2023年山西省大同市统招专升本医学综合自考真题(含答案)

2023年山西省大同市统招专升本医学综合

自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）.肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶ni的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用.产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对3.下列出现输血反应后采取的措施中，错误的是（）A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型.下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历.下列脑复苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血.既能屈就又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌.一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.4〜6分钟B.6〜8分钟C.8〜10分钟D.10〜12分钟E.12〜15分钟.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠196mmol/24hB.尿中尿素值170mmol/24hC.尿渗透压450mmol/LD.血、尿肌酊比率小于20：1E.血尿素氮每日升高4.5mmol/L.寄生虫感染多有（ ）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多.下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压330mmHgB.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉屡.下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进B.正常人的肠鸣音6〜10/minC.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱.触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊法.癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动.引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）。A.40-50℃B.30〜40cC.20〜30℃D.10〜20℃E.0-10℃.当心脏处于全心舒张期时（）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关闭E.心室内压略高于心房内压.腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。〜30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位.胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦.下列哪一项不是孕激素的生理作用（ ）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀.通过坐骨小孔的神经是（ ）。A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（ ）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用.白细胞分类中，淋巴细胞的百分比为（ ）A.A.10%〜30%B.20%〜40%C.30%〜50%D.10%E.25%.胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能性杂音E.见于健康青少年.胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠——胃反射.视区位于O。A.频横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回.激活糜蛋白酶原的物质是（）。A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶.下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤.舌的神经支配（ ）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导.舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理.鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊.患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征.心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于［】A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E.高能状态.病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉.预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应用.正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90°B.伸直90°C.屈曲60°D.伸直60°.触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸.下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口C.峡部位于壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确.下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动.脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核.动眼神经损伤会引起（）。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大.关于水肿，下列说法不正确的是（ ）A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿.大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊.心迷走神经末梢释放的递质是（ ）A.A.去甲肾上腺素B,乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺.根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓拌降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E.集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）.血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3/H2CO3B.K2HPO4/KH2Po4C.NaHCO3/H2CO3D.NeHPO」/NaH2PO4E.蛋白质一Na/蛋白质.对能量代谢影响最为显著的是A.寒冷B.高温C.肌肉运动D.精神运动E.进食.下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红.男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠鸣音亢进.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（ ）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）.高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液.心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌.生理所说的体温是指【】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C.机体深部温度与表层温度的平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC甲状腺素D.胰岛素E.催乳素.输精管（ ）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺.上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔.胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠.阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉.下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.挠骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射.参与肋弓形成的是【】A.第6-10对肋软骨B.第7-10对肋软骨C.第8-10对肋软骨D.第9〜10对肋软骨E.第11〜12对肋软骨.50kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L与3.5LB.30L与3.5〜4LC.20L与4LD.30L与2.5LE.20L与2.5L10.脊柱的生理弯曲是（）100.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”二、多选题（0题）.下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是A.吸气显著困难B.呼气费力C.可出现三凹征D.可伴有干咳及哮鸣音E.呼气时间延长三、（0题）.有关同一细胞兴奋传导的叙述，错误的是A.动作电位可沿细胞膜传导到整个细胞B.传导方式是通过产生局部电流刺激未兴奋部位，使之也出现动作电位C.在有髓纤维呈跳跃式传导D.有髓纤维传导动作电位的速度比无髓纤维快E.动作电位的幅度随传导距离增加而减小四、（0题）.液态镶嵌模型的核心点是（）A.脂质双分子层为膜的基架B.蛋白质双分子层为膜的基架C.单糖双分子层为膜的基架D.核糖双分子层为膜的基架E.胆固醇双分子层为膜的基架五、（0题）.心脏杂音强度取决于A.血流速度B.病变的部位C.狭窄程度D.传导因素E.狭窄的两侧压力差六、（0题）.共济运动失调时可出现（）A.闭目难立征阳性B.布鲁津斯基征阳性C.克尼格征阳性D.霍夫曼征阳性E.巴宾斯基征阳性参考答案1.B2.D3.B.D.C.D回结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动脉。.E.C肋山肋骨与肋软骨组成，共12对。第1〜7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8〜12对肋不与胸骨宜接相连，称假肋。其中，第8〜10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第11〜12对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。.A.A.A.E此题暂无解析13.A14.B15.E16.C17.C18.C19.C20.B21.D22.D23.D24.B25.B26.D27.E28.A29.C30.B31.A32.B33.C34.E35.D36.C37.D38.C39.E40.B41.B42.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大，在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。43.C44.D45.D46.C47.C48.E49.A.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。.C.A.D.A.C.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，一般无压痛。.D.C.D.A腰麻术后病人应去枕平卧4〜6小时，以免引起术后低颅压头痛。61.B.E.D此题暂无解析64.B65.A66.B67.B68.C69.D70.B71.A72.B73.B74.B75.BNa♦通道处于备用状态时，才可能诱发动作电位。.C.A.A.D80.E81.B82.C83.D84.E85.D86.B87.A88.C89.C90.D91.E92.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后8〜12小时，但尚未发生明显的感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置盐水纱条引流。93.B94.D95.B96.E97.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部平均温度。98.C99.D100.D101.ACD102.E1O3.A104.ACE心脏杂音的强度取决于以下几种因素。①瓣膜口狭窄或关闭不全的程度。②血流速度：血流速度增快，杂音增强。③压力阶差：狭窄口或异常通道两侧的压力差越大，杂音越响。④心肌收缩力：推动血流的力量越大则杂音越强。此外，杂音的强弱亦受胸壁的厚薄及心外因素的影响。如胸壁厚、肺气肿、心包积液等均可使杂音减弱。105.AA.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后,能曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对.绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑.急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多.确诊脓肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力.正常成年人的血液总量约相当于体重的.输尿管结石（ ）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹泻D.急性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀.最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤.关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（ ）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除.直接支配小汗腺活动的神经纤维是（）A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维.支配眼轮匝肌的神经是（ ）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是()。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量.诊断急性阑尾炎的重要依据是()A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力B.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位.肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全.室性心动过速A.窦性心律，心房频率＜60次/MINB.窦性心律，心房频率＞100次/MINC.窦性心律，P—P间期变化＞0.12SD.房性心律，心房频率160次/MINE.室性心律，心室频率180次/MIN.高血压病（ ）。A.A2增强B.A?减弱CR增强DR减弱E.S）减弱.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A.口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流的摩擦阻力小.肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓.心包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化.十二指肠纵裳的位置多在()A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧.下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V,——胸骨右缘第4肋间B.V2——胸骨左缘第4肋间C.V3——V?与V,