江苏华卫医院有限公司新增1台陀螺刀项目环评报告

1用建设项目江苏华卫医院有限公司新增1台陀螺刀项目环境影响报告表华卫医院有限公司2表1项目基本情况//资(万元)资(万元)团新建改建扩建其他占地面积(m2)应用类型销售I类II类III类IV类V类团I类(医疗使用)II类III类IV类V类生产销售/使用乙丙生产II类III类销售II类III类使用II类III类/3医医疗环境设施，促进医院结构完善和当地卫生事业发根据《关于发布放射源分类办法的公告》(国家环境保护总局公告2005年第62号)中的划分标准，本项目陀螺刀使用钴-60组合源属于医疗使用I类放射源(单枚放射源属于II类放射源、组合源属于医疗使用I类放射源)。根据《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》，项目建设前，应组织编制或者填报环境影响评价文件，并依照国家规定程序报生态环境主管部门审批。对照《建设项目环境影响评价分类管理名录》(原环境保护部令第44号)及《关于修改<建设项目环境影响评价分类管理名录>部分内容的决定》(生态环境部令第1号)，本项目属于“五十、核与辐射”中“191、核技术利I苏华卫医院有限公司委托中辐环境科技有限公司开展“江苏华卫医院有限公司新增1台陀螺刀项目” (简称“本项目”)的环评工作(见附件1)。在接受委托后，评价单位组织相关技术人员进行了现场勘察、资料收集等工作，并结合项目特点，按照《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和格式》(HJ10.1-2016)等规定要求编制完成本环评报告表。4和设备用房(水泵房、变配电室、储油间、风机房等)，医院主楼地下一层改建前平面锡)有限公司东区；南面60m处为西门子中压开关(无锡)有限公司西区，西面30m处为医院附楼(体检中心)，约100m处为玲王电器有限公司；北面45m处为香山路，关事项的公告》(生态环境部训平台5训。利用项目及型号数量(台/套)(kV)(mA)况1timaCT1CT室运18320210000070221DR室运3SenographePristina型乳腺X射线机1运193202100000760可4ProdigyAdvance型X射线骨密度检测仪13运可现有核技术利用项目管理情况(1)江苏华卫医院有限公司已成立了辐射安全和防护管理领导小组，制定了一系(2)江苏华卫医院有限公司现有辐射工作人员医院已委托南京瑞森辐射技术有限v在有6(3)江苏华卫医院有限公司现有辐射工作场所设置有电离辐射警示牌、报警装置区(4)江苏华卫医院有限公司每年定期委托有资质的单位对辐射工作场所和设备性78表2放射源(单枚放射源的活度约等的)序号总活度(Bq)/活度(Bq)枚数与地点160Co3.145×1014Bq/1.43×I(单枚2////////，对其要说明是何种核素以及产生的中子流强度(n/s)。表3非密封放射性物质称操作量(Bq)操作量(Bq)(Bq)地点1//////////2//////////见《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)。(一)加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器(MeV)额定电流(mA)/剂量率(Gy/h)///////////9(二)X射线机，包括工业探伤、医用诊断和治疗、分析等用途(kV)(mA)1/////////2/////////(三)中子发生器，包括中子管，但不包括放射性中子源压(kV)最大靶电流(μA)度(n/s)所(Bq)////////////(四)其他数量(台)1///////2///////表5废弃物(重点是放射性废弃物)O//////置排至机房外周边空气中NOx//////置排至机房外周边空气中///kgBqLkgm)和活度(Bq)。