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文档简介

PAGEPAGE5上海第二工业大学青年教师参加社会、企业实践教育申请表姓名：现有专技职务：所属院系：申请日期：年月日

申请人姓名性别政治面貌民族任职年月部门部门电话联系电话E-mail接受单位情况国有独资□、股份制□、三资□、民营□、其它□企业地址社会实践的计划及安排：

此次社会实践的主要内容及预期目标（合作研究、科技开发、技术服务等）接受单位意见（是否同意接受）企业（盖章）年月日学院（直属系）、部、中心审核意见学院院长或直属系、部、中心主任（签名）：（公章）年月日学校审定意见教师专业实践教育培训工作组组长（签名）年月日

专题调研报告（不少于3000字，可附页）实践小结（内容包括：⑴思想方面：政治思想表现，劳动和工作态度、道德品质、组织纪律、群众关系，受过何种表扬、批评等；⑵业务方面：专业基础理论在实际工作中运用如何，做出了哪些成绩，哪些方面具有创新点，有哪些合理化建议。不少于2000字，可附页）

企业鉴定意见企业（盖章）年月日学院（直属系）、部、中心评议意见学院院长或直属系、部、中心主任（签名）：（公章）年月日学校评议

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