学生之间的差异，实现整体教学与学生之间的差异相统一。在这一教学模式应用过程中，教师自然就会有针对性地为学生设置学习目标以及学习计划，尽量使每个学生都不做无用功，提高学习的有效性。在不断实践的过程中，教师教学的针对性和有效性自然会得到提高。（三）提高教师专业素养分层教学模式在小学数学教学中的应用不仅惠及学生，也能提高教师的专业素养。科学、正确地认识学生之间的差异是对教师职业素养的一个重大考验。要想实施该教学模式，教师必须摒弃传统的教育理念，树立新的教育观，站在学生的立场上，为他们选择最合适的教学内容以及教学方法，最大程度激发学生的学习热情，让每一个同学都能学到新知识并取得进步。这样，在实践过程中，教师的素养也会提高、教师也会越来越优秀。四、分层教学模式在小学数学中的实施策略（一）尊重学生差异，科学分层为了保证对学生分层的科学性和合理性，最重要的就是教师认识和了解学生，掌握学生的学习情况、学习潜力、知识结构和兴趣爱好等等。其实，在教学过程中，教师最容易忽略的一点就是，尊重学生之间的差异。在传统教学模式和思想的影响下，教师已经习惯了“高高在上”，目标就是提高学习成绩，对学习成绩较差一点的学生很容易忽视，长期以往，对学生的尊重意识也就淡化了，非常不利于分层教学模式的实施，甚至会起到反作用。教师一定要学会尊重学生之间的差异，时时刻刻照顾他们的心理感受。比如，在分组时，教师不能仅仅根据学习成绩，将学习成绩较差的同学都分在一个小组，给每一位成绩不好的同学设定同样低的教学目标。这样，会使学习成绩较差的同学感到自卑。在分组时，教师可以参考两个方面的因素：一是根据学生的知识结构分组；二是根据学生的思维方式分组。目前，大多数教师根据学生的知识结构分组。其实，这种方法看似简单，实则复杂。因为学习是需要一个过程的，教师需要很长时间并且多次检验才能掌握一个学生的学习情况。并且，学习情况是不断变化的，这就需要教师坚持定期测验，认真观察，不能漏掉一个同学的变化，并根据他们的变化及时调整分组。简单来说，第二种分层方法可以说是用来辅助第一种分层方法的。要知道，教师可以根据思维方式的不同将学生分类，却不能分层，因为思维方式没有优劣之分。如今，我们已经推行新课改多年，教师不能再跟以前一样，仅仅凭着成绩的好坏判断一个学生。但是，思维方式是在给学生分层时的一个重要依据，教师应该积极同学生交流，了解他们的思维动向以及考虑问题的角度、深度，了解每位同学的思维方式。（二）为学生制定合理的目标教学目标要合理且可行，否则教学没有办法顺利进行。在分层教学模式实施过程中，教师应该将教学目标也分成相应的层次，以保证每个同学都有适合自己的学习目标。学习目标应该稍稍高于学生的学习现状，让每一个学生都能通过努力实现自己的目标，循序渐进、渐入佳境。当学生实现一个学习目标时，教师应该给予鼓励，让学生更加自信地冲击更高的目标。比如，在学习解方程时，当学生能正确求出未知数时，教师应该给予充分的肯定，同时应该为他制定利用方程解决应用题的下一个学习目标，让其能够学以致用。（三）对教学环节分层目前，小学生接受知识的主要阵地是课堂，因此在课堂教学环节我们也该对其分层。首先，教师应该设置不同层次的教学内容，提出不同层次的问题。比如，在学习计算的时候，教师可以给出难度不同的计算题，由易到难，让不同层次的学生都能进行计算。其次，课堂问题也应该分层次。如在学习四边形时，用判断是否是四边形和什么样的四边形是平行四边形的问题分别提问不同层次的学生。总之，分层教学法是符合新课改要求的教学模式，它能使不同层次的学生都能积极投入到学习中去，激发潜能，全面发展。作为教师，应该在实践中不断摸索，将这一模式更好地运用到课堂教学中去。一、传统小学美术课堂存在的问题小学美术课由于课程设置结构和质量的不合理，往往无法发挥美术课的效果，无法起到教育学生养成美学素养的目的。通过大量教学案例，不难发现现阶段小学美术课程主要存在以下两方面的问题。一方面是美术课程设置偏少。大多数学校一星期只设置两节美术课，课时也仅仅局限在40分钟，课时量不算多。另一方面是美术课堂的质量问题。传统的美术课堂教学侧重于对教科书照本宣科式的讲解，在这种情形下，美术课堂也变得枯燥乏味，让学生提不起兴趣。学生失去了对美术有效的可知可感途径，课堂效果也大打折扣。二、现代信息技术引入小学美术课堂的意义1.更好地展现美术的魅力信息技术的运用，可以在小学美术课堂上表现为图像、视频、动画等多种形式。纵观历史发展，美术教育都是以其独特的魅力大放异彩，这种魅力是需要展示的，而不是书本上文字的“教条式”说教。在加入新媒体技术、互联网、影音播放等现代信息技术后，文字变成了眼前生动形象的历史故事，美术配图也有了丰富的色彩，呈现在学生眼前。2.更好地调动学习积极性对学生进行美术教学，关键是启发他们的思维活动。现代信息技术能有效地将文字、声音和图像有机结合在一起，给处于成长期的少年儿童以新鲜感。教师在教学过程中要不断地创造问题并且引导他们去解决问题，从而有效地调动学生的学习积极性，促使他们更加积极主动地参与课堂教学活动。例如，教师可以在课前制作课件，利用幻灯片的大屏幕在课上进行展示，以起到吸引学生的注意力和培养学生学习兴趣的效果。