职业中毒与防治突发事件应急处置培训应对课件

突发事件应对

1。健康危害

2。现场处置

3。个体防护

4。危机应对

5。媒体沟通中国CDC孙承业362急性影响长期影响检测现场救援事件发生、开展规律危害评估应急准备预警紧急响应后期处理平安管理新物质管理市场监管环境管理输入新物质管理环境监测质量管理市场管理食品药品管理农药管理学校管理……1.健康危害评估2.医学应急处理3.患者急救和救治中毒事件危害应急现状事件进展迅速，其结果影响到国计民生；政府重视媒体关注民众恐惧涉及处理部门多，工作头绪杂；现场是核心民众反响是关注重点后期处理复杂做好本职工作，了解其他部门职责法制化、标准化?突发事件应对法?本行政区域内容易引发自然灾害、事故灾难和公共卫生事件的危险源、危险区域进行调查、登记、风险评估，定期进行检查、监控，并责令有关单位采取平安防范措施。预警?食品平安法?国务院卫生行政部门承担食品平安综合协调职责，负责食品平安风险评估、食品平安标准制定、食品平安信息公布、食品检验机构的资质认定条件和检验标准的制定，组织查处食品平安重大事故。发生食品平安事故，县级以上疾病预防控制机构应当协助卫生行政部门和有关部门对事故现场进行卫生处理，并对与食品平安事故有关的因素开展流行病学调查。?职业病防治法?卫生应急地位

经济和社会发展维护国家安全、公共安全、环境安全和社会秩序保护人民生命财产安全应急管理程序关注相关事件；事件动态变化结合当地情况，分析与产生中毒危害关系健康影响评价毒物：毒物在那里？危害是什么？中毒：接触者、中毒、严重危害生命改变长期影响：致癌性、致畸性、致突性社会经济影响评估位置人群结果应急处理卫生应急和介入点健康影响的普遍性；健康危害在事件开展不同阶段地位不同；卫生应急在不同的突发事件应急处理和不同阶段起着不同作用；同一起事件的不同阶段卫生应急工作重点不同；关注事态、做好准备、把握时机、适时到位。736政府领导两“统一〞；对政府负责，承担公众健康责任；在政府领导下开展工作；主开工作准备情况报告、问题反响、工作建议；卫生应急准备和响应；与常规卫生工作衔接；责任部门；卫生应急任务及与其他部门工作的关系；836开展工作的条件外部条件—理顺关系，明确地位公众和舆论环境领导关注内部条件—锻炼队伍，强化责任指挥体系准备装备〔通讯技术、互联网技术、应急装备〕队伍〔全民皆兵〕技术准备〔方法、方案、措施，检验〕预防方案〔有序、分担。循序渐进〕936协调政府协调，部门通报；协调机制确定；信息通路和协调关系时间内容方式口头，记录文字，表达明确落实〔时间、关系〕行动—协调内容的执行成效—结果的影响1036卫生系统内容--应急队伍及分工3611医疗机构报告突发中毒事件和中毒病例。病人的现场医疗救援、转运、院内接诊和治疗。向当地卫生行政部门报告病人转归情况。协助疾病预防控制机构进行病人的流行病学调查，并采集与中毒事件原因有关的生物样本。参与制订有关的医学救援方案。疾病预防控制机构信息监测和报告工作。现场流行病学调查处理，提出预防控制措施的建议。现场快速鉴定和检测，采集现场各类样本，开展实验室检测，查找中毒原因。暴露人群的健康监护。卫生学评价工作。3612专家咨询委员会专业组现场专家组卫生管理专家疾病控制专家现场抢救和临床救治专家毒物分析鉴定专家；毒理学专家卫生监督机构依法对突发中毒事件的肇事单位和责任单位进行卫生监督和执法稽查。在卫生行政部门的领导下，开展对医疗机构、疾病预防控制机构突发中毒事件应急处理各项措施落实情况的督导、检查。协助卫生行政部门依据有关法律法规，调查处理突发中毒事件应急工作中的违法行为。分级职责纵的系统；县、地市、省、国家各级职责；?条例?、?预案?等法律文件上明确了各级责任；分工；在应急技术支撑上也各有定位衔接；工作是个统一体法定途径，程序透明；事件规模事件难度两面性压力促进开展1336工作进展和处理情况报告和督导事件动态开展处理和效果对事件控制的重要性；明确报告种类、方式和时限；督导程序合法技术督导调整机制和落实总结1436事件评估和后期处理事件后期，或结束后开始此项工作；指定委员会或专家；客观，以证据为根底；总体评估和环节评价结合；反响、报告、通报；褒贬调整开展策略和重点强化领域及途径。1536救援和医学处理现场检伤、紧急救治；转运患者诊断治疗医学随访卫生学评价和控制措施及建议健康危害评价流行病学调查〔现场、长期〕健康危害预测

