急诊与灾难医学复习题30

1、属于急诊分诊I类标准的是（C）D低血糖或高血糖伴有精神状态改变B稽留热指体温常在39℃~40℃达数日或数周之久，24小时内波动范围超过C间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间D波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续26、大咯血是指（B）9、中度烧伤指（C）11、造成淹溺窒息的原因是由于人淹没于水中导致(13、Ⅲ类狂犬病暴露及免疫功能低下者Ⅱ类以上的暴露,最正确的处理措施是（D）A注射狂犬病毒免疫血清＋抗病毒药物D清创＋注射狂犬病被动免疫制剂＋接种疫苗B平均动脉压≥90mmHgC尿量≥0.5ml/（kg.h）坠A、不要取出刺入体内的刀具B、取出刺入体内的刀具C、快速输液D、31、发生有心衰时，引起组织水肿的主要原因(A.毛细血管压力升高B.血浆胶体渗透压降低）：B立即送到抢救区域，在10分钟之内给予紧急处理与严密观察C在30分钟内经急诊检查后，给予急诊处理E可根据当时急诊抢救情况适当延时给予诊治T：38.3℃P：121次/分R：22次/分BP：90/60mmHgSaO2：肠鸣音消失。最有可能的诊断是（C）压痛，肌紧张、反跳痛，均以上腹部为重。肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出粉红色血性液体。最可能的诊断是（D）减弱，此患者初步判断为（C）汗、恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值（C）C.应用硝普钠进行降压治疗首先考虑诊断是（E)血1次，感头晕、心悸。体检：血压106/70mmHg，P84次/min，肝脾未触及。可能的诊断是（B）效果不明显，查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊25、首选治疗措施是（C）27、最可能诊断为（D）），140次／分，血红蛋白35g／L，经输液治疗后，血压恢复至13.3／9.3kPa（10033、某患者左前臂烧伤后局部出现水疱，水疱破裂后见基底部红润、潮湿，疼痛剧烈且感觉过敏，10日后愈合，局部遗留色素沉着，无瘢痕，则其烧伤深度划分应属（B）吸。首要措施为（C）35、患者男性，在高温环境下作业2小时，感头晕、眼花、耳鸣、恶胸闷、无力、口渴、大汗、注意力不集中、四肢麻木、体温37.5℃,以上现象可判断为（A）。36、一实验员不慎接触液氮后，左手背局部皮肤由苍白转为黑褐色，血性水疱，无知觉。该患者为（D）痛每次量少、伴里急后重。查体：全腹压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音稍活跃。大便常规示：大量脓细胞、巨噬细胞存在。最可能的诊断为（C）90/65mmHg。神萎、反应迟钝。唇略发绀，双肺闻及大量湿鸣。WBC：12.1×109/L、N：86%，胸片提示：双下肺斑片状浸润阴影，双侧胸腔少量积液。最可能的诊断为（D）中性粒细胞增多，核左移，尿常规:WBC:1～3/HP，RBC:4～8/HP，蛋白（++），气胸，诊断最可能是（E）212mmHg，可能为（D）A左上肺纹理增粗B双肺散在片絮状影C左上肺淡片状模糊影BP：80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻啰音，右上腹触痛(±)。你即刻要做的是（D）双瞳孔缩小如针尖，双肺布满湿罗音，心率60次/分，肌束震颤，抽搐，最可能弱，应立即B）54、一年轻患者左锁骨中线第四肋间被刀刺伤，伤口溢鲜血，血压80／6陈旧性血性液体，涂片及细菌培养均阳性，该患者％，部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视右膈下有新月便，血压脉搏正常，尿道口有血迹。腹平软，膀胱区膨隆。最可能的诊断是:（B）76、一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，痛明显，髂前上棘部有5cm长皮肤裂口，50ml，病人出现胰腺炎、心肌炎，24），急救措施是（A）/60mmHg)，Pll0次／分，急救措施错误的是A．简要询问病史，了解伤情B．按照”CRASHPLAN”顺序检查，以免漏诊送人急症室。发现病人对呼叫无反应，无明显呼吸困难，桡动脉搏动快速，微弱，头及腹部外观无流血。急诊医生首先应作:（E）（D）C.：（93、62岁男性，因高处坠落致双下肢骨折，骨折经石膏或夹板固定后，最应注95、60人聚餐后出现群体性食物中毒到医院诊治，下列哪项说法是错误的（C）与窦性P波略不相同,代偿不完全,诊断为（A）A房性期前收缩BD波频率为80次/分,QRS波群频率为45次/分规整。诊断为（A）BD心室率突然转为规则55次/分,提示（D）次/分,ST段稍下移,诊断为（B）C第二度Ⅰ型房室传导阻滞D为（E）Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞。心率为52次/分。此时的处理是（C）窦性停搏、频发房性期前收缩、阵发房颤。最适宜的治疗措施为（C）常（B）有二级喷射性杂音。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是（C）D第Ⅱ度Ⅰ型房室度传导阻滞性心脏病二尖瓣狭窄史，查体：高枕卧位，BP90/60mmHg双,肺底可闻及较密的细湿罗音，心率140次/分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等，心衰合并房颤应用洋地黄类。治疗首选（A）分，血压70／50mmHg。应诊断为（C）A.10mmolB.20mmol应诊断为（D）意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿罗音，血常规WBC20.2×109/L，N0.92.胸片提示，右下肺大片状阴影，上缘呈弧形，，9/L，N0.78。该患者最可能的诊断是B）BP40/20mmHg，双肺呼吸音清。心率32次/分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是E）三、B1型题（37）（1-4题共用备选题干）3、发热5天左右至1周出疹多见于（C）（5-7题共用备选题干）现剧烈胸痛，向背部放射，伴左肢体瘫痪，急诊血压为200/100m