急救护理学选择题试题及答案

急救护理学选择题试题及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、为气管插管患者进行护理时,下列措施不正确的是A、每日给予口腔护理B、防止冷凝水倒流C、每日更换湿化瓶中蒸馏水D、定时引流声门下分泌物E、正确进行吸痰操作正确答案：C2、2014年,巴基斯坦某地因地震导致一大型水库发生溃坝,洪水淹没下游地区,造成大量人员伤亡。在某灾民安置点,接收的伤病员中有地震和洪涝灾害引起的脑外伤昏迷、闭合性腹部伤、脊柱损伤等20余名危重伤员急待后送救治。在现场,救援人员应优先转运A、经救护后伤情已基本稳定的伤员B、已死亡的病人C、伤情严重但救治及时可以存活的伤员D、轻度擦伤的伤员E、骨折的伤员正确答案：C3、男性,68岁。因车祸致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤入院,既往有“冠心病”病史20余年,急诊行“肝脾破裂修补术”,术后入CU监护治疗。此患者的心电监护示波异常,诊断为房颤,主要诊断依据是A、P波消失B、ST段抬高C、ST段压低D、异常Q波出现E、QRS波宽>0.15正确答案：A4、夏季中午,当周围环境温度高达40°C时,人体散热的主要方式是A、蒸发B、对流C、传导D、辐射E、排大小便正确答案：A5、患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2日入院。体检:神清,血压正常,眼底视盘模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。.此时最有效的处理措施是A、持续腰穿引流B、使用脱水剂C、开颅病灶切除D、过度换气E、去骨片减压术正确答案：C6、,男,28岁。一次车祸中致骨盆骨折及胫骨骨折,接诊人员首先应注意的并发症是()A、骨筋膜室综合征B、血管损伤C、感染D、休克E、愈合障碍正确答案：D7、有机磷农药中毒患者禁用A、吗啡B、双复磷C、阿托品D、尼可刹米E、解磷定正确答案：A8、自动电击除颤()的操作方法正确的是A、安放电极-分析心律-接通电源-电击除颤B、安放电极-接通电源-分析心律-充电-电击除额C、接通电源-安放电极-分析心律-电击除颤D、安放电极-接通电源-分析心律-电击除颤E、接通电源-安放电极-分析心律-充电-电击除颤正确答案：C9、患者女性,57岁。因房室传导阻滞经静脉临时植入起搏器在使用的过程中阈值增高,应如何调整A、更换电池B、应用抗生素C、患侧肢体制动D、可提高输出电压E、给予低分子肝素抗凝治疗正确答案：D10、毒蛇咬伤的现场救护措施正确的是A、立即停止活动,尽早拨打急救电话B、自伤口远心端向近心端包扎C、迅速奔跑至医院D、一律切开伤口排毒E、抬高患肢正确答案：A11、止血带止血引起的并发症不包括A、乳酸血症B、休克C、高钾血症D、心律失常E、伤口裂开正确答案：E12、患者男性,狗咬伤10天,因居住农村距医院较远,仅在家中对伤口做冲洗、止血处理,现患者出现喉痉挛、呼吸困难等症状,考虑患者发生了A、癫痫B、神经损伤C、狂犬病D、全身感染E、中毒正确答案：C13、急性有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状表现为A、抽搐B、心率快C、肌麻痹D、瞳孔缩小E、肌震颤正确答案：D14、男,20岁,因小腿骨折行石膏固定后,诉小腿外侧疼痛,足背麻木,可能是压迫了A、胫神经B、静脉C、坐骨神经D、动脉E、腓总神经正确答案：E15、李某,50岁,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是()A、立即协助医生进行心肺复苏B、立即开通绿色通道医护人员进行抢救C、立即进行心肺复苏D、立即协同其他护士进行心肺复苏E、立即呼叫医生进行抢救正确答案：B