法规文件)》(国务院令第682号)，自；(12)《建设项目环境影响报告书(表)编制监督管理办法》，生态环境部令第9(13)《关于发布<建设项目环境影响报告书(表)编制监督管理办法>配套文件的部公告2019年第39(15)《关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告》，生态环境 发辐射安全许可证办理等工作程序和规范的通 技术标准(1)《辐射环境保护管理导则核技术利用建设项目环境影响评价文件的内容和(2)《环境地表γ辐射剂量率测定规范》(GB/T14583-93)；(3)《辐射环境监测技术规范》(HJ/T61-2001)；(4)《职业性外照射个人监测规范》(GBZ128-2019)；(5)《X、γ射线头部立体定向外科治疗放射卫生防护标准》(GBZ168-2005)；GBZT4)。其他资料关的文件表7保护目标与评价标准评价范围域规划》(苏政发〔2020〕1号)中的生态空间管控区域，本项目江苏省生态管控区域保护目标外处为西门子中压开关(无锡)有限公司西区，西面30m处为医院附楼(体检中心)，约项目陀螺刀机房实体屏蔽墙外50m范围内无居民区、学校等环境敏感点，也不涉及江苏省生态保护红线和江苏省生态空间管控区域。本项目环境保护目标是医院辐射工作最近距离(m)人数(人)1作人员东42陪同人员上53西4的行人--评价标准7.3.1《电离辐射防护与辐射源基本安全标准》(GB18871-2002)B限值B：a)由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量(但不可作任何追溯性平均)，Svc当量剂量，150mSv；d)四肢(手和足)或皮肤的年当量剂量，500mSv。B2公众照射：c当量剂量，15mSv；项目年有效剂量约束值：贮存位置时，放射源防护屏蔽周围杂散辐射空气比释动能率的限入口应采用迷路形式。有用射束不得朝向迷路。迷路口应安装具有应与放射源联锁，联锁设施原则上不少于两种。门口应安装有指示治口处及治疗室内靠近治疗机较近的适当位置应安装有能紧急停止室应设有在实施治疗过程中观察患者状态的监视装置和与患者进行界面处停留的医务人员(不含放射工作人员)或其他公众人员所受到的年平均有效剂量7.3.4《放射治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ射线源放射治疗机房》GBZT4)1治疗机房墙外和入口门外关注点的周围剂量当量率参考控制水平治疗机房墙和入口门外关注点的周围剂量当量率(以下简称剂量率)应不大于下述由以下周剂量参考控制水平Hc(µSv/周)求得关注点的导出剂量率参考控制水平Hc,d(µSv/h)：b)按照关注点人员居留因子(T)的不同，确定关注点的最高剂量率参考控制水平Hcmax(µSv/h)；人员居留因子T≥1/2的场所:Hcmax≤2.5μSv/h；人员居留因子T<1/2的场所:Hcmax≤10μSv/h。c)由上述a)中导出剂量率参考控制水平Hc,d和b)中的最高剂量率参考控制水平H，选择其中较小者作为关注点的剂量率参考控制水平。c,max.2治疗机房顶的剂量控制要求a)在治疗机房正上方有建筑物或治疗机房旁邻近建筑物的高度超过自放射源点到周和最高剂量率Hc,max≤2.5μSv/h，按照4.1.1求得关注点的剂量率参考控制水平H(µSv/h)加以控制。5参考资料(1)辐射防护手册(第一分册)~(第五分册)，李德平，潘自强。(2)辐射防护导论，方杰。(3)《江苏省环境天然贯穿辐射水平调查研究》[J].刘明,王承保.辐射防护,1993,139.47.1本评价将江苏省道路γ辐射剂量率为18.1~102.3nGy/h和室内γ辐射剂量率为nGyh作为辐射环境质量现状评价的参考水平。表8环境质量和辐射现状8.1项目地理位置和场所描述(1)地理位置机房及配套用房。本项目陀螺刀机房东面为汉江路，隔路为西门子中压开关(无锡)有路，隔路为强茂电子(无锡)有限公司；机房地下为实土层，且无规划(2)场所现状描述陀螺刀机房拟建位置(现为地下停车位)2辐射环境背景监测本项目拟建陀螺刀机房(1)监测方案④监测方法：X-γ辐射剂量率按照《环境地表γ辐射剂量率测定规范》 (GB/T14583-93)中的要求进行，辐射环境监测时仪器探头水平距离地面1m，每组读5个数据，读数间隔10s。若测量读数起伏较大时，应适当延长测量时间。