pdca循环在现代管理中的应用

pdca循环在现代管理中的应用

1计划、实施、检查、处理总结再优化pdca循环由美国统计学家戴明博士提出，因此也被称为戴明循环，反映了质量管理活动的规律。PDCA循环中P(Plan)表示计划,D(Do)表示实施执行,C(Check)表示检查,A(Action)表示处理。PDCA是指计划、实施、检查、处理总结再优化四个阶段,这四个阶段是环环相扣的,这个周期是周而复始的。PDCA循环总结出来的科学工作程序,是在一切管理活动中,提高管理质量和效益所进行的计划、实施、检查、处理等工作的循环过程。2pdca循环用于企业的西药房管理门诊西药房工作中常见的问题有帐物不符和服务态度等问题,可以借助PDCA循环解决这些问题2.1帐物不符的问题在门诊西药房的日常工作中,在日常盘点中经常会发现有的药物,实物多于账面,而有的药物实物少于账面,即帐物不符。解决帐物不符是一个很棘手的问题。使用PDCA循环解决这些问题2.1.1药品包装、发药特点、帐物不符的原因首先找出帐物不符的原因:部分药品在药房中有一品两规现象,发药过程中非常容易拿错,如噻托溴铵吸入剂,就有江西天晴和上海勃林两个厂家的,而每个厂家又有含吸入器和不含吸入器两种,这四个规格容易拿错,而胰岛素有四五个厂家,每个厂家又有速效、长效和混合多个品种;有的药品包装相似容易发错;许多厂家不同药品包装设计一样,部分药品包装颜色近似,极易拿错。如迪沙药业的索洛芬钠片和甲硝唑B6片外包装相似;有常用药因使用频繁,在发药过程中凭经验主义多发或少发的;有的药品单位为片,在发药过程中很容易把1片发成1盒的。如多潘立酮片每盒为42片,医生开方时应开多潘立酮一盒42片,结果误开成了1片。发药人员容易把1片发成1盒。上述原因容易造成账务不符。先做计划,把容易产生帐物不符的各种原因找出来,并对其进行归类整理。其次针对上述问题详细分析,找出解决问题的办法并详细列出。2.1.2发药人员要心存风险针对产生帐物不符的诸多因素,在上述分析原因找出解决问题的办法后,逐步逐条实施。对于一品多规的药品,找出所有的品种,列出清单,开会让药房全体人员学习,知道这些药品名称一样,容易发错,发药要小心。其次把他们摆放在一起,上面贴上警示标志,提醒发药时小心。包装相似的药品也是先找出药房所有品种,列单提醒每个发药人员这些药品容易拿错,发药要小心不可出错。对包装极相似的药品,制成醒目标示,贴于药房醒目处,加强发药时的审方、核对。平时发药要严格按照发药程序,双人核对。对于发药单位为片而易发成整盒的归类,如多潘立酮片、氟桂利嗪胶囊、阿奇霉素肠溶片等,经常提醒发药人员发药时注意。对于多次犯同样错误的人员给予批评,经济惩罚等多个措施。2.1.3定期盘账,定期盘账检查阶段是对已实施任务的检查、验收,看是否完成了原定的计划任务。具体就是对容易发错造成帐物不符的药品,定期盘点,检查近阶段是否还发错,发错的频次有无减少,还存在哪些问题。例如定期盘点多潘立酮片的帐物相符情况。2.1.4遗迹增加压过对检查中发现的问题进行总结,找出经验教训,制定相关的制度,采取相应的措施,防止类似问题发生,巩固已有的成果,处理遗留问题,归类小结,转入下一个循环。要把这一循环中存在的问题找准,处理好本循环中存在的问题,如通过前面的PDC阶段,发现噻托溴铵等以前容易发错造成账务不符的药品,本阶段不再发错,说明前面计划措施是有效的,要采用制度化,巩固已取得的成果。2.1.5品种管理方面门诊西药房药物品种多,多个品种易出现账务不符,上述PDCA是总体性的,对于个别的单品种如果容易出差错,就把这个品种按PDCA循环法管理。如安胃疡胶囊在检查时(check),发现不知什么原因经常帐多物少,就采取麻醉药品管理的方法,把所有含安胃疡胶囊的处方标记发药数量于处方上,把处方单独存放,下班逐张登记核对,找出问题的原因是使用频率高,容易发错。采取开会总结提醒,对再发错药人员惩罚的措施。再检查(check)结果帐物相符。本品种取得了成绩。再总结经验,巩固成果。本品种还是采取了CPDCA的方法2.2对于其他业务场所的外部问题，如服务质量，可采用pdca循环法，逐步改善和改善3pdca管理PDCA循环管理的优点是能不断提高,持续改进。由这一循环进入下一个循环。在工作中发现问题不可怕,要对这一问题分析原因,列出计划,定好目标,然后采取措施改进,并定期检查验收计划的实施情况,然后再总结,发现问题,进入下一个循环。PDCA的重点是检查(check),发现问题,然后分析总结进行计划(plan),然后采取有力措施实现计划(do),最后总结处理该循环的问题,巩固已取得成果,发现仍然存在的问题,进入下一个PDCA循环。进行PDCA管理要注意在每一过程都要有书面记录,以进行登记、归类、分析,采取措施,总结原因,巩固成果。有时某个问题容易反复