心理咨询师三级资料整理及心理咨询师三极历年案例问答题及答案

第一章序论

1、通过你的体验，说说什么是道德?同1

2、为什么道德是做人的根本?

总之,他们都把道德看成是灵魂的力量、精神的支柱、事业成功的基础。

3、通过你身边的案例说说道德是做人的根本的道理

道德的力量是巨大的，道德是做人的根本。

4、为什么说道德是调节社会关系的重要手段

道德规范是做人的准则，规范个人行为应该做什么，不应该做什么。每个人都按道德规范去行事，就意味着人的道德品质的高尚，人与人之间，人与社会之间就会非常和谐、有序。相反，如果人们不按道德规范行事，就是说道德品质出现了严重问题，人们的正常行为就会出现偏差，就会引发公民生活秩序和社会秩序的混乱，甚至滋生种种犯罪行为。

5、谈谈江泽民同志关于“以德治国”方略德理论意义和实践意义。同3

6、道德和法律有什么区别和联系？同2

7、通过李树云、杨新伟的英雄事迹，谈谈道德对一个人成长的作用。

李树云、杨新伟之所以能够见义勇为，自觉维护社会主义法律秩序，是和他们长期自觉加强自身的道德修养密切相关的。道德不是简单化的语言，而是实实在在、点点滴滴地为他人、为社会做好事。由于他们有这种自觉而高尚地道德觉悟，因而，当歹徒危害人民生命财产时，能挺身而出，和犯罪分子作坚决地斗争，保护人民的生命财产，维护法律的尊严。

8、请你用一个生动事例说明我们中华民族是一个有传统美德的民族。

中国素以礼仪之帮、文明古国著称于世。中华民族是有悠久历史和优秀文化的伟大民族。在5000多年的历史长河中，由56个民族组成的中华民族，虽有过矛盾和冲突，但总是互相学习,互相支持，团结一致，共同抵御外来的侵略，维护了中华民族的统一和进步。同时，在漫长的相互融合中，中华民族为了生存和发展，不断斗争，不断创新，辛勤劳动，还共同创造了光辉灿烂的民族文化，使中国成为世界上经济、技术、文化发展最早、成就最卓著的国家之一，并产生了许多伟大的思想家、政治家、科学家、发明家、军事家、文学家和艺术家。我们的祖先在世界上最先发明了指南针、造纸、印刷术、火药，在天文、地震观测、冶金、医学、陶瓷、纺织业等方面，都曾经摇摇领先于世界其他国家。而且，我们的祖先十分重视伦理道德研究，十分重视用伦理道德协调人际关系，维持社会秩序。特别是孔子的儒家伦理思想，经过孟子、荀子、董仲舒等人的阐述和发展，对几千年来中华民族的伦理道德观念及行为产生了很大的影响。就是朝鲜、韩国、日本以及东南亚各国社会的发展和进步，也都吸中国文化包括伦理道德文化的精华有关，直到今天，仍然到处可以看到中华民族优秀伦理道德文化的深刻影响。

9、如何孝敬父母？你能否说说在你身边孝敬父母的人和事。

汉文帝刘恒，母亲有病三年，他“衣不解带”，奉养老母，不敢怠慢。煎好了汤药，亲口尝过后，才送给母亲喝。东汉的黄香，年仅9岁，事父敬孝，冬天给父亲暖被窝，夏天给父亲扇枕席。他常说:“能孝敬父母的人，也一定懂得爱百姓，爱自己和国家。”后来，他做了地方官，不负众望，为当地老百姓做了不少好事。

10、谈谈单位自强不息、勇于革新的先进事迹。

中华民族自古以来就有一种自强不息、勇于革新的传统美德。《周易》上说“天行键，君子以自强不息。”意思是说：“天体运行，强劲有力，永不懈怠。君子应效法天道之键，奋发自强，永不止息。《周易》上还说“日新之谓盛德”，即把不断革新看成是盛大的道德。这种自强不息、勇于革新的崇高民族道德精神，激励了一代又一代中华儿女的拼搏精神，谱写了一曲又一曲悲壮动人颂歌。皇帝教民养蚕，制作舟车；炎帝教民播种五谷，尝百草，始治医药；大禹治水，13年走遍中国9大州，三过家门而不入，终于征服了水患。

11开一个讨论会，讨论一下在市场经济条件下如何做到见利思义、诚实守信。

比如清朝吴县人蔡璘，好义守信。曾有友人在他家寄存了千金，没有留下字据。不久，友人去世。蔡璘把友人的儿子叫到他家，归还了友人生前寄存的千金。友人的儿子感到惊讶，说父亲生前没有说过这件事，因而不肯接收。蔡璘笑着说：“字据存在心中，而不在纸上，你父亲了解我，所以未给你讲。”说完把金子还给了友人的儿子。

12、在现阶段，我们应该如何继承和发扬爱国主义传统？

今天，建设伟大的社会主义祖国，实现祖国的完全统一，维护世界和平，是新时期爱国主义的主要内容。我们要继承和弘扬中华民族爱国主义的光荣传统，特别是近现代历史上无数革命先烈反抗外敌侵略的爱国主义传统，热爱祖国，振兴中华，为实现中华民族的伟大复兴而努力奋斗。

13、透过身边的具体事例，谈谈社会主义市场经济的优点和给人们带来的好处。同7

14、谈谈市场经济对职业道德有那些促进作用？同上

15、通过一些具体事例，说说利己主义、拜金主义、享乐主义有哪些危害？

正是由于上述种种情况，目前社会道德和职业道德出现了滑坡的迹象，加之其它种种原因，致使党风、政风不正，腐败现象丛生，甚至早已绝迹的各种丑恶现象如卖淫嫖娼、贩毒吸毒、地痞流氓、车匪路霸、黑社会势力等沉渣泛起，青少年犯罪率也大幅度增长。在这种情况下，在加强依法治国的同时，加强以德治国，加强社会道德和职业道德建设，就极为迫切。