急性影响长期影响检测现场救援突发事件现场应急规律死亡伤害恐惧焦虑忧郁生殖或子代影响慢性病发病增加肿瘤发病增加2023/9/2617危机管理2023/9/2618提纲：近年的案例公共紧急事态与危机事态公共应急管理与危机管理2023/9/26191、近年的案例南方冰冻雨雪灾害汶川大地震胶东铁路事故、山西矿难、央视大火阜阳手足口疫情、三鹿奶粉3·14事件、瓮安事件、重庆出租车事件美国金融危机与全球经济危机……？2023/9/26202、公共紧急事态与危机事态突发、紧急与危机事态公共紧急与危机事态的定义紧急与危机事态的特点紧急与危机事态的三维观察2023/9/26212.1突发、紧急与危机事态突发事件=紧急事件？突发或紧急事件=危机？2023/9/2622C危机事态B紧急事态A突发事态图1突发事态、紧急事态和危机事态三者关联图真正的危机2023/9/2623事态分类事态时期事态威胁平常紧急低一般平常事态如偶发感冒

一般紧急事态如感冒并高烧或季节性流感高潜在危机事态如常发感冒与免疫力下降

真正危机事态如人感染高致病性禽流感或“大流感”2023/9/26242.2公共紧急与危机事态的定义紧急与危机事态：企业的、社会的、国家的？个人的还是公共的？公共紧急事态：对一个社会系统的根本价值和行为准那么架构产生一定的威胁,并且在一定的时间压力情况下,必须对其作出响应的事件。公共危机事态：对一个社会系统的根本价值和行为准那么架构产生严重威胁,并且在时间压力和不确定性极高或有新特点的情况下,必须对其作出关键决策的事件——极端的公共紧急事态？2023/9/26252.3公共紧急与危机事态的特点威胁性时间压力——时间的紧急、稀缺与增值后果压力——对生命财产秩序等可能的极端严峻威胁资源约束——人财物及技术设备的匮乏及不可利用性不确定性——原因,后果,变化……信息不完备程度——信息及时性与准确性？事态的不确定性甚于高风险本身事件演变往往极为迅速，次生或衍生的威胁难料……新挑战或独特性能否因循常规，照章办事？预案及方案能否一劳永逸？机遇性2023/9/2626中国的危机观及传统危险+机遇：祸福相依；“危〞“机〞同在；居安思危：君子安而不忘危，存而不忘亡，治而不忘乱〔?易?〕。……2023/9/26272.4紧急与危机事态的三维观察分类分级分段2023/9/2628分类依据原因：自然/人为依据事态的性质：敌我与否对抗性/非对抗结构良好与结构不良其他分类：常规与非常规？2023/9/2629现有国家突发事件应对法和应急预案的统一分级各类突发公共事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为四级：Ⅰ级〔特别重大〕、Ⅱ级〔重大〕、Ⅲ级〔较大〕和Ⅳ级〔一般〕。预警如何分级？红、橙、黄、蓝？2.4.2分级2023/9/26302.4.3分段前兆阶段:紧急与危机事态发生前的各种先兆出现的阶段.当这些先兆处理得好,紧急与危机事态往往得到防止.否那么,事态就会升级.紧急阶段:关键性的事件已经发生,事件演变迅速,出人意料.持久阶段:事件得到控制,但没有得到彻底解决解决阶段:事件得到完全解决或者简化划分：事前、事中、事后2023/9/26313、公共应急管理与危机管理应急与危机管理的定义危机管理与应急管理及日常管理应急与危机管理的过程应急与危机管理的体系2023/9/26323.1应急与危机管理-定义应急管理：一系列旨在防范突发紧急事态、应对突发紧急事态和减轻与突发紧急事态相关的实际损害的行动因素。危机管理：主要在于防止极端的紧急事态——危机的发生或降低危机发生率，减少危机的负面影响从而保护组织和人们免受损害，并最好能化险为夷或变威胁为机遇，实现管理与社会的进步。最关键的环节或要素希斯4R:Reduction,Readiness,Response,RecoveryPPRR：Prevention，Preparation,Response,Recovery我们的看法：TICT时间〔Time〕信息〔Information〕本钱〔Cost〕危机转化〔Transformation〕2023/9/26333.2危机管理与日常及应急管理危机事件大局部源自日常管理不善以及一般应急工作不善危机发生后的有效应对需要日常管理及一般应急管理的大力支撑危机事件往往是日常管理及一般应急管理得以改善与进步的时机之窗2023/9/2634威胁和脆弱的社会造成灾难

(亚洲减灾中心，ADRC)灾难威胁脆弱(社会条件)2023/9/2635人们可以减少灾难威胁

脆弱

(社会条件)灾难2023/9/26363.3应急与危机管理-过程国家突发事件应对法的规定1.预防与准备2.监测与预警3.处置与救援4.恢复与重建2023/9/26373.3.1预防与准备