16、有关三角巾包扎单肩的描述错误的是A、燕尾夹角朝上放在伤侧肩上B、拉紧两燕尾角,分别经胸背于对侧腋下打结C、向后的一角压住向前的一角并稍大于向前的一角D、燕尾底边两角包绕上臂的上2/3处打结E、将三角巾折成燕尾巾正确答案：D17、气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进A、四横指B、一横指C、二横指D、三横指E、五横指正确答案：B18、截瘫的病损部位在A、内囊B、大脑皮层C、胸腰段脊髓D、脊髓前角E、脑桥正确答案：C19、患者。男,10岁,不慎压入海里。15分钟前被她人救起,120医护人员急赴现场。发现患者烦题不安,抽植,鼴烈咳嫩,质肤发组,提面肿账,球结膜克血,口鼻充满起末、淤泥,双肺可间及干湿零音。判新患者处于哪种情况__1__A、脑血管意外B、脑水肿C、气胸D、溺死E、近于淹溺正确答案：E20、患者男,65岁。因煤气中毒被家人送来急诊。.确诊一氧化碳中毒的有力指标是A、血液碳氧血红蛋白浓度B、尿中粪卟啉含量C、血液粘稠度D、血清葡萄糖浓度E、血液胆碱酯酶活力正确答案：A21、病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8°C,脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味.以下对明确诊断最有意义的检查是A、头颅CTB、中毒物检测C、血、尿常规检查D、腹部B超E、血、尿酮体检查正确答案：E22、急性中毒时洗胃排除毒物治疗下列不妥的是A、6h内进行效果最好B、洗液总量<1000mlC、每次注液300~400ml,不宜过多D、6h外仍有必要E、洗胃宜尽早、彻底正确答案：B23、护理严重挤压伤患者,除严密观察生命体征外,还应特别注意()A、局部疼痛情况B、意识状态C、尿量及尿色D、末梢循环情况E、肢端温度正确答案：C24、某幼儿园20余名学生,中午在学校食堂就餐2小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,后被送至医院就诊。入院后对患者呕吐物、粪便进行细菌培养,查到了沙门菌。在治疗时应首选的抗生素是A、大环内酯类B、氯霉素C、青霉素D、阿米卡星E、四环素正确答案：B25、森林防火指挥机构成省按照森林火文应合扬空统一组织0报挥森林水火文的外数扑敦森林火灾:应当坚持__1__的原则,及时疏散、激离受火灾威助的群众开做好火灾外敌人员的安全防护,尽最大可能避免人员伤亡__2__A、节约成本、成少损天B、优先保护森林安全C、提高效率重兵扑救D、统一指挥E、以人为本,科学扑孜正确答案：E26、气管插管后气管导管的固定,不正确的是__1__A、每天查看导管深度,避免导管脱出B、根据患者情况,可选择牙垫系带或胶布等固定方法C、系带绑得越紧越好D、避免患者拔管,必要时给予四肢约束制动E、躁动病人可给予适当镇静正确答案：C27、从历次大震看,在城市造成最严重、最普遍的次生灾害是A、火灾B、交通瘫痪C、毒气污染D、人员伤亡E、停电、断水正确答案：A28、男性,33岁,被汽车撞倒,头部受伤,检査时刺痛睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷评分为A、10分B、5分C、8分D、15分E、12分正确答案：A29、热衰竭的临床表现不包括A、高热B、晕厥C、直立性低血压D、心动过速E、多汗正确答案：A30、男性患者,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。目前患者处于A、重度中毒B、慢性中毒C、中度中毒D、迟发型脑病E、轻度中毒正确答案：A31、患者男性,38岁。