16、对进一步搞好职业道德，你有哪些好的意见？

第一，抓职业道德建设，关键抓各级领导干部德德职业道德建设。

第二，职业道德建设是一项总体工程，要在全社会各行各业抓好职业道德建设，在总体上形成一个良性循环。

第三，业道德建设应和个人利益挂钩。

第四，要站在社会主义精神文明建设的高度抓职业道德建设。

第五，把职业道德建设同建立和完善职业监督机制结合起来，并和相应的奖罚、教育措施相配合。

17、什么是企业文化？同11它具有什么功能和价值？同13

18、职工的职业道德在企业文化中占据什么样的地位？同14

19、“将相和”的故事对你有什么启发？职工应具备什么样的职业道德才有利于协调职工之间的关系？

做官就要肩负起保卫国家安全得重任38

职工应该遵守以下行为准则：

1、认真履行自己的工作职责，保质保量地完成自己应与承担地各项任务，工作要踏实认真，一丝不苟，精益求精。

2、严格执行企业的各项规章制度，不要给领导惹麻烦。

3、对领导的指令不甚明了时，切忌含糊，能干的工作要毫无怨言地完成，不能干的工作要如实向领导讲情原因，不能误时误事。

4、尊重领导隐私；对领导有意见，应寻找恰当的时间、恰当的场合、恰当的机会向领导当面直陈，既不当众指责领导，也不在私下议论，更不能在背后贬低、中伤、诽谤领导。

5、充分发挥主观能动性，积极给领导提出合理化建议，帮助领导排忧解难。

6、虚心接受批评，认真改正自己的缺点和不足。对于领导错误的指责，一方面，要寻找恰当的时机给予解释，另一方面，要有宽容谅解之心，不要得理不饶人。

7、信任领导，维护领导威信，一般不越级汇报工作。

20、职工应具备什么样得职业道德才有利于协调于领导之间的关系38

1、认真履行自己的工作职责

2、严格遵守企业的各项规章制度

3、对领导指令不甚明了时，切忌含糊

4、尊重领导隐私

5、充分发挥主管能动性

6、虚心接受批评

7、信任领导，维护领导威信。

21、你对案例中日本工人表现出来的职业道德如何评价？职工应具备什么样的职业道德才有利于协调于企业之间的关系？

正是日本企业职工的勤劳、和亲一致以及对企业的高度忠诚，才使日本保持了全世界第一的劳动生产率，也才大大降低了日本产品的成本，使得日本企业得以用产品的低价来夺取国外的市场。

22、职工应具备什么样的职业道德才有利于企业产品和服务质量的提高？

1、掌握扎实的职业技能和相关专业知识，使提高产品和服务质量的前提。

2、在加工企业的产品加工过程中，职工必须一丝不苟、精雕细琢、精艺求精，要避免一切可以避免出现的问题；在服务性行业直接给顾客提供服务的过程中，职工必须文明礼貌、热情周到、耐心细致，百问不厌。这种工作的认真态度和敬业精神，是提高产品和服务质量的直接表现。

3、忠于企业，维护企业形象，力争为企业创造更大的利润，为企业的生存和发展作出自己的贡献，是提高产品和服务质量的内部精神动力。

4、严格遵守企业的规章制度，服从企业的安排，是提高产品和服务质量的纪律保证。

5．奉献社会，真正以顾客为“上帝”，全心全意为顾客服务，为顾客提供方便，让顾客满意，是提高产品和服务质量的外部精神动力。

23、为什么说职工具有良好的职业道德有利于降低企业产品的成本？

1、职工具备良好的职业道德有利于减少厂房、机器、设备的损耗，节约原材料，降低废次品率。

2、职工具备良好的职业道德，职工与职工之间、职工与领导之间、职工与企业之间就会保持协调、融洽、默契的关系，从而降低企业作为整体的协调管理费用。

3、职工具备良好的职业道德，给社会提供质量可靠、价格实惠的产品，对顾客服务热情周到。耐心细致、文明礼貌、讲求信誉，就会改善企业形象，提高企业声誉，增强企业在社会上的可信度，从而有利于降低企业与政府、社会和顾客的谈判交易费用。

4、职工具备良好的职业道德，有较强的时间观念，在工作中惜分珍秒，有利于提高劳动生产率。

24、王涛和苏广铭自学成材的事迹对你有什么启发?

首先，他们都有一颗立志成才、实现自身的人生价值，从而报效企业、报效祖国的心。其次，他们都有坚忍不拔的毅力和刻苦钻研的精神。这两方面他们都有崇高的职业道德作支撑，都表现了高度的敬业精神。

25、当企业出现困难需要你为企业作出牺牲和奉献时，你会怎么做？

当企业遭受挫折时，如果职工有崇高的职业道德，能爱厂如家，以企业的前途和命运为重，为企业的大局利益着想，自觉舍弃和牺牲个人利益，与企业同心同德，同舟共济、奋力拼搏，企业可能摆脱困难，走出困境，起死回生。

26、请谈一谈同仁堂在消费者中树立良好的企业形象的奥妙。

首先，他们以“济世”、“养生”为己任，把治病救人看作是自己的天职。其次，他们视质量如生命，为确保质量第一，不出差错，严格把好用料关、加工程序关和抓药关。再次，勇于承担责任，只要发现工作中出现问题和失误，不管这种问题是否会给社会带来不良后果，都及时加以挽救和弥补，决不听之任之，放任自流。

第二章职业道德与自身的发展

1、为什么说人总要在一定的职业中工作生活？同17

2、本节中的案例对你有什么启发？

这是因为工作本来就是生活的重要内容，固定的工作不仅有益于身体，而且对于修身养性也是十分有益的。这是因为劳动是人之为人的一种本质属性，或者说，劳动能力是人类所特有的一种本质力量。

3、为什么说职业道德是人事业成功的保证?同18

4、你看了松下电器公司的人才标准，受到什么启发？

松下电器公司有无数神奇的经验、但最为成功的一条是松下幸之助有一套育人、选人、用人的有效方法和标准，正是他在这方面的成功，才使得松下公司有今天这样辉煌的成就。

5、通过自己的亲身体验说说职业道德为什么是人格的一面镜子？同19

6、开个小组讨论会，谈谈职业道德和人自身发展的关系。

人的发展包括职业道德，职业道德有利于人的发展。

第三章文明礼貌

1、什么是文明礼貌？同20

2、为什么说文明礼貌是从业人员的基本素质？同21

3、结合实际谈谈文明礼貌与企业形象的关系。同22

4文明职工的要求是什么？

文明职工的基本要求是：

1热爱祖国、热爱社会主义、热爱共产党，努力提高政治思想水平;