——防止紧急与危机事态鼓励机制：防止突发紧急及危机事态是最好的应急与危机管理，但又最不容易受重视：默默无闻防止灾难得不到奖励,轰轰烈烈解决灾难可以成为英雄直接引起事态者会受到惩罚,但间接引发事态者安然无恙日常问题：每天可能会防止一些问题，但同时也会播下日后大大小小问题的种子过分自信1977年7月纽约爱迪生联合电力公司总裁CharlesLuce在电视上表示其电力系统处于15年内的最好状态,度过暑期万无一失.3天之后,纽约空前的24小时停电事故发生)民航系统？浮皮潦草某市7年20起银行抢劫案曲突徙薪无恩泽，

焦头烂额座上宾2023/9/26393.3.1预防与准备

——防范紧急与危机事态制定预案与演习演练风险评估：常规风险与巨灾风险最坏的打算与最好的准备：应急保障——人财物等假戏假做还是假戏真做：逼真演练？基层应急准备与公民应急准备几个实例1989年8月,旧金山进行了一次上千人的地震救灾反响演习.6个星期后,旧金山大地震发生,由于演习使得救灾和医疗抢救非常及时,大大减少损失.南宁2001年的防洪演习宁波环保演习汶川大地震2023/9/2640准备哪些风险？

威胁高低

概率高低低高低①低概率低威胁（日常一般）③低概率高威胁（真正危机？）高②高概率低威胁（日常一般）④高概率高威胁（日常紧急？）2023/9/26413.3.2.监测与预警事态已进入前兆阶段,及时监测、识别、预警与预警响应仍可转危为安。监测与预警的信息流程：监测、传递、分析、发布事态的多方面多角度分析技术、经济、社会、政治、法律等方面分析角度(公众如何看待,其他有关方面如何看待等等)案例:SARS与大流感；南方冰冻雨雪与汶川大地震2023/9/26423.3.3.处置与救援

——初期响应：隔离事态事态已经进入紧急阶段,必须尽快作出反响,控制事态的蔓延，及早建立“防火墙〞；及时启动应急及危机处理预案，由相应组织机构〔常设或临时组建〕及专人处置事态；价值偏好：以人为本、生命平安、财产平安，环境平安，社会稳定……？尽早开展各种救援行动隔离心理危机与媒体危机及其他衍生、次生危机保证组织内其他部门正常运转;警惕“谴责的游戏〞！！2023/9/26433.3.3.处置与救援

——跟进响应：全面管理信息管理：迅速通过多渠道获得信息并对其加以分析综合;在应急与危机处理队伍中,要有敢于直言,善于从反面看问题者领导作用：必要时上级组织领导人物亲赴现场：三种根本角色定位——象征、协调、关键决策？应急决策：在有限信息下迅速作出决定，防止过度分析:美国三里岛核电站泄漏时宾州州长必须作出三里岛居民是否撤离现场的决定;卡特对伊朗人质危机的处理陷入过度分析,决策犹豫,9个月后才确定援救方案,并告失败.协调管理：等级与非等级协调、资源协调；公共沟通：有效利用媒体，进行有效的沟通。公共参与：多主体合作应对2023/9/26443.3.4.恢复与重建重大事件或灾难后的更艰巨任务：持久的恢复与重建汶川大地震对事件发生原因和处理过程进行独立细致地调查与分析,总结经验教训,提出在技术,管理,组织机构及运作程序上的改进意见911事件后的美国CIA改组、FRP-NRP-NRF。我们该如何办？2023/9/2645危机管理目标危机阶段追求境界事发前事发后最高完全避免危机善于利用危机最低充分准备危机有效应对危机2023/9/26463.4应急与危机管理体系应急与危机管理的组织体系决策机构〔综合决策与协调机构〕执行机构〔主要负责机构与协作机构〕咨询机构〔专家委员会、官方与民间〕辅助机构〔信息机构、教育训练机构〕应急与危机管理的要素结构：法制体系、战略规划、信息平台、资源储藏〔人、财、物、技术〕、决策机制、内外沟通、协同配合、绩效评估应急与危机管理的能力建设：知识、意识、能力、文化组织协调、风险决策、应急沟通2023/9/2647中国应急与危机管理模式

-转型特点临时应对-长远规划正从国家平安的高度制定长期应急与反危机战略和方案,提高政府纵横之间的协同能力。应急处理-危机管理〔风险管理〕由事中应急到全流程风险与危机的预防管理与控制转变单兵作战-综合协调在实际运作中，正在建设各级具有会商决策功能的综合应对体系和综合协调部门。政府应对-社会参与。我们通常内紧外松，但在应急与危机状态下如何发动社会各方面资源，构建完善的应急与危机应对网络，增进应急与危机应对能力？如何加强应急与危机中的公众沟通？……？面对媒体一个人民的政府如果