E-恩经复-脑卒中康复疗经典之选 新法风湿病医院1

恩经复2013神经内科市场计划华东医药宁波有限公司方英华2023年9月29日高效-安全-持久恩经复推广-脑卒中康复治疗经典之选1脑卒中疾病概述…………032恩经复产品简介…………103恩经复临床应用………14目录CATALOG2定义与分型脑卒中缺血性卒中原发性出血脑出血蛛网膜下腔出血穿支动脉病（腔隙性）心源性栓塞心房纤颤瓣膜病心室血栓其他隐匿性卒中其他不常见原因血栓前状态夹层动脉炎偏头痛/血管痉挛药物滥用其他动脉粥样硬化性脑血管病低灌注动脉源性栓塞15%85%20%25%20%30%5%参考资料：缺血性卒中的诊断策略，王拥军脑卒中是指急性起病，由于脑局部血液循环障碍所导致的神经功能缺损综合征，症状持续时间至少24小时。脑卒中是老年人的常见病，多发病。1、脑卒中疾病概述3中国3个城市的卒中发病率流行病学我国每年新发脑卒中200万人，卒中死亡人数165万人WorldHealthOrganization.AtlasofHeartDiseaseandStroke./cardiovascular_diseases/resources/atlas/en/3个国家每年卒中死亡人数年龄校正的发病率（10万人/年）每年因卒中死亡的人数（万）1、脑卒中疾病概述4/184BrJCardiol.2002;FEB9(2):103－105.高死亡率及高复发率与同龄同性别人群相比死亡率（%）0102012%19%7天1月卒中时间死亡率高达19％1、脑卒中疾病概述010-16%75%卒中的致残率和复发率存活者致残率1年复发率5/185脑卒中显著缩短期望寿命*数据来自弗莱明翰心脏研究

1.Peetersetal.EurHeartJ,2002;23:458–66.60岁时的平均剩余生存期(男性)*健康有心血管疾病的病人有过急性心梗死的病人有过脑卒中的病人02468101214161820年-7.4年-6.2年-12年弗莱明翰心脏研究调查表明：有卒中史平均降低人寿命12年1、脑卒中疾病概述6病理改变导致脑部神经细胞坏死和脑组织水肿变性，引起相应的神经功能障碍1、脑卒中疾病概述18µg/支/天，28支一疗程7/187早期康复治疗可最大程度减少致残率/死亡率1、脑卒中疾病概述康复治疗治疗原则——全病程管理（急性期+恢复期）半年内尤其是前3个月，是康复治疗最佳时期，80%的患者功能可以恢复。康复疗法：运动疗法、作业治疗、电治疗及心理治疗等神经修复药物：神经生长因子8/188恩经复NOBEX®__注射用鼠神经生长因子国家一类新药18µg（≥9000AU）/支【药理作用】改善肢体运动和感觉功能障碍，促进损伤神经恢复【药代动力学】

药代动力学资料显示外周给药后NGF可以到达中枢【不良反应】

用药后常见注射部位痛或注射侧下肢疼痛，一般不需处理个别症状较重者，口服镇痛剂即可缓解原研产品

2、恩经复产品介绍18µg/支/天，28支一疗程9/189纯度最高：99.9％，高于国家标准98%；比活性最高：单位比活最高(≥5.0×105AU/mg)；稳定性最高：有效期达30个月；唯一——儿童用药安全性观察的神经生长因子；安全——12年百万例患者临床安全使用；有效——13本权威医学专著收录。2、恩经复产品介绍产品优势——“三高”10/1810④复合物到达核周并解离，激活ERK5↓⑤信号向细胞核内传递↓⑥调控靶基因DNA合成和/或细胞有丝分裂↓⑦调控功能蛋白的表达

↓⑧生物学效应（药理作用）①②③①NGF与轴突末端受体结合↓②受体内化形成受体配体复合物↓③内体包裹并在轴浆内逆行运输④恩经复作用机制1——

受体介导的膜内吞2、恩经复产品介绍18µg/支/天，28支一疗程11/1811①NGF与膜受体结合↓②受体活化↓③激活胞内各种蛋白和酶④细胞内信号转导至胞核↓⑤调控靶基因DNA表达↓⑥调控功能蛋白表达↓⑦生物学效应（药理作用）①②③④⑤恩经复作用机制2——跨膜信号转导2、恩经复产品介绍12/1812生物学效应——更直接，更全面恩经复2：促轴突定向再生3：促进髓鞘生成4：促神经连接恢复其功能1：促神经胞体存活GM1NGFVB122、恩经复产品介绍18µg/支/天，28支一疗程鸡胚神经细胞培养图ScientificAmerican1979,240,p.48.13/1813慢性硬脑膜下血肿、三叉神经痛神经外科劲椎病、腰椎间盘突出、股骨干骨折、股骨颈骨折、胫骨平台骨折、踝骨骨折骨科脑出血、格林巴利综合征、多发性硬化神经内科1型糖尿病、2型糖尿病内分泌科

本品通过逆转神经