2、模范遵守国家法律和各项纪律；

3、讲究文明礼貌，自觉维护社会公德，履行职业道德；

4、保持和发扬工人阶级本色，抵制剥削的腐朽思想和各种不正之风；

5、努力学习现代科学文化技术知识，在业务上精艺求精，做好本职工作，献身四化建设。

5、仪表端庄的具体要求是什么？

1、着装朴素大方

2、鞋袜搭配合理

3、饰品和化妆要适当

4、面部、头发和手指要整洁

5、站姿端正

6、服务人员为什么要求文明礼貌语言？怎样使用文明礼貌用语？

（一）职业用语的基本要求

1、语感自然。是指用正常的语调讲话，不局促，不呆板。

2、语气亲切。是指语气和气可亲，能够拉近同服务对象的距离。

3、语调柔和。是指语调温和而不强烈。

4、语流适中。是指用中等速度说话，不能太快，也不能太慢。

5、语言简练。是指语言简要精练，不罗嗦，不颠三倒四，反复无常。

6、语意明确。是指语言要清晰明白而确定不移，不含糊，不摸棱两可。

（二）要用尊称敬语

（三）不用忌语

（四）说好“三声”

1、招呼声

2、询问声

3、道别声

（五）讲究语言艺术

1、和婉。指讲话时要温和委婉。

2、让步。“让步”一词是说在争执中部分地或全部地放弃自己的意见或利益。

3、幽默。“幽默”是指说话时语言有趣或可笑而意味深长。

7、举止得体的具体要求有那些？

举止得体是指从业人员在职业活动中行为、动作要适当，不要有过分或出格的行为。

（一）态度恭敬

（二）表情从容

（三）行为适度

（四）形象庄重

8、举例说明什么是待人热情，你准备怎样去做？

待人热情是指上岗职工在接待服务对象时，要有热烈的情感。其基本要求是：

1、微笑迎客

2、亲切友好

3、主动热情

第四章爱岗敬业

1、爱岗敬业的含义是什么？同24

2、为什么说爱岗敬业是现代企业精神？同26

3、职业选择的意义是什么？同28

4、如何理解劳动力市场的开发为人们的职业选择提供了有利条件？同29

5、既然择业自由，为什么还要大力提倡爱岗敬业？

1、就企业来说，出于降低成本、提高效率的考虑，一些企业在机构、人员调整进程中解聘了一部分职工，特别是国有大中型企业由于产品结构调整和经济转型过程中效益一时难以提高，部分职工被迫下岗；耕地的减少和农业科技水平的提高，又使农村劳动力大量富裕；加之人口年龄构成因素等方面的影响，目前我国失业人口增加、劳动就业不足的问题非常严重。2、因此在这种条件下，还是要提倡“干一行，爱一行，专一行”求职者是否具有爱岗敬业精神，是用人单位挑选人才的一项非常重要的标准。

6、如何理解职业理想于社会需要的关系

人的年龄增长、环境的影响和受教育程度是人的职业理想形成的内在因素，社会发展的需要是职业理想形成的客观依据。总之，个人职业理想的确立，必须根据社会发展的需要和个人内在的条件来确定。

7、结合案例谈谈职业技能培训在企业职业道德建设中的重要性。

在当前科学技术飞速发展的时期，企业生产和经营中科研、知识、和情报的作用日益重要，对从业人员的知识水平和专业技能的要求业越来越高，成功有效的培训，不仅可以提高员工的职业技能及综合素质，而且可以增强企业的凝聚力。

第五章诚实守信

1、如何树立信用制度的权威性？同35

2、如何理解诚实守信和企业形象的关系？同36

3、为什么说诚实守信是做人的根本?同40

4、结合自己的人生实践，谈谈如何才能做一个诚实守信的人？

1、要能够正确对待利益问题

如何正确对待利益呢？首先，要正确对待自我利益与他人利益的关系。其次，正确处理眼前利益和长远利益的关系。

2、要开阔自己的胸襟，培养高尚的人格。

3、要树立进去精神和事业意识。

5、阐述诚实守信的具体要求。同42

6、结合自己的工作实践谈谈如何维护企业信誉。

第一，要树立产品质量意识

第二，要重视服务质量，树立服务意识

1、为消费者和客户提供优质配套服务，是树立企业信誉和形象的重要方面。

2、讲究提供优质服务的技巧

3、以下是几种“售后服务”的方式

（1）为了建立与客户的良好关系，维护服务点的负责人可以经常访问一些曾经维修过产品的客户，至少要进行电话联系。考试大收集整理

编辑推荐：

2005年11月份劳动和社会保障部某女，35岁，大专文化，汉族，某中学教师，已婚，经济状况良好。求助者自述：近3个月来一直处地情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酢无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中，吃不下饭，睡眠也很差，入睡困难，经常做恶梦，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱对家人发脾气，虽然还能继续教学工作，在学生和同事面前还装作若无其事，但是，工作效率低，备课时经常出现小差错。不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会。多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊心理咨询师了解的情况：自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向，听话，在大人眼中是个孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场，吵闹中把电视机都给砸了。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就不能原谅她。曾想到离婚，但顾重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不原再这样生活下去，在这种冲突下，日渐憔悴，情绪论低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至盾到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如此前。自己也想通过一些途经改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。根据以上案例子，请回答以上问题：1、

对该案例子的初步印象是什么？请说明理由。（30分）2、

请对本案例进行病因分析。（20分）3、

请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理（25分）4、

该求助者的主要症状是什么？（25分）三、案例问答题（1～4题，共4小题，满分为100分）1、对该案例的初步印象是什么？请说明理由。（30分）

初步印象：严重心理问题（10分）

理由（20分）：

（1）引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。丈夫的外遇使求助者有着痛苦情绪体验如悔恨、恼怒、情绪低落等；（5分）

（2）从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪持续时间在两个月以上，半年以下；（5分）

（3）遭受的刺激强度较大，反应强烈。有短暂地失去理性控制，如气愤、争吵，砸电视机；在后来的持续时间里，痛苦逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”，却难以解脱；对工作和生活有一定程度的影响。（5分）

（4）痛苦情绪被最初的刺激引起，而且与最初刺激相类似、相关联的刺激，也可以引起此类痛苦，即反应对象被泛化。（5分）2、请对本案例进行病因分析。（20分）

（1）社会原因（5分）：

丈夫与别的女子有不正当关系（5分）；

（2）心理原因（15分）：

①性格内向（敏感、多疑、情感脆弱）（5分）；

②灾难化认知（发现丈夫外遇就觉得天塌了）（5分）；

③内心冲突（离婚与不离婚的矛盾冲突）（5分）。3、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。（25分）