(2)质量保证措施通过专业的技术培训和考核，并取得检测上岗证；(3)检测仪器性能参数X-γ剂量率仪DH20KeV~7MeV围5nSv/h~99.9μSv/h(4)监测结果辐射剂量率(µSv/h)标准差(µSv/h)1231415604781873962北侧东侧23南侧01西侧82上侧一层大厅1上侧医院门厅11根据监测结果可知，本项目拟建陀螺刀区域室内环境贯穿辐射剂量率为0.117~表9项目工程分析与源项9.1建设阶段工程分析(1)扬尘(2)噪声(3)废水(4)固体废物改建拆除和装修过程中产生的装修垃圾和施工人员产生的生活垃圾拟依托市政垃9.2工程设备和工艺分析(1)半衰期：60Co的半衰期为5.271年；(4)衰变种类：β-低能射线；(5)衰变纲图：见图9-1。60Co .50MeVγ2(1.33MeV)9.2.2陀螺刀设备和工艺分析活度3.145×1014Bq(8500Ci)60Co22颗直径点距离角度度±270°(TPS)最大运动距离Y轴：(高度方向)±150mm；Z(长度方向)≤1200mm重复定位精度±0.05mm4100mm×2000mm×2200mm的距离的吸收剂量率mGy/h(1)主机机械系统器靶直至达到治疗所需的为：第一次放射源在源包壳内聚焦状排列(静止排列)，第二次旋转盘带动治疗头自转聚焦(圆周运动)，第三次滚筒带动治疗头公转聚焦(圆周运动)。上拖板，中拖板，升降架及L型底座。上拖板按水平长度方向做直线运动，运动距离为±200mm，为整个坐标系的X轴方向。升降架按高度方向做s(2)立体定位系统GMX-I型陀螺旋转式60Co放射外科治疗系统采用在立体定位床上的立体定位框定位系统。立体定位系统包括：立体定位床、复位尺、负压袋(用于体部治疗)、头部定位框、固定头钉等(用于头部治疗)，头部定位还可以选择面膜定位、牙托定位等定(3)电气控制系统台上(4)治疗计划系统本系统通过硬件和治疗计划系统(TPS)两大部分有机协调运作，达到治疗目的。.2.3陀螺刀工作原理o三次聚焦的结果是放射路径在人体表皮上不断变化而焦点处的辐射剂量不断积累9.2.4放射治疗流程及工艺操作流程(1)治疗流程对病灶位置进行X射线模拟定位(依托现有CT)、制定放射治疗计划、确定照射位置。γ射线解除定位、γ射线解除定位、(2)放射源订购、使用和退役公责技术支持(放射源退役时应进行退役评价，工作人员所受照射不在本评价范围内)，(3)倒源流程3污染源项描述.3.1本项目放射源源强.3.2辐射污染因子(1)γ射线o(2)轫致辐射9.3.3“三废”(1)废气(2)废水(3)固体废物表10辐射安全与防护施.1工作场所平面布局合理性分析1辐射工作场所分区管理基本标准》(GB18871-2002)要求在辐射工作场所内划出控制区和监督区。监督区控制区防护措施蔽防护方案本项目陀螺刀购于正规厂家上海伽马星科技发展有限公司，采用目前较先进的技(1)放射源自屏蔽情况射Ci氢弧焊封装，包壳(2)治疗头自屏蔽治(3)源开关(4)准直系统布在源开关上,驱动电机带动源开关旋转时,可以选择不同的准直器与源对准,从而达到5s。cm一(1)治疗机房的屏蔽防护设计陀螺刀治疗机房由治疗室、迷路和防护门组成。治疗机房东西净宽7.6m，南北净宽(不含迷道)7.75m，净高4.45m，治疗机房有效使用58.9m2；迷路净宽2.1m，净长5.8m。治疗机房的有效使用面积及层高能满足《医用γ射束远距离治疗防护与安全标准》(GBZ161-2004)的要求(治疗机房面积不少于30m2，层高不低于3.5m)。建筑结构(150mm混凝土)基础上进行加厚，加厚部分拟与四周墙体一起施工、整体，防护门采用不锈钢面板门内衬铅板，机房各屏蔽体拟采取屏蔽材料及厚度见表设计屏蔽厚度(mm)南墙(迷道内墙)00~700南墙(迷道外墙)(2)通风系统进风口(400mm×400mm)设置于治疗室东南角天花吊顶处，风管以45。斜穿防护门上方墙体进入机房，沿迷路至治疗室内，风口底高于吊顶高度；排风口 迷路)，通风换气次数约为4次/h，满足《医用γ射束远距离治疗防护与安全标准》GBZ求。疗室共有3处穿墙管道，其中设备、固定式剂量。标志、工作状态指示灯、安全防盗系统等安全防护措施。