因与朋友聚会饮酒后,被送入医院,表现为昏睡、瞳孔散大,血乙醇浓度为54mmoL(250mg/dD,此时患者处于A、嗜睡B、戒断综合征C、共济失调期D、昏迷期E、兴奋期正确答案：D32、检伤分类法ABCD中D指的是A、行动能力检查B、气道检查C、呼吸检查D、循环检查E、意识状态检查正确答案：E33、男性患者,40岁,以高热、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主诉入院,给予抗感染治疗后体温不降,2小时前岀现呼吸困难,烦躁。查体:呼吸43次/分,血压13/10kPa,脉搏110次/分,口唇发绀,两肺闻及广泛哮鸣音。)最可能的并发症是A、心肌炎B、ARDSC、脑膜炎D、支气管哮喘E、自发性气胸正确答案：B34、某患者,男,72岁。冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥手术,术中置入动脉压监测管,术后转ICU监护治疗。.此患者进行动脉置管监测,最大的优点是__1__A、在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化B、重复性好,能反复监测血压变化C、并发症少D、能设置血压的报警界限E、操作简单,易掌握正确答案：A35、触电对人体造成危害的影响因素不包括A、患者的身高B、电流类型C、电流强弱D、接触部位E、接触电压高低正确答案：A36、被蛇咬伤后,自救的措施哪项正确A、保持镇静B、奔跑到医院C、大声呼救D、用力挥动伤肢,甩掉毒液E、用力吸吮正确答案：A37、急诊分诊台在急诊科门厅入口明显位置应配备A、负压吸引设备B、为患者静脉穿刺物资C、全套传染病防护设备D、闭路电视监控装置E、胎心检測仪正确答案：D38、急性一氧化碳中毒时,首要的治疗方法A、20%甘露醇250m静脉快速滴注B、ATP注射C、冬眠疗法D、血液透析E、氧气疗法正确答案：E39、瓦斯事故发生后,医疗人员立即赶赴现场,对受伤人员进行必要的急救处理。下列措施错误的是A、对于烧伤人员,要使其尽快脱离热源B、矿工如有烧伤,在搬运时要注意保护创面,防止加重污染和损伤C、如有矿工发生骨折,应立即送往医院D、对中毒空息者,应保持呼吸道畅通,迅速采取人工呼吸,必要时行气管插管或气管切开E、如有伤员出现脉搏微弱血压下降等循环衰竭症状和体征时,应快速建立输液通道,输入血管活性药物正确答案：C40、患者,男性,55岁。有25年饮酒史,每天饮白酒约8两,近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱等症状。考虑该患者为酒精慢性中毒的A、Wernicke脑病B、震颤谵妄反应C、周围神经麻痹D、Korsakoff综合征E、酒精性幻觉反应正确答案：A41、肾上腺素用于治疗心搏骤停,其主要的药理作用是A、增加心肌收缩力B、扩张外周血管C、抗心率失常D、减慢心率E、纠正酸碱失衡正确答案：A42、抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的患者,除了立即终止接触毒物后,要采取的措施是A、清除尚未吸收的毒物B、排出体内已吸收的毒物C、应用特殊解毒药D、对症治疗E、以上都不是正确答案：A43、一氧化碳中毒最好的氧疗措施是A、静脉注射过氧化氢(双氧水)B、低流量持续吸氧C、氧气湿化瓶内加乙醇D、高压氧E、高流量间歇吸氧正确答案：D44、患者男,40岁。因有机磷农药中毒被家人送来急诊。遵医嘱立即给予阿托品药物治疗,护理评估其阿托品化的指标不包括A、心率减慢B、肺部啰音减少C、颜面潮红D、瞳孔较前扩大E、皮肤干燥正确答案：A45、按照淹没的介质不同,淹溺可分为A、干性淹溺和湿性淹溺B、近乎淹溺和溺死C、干性淹溺和淡水淹溺D、淡水淹溺和海水淹溺E、湿性淹溺和海水淹溺正确答案：D46、伴有腹肌痉挛的中暑类型是A、热衰竭B、轻度中暑C、先兆中暑D、热射病E、热痉挛正确答案：E47、触电的主要发病机制是造成A、电灼伤B、高钾血症C、组织缺氧D、微循环障碍E、心律失常正确答案：C48、病人,女,50岁,患糖尿病8年,3天前发生急性化脓性扁桃体炎,今天上午10点出现恶心、呕吐,病人烦躁并诉头痛,急诊入院。