（1）精神状态（10分）：

①注意力不集中（2分）②记忆力下降（2分）③情绪急躁，爱发脾气（2分）

④抑郁：对未来悲观失望，提不起精神，工作生活没有意思，落泪（2分）

⑤内心痛苦、后悔（2分）

（2）生理功能改变（5分）：

①睡眠障碍：入睡困难，经常做恶梦（3分）②无食欲（2分）

（3）社会功能状况（10分）：

①工作效率低，备课时经常出现小差错（4分）②社会交往很少，不想与人多交往，经常找理由不参加同学聚会（4分）

③经常对家人发脾气（2分）4、该求助者的主要症状是什么？（25分）

（1）认知：灾难化认知、消极认知（5分）（2）情感：情绪低落、痛苦后悔（5分）

（3）行为：交往减少，急躁发脾气（5分）（4）生理：睡眠困难、食欲下降（5分）

（5）社会功能：工作效率降低、容易出差错、交往减少（5分）2006年5月份劳动和社会保障部一般资料：李某，女，汉族，25岁，未婚，大学文化，某国家机关公务员。求助者自述：害怕与异性说话，工作中尽量避免与男性当面的接触，希望把协调、组织工作交给别人，不要分配给自己。必须与男性联系时，尽量通过邮件的方式。每当不得不与男性说话时，都感到是极大的负担，感觉心慌、脸红，脖子背后发硬，同时担心自己声音颤抖更引起对方的注意。求助者想尽量降低自己的紧张，以免别人感到异样，但是感到对方会用奇怪的眼光看自己。近半年来甚至见了人都觉得害怕，很少与人交往，整天感到疲惫不堪，下班后就是自己在家看电视。工作中注意力无法集中，记忆力下降。食欲、睡眠都受到影响，对自己长期处于这种状况感到很沮丧。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着朴素、整洁。敲门的声音很轻。进入咨询室后举止拘谨，说话声音小，不敢正视心理咨询师。从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子。父母要求严格，很在意她与男孩子的交往。初一时，有一次与一名男同学同路放学回家，在路口聊了一会儿天，被父亲看到，批评她不应该与成绩不好的男同学交往过密，作为女孩子要注意影响。这件事令求助者感到很羞耻，后来主动避免与男同学接触，与班上的一些男生几乎没有说过话。与男生说话时感到脸红、紧张，非常不自然。上大学后情况稍有好转，与男生的交往稍有增多。但有一次宿舍同学开自己和另一个男同学的玩笑，从此开始十分担心自己给人留下行为不检点的印象，更加回避男生。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张、恐惧，很少参加集体活动。求助者从未谈过恋爱。现在感到自己惧怕与异性交往的问题影响了工作和生活，自己也对这种状况不满。曾多次想来做咨询又害怕见心理咨询师，在父母的再三鼓励下，自己前来就诊。经三个月十五次咨询求助者症状缓解，与异性交往趋于正常。依据以上案例，回答以下问题：1.对该求助者目前的状态进行资料整理。(25分)2.对该求助者的初步诊断及依据是什么？(25分)3.心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料？(25分)4.评定咨询效果的维度是什么？(25分)答案：

一、从生理状态、精神状态、社会状态三方面看。

二、根据许又新三标准、郭念锋三原则来初步诊断为社交恐怖症。

三、求助者的疾病史、既往心理咨询史、既往心理测验情况、求助者的娱乐活动、求助者的价值观、信念、理想、求助者的出生状况等。

四、1、求助者对咨询效果的自我评估。

2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实。

3、求助者周围人事特别是家人朋友和同时对求助者改善状况的评定。

4、求助者咨询前后心理测量结果的比较。

5、咨询师的评定06年11月份劳动和社会保障部一般情况求助者：某女，26岁，离异，某机关公务员。求助者自述我出生于干部家庭，家教一直很严，父母一直要求孩子做好每一件事情，因此我养成了严格要求自己的习惯。我从小学到大学，从读书到工作一直是比较顺利的。可在婚姻上却很不顺，我与前夫是大学同班同学，他人比较英俊，学习成绩也很优秀，虽然性格内向，但我还是非常喜欢他，大学快毕业时我们俩确立了恋爱关系，但是遭到我的家庭的反对，父母认为我们两人性格相差很大，不容易相处，但我一直坚持，后来我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相处使我发觉我与前夫在性格、生活方式、生活习惯等方面确有较大差距，可能因为都是独生子女，我们两人经常因一些小事发生争吵，前夫还经常无故猜疑与我交往的男性，有时还跟踪我上下班，检查我的手机。我曾经多次与他沟通，但是始终无法达成共识，我终因无法忍受他的种种无端猜忌，以夫妻感情不和为由提出离婚。离婚后，我曾有一段时间十分忧郁，悔恨没有听从找家人的劝告，后来由于朋友、父母的关心，我逐渐好转，恢复了原来开朗的性格。但是不幸婚姻经历的阴影总是涌上心头，挥之不去。3个月前，我在工作中接触的一位男性向我表达了爱慕之情，我对他也有好感。我还年轻，按理说应该再婚，我也有再婚的想法，可万一失败怎么办？我前夫那样优秀的一个人，我们都失败了，万一和这个人也是这种结果，我可怎么活呢？我一想起这件事就烦得要命，心里很紧张，担心重蹈覆辙，害怕婚姻再一次的失败。晚上睡不着，白天没精神，觉得特别累，饭也不想吃，班也懒得上，大部分应酬都推掉了。我哪有心情啊，最近一段时间还爱发脾气，真不知该怎么办好！我感到十分苦恼，心情也很不好，工作中也出现了一些问题，被领导批评了好几次。

心理咨询师观察了解的情况求助者是独生女，相貌一般，衣着整洁，神情紧张，身体不放松，咨询过程比较配合。父母亲均是国家干部，母亲要求很严，自幼性格活泼、外向、身体健康、无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系，大学毕业后结婚，婚后一年离异，无生育史，现与父母同住。求助者平时对自己要求严格，自尊心很强；人际关系良好，能胜任工作，工作成绩优秀。3个月前一位男士向求助者示爱，她不如道如何对待，一想起这个事情就紧张、心烦、对婚姻担心、畏俱，不想吃东西，精力减退、工作中也出现了差错，被领导批评，求助者感到痛苦。曾和家人及朋友诉说自己的苦闷，但仍然无法解决问题，希望心理咨询师能给予帮助。求助者家族无精神病史及遗传病史。

根据以上案例，回答以下问题：一、求助者心理、躯体方面的主要症状是什么？（26分）二、对该求助者做初步诊断并说明依据是什么？（25分）三、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？(24分）四、有效咨询目标的基本要素包括哪些内客？（25分）答案：