各设备主要功能如下:UPS电源：当在治疗过程中发生外部供电中断时,系统自动控制系统会立刻切换治护门门也将锁定，此时应禁止人员接近陀螺刀治疗室。等。防护措施(1)控制室上张贴相应的各项规章制度、操作规程、岗位职责等。(3)治疗机房内安装火灾自动报警装置，配备灭火器材，设置必要的应急照明设施(1)废气mhm(2)废水(3)放射性固废应当取得原出口方负责回收的承诺文件副本。”返回原出口方的，送交有相应资质的放射性废物集中贮存单位贮分析筑施工阶段，如墙体拆除、墙体连接等在施工中都将产生不同程B隔渣后循环使用。工期的影响控制在本层内局部区的环境影响0分布((b)治疗头以270°为法线m1及室顶为主射束方向，根据《放射治疗治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ放射源放射治疗机房》 (GBZ/T201.3-2014)，通常治疗装置的泄漏辐射比率f=1×10-3，准直器的泄漏辐射比率f=2×10-5，因治疗机头的泄漏辐射比率远大于准直器的泄漏辐射比率，因此，本项目仅考虑治疗机头的泄漏辐射。由于H.0取值为厂家提供的治疗室内开源状态实测剂量率最全考虑，本项目在计算时有用线束、漏射线时均按有用束进行估算(此时f=1)，对屏蔽墙的屏蔽估算时不再对漏射线及散射线剂量率分别进行估算，仅对防护门处剂量估算时考虑散射线束。(1)关注点设置及辐射路径cm关注点进行核算，23(2)关注点导出剂量率控制水平c的导出剂量率控制水平Hc、d(µSv/h)由公示11-1计算。 Hc、d=Hc/(t×U×T)……(式11-1)居留因子(T)11室诊室、病人滞留区域、屋顶、门岗室卸客区域、楼梯、无人看管的电梯点因子(U)因子(T)射时间(t)HH cHc.d计算值(µSv/h)Hc、max(μSv/h)Hc、d最终取值(μSv/h)a北墙(次屏蔽墙)外155b西墙(主屏蔽墙)外154c东墙(主屏蔽墙)外155d南墙(次屏蔽墙、迷路墙)外30cm处(过道)15e东墙(主屏蔽墙)外1105g15m15(3)关注点辐射剂量率计算根据《放射治疗治疗机房的辐射屏蔽规范第3部分：γ放射源放射治疗机房》 (GBZ/T201.3-2014)中推荐的公式：X=Xe×cos9…………(11-2)5R：等中心点(靶点)至关注点的距离，m；用束进行估算(此时f=1)；a点b点c点d点e点m点O-bO1–cO-m混凝土700mm+80mH0(μSv/h)2.0×1042.0×1042.0×1042.0×1042.0×1042.0×1045.05+0.5354.95+0.5354.35+0.535X(mm)Xe(mm)000000f111111555555TVL888888B2.85×10-42.85×10-42.85×10-42.85×10-42.85×10-4H(μSv/h)3.84×10-5控制水平值 (µSv/h)555h(4)防护门外(迷路入口)关注点g处剂量率a(a)所示，要估算防γ射线源放射治疗机房》(GBZ/T201.3-2014)，本项目治疗机房迷路入口g点的辐射剂6ES=…………(11-5)Vc算gHog估算方法与有用2)泄漏辐射及人体散射经墙(本项目为西墙)i点散射后到达防护门内的辐射剂量7wH.：S：入口g处(防护门内)的散射辐射剂量率，μSv/hmm防护门入口处(g点)og线或杂散射线)o-i-p-g(散射线)设计厚度X700mm混凝土(迷道内墙)10mm铅(防护门)10mm铅(防护门)700mm混凝土(迷道内墙)10mm铅(防护门)14.4mm铅(防护门)RR(m)R1(m)/R2(m)35H0(μSv.m2/h)2×1042×104f114.67×10-4/αw/αw1=αw2=2.15×10-3S(m2)/S1=S2=9.35/TVL量率H.og/H.S(μSv/h)4(防护门屏蔽前)10-7(防护门屏蔽后)8综合评价综合评价预测剂量率(µSv/h)制水平值(µSv/h)a北墙(次屏蔽墙)外30cm处(地下车库)5b西墙(主屏蔽墙)外30cm处(耗材室)c东墙(主屏蔽墙)外30cm处(过道)5d南墙(次屏蔽墙、迷路外墙)外30cm处(过道)3.84×10