查体:体温36.8°C,脉搏105次/分,呼吸25次/分,血压110/80mmHg,呼气中有烂苹果味动脉血气分析显示代谢性酸中毒,pH7.30,针对该病人的护理,错误的是A、定期取动脉血标本行血气分析B、立即开放2条以上静脉通道,迅速补救C、遵医嘱予小剂量胰岛素静脉滴注D、遵医嘱予5%碳酸氢钠250ml静脉滴注E、鼓励病人多饮水正确答案：D49、某地发生6.0级地震,无数的人们失去家园甚至生命。医疗救援人员赶赴受灾现场司救助在地震中受伤的伤员。并按照伤员受伤程度、部位,生命体征变化进行分类,以伤员伤情的轻重缓急进行救护和向医院转送。.如果有一物体扎入伤员的身体中,此时救助者应__1__A、先不做处理立即送往灾区医院B、拔出扎入的物体C、问伤员的意愿决定是否需要拨出D、拔出扎入的物体实施加压包扎E、固定扎入的物体后送往灾区医院正确答案：E50、应用止血带止血时应A、每隔1h放松1~2minB、每隔1h放松3~4minC、每隔2h放松3~4minD、每隔2h放松1~2minE、每隔1h放松5~6min正确答案：A51、氧化碳倒地昏迷,被人送医院抢救。查:呈急性重病容,神志不清,呼吸急促,口吐白沫,查体不合作,瞳孔等大,对光反应迟钝。口唇明显发绀,颈有抵抗,四肢瘫软,生理反射消失,巴宾斯基征(+)。两肺呼吸音粗糙,白细胞数偏高,血钾、钠、氯、二氧化碳结合力偏低,尿蛋白(++),心电图示右心心肌受损。最有效的治疗措施是及时A、抗休克B、纠正酸中毒、电解质紊乱C、输血补液D、抗感染E、大剂量给氧正确答案：E52、患者刘某,在河中游泳时不慎溺水,查体:神志不清,口含泥沙、河水,呼吸微弱,脉搏60次/分。.患者转入CU继续治疗,在CU不能进行的操作是A、生理功能监测B、生命支持C、及时发现病情变化D、手术治疗E、防治并发症正确答案：D53、临床最常用的心排出量监测方法为A、连续热稀释法B、多普勒心排出量监测C、标注热稀释法D、胸腔电生物阻抗法E、指示剂稀释法正确答案：A54、男性,65岁。在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换加三尖瓣成型术,术后入cU监护,目前已拔除气管插管,处于恢复阶段。.患者使用抗凝药物,对患者的健康教育最重要的是A、定期检查凝血功能B、预防感染C、每日摄入足量蛋白质D、适量运动E、保持心情愉快正确答案：A55、患者,男性,49岁。因门静脉高压进食粗糙食物后,食管胃底曲张静脉破裂发生大呕血入院。经积极止血补液后发现,该患者BP130/85mmHg,CVP4cmH2O,正确的护理措施是A、充分补液B、适当补液C、给予强心剂D、舒张血管E、进行补液实验正确答案：B56、绷带包扎肢体时,在包扎结束部位通常选用A、8字包扎B、螺旋形包扎C、环形包扎D、回返包扎E、人字包扎正确答案：C57、患者,女,20岁。聚会饮酒后,被送入医院,表现为呼吸慢而有鼾音,伴有呕吐,心率快,132次/分,血压80/50mmHg,血乙醇超过87mmoL400mg)目前患者处于A、深昏迷B、共济失调期C、浅昏迷D、嗜睡E、兴奋期正确答案：A58、患者女性,65岁。以“心前区压榨样疼痛3小时”就诊,入院后突然出现心搏骤停,心脏复苏时应首选下列哪种药物A、碳酸氢钠B、氯化钙C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、利多卡因正确答案：C59、患者男性,30岁,因天气寒冷,于睡前将火炉移入卧室取暖,清晨邻居发现其昏睡不醒,急送医院,查体:BP90/50mmHg,T3C,P28次/分,HR112次/分,面色苍白,口唇呈樱桃红色。