（一～四题，共四题，满分为100分）

一、

求助者在心理、躯体方面的主要症状是什么？（26分）

心理症状：（共18分）

抑郁（3分）、悔恨（3分）、紧张（3分）、担心害怕（3分）、烦恼（3分）、爱发脾气（3分）。躯体症状：（共8分）

失眠（2分）、精力减退（2分）、疲乏（2分）、食欲下降（2分）

二、对该求助者做初步诊断并说明依据是什么？（25分）

初步诊断（共10分）：严重心理问题（10分）

依据（共15分）：1、按病与非病的三原则排除精神病（3分）

2、刺激强度大（3分）

3、持续时间长（3分）

4、社会功能受损（3分）

5、反应泛化（3分）

三、与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容？（24分）

1、

态度中立

（4分）

2、

提问避免失误

（4分）

3、

不讲题外话

（4分）

4、

不批评指责或转移谈话内容（4分）

5、

不给出绝对结论

（4分）

6、

结束语要诚恳客气

（4分）

四、有效咨询目标的基本要素包括哪些内容？（25分）

1、具体（3分）2、可行（3分）3、可以评估（3分）4、积极（3分）

5、双方可以接受（4分）6、属于心理学性质（4分）7、多层次统一（5分）07年5月份劳动和社会保障部一般资料：男性，44岁，已婚，本科毕业，某公司职员。求助者主诉：近半年来一直处于情绪低落状态，感到愤怒和委屈、烦躁，对什么事情都不感兴趣，入睡困难。求助者自述：我大学本科毕业后一直在一家国企部门工作，三十岁就当上了总经理，对工作兢兢业业，业绩是同行业中的佼佼者，同事关系也不错，家庭和经济状况也比较稳定。半年前国企改制，领导干部竞争上岗，人员重新招聘，没想到我居然落聘了。新聘任的总经理才32岁，没什么本事，要不是他舅舅在部里当副部长，他才当不上呢!我不服，向上级主管部门反映，可上级说竞争上岗就是要优胜劣汰，要我服从大局。我受不了这种气，要求换单位，但他们不同意，还让我在原来部门工作。新经理业务不是特别懂，可又不完全听我的，天天听小年轻的指挥，真让我难受。我烦，我气，情绪也不高，觉得特别委屈和冤枉，我哪有兴趣干工作啊，一天到晚打不起精神，也没什么胃口，吃什么都不香，晚上睡不着，有时折腾到夜里两三点才睡，白天头昏脑胀，注意力不集中，记忆力也下降了，还容易急躁，遇到一点小事就爱对人发脾气，看到同事们在说话，总怀疑是不是在议论我。自从新的总经理上任后，我都不好意思出门见人了，各种各样的聚会我都给推掉了。家里人见我这样都说我有毛病了，我有什么毛病，还不是让他们给气的？我一点都不老，真不甘心就这样失败了，这事确实让我很痛苦。他们说心理咨询能帮我解除痛苦，我也不知道心理咨询是怎么回事？您真能帮我解除痛苦吗？我真的有心理问题？咨询师的观察与了解：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向。懂事听话，在父母老师眼中是个好孩子，没有什么过错让父母担心。父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。23岁大学毕业后一直在现单位工作，工作踏实努力，与同事关系良好，从不与人发生激烈争执。工作上没有大的错误，但缺乏创新精神，原有的管理模式与经验已不适应现代化大企业的发展，因此在国有改制中落聘。对此耿耿于怀，总觉得新上任的年轻总经理没本事，总与自己过不去。感觉委屈冤枉，想换个单位，上级没批准，想办退休又觉得早了些，因此内心极不舒服。在这种矛盾冲突下，情绪低落，脾气变得急躁。遇到别人谈论工作或领导上司，就特别敏感、愤怒。看到单位人扎堆聊天就觉的在议论自己，勉强上班，但无所事事。据以上案例，请回答以下问题：一、对该求助者的初步诊断是什么？请说明诊断依据？（30分）二、如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中ABC分别是什么？（30）三、简述合理情绪疗法的过程。（20分）四、请说出面质技术的注意事项。（20分）问答部分一、对该求助者的初步诊断是什么?请说明诊断依据?(30分)

初步诊断：严重心理问题。(10分)

诊断依据：

(1)按病与非病的三原则，该求助者有自知力，说明该求助者不属于精神病。(3分)

(2)心理症状是：内心痛苦、情绪低落、烦躁、气愤、兴趣下降、注意力不集中、记忆力下降、觉得委屈冤枉。(4分)

躯体症状是：食欲下降、入睡困难。(2分)

(3)症状由落聘引起，属于强烈现实刺激。(2分)

(4)精神负担重，存在内心痛苦，但属于现实性冲突(3分)。

(5)病程半年左右。(2分)

(6)社会功能受损(1分)，有泛化(0．5分)、回避出现(0．5分)。

(7)非躯体疾病所致。(2分)

二、如果使用合理情绪疗法，请说出原理及其本案例中ABC分别是什么?

(30分)

(1)合理情绪疗法原理：合理情绪疗法是美国心理学家埃利斯(A．Ellis)(1分)创造的一种心理治疗理论和方法(1分)，通过纯理论分析和逻辑思辨的途径(1分)，改变求助者的非理性观念(2分)，解决情绪和行为上的问题(1分)。其核心理论是ABC理论(2分)。A是诱发事件(2分)，B是信念(2分)，C是情绪反应、行为结果(2分)。

ABC的关系：1、A不是C的直接原因(2分)；

2、B不合理的、不现实的信念导致情绪困扰和神经症(2分)：

3、治疗核心是通过改变不合理的信念来改变、控制情绪及行为结果(2分)。

(2)求助者的A是：在国企改制中落聘(1分)。

想换单位但上级不同意(1分)。

新总经理比自己年轻(1分)。

求助者的B是：新总经理没本事，总与自己过不去(1分)。

新总经理假装谦虚(1分)。

自己一点都不老(1分)。

求助者的C是：情绪困扰(2分)及行为不良(2分)。

三、简述合理情绪疗法的过程。(20分)

(1)心理诊断阶段：寻找求助者的不合理信念。(3分)

(2)领悟阶段：实现三点领悟：

(a)是信念而不是诱发事件本身引起了情绪及行为后果。(2分)

(b)求助者对自己的情绪和行为反应应负有责任。(2分)

(c)只有改变了不合理信念，才能减轻或消除各种症状。(2分)

(3)修通阶段：

(a)与不合理信念辩论。(2分)

(b)合理情绪想象技术(2分)

(c)家庭作业(2分)

(d)其他方法(2分)

(4)再教育阶段：重建心理与行为模式。

(3分)

四、请说出面质技术的注意事项(20分)。

(1)要有事实根据。(4分)