-5e东墙(主屏蔽墙)外30cm处(控制室)m顶部外30cm处(一层大厅、门厅)g射束远距治疗防护与安全标准》(GBZ161-2004)中“治疗室的墙壁及顶部必须有足够nh9根据《辐射防护手册(第一分册)》P434中“一个能使射线至少经过三次散射才能(1)辐射工作人员和周围公众年有效剂量估算结果致年有效剂量估算TtUDrµSv/h)H(mSv/a)(mSv/a)a北墙(次屏蔽墙)外14.06×10-2b西墙(主屏蔽墙)外163×10-2c东墙(主屏蔽墙)外1d南墙(次屏蔽墙、迷路外墙)外30cm处(过道)13.84×10-5e东墙(主屏蔽墙)外11255m17.5×10-2g陀螺刀治疗机房防护门12.81×10-2量估算人a量估算《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》(GB18871-2002)第10.5.1款规定，从事干预的工作人员在抢救生命的行动中所受到的照射不得超过职业照射的最大单一年份剂量限值的10倍。依据厂家提供的资料，本项目一次手动关源过程一般需要5min，经过专门培训后可以缩短到2min，源距焦点1米处的最大辐射剂量率为0.02Gy/h，因此，关闭放射源期间的操作者(如“卡源”事故的手动关源)的受照剂量为0.02Gy/h× (5min/60min)=1.7mGy，能够满足《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》 (GB18871-2002)规定的从事干预的工作人员所受到的照射不得超过职业照射的最大单一年份剂量限值10倍的要求。本次评价要求医院经常对设备性能进行检查，防止该情有效剂量估算Sva6和上述分析可以看出，保守估算正常运行所致工作人员最大有效剂量为2.83mSv/a，低于工作人员的剂量管理约束值5mSv/a；所致公众人员最大有效剂量为全基本标准》(GB18871-2002)中关于“剂量限值”的要求。V中臭氧1小时均值≤0.16mg/m3的标准限值，同时也能满足《环境空气质量标准》 (GB3095-2012)中二级标准中1小时均值≤0.2mg/m3的标准限值。治疗机房拟设置机械排风系统,进风口设置于防护门上方，排风口设置于机源到源生产厂家(中核高通公司)，由生产厂家将封装好的新放射源装入治疗头，完成整的装入。按照《放射性废物安全管理条例》和《放射性同位素与射线装置安全许可管理办法》的有关规定，未经批准不得擅自处理。使用放射源单位应当与生产放射源单位签订废旧3个月内将废放射源交回生产单位进行安全处置，废放射源回收参照放射源转让程序办理。废放射源送贮完成之日起20日内，应及时向江苏省生态环境主管部门备案，申请办理放射源注销手续。建设单位已与中核高通股份有限公司签订退役放射源回收合同,因此，退役放射源(1)联锁装置失灵，人员误入。(2)断电事故。(3)电气系统失控。(4)卡源事故。(5)换装源误照射。(6)放射源泄漏。(7)停机维修期间的误照射。(8)放射源被盗丢失。导致3人以上(含3人)急性死亡，则会升级为特别重大辐射事故。生。(1)联锁装置失灵，人员误入(2)断电事故作人员可迅速通过在控制室的手动系统完成退床、源复位(将源摇至准直体屏蔽位置)和可接受。(3)电气系统失控事故发生，对外环境也在可接受范围内。(4)卡源事故Co后转的准直体和源体不能回归零位，即治疗结束后源始终处于照射状时间则影响在可接受范围内。(5)放射源被盗丢失(6)换装源误照射换装源过程主要由放射源生产厂家(中核高通公司)专业人员在其厂区内完成，换要求设备厂家工作人员在操作过程中严格按照辐射防护要求操(7)放射源泄漏并用巡测仪等仪器对治疗机房周围剂量进行监测的情况(8)维修停机期间的辐射事故表12辐射安全管理.1辐射安全与环境保护管理机构的设置)放射安全管理工作，其主要职责有：(1)制定并落实放射诊疗和放射防护的管理制度；(3)组织本机构放射诊疗工作人员接受专业技术、放射防护知识及有关规定的培(4)制定放射事件应急预案并组织演练；(5)记录本季后发生的放射事件并及时报告上级行政部门。本项目为使用I类放射源的项目，建议医院将放射源的使用和管理纳入小组