下列给予的护理措施中,不正确的是A、根据医嘱及时给予甘露醇B、密切观察神志变化C、给予物理降温D、及时釆血测定碳氧血红蛋白E、给予持续低流量吸氧正确答案：E60、陨石灾害、星球撞击、磁暴灾害、电离层扰动、极光灾害属于下列哪类型灾害A、环境灾害B、天文灾害C、地质灾害D、气象灾害E、生物灾害正确答案：B61、一名冠心病患者因急性胸前区疼痛来急诊科急诊,护士应采用的分诊技巧是A、PQRST公式B、SOAP公式C、CRAMS公式D、ABC公式E、PTCA公式正确答案：A62、淡水淹溺的病理改变错误的是A、低钠血症B、低氯血症C、低钾血症D、低蛋白血症E、血溶量增加正确答案：C63、关于简易呼吸器的清洁,下列哪项说法正确A、将简易呼吸器顺序拆开,所有部件均可拆卸,直接冲洗B、任何清洁剂均可使用C、简易呼吸器所有的配件均可用戊二醛消毒D、简易呼吸器所有的配件均可用环氧乙烷消毒E、简易呼吸器所有的配件均可用高压蒸汽消毒正确答案：C64、气管切开机械通气患者呼吸机对气体的湿化的目标为A、相对湿度90B、相对湿度95%~100%C、相对湿度65%~75%D、相对湿度75%~85%E、相对湿度85%~95%正确答案：B65、患者女性,55岁,心肺复苏一周后一直呈昏迷状态,今晨T39.3°C,R24次/分,BP13.3/10kPa,查血白细胞11.0×109/,氧合指数>240,气管分泌物呈脓性,拍胸部X线可见弥漫性浸润。.针对该患者的体温,以下措施不正确的是A、遵医嘱正确应用抗生素B、遵医嘱正确使用退热药C、监测体温变化和其他生命体征变化D、做好患者的心理抚慰工作E、补液,注意水,电解质和酸碱平衡正确答案：D66、男,35岁。刚服敌敌畏昏迷3h而送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,HR80次/分,律齐,无杂音。患者最佳的抢救原则是A、洗胃+静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品B、洗胃+静脉滴注解磷定C、静脉注射阿托品D、洗胃+静脉注射阿托品E、静脉滴注解磷定+静脉注射阿托品正确答案：A67、下列关于放射复合伤的急救,错误的是A、用水洗鼻孔及漱口,并戴上防护面罩B、立即、彻底洗消皮肤暴露部位的沾染C、禁止催吐D、用力把痰咳出E、立即组织抢救,迅速将伤病员从放射沾染区救出正确答案：C68、患者,男性,48岁,建筑工人,在高温闷热的建筑工地工作,近日出现全身乏力,体温有时可达40°C以上,同时伴有皮肤无汗谵妄和抽搐,入院后诊断为热射病。.首要的治疗措施是A、降温B、吸氧C、治疗脑水肿D、纠正水、电解质紊乱正确答案：A69、上臂上止血带的位置是A、下1/2处B、上1/3处C、下1/3处D、上1/2处E、各处都行正确答案：B70、王某,女,35岁,因溺水导致心跳呼吸骤停,急诊护士在现场为患者清理呼吸道后,为保持呼吸道通畅,准备为患者置入口咽通气管,请问以下操作正确的是A、插入口咽通气管,弯弓向下插到舌根部再转动180度B、选择口咽通气管的长度是从发迹到鼻尖的长度C、插入口咽通气管,弯弓向上插到舌根部再转动180度D、如果患者吞咽反射比较强,应立即取出口咽通气管E、口咽通气管的选择原则是宁长勿短,宁小勿大正确答案：A71、闭合性骨折转运前最重要的处理是A、使用止痛剂B、手法复位C、伤肢固定D、保持肢体功能E、伤肢抬高正确答案：C72、患者,男,54岁。机械通气期间,患者出现躁动不安、呼吸和心率加快、血压升高、脉搏氧饱和度下降、呼吸机高压报警,潮气量忽大忽小等。引起高压报警的原因除外A、呼吸机管路脱落B、支气管痉挛C、呛咳D、分泌物过多E、肺水肿正确答案：A73、患者,男,因溺水导致心搏骤停,立即给予电除颤,电击后应立即重点监护患者的生命体征不包括A、心率B、电击处皮肤颜色C、呼吸D、血压E、脉搏正确答案：B74、患者,女,52岁,已婚。因反复腹痛、伴阴道流血一月余,行卵巢肿瘤切除术,术后为进一步巩固治疗而入院。