(2)避免个人发泄。(4分)

(3)避免无情攻击。(4分)

(4)以良好咨洵关系为基础。(4分)

(5)可用尝试性面质。(4分)07年11月份劳动和社会保障部一般资料：求助者，男性，37岁，离异，本科毕业，公务员。求助者主述：半年多来我一直情绪不高，内心很乱、很烦、对什么事物都不感兴趣，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了30多斤。求助者自述：我大学毕业后一直在机关工作，工作上应该说是很顺利的，35岁就当处长了，人际关系也不错，我对工作是很负责的，可以说是兢兢业业，领导、同事都看好我。收入比较稳定，已经购买了经济适用房。孩子很听话、很懂事。大约在春节左右，我偶然发现我妻子和一个男性网友来往非常密切，我很生气，要她不再和网友联系，可我妻子辩解说他们之间没有什么见不得人的，居然还继续交住。我特别生气，一男一女来往的那么密切，能没有问题？和她吵了几次，她就是不改。我一气之下，提出离婚，她不同意，我就去法院打官司，最终判了离婚。后来我开始寻找自己的伴侣，但谈了几个，不是我看不上别人，就是别人看不上我。家里人都劝我复婚算了，我很矛盾，是复婚还是再找一个？其实我离婚后也挺后悔的，我和妻子是大学同学，还是有感情基础的，况且还有一个孩子，想到这些我有了和妻子复婚的想法．可一想到她和网友的事，而且还那么不听话，就想干脆再找一个算了。就在这时，没想到她原来不同意离婚的，听说我有复婚的想法后，居然很快找了一个人结婚了。这可把我气死了。后来听说她不是嫁给原来那个网友，我又后悔，觉得可能是错怪她了。我恨自己犹豫不决，耽误了时间，觉得特别窝囊和委屈，真难受。我心烦，我生她的气，更生自己的气，为此情绪不高，没兴趣干工作，一天到晚打不起精神，没什么胃口，晚上睡不着，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。现在我不愿意出门见人，各种各样的应酬都推掉了。这事让我很苦恼。我们领导说心理咨询能帮我解除痛苦，我希望您能帮帮我。咨询师的观察与了解：求助者从小做事情就要求做好，性格较内向，从小到大学习和生活比较顺利。大学毕业后进入机关工作，自我要求严格，工作踏实努力，人际关系良好，因婚姻问题苦恼。现强打精神上班，但经常出错。根据案例，请回答以下问题：l、分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊断依据。(30分)2、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？(20分)3、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标？(30分)4、在本案例中心理咨询师使用了阳性强化法帮助求助者改变行为，请写出阳性强化法的原理及工作程序。（20分）案例问答题：一、分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊断依据。（30分）诊断：严重心理问题。（10分）诊断依据：1、按病与非病的三原则（2分）,排除精神病（1分）。2、症状表现： 主要心理症状（2分）是：内心痛苦、情绪低落、心烦、后悔、委屈、气愤、兴趣下降、注意力不集中。（2分，每项0.5分）主要躯体症状（1分）是：食欲下降、入睡困难、头昏脑胀。（1分）3、症状由婚姻问题引起，属于强烈现实刺激。（2分）4、精神负担重（1分），存在内心痛苦（1分），但由于现实性冲突所引起（1分）。5、病程（1分）：症状持续时间长，半年左右（1分）。6、严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。（2分）7、症状不是由躯体疾病所致。（2分）二、在咨询中应避免出现的不恰当的提问方式是什么？（20分）1、避免提问“为什么”的问题。(5分)2、避免多重选择性问题。(3分)3、避免多重问题。(3分)4、避免修饰性反问。(3分)5、避免责备性问题。(3分)6、避免解释性问题。(3分)三、心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标？（30分）1、 咨询目标2、 由心理咨询师与求助者共同3、 商定（4分）4、 具体(3分)5、 可行(3分)6、 积极(3分)7、 双方可以接受(3分)8、 属于心理学性质(4分)7、可以评估(3分)8、多层次统一(3分)9、咨询目标可以进行修改，但需双方重新商定。（4分）四、在本案例中心理咨询师使用了阳性强化法帮助求助者改变行为，请写出阳性强化法的原理及工作程序。（20分）基本原理1、行为主义认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。（2分）2、如果建立或保持某种行为，必须对其施加奖励。（2分）3、以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就是阳性强化法。（8分）工作程序1、明确治疗的靶目标（2分）2、监控靶行为（2分）3、设计新的行为结果（2分）4、实施强化（2分）曹老师给予的参考答案：分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊断依据。（30分）诊断：严重心理问题。诊断依据：根据划分心理正常与异常的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求医行为，无逻辑思维的混乱，无感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。冲突为常形，经历重大现实刺激，诱发心理问题产生的事件是离婚与复婚不成，属于生活中的重大事件，较严重，排除神经症和可疑神经症。不良情绪持续时间为半年，至今未化解。精神痛苦程度重，失眠，对什么都没有兴趣，没有精神、没有胃口，体重下降30多斤；社会功能有一定程度的受损，影响工作质量和效率，回避应酬，不愿出门见人。问题已经有了一定程度的泛化。故诊断为严重心理问题。在咨询中应避免的不恰当的提问方式是什么？（20分）避免“为什么……”的问题，因为这类问题有强烈的暗示性。避免多重选择性问题，因为这类问题是封闭性的，会影响咨询师获得信息。避免多重问题，因为这类问题往往使求助者不知所措。避免修饰性反问，因为这类问题不需要也无法回答。避免责备性问题，因为这类问题往往是求助者产生防卫心理。避免解释性问题，因为这类问题可能减少求助者的自我探索。