3.更好地锻炼思维，融会贯通美术将具象思维和抽象思维融合在一起，它不单只是图画的展现，而是包含了语言、文字、文化、图像、空间结构、几何关系、光影转化等诸多单元的综合性学科。若能将信息化手段运用于美术教学，就能很好地与其他学科如数学、语文、自然等相互映照、互为补充，让学生在图形美的基础上加深对文字、文化、象形和空?g结构的理解。信息技术的应用使教学手段越来越趋于多元化，美术教学变得更加生动和具体，也能将教材中的艺术美完全体现出来。三、现代信息技术引入小学美术课堂的途径1.美术课程设计的资料来源美术课堂的教学需要大量的信息展示，要求师生紧密配合。一方面，教师在备课时可以利用互联网、数据库、数字图书馆等信息平台，搜集美术图片、数据、研究资料等用于课堂教学；另一方面，学生可以根据美术教科书的课后练习及教学进度，按照教师安排，通过手机应用软件、数字图书馆、互联网浏览器等工具做好预习和完成作业，并能在课堂上积极与教师互动。2.美术课堂教学的影音展现在美术教学中，利用多媒体课件的图形、声音、动画等多种形式创设教学情境，把教学内容呈现给学生，会极大地调动起学生学习的热情。如，在上关于“海底世界”的课程时，教师可以先放一段海底世界的录像，让学生感受鱼儿灵动的形态和美丽的色彩。通过视频的展现，种类繁多、色彩纷呈的画面把学生的兴趣提起来了。随后可以在实物展示台上展示学生的作品，师生共同欣赏，寓教于乐，让学生获得成就感和满足感，加深对美术的理解和审美感受。3.VR虚拟现实技术的应用VR（VirtualReality）即虚拟现实技术，是一种可以创建和体验虚拟世界的计算机仿真系统，它可以使用户沉浸到具体的环境中。现代科技的发展极大地促进了这一技术的广泛应用。VR包含了人体多个感官共同的作用体现，身临其境的环境可以充分显示美术的独特魅力。学校可以购买VR虚拟现实技术的设备，配备给美术课堂使用。现如今很多美术馆和博物馆都已经数字化，并将本馆的馆藏资源、浏览情境和实时讲解与VR虚拟现实技术有机对接，学生可以足不出户就能体验美术馆和博物馆的馆藏文物及美术作品，这无疑将提升他们对美术的兴趣，极大地拓展他们的眼界。总之，引入现代信息技术于小学美术课堂十分必要，美术应当成为学生审美能力提高和价值观养成的阵地，有效利用现代信息技术还需要学生和教师的进一步实践探索。早产儿视网膜病变聪明出于勤奋，天才在于积累早产儿视网膜病变早1早产儿视网膜病变Retinopathyofprematurity,ROP早产儿视网膜病变2历史1942年Ferry首先报道,晶体后纤维增生症1950年Heath命名,也称未成熟几视网膜病变1951年Campbe认为与吸氧有关1984年正式命名早产儿视网膜病变Retinopathyofprematurity,ROP历史3流行病学发生率10%—36%发生率与新生儿病死率负相关,与其存活率正相关与新生儿出生登记,管理和随访等因素有关流行病学4危因素」不确定危险因素:高碳酸血症、贫血、高胆红素血症、败血症等公认的高危因素:早产,低出生体重,吸氧危因素5早产孕龄小于32周28--29周,发生率83%30-31周,发生率65%32---33周,发生率50%孕龄越短,发病率越高早产6低出生体重1000-1250g,发生率47%750-999g,发生率78%低于750g,发生率90%出生体重越轻,发病率越高低出生体重7吸氧早产,低出生体重儿高浓度长时间吸氧,发生率高,持续吸氧超过5天,发病率增高未吸氧的早产低出生体重儿也会发生,吸氧并非必要因素吸氧8发病机制与视网膜血管发育有关:胚胎4月,中胚叶间充质细胞视网膜血管出现在视盘周围,6-—7月增生较快,8月视网膜血管达鼻侧锯齿缘,9月达颞侧锯齿缘。早产儿出生时视网膜血管未发育成熟,周边为无血管区,正在发育的血管未梢为未分化的新生血管发病机制9视神经盘黄斑视神经盘10视网膜血管化Vascularizationoftheretinabeginsatapproximately16weeksgestationattheopticnerveandproceedsperipherally.Retinalvesselsreachtheoraserrata(theperipheryoftheye)onthenasalsideat32weeks36gestationandonthetemporalsideat36to40weeksgestation.Thenumbersinthefigureareweeksofgestation视网膜血管化11早产儿视网膜病变课件12早产儿视网膜病变课件13早产儿视网膜病变课件14早产儿视网膜病变课件15早产儿视网膜病变课件16早产儿视网膜病变课件17早产儿视网膜病变课件18早产儿视网膜病变课件19早产儿视网膜病变课件20早产儿视网膜病变课件21早产儿视网膜病变课件22早产儿视网膜病变课件23早产儿视网膜病变课件24早产儿视网膜病变课件25早产儿视网膜病变课件26早产儿视网膜病变课件27早产儿视网膜病变课件28早产儿视网膜病变课件29早产儿视网膜病变课件30早产儿视网膜病变课件31早产儿视网膜病变课件32早产儿视网膜病变课件33早产儿视网膜病