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文档简介

学号：河南师范大学毕业硕士登记表硕士姓名 学科、专业 培养学院 填表日期 5月26日 河南师范大学硕士学院制

填表说明一、本表用A4纸印制，左侧装订；封面和封二双面印制，其他均单面印制。二、本表一式两份，均为原件，一份入硕士个人档案，一份存入学校档案馆。三、本表内容可打印或用黑色水笔填写，字迹要清晰，内容要精确；请勿调整页边距、表格边框、表格中原有文字及页码；不必加附页。四、所填内容不得涂改，如需更改，填写人需在更改处签名并加盖有关学院或硕士学院公章，否则无效。五、表内所列项目要所有填写，不留空白。如有状况不明无法填写时，应写“不清”或“不详”及其原因；如无该项状况，应写“无”。六、“学科、专业”按录取的学科或专业填写。七、“录取类别”为非定向、定向、委托、自筹、其他。八、“本人简历”自入中学起，依时间次序填写，年月要衔接，中途间断学习和工作的时间也要填入，并加阐明。九、“家庭组员”是指直系亲属（父母、爱人和子女）；“重要社会关系”是指对本人影响较大、关系亲密的亲友。十、“本人身体健康状况”重要填写有无疾病和体质强弱状况。十一、如有其他状况或问题需要阐明时，请在“备注”栏内填写。

姓名性别出生日期年月日贴近期一寸正面免冠彩色照片曾用名政治面貌民族籍贯省（直辖市）市（县）入学年月身份证号录取类别目前家庭住址及电话与否华侨侨居何处何时何地参与工作原工资级别何时何地入党（团）硕士学制及授予何种学位婚否、对方姓名、政治面貌、目前何处、任何职本人身体健康状况所学专业及研究方向导师姓名及职称（学位）毕业论文题目会何种外语及纯熟程度参与过哪些研究工作，有何论文和著作本人工作志愿

本人简历起止年月（自入中学起）学习或工作单位学习或任何职家庭成员及主要社会关系姓名与本人关系政治面貌工作或学习单位

自我鉴定：（本人入学以来在思想认识、课程学习、论文撰写、教学实践和科学研究方面的状况总结。）本人签名：签字

年5月

班组（基层组织）鉴定：负责人签名：李玉周

5月导师对毕业生业务能力、外语水平简介及对其就业的提议：导师签名：签字

5月

学院意见：经审核，某某符合毕业条件，同意毕业。院长签名：（公章）年5月30学校意见：同意毕业学校负责

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