心理咨询师怎样就咨询目标的有效特征与求助者商定咨询目标？（30分）向求助者说明有效咨询目标的基本要素，一个有效的咨询目标，应该具有以下要素：（1）具体。目标不具体，就难以操作和判断，目标越具体，就越容易见到效果。我们在此所说的具体目标是应该受终极目标指引的具体目标，而不是孤立的具体目标。（2）可行。目标没有可行性，超出了求助者可能的水平，或现有的可能水平，或超出了咨询师所能提供的条件等等，则目标就很难达到。此外，经济条件等因素也会成为影响可行性的因素。（3）积极。目标的有效性在于目标是积极的，是符合人们发展需要的。有些目标虽能解决求助者的问题，但却是消极的，那就不足取。（4）双方可以接受。一般来说，咨询目标应该由双方共同商定。若无法协调应以求助者的要求为主。若咨询师无法认可，也可中止咨询关系或转介给别的咨询师。（5）属于心理学性质。对于不牵涉心理问题的来访，一般不属于心理咨询范围。心理咨询主要涉及心理障碍问题、心理适应问题、心理发展问题。（6）可以评估。目标无法评估，则不称其为目标。及时评估，有助于看到进步，鼓舞双方信心，可发现不足，及时调整目标或措施。当然，咨询目标的达成，有些可直接表现为行动，有些则可能是观念的转变，情感的调节，后者亦可用心理测验量表评定。（7）多层次统一。咨询目标是多层次的，既有眼前目标，又有长远目标；既有特殊目标，又有一般目标；既有局部目标，又有整体目标。有效的目标应该是多层次目标的协调统一。4、在本案例中心理咨询师使用了阳性强化法帮助求者改变行为，请写出阳性强化法的原理及工作程序。（20分）（1）基本原理：基于操作性条件反射的原理。行为主义认为行为是后天习得，并且认为一个习得行为如果得以持续，一定是被它的结果所强化。所以如果想建立或保持某种行为，必须对其施加奖励，如果要消除某种行为，就得设法给予惩罚，这种被称为“惩罚法”的行为矫正方法，完全适用于出现行为障碍的求助者。大多数行为学家认为，对人最好是只奖不罚。只要合理安排阳性强化的程序，求助者一般都可以慢慢地接近目标，虽然奖与罚有时可以相辅相成，但建立的办法对行为的影响更大，以阳性强化为主，及时奖励正常行为，漠视或淡化异常行为，这种方法就叫做阳性强化法。（2）工作程序： A、明确治疗的靶目标：靶目标越具体越好，如果目标过大，将难以操作。设定的目标应当可以客观测量与分析。B、监控靶行为：评定靶行为的基础水平。详细观察和记录该行为发生的频度，程度和后果，特别要注意靶行为的直接后果对不良行为的强化作用。C、设计新的行为结果：设计新的结果取代以往不良行为产生的直接后果。D、实施强化：继续记录靶行为。当求助者出现适当行为时及时给予强化，阳性强化的标准应是现实可行的、可达到的。要设计一个渐进强化的时间表，促使行为朝期望方向发展，内外强化物要同时使用，对求助者要有足够的吸引力。08年5月份劳动和社会保障部一般资料：求助者，男性，20岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者从小学到高中，一直学习努力，成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在中下等水平，心里很失落，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心。他也愿意和班长讲讲自己的心理话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降，慢慢的不愿与人交往，整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。记忆力大不如前，上课注意力不集中，学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同这注意到了他的问题，多次帮助他。但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是大学教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学将来继承他们的事业。求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站，当时觉得很丢人，留下心理阴影。求助者性格内向，从小争强好胜，追求完美，但心理承受能力差。请根据案例回答以下问题：1．请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。（20分）2．对本案例的诊断及诊断程度是什么？（30分）3．对该求助者的遭遇，心理咨询师在表达共情时应当注意些什么？（25分）4．对本案例进行效果评估，心理咨询师应选择那些维度或指标？（25分）案例问答部分评分标准及参考答案(1~4题，共4小题，满分为100分)一、请对该求助者目前的精神状态、身体和社会功能状态进行整理。(20分)精神状态(2分)：情绪低落(2分)，内心苦恼(1分)、焦虑(2分)、整日没精打采(1分)、闷闷不乐(1分)，觉得自己没有希望(1分)，记忆力已大不如前(1分)。身体状态(2分)：头昏(1分)、头痛(1分)、晚上入睡困难(1分)、全身疲备不堪(1分)。社会功能状态（2分)：学习效率下降，已无法上学(1分)。二、对本案例的诊断及诊断程序是什么?(30分)诊断:严重心理问题。(20分)程序：1、由现实刺激引起(2分)2、内心冲突属于道德性质（1分)，有求治愿望（1分)。3、生理、心理、社会功能受到一定程度的影响(2分)4、无明显器质性病变(2分)5、排除精神病、神经症、一般心理问题(2分)三、对该求助者的遭遇，心理咨询师在表达共情时应当注意些什么?（25分）l、咨询师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。（5分)2、咨询师必要时要验证自己是否做到共情。(4分)3、表达共情要因人而异。（4分)4、表达共情要善于使用躯体语言。(4分)5、表达共情要善于把握角色。(4分)6、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景。（4分）四、对本案例进行效果评估，心理咨询师应选择哪些维度或指标？（25分）咨询结果的评估可以从以下几个维度进行：1、求助者对咨询效果的自我评价。(5分)2、求助者社会生活适应状况改变的客观现实。（5分）3、求助者周围人士的评估。(5分)4、求助者咨询前后的心理测量结果的比较。(5分)5、咨询师的评定。(5分)08年11月份劳动和社会保障部料：求助者，男性，１７岁，高中三年级学生．