入院后准备行“紫杉醇+顺铂”方案化疗,于11月26日行化疗前用药准备,缓慢静脉注射西咪替丁40mg+生理盐水20ml,药液注入5m时患者诉头晕,随即意识丧失、呼吸骤停,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射消失。行呼吸机支持。.机械通气期间,使用加热湿化器时,湿化器温度应调节在A、32°CB、30~40°CC、38~40°CD、36~42°CE、40~41°C正确答案：A75、赵某,女性,65岁,因进食蘑菇后腹痛、呕吐、腹泻3小时入院。入院体检:神志清楚,精神软弱,口干,脐周有压痛,无反跳痛,T37.7°C,P130次/分,R24次/分,BP82/60mmHg送入急诊科后,首要的抢救措施A、心电监护B、吸氧C、洗胃D、开放静脉通路,补液E、保暖正确答案：D76、可以立即转送的伤病员是A、大出血未控制者B、急性左心衰生命体征不稳定者C、大腿骨折未固定者D、休克未纠正者E、肠脱出已行腹部包扎者正确答案：E77、患者女性,30岁。口服有机磷农药后被送到医院抢救,护士可嗅到的气味是A、烂苹果味B、肝腥味C、恶臭味D、刺激性大蒜味E、氨味正确答案：D78、患者,男,68岁。因急性胸前区疼痛来急诊科就诊,有关胸痛的病情评估,以下解释不妥的是A、胸壁疾病所致的疼痛常于局部压迫或胸廓运动时加剧B、主动脉夹层常见于长期高血压控制不佳,且伴或不伴动脉粥样硬化、心导管手术史者C、胸膜炎所致的胸痛常在胸廓的前部或下侧部D、心绞痛或心肌梗死呈压榨性痛或闷痛,伴有窒息感E、胸壁及肩周疾病的疼痛常不固定于病变部位正确答案：E79、放射性沾染的防护措施,不正确的是A、没有专业防护器材时要因地制宜做好个人防护B、必须穿戴个人防护装备C、不在沾染区进食或吸烟,多饮水排毒D、尽可能缩短在沾染区停留的时间E、离开沾染区后,应立即、彻底洗消正确答案：C80、气管插管操作的时间不应超过A、半分钟B、2分钟C、4分钟D、3分钟E、1分钟正确答案：A81、以下哪项不是重度有机磷中毒的指征A、中枢神经系统受累B、血胆碱酯酶活性>30%C、瞳孔高度缩小D、血胆碱酯酶活性<30%E、呼吸衰竭正确答案：B82、急诊分诊是根据患者主诉及主要症状和体征,对病情种类和严重程度进行简单、快速地评估和分类,这个过程需要在()内完成A、5-10minB、5~8minC、2-3minD、2~5minE、1~2min正确答案：D83、急性中毒的临床特点中,应除外A、发病急骤B、症状严重C、变化迅速D、病程较长E、如不积极治疗,可能危及生命正确答案：D84、最直接的止血方法是A、直接压迫止血B、充气式止血带止血C、胶管止血带止血D、三角巾加压包孔止血E、带加压包扎止血正确答案：A85、对严重挤压伤患者,护理时除严密观察生命体征外,还应特别注意A、局部疼痛情况B、肢端温度C、尿量D、末梢循环情况E、意识状态正确答案：C86、患者男性,70岁。因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐。入院8小时,仍未排尿,主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起,耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是A、下腹疼痛B、尿潴留C、体液过多D、潜在呼吸道感染E、有皮肤完整性受损的危险正确答案：B87、除颤结束后除颤仪的保养不包括A、维护电池B、清洁仪器外表面C、恢复除颤仪的出厂设置D、清洁电极板E、清洁记录仪打印头正确答案：C88、下列描述中,符合Sussman呼吸特征的是A、呼吸与呼吸暂停相交替B、呼吸急促,有屏气现象C、呼吸变深,频率较慢D、呼吸表浅,频率较快E、呼吸深大正确答案：E89、狂犬病特有的临床表现是A、咽肌痉挛B、肌肉颤抖C、恐水、恐风D、循环衰竭