护理程序练习题

护理程序习题一、选择题（一）A型题1.有关"护理程序"概念的解释，哪项不妥A.是指导护士工作及解决问题的工作方法B.其目标是增进或恢复服务对象的健康C.是以系统论为理论框架D.是有计划、有决策与反馈功能的过程E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成E2.下列哪项不是护理诊断A.完全性尿失禁B.营养失调C.体液不足D.体温过高E.急性胃肠炎E3.引导交谈，下列哪项属于开放式提问A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?E4.护理诊断指出护理方向，有利于A.收集客观资料B.制订护理措施C.实施护理措施D.进行护理评估E.修改护理计划B5.属于护理程序评估阶段的内容是A.收集分析资料B.确定预期目标C.制定护理计划D.实施护理措施E.评价护理效果A6.陈述护理诊断不正确的是A.热量摄入减少:与营养失调有关B.有感染的危险:与白细胞减少有关C.焦虑:与健康受到威胁有关D.疼痛:与心肌缺氧有关E.母乳喂养有效A7.护士记录病人资料不符合要求的是A.收集资料后需及时记录B.描述资料的词语应确切C.内容要正确反映病人的问题D.客观资料应尽量用病人的语言E.避免护士的主观判断和结论D8.属于独立性护理措施的是A.持续低浓度低流量吸氧B.地西泮2.5mgqnC.胸腔穿刺术护理D.更换卧位q2hE.大量不保留灌肠stD9.属于病人客观资料的是A．腹痛B．睡不着C．头很痛D．想吐E．发热E10.执行给药医嘱属于A．非独立性护理措施B．独立性护理措施C．辅助性护理措施D．依赖性护理措施E．协作性护理措施D11.属于护理程序计划阶段内容的是A．分析资料B．提出护理诊断C．确定护理目标D．实施护理措施E．评价患者反应C12.作为护理程序结构框架的理论是A．信息论B．系统论C．Orem自理模式D．控制论E．人类基本需要层次论B13.不属于病人资料收集范围的是A．病人的一般情况B．病人的生活方式C．病人的用药过敏史D．家庭成员的婚恋史E．病人对疾病的认识D14.健康资料的主要来源是A．患者家属B．患者本人C．同事D．医师E．朋友B15.有关护理诊断陈述正确的是A.一个病人首优的护理诊断只能有一个B.护士可参照马斯洛需要层次论排序C.首优护理诊断解决后再解决中优问题D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前E.对某个病人而言护理诊断的先后次序是固定不变的B16.护士对住院病人的评估应在A.入院时进行B.医嘱要求时进行C.病人要求时进行D.病人入院和出院时进行E.自病人入院时开始至出院为止进行E17.护士发现某病人缺乏预防哮喘复发的知识，正确的护理诊断是A.知识缺乏B.知识缺乏：与哮喘发作有关C.知识缺乏（特定的）D.知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识E.知识缺乏：与预防哮喘复发的知识有关D18.下列护理目标陈述正确的是A.病人的免疫能力增强B.病人了解糖尿病饮食的知识C.护士教会病人注射胰岛素的正确方法D.病人学会测尿糖E.病人的糖尿病彻底痊愈D19.属于医护合作性问题的是A．气体交换受损：与肺水肿有关B．潜在并发症：心律失常C．便秘：与活动减少有关D．皮肤完整性受损：与长期卧床有关E．知识缺乏：缺乏有关高血压自我护理的知识B20.张某，女，30岁，乳癌入院，常哭泣，焦虑不安，以下哪项是首选的护理措施A.注射镇静剂B.通知主管医生C.通知家属探视D.允许家属陪伴E.让其倾诉并给予安慰E21.陆先生，72岁，因右下肢股骨颈骨折入院，给予患肢持续牵引复位，病人情绪紧张，主诉患肢疼痛。评估病人后，护士应首先解决的健康问题是A.躯体移动障碍B.焦虑C.生活自理缺陷D.疼痛E.有皮肤完整性受损的危险D22.李女士，48岁，因严重脑外伤住院，评估有以下健康问题，你认为应优先解决的健康问题是A．皮肤完整性受损B．尿失禁C．清理呼吸道无效D．营养缺乏E．语言沟通障碍C23.王先生，70岁，肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查呼吸频率30次/min，鼻翼扇动，紫绀。此时病人的主要健康问题是A．肺气肿B．气体交换受损C．清理呼吸道无效D．不能维持自主呼吸E．肺部感染B24.患者左下肢腓骨骨折，需进行功能锻炼，护士为其制定的远期目标正确的是A．病人患肢恢复行走功能B．2周后护士可帮助病人拄拐杖行走C．病人3个月后能独立行走D．在护士的帮助下自主行走E．3个月后能重返工作岗位C25.某女，70岁，心力衰竭，四级心功，医嘱：立即静脉缓慢注射西地兰0.4mg加50%葡萄糖40ml，此属于A．非独立性护理措施B．独立性护理措施C．辅助性护理措施D．依赖性护理措施E．协作性护理措施D26、护理诊断PSE公式中的P代表A病人的现病史B病人的既往史C症状体征D病人的健康问题E相关因素D27、护理程序不包括A收集客观资料B做出医疗诊断C确定护理诊断D提出护理问题E收集主观资料B28、以下不属于护理诊断的是A体液不足：与腹泻、呕吐有关B体温过高：与感染毒素吸收有关C颅内压增高：与脑损伤有关D活动无耐力：与贫血导致供氧不足有关E尿潴留：与脊髓麻醉抑制排尿反射有关C29、属于相关因素的是A有皮肤完整性受损的危险B腹胀、腹痛C母乳喂养无效D焦虑E与长期卧床有关E30、有关制定护理目标时注意事项叙述正确的是A、目标主语可以是病人，也可以是护士B、一个目标可出现两个行为动词C、目标应是可通过医疗措施达到的D、病人无需参加目标制定E、目标应可测量可评价E31.护理诊断的内容是针对病人A.疾病的种类B.疾病病理过程C.疾病的病理变化D.对健康问题的反应E.疾病潜在的病理过程D32．患者男性，35岁。近期便血频繁，身体虚弱。其主要护理诊断是A．潜在并发症：感染B．排泄形态改变：便血C．营养失调：与便血有关D．身体虚弱：因为患者有便血E．体液不足：与便血丢失体液有关E33．患者女性，62岁，因外伤人院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是A．保暖B．按时服药C．做好基础护理D．准确执行医嘱E．保持呼吸道通畅E34．患者女性，23岁。因急性心肌炎人院，护士进行评估收集资料，全部属于主观资料的是A．气促、感觉心慌、心率快B．心悸、疲乏、周身不适C．心动过速、气促、发热D．感觉心慌、发热、疲乏E．心动过速、发热B35．患者女性，75岁。护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。护士收集资料的方法属于A．视觉观察法B．触觉观察法C．听觉观察法D．嗅觉观察法E．味觉观察法D36．患者男性，7l岁，因呼吸窘迫综合征人院，护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料，其中通过触觉观察获得的资料是A．意识状态B．营养状态C．脉搏的节律D．皮肤的颜色E．呼吸的频率C37．患者女性，因头痛、头晕人院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是A．患者的感受B．实验室检查结果C．护士用手触摸到的感受D．护士用眼睛观察到的资料E．对其进行身体评估得到的资料A38．患者女性，35岁，因慢性贫血人院，护士收集资料时选用的方法错误的是A．查阅实验室检查的结果B．护士与王某进行交谈C．对患者进行身体评估D．与患者的家属沟通．E．护士的主观感觉E39．患