求助者自述：我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校，但我当时想去美术学校．这两年来我对学习不是很刻苦，因为这不是我的选择，有时英语考试我也不好好答，我就在考卷上写＂天才知道答案＂．我的行为让老师和家长很生气．父母也给我请过家教，家教老师说我很聪明．现在上高三了，父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了，让我必须考上大学，这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气，这两年我把绘画都扔了还怎么考？绘画是要有灵感的，我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步走错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，情绪不高，苦恼。没兴趣学习，也打不起精神，没什么胃口，晚上睡不着，老是想这些事情，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑胀，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们，也不愿意出门见人，除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，身材高大，性格较内向、柔弱，从小喜欢绘画，曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子，家中经济条件好，先感觉学习负担太重，自己无法承受，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了１０多斤。

根据以上案例，请回答以下问题：

一、

对求助者的诊断及依据是什么？（30分）

二、

心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的主要内容。（20分）

三、

针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？（20分）

四、

为鼓励求助者建立积极的行为，心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法，请写出该疗法的治疗过程和注意事项（30分）。案例问答部分评分标准及参考答案一、对求助者的诊断及依据是什么？（30分）答：（一）诊断是：一般心理问题。（10分）（二）诊断依据：1、根据病与非病的三原则，排除精神病。（4分）2、心理问题是由现实刺激引起，反应不太强烈（或者：属于常形冲突，反应不太强烈）（5分）3、病程时间短，一个多月。（3分）4、社会功能受到轻度损害。（3分）5、情绪反应没有泛化。（5分）二、心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的主要内容。（20分）答：（一）心理咨询方案有双方在相互尊重、平等的气氛中共同商定（4分）。（二）心理咨询方案经双方商议可以有所调整（2分）。（三）心理咨询方案的主要内容：1、咨询目标（2分）2、双方各自的特定责任、权利和义务（2分）3、咨询次数与时间安排（2分）4、咨询的具体方法、过程和原理（2分）5、咨询的效果及评价手段（2分）6、咨询的费用（2分）7、其他问题及有关说明（2分）三、针对求助者的心理问题，心理咨询师在咨询中怎样把握共情技术？（20分）答：心理咨询师在咨询中，把握共情时应该：1、咨询师走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架。（5分）2、咨询师必要时验证自己是否做到共情。（3分）3、表达共情要因人而异（31分）4、表达共情要善于使用躯体语言（3分）5、表达共情要善于把握角色（3分）6、表达共情应考虑到求助者的特点和文化背景（3分）四、为鼓励求助者建立积极的行为，心理咨询师在咨询中使用了阳性强化法，请写出该疗法的治疗过程和注意事项（30分）。答：阳性强化法是改变求助者行为的一种行为治疗方法。（一）阳性强化法的治疗过程：1、明确治疗的靶目标（4.5分）2、监控靶目标（4.5分）3、设计新的行为结果（4.5分）4、实施强化（4.5分）（二）注意事项1、靶目标需单一具体（4分）2、行为强化要适时、适当（4分）3、条件反射形成后，物质奖励可改为精神奖励，最终精神奖励也可取消。（4分）2009年5月份劳动和社会保障部国家职业资格全国统一鉴定一般资料：求助者，女性，35岁，博士，医生.案例介绍：求助者因母亲体弱多病，立志长大后要当一名出色的医生。在学校期间，学习刻苦努力，以优异的成绩获得博士学位，毕业后应邀到一家大医院工作，医院领导曾许诺将来一定重用她。她在工作中勤奋好学，并取得了一些科研成果，发表了多篇很有影响的论文，得到了周围同事的认可。求助者认为周围同事，包括自己的科室主任水平较低，无法与自己相比，因此瞧不起其他同事，平时也不愿与他们多交流。半年前，她所在的科室的老主任退休，她满以为科室主任的位置非她莫属，但令她感到非常意外的是，科里另一位资历较浅的同志当上了主任，这件事对她打击很大。她觉得那人一定是找了关系，走了后门才当上主任的。她觉得医院领导不重视自己，觉得自己在这里没有希望了，非常沮丧。三个多月来，求助者经常晚上睡不着觉，茶饭不香，体重明显下降，不愿出门，无心工作，也不主动和朋友们来往了。注意力不集中，工作效率明显下降。遂前来心理门诊求助。心理咨询师观察了解到的情况：求助者争强好胜，追求完美，从上学到参加工作以来一直一帆风顺，没有受到过什么挫折。求助者为了事业至今未婚，为职务问题苦恼。根据案例，请回答以下问题：1．与该求助者进行摄入性谈话时应注意哪些内容?（20分）2．对该求助者的初步诊断及依据是什么?（30分）3．请简要介绍合理情绪疗法的主要原理和过程。（30分）4．心理咨询师若缺乏咨询该类案例的经验，需转介时应注意什么?（20分）案例问答题：1、答：与求助者进行摄入性谈话时应注意：（1）、态度必须保持中性；（2）、提问中避免失误；（3）、在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话；（4）、不能用指责、批判性语言阻止或转移求助者的谈话内容；（5）、在摄入性谈话后不应给出绝对性的结论；（6）、结束时语气要诚恳、客气，不能用生硬的话做结束语，以免引起求助者的误解。2、答：对该求助者的初步诊断是：心理正常、心理不健康、严重心理问题。诊断依据是：（1）、无典型意义的特异行为，如幻觉、妄想；主动求医；对症状有自知；故排除重性精神病。（2）、其心理冲突是常形的，病程有三个月，根据心理学三原则可知其心理正常，并排除神经症。（3）、①、引起心理问题的是现实刺激，如职务调整，其没有当上科室主任；②、病程是三个月；③、精神痛苦程度严重，社会功能受损，工作效率明显下降；④、不良情绪泛化到其他方面，如不主动和朋友交往。满足心理不健康、严重心理问题的诊断标准。（4）、排除其他器质性病变。3、答：合理情绪疗法的主要原理：（1）、ABC理论：（2）、合理情绪疗法的基本原理：合理情绪疗法的过程：（1）、诊断阶段（2）、领悟阶段（3）、修通阶段（4）、再教育阶段4、答：咨询师转介时应注意：（1）、咨询师如发现自己与求助者不匹配时，应以高度的责任感和良好的职业道德，明智地转介；（2）、首先征求求助者的意见，向其说明转介的原因或理由；（3）、向求助者介绍新咨询师的有关情况；（4）、向新咨询师介绍该求助者的情况；（5）、一般不干预新咨询师的活动；（6）、不能在该求助者面前对新咨询师的方法、为人等进行评论，更不能指责。2009年11月份劳动和社会保障部国家职业资格全国统一鉴定

一般资料：求助者，男性，19岁，大学一年级学生。

求助者主述：近两个月来，严重失眠，影响学习，很苦恼。

求助者自诉：小时候得过鼻炎，总是流鼻涕，觉得别人都很讨厌我。后来因肠胃炎多次住院，因此认为自己是最倒霉的。从小父亲对我要求很严，总拿我和邻居家小朋友比，看到他们考好了就说我笨、没出息，永远也赶不上人家，还经常打我，说我和妈妈都是他的累赘，我觉得很受刺激。我一直很努力，但高考前因胃肠炎住院，最后只上了一个收费的民办学院。上大学后我的成绩排在前几名，但人缘不好，总受到同学们的孤立，没什么朋友。有一次与一个同学在饭堂发生摩擦，气急之下我打了他几拳，把他的鼻子打破了。后来大家都说我欺负同学，都不理我，我只好走读，每天回家。一个月后我发现宿舍的东西都没了，听说是被扔掉了，我就报了警，一时间在学校内引起轩然大波，儿乎没有人跟我说话了。我觉得我对每一个人都很好，但他们却都对不起我，甚至反过来跟我作对，我真是想不通。最近两个月，我总是失眠，有时整晚都睡不着觉，白天没精神。不想与别人说话，上课也听不进去，学习效率下降，有时真不想去学校了，但又觉得不上学会没出息，人家会更瞧不起，所以心里很矛盾，很苦恼，情绪不高。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失，情绪不稳定。根据案例，请回答以下问题：I、该求助者产生心理问题的原因是什么?

(25分)2、对该求助者的初