2018年度基本公共卫生服务项目专项资金支出

PAGE第24页2018年度基本公共卫生服务项目专项资金支出绩效评价报告福安市卫生健康局：为加强财政支出管理，提高财政资金使用效益，根据《中共福建省委福建省人民政府关于全面实施预算绩效管理的实施意见》（闽委发〔2019〕5号）、《中共宁德市委宁德市人民政府印发关于全面实施预算绩效管理的实施意见的通知》（宁委发〔2019〕5号）以及《宁德市财政局关于全面实施预算绩效管理若干措施的通知》（宁财绩〔2019〕8号），福安市财政局《关于开展2018年度财政支出项目绩效评价工作的通知》（安财绩〔2019〕3号）有关规定，绩效评价组于2019年9月20日-11月10日对福安市卫生健康局（以下简称“福安市卫健局”）基本公共卫生服务项目实施绩效评价，评价小组经过了解、收集该项目的相关资料,并对项目现场进行抽样实地核查,对项目立项、项目资金管理、项目业务管理、项目完成质量、各项制度落实及产生的社会效益等情况进行绩效评价。现将评价情况报告如下：一、项目概况（一）项目立项及基本情况根据福建省政府《福建省深化医药卫生体制改革综合试点方案》（闽委发〔2015〕3号）、福建省卫生计生委福建省财政厅《关于做好2018年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》（闽卫基层〔2018〕65号），福安市卫健局福安市财政局《2018年福安市基本公共卫生服务项目实施方案》（安卫〔2018〕131号）的精神，2018年基本公共卫生服务项目补助资金按55元/人标准安排，其中：中央财政及省级财政80%，本级财政20%。项目资金补助对象包括乡镇卫生院、村卫生所、社区卫生服务中心（站）。项目实施范围：福安市辖区内常住人口均可免费享受基本公共卫生服务。项目实施内容：基本公共卫生服务共计14类56项，主要类别为（1）居民健康档案；（2）健康教育；（3）预防接种；（4）儿童健康管理；（5）孕产妇健康管理；（6）老年人健康管理；（7）慢性病患者健康管理；（8）严重精神障碍患者健康管理；（9）结核病患者健康管理；（10）中医药健康管理；（11）传染病和突发公共卫生事件的报告与处理；（12）卫生监督协管；（13）免费提供避孕药具；（14）健康素养促进行动等。（二）项目绩效目标通过项目的实施对城乡居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。（三）项目资金预算及执行情况福安市2018年财政预算安排“基本公共卫生服务项目”专项资金3147.6万元，其中：中央及省级财政资金2514万元，福安市本级财政资金633.6万元；实际到位资金3147.6万元，到位率100%。项目资金使用2223.32万元，资金使用率70.64%。二、项目单位绩效自评情况根据福安市财政局《关于开展2018年度财政支出项目绩效评价工作的通知》（安财绩〔2019〕3号）和《福安市卫生和计划生育局福安市财政局关于印发福安市2018年基本公共卫生服务项目考核办法的通知》（安卫〔2018〕132号）的精神，福安市卫健局结合项目特点，制定了符合本单位实际、操作性较强的项目绩效自评指标。自评指标体系包括三个一级指标（投入、过程、产出与效益），二级指标九项以及三级指标三十二项。评价结果为：投入得分30分（分值30分）、过程得分25分（分值30分）、产出与效益得分40分（分值40分），项目自评总分95分，自评等级为“优秀”。三、绩效评价工作情况（一）绩效评价目的一是通过全面对福安市卫健局2018年“基本公共卫生服务项目”的绩效评价，形成真实完整、数据准确、分析透彻、逻辑清晰、客观公正的绩效评价结论，为后期强化预算绩效管理提供重要依据。通过绩效评价，可以从效率的角度分析，准确掌握项目年度绩效目标的完成情况、资金安排使用的运行情况、政策措施落实情况等，发现目标与现实之间的差异程度，总结项目管理中的经验和教训，为后续项目管理提供有益借鉴。二是通过对项目绩效评价，督促项目实施单位提升项目实施水平。一方面通过考核项目绩效目标的完成程度，增强项目实施单位对财政资金使用的责任感，规范资金管理，确保资金安全与高效使用。另一方面考核评价项目管理工作的运行绩效，考察和反映项目资金产生的实际效益，分析资金使用后对基本公共卫生事业发展的影响，对后续项目建设提供及时、有效的信息和决策依据；第三通过对预算资金的产出和结果进行评价，发现预算执行、资金使用管理中存在的问题，优化资金资源，提高资金使用效率，为下一年度预算安排提供参考依据。（二）绩效评价原则、评价指标体系、评价方法1、绩效评价原则（1）科学规范原则：按照科学可行的要求，严格执行规定的评价程序，采用定量与定性分析相结合的方法；（2）公正公开原则：以事实为依据，以规范为准绳，真实、客观、公正评价项目绩效；（3）绩效相关原则：围绕资金支出与其产出进行评价，反映支出和产出之间的绩效对应关系。2、评价指标体系根据本次绩效评价的目的和要求设计评价指标体系，指标体系包括投入、过程、产出与效益三个方面，满分100分。一是项目投入（30%），主要评价项目经费时效情况、项目立项情况及资金落实情况。二是项目实施过程（30%），主要评价项目单位的业务管理、财务管理及会计信息管理等方面的情况。三是产出与效益（40%），依据项目属性为民生项目，本次效益指标注重分析项目产出数量、产出质量、社会效益、服务对象满意度及基层医务人员满意度。评价方法根据财政部《财政支出绩效评价管理暂行办法》（财预〔2011〕285号）文件确定的绩效评价方法，从本项目实际情况出发，采用以下方法。同时在运用具体评价方法时，采用定量与定性相结合的技术进行综合评价。（1）比较法：通过对绩效目标与实施效果比较，综合分析绩效目标的实现程度;（2）因素分析法：通过综合分析影响绩效目标实现、实施效果的内外因素，评价绩效目标的实现程度；（3）项目效益分析法：通过项目支出与项目效益进行对比分析，评价绩效目标的实现程度;（4）公众评价法：通过问卷调查对项目支出效果进行评价目标的实现程度。（三）绩效评价工作过程1、前期准备阶段根据福安市财政局绩效评价工作要求结合实施绩效评价项目的特点，绩效评价组通过向预算部门和资金使用部门收集相关资料对项目深入研究、反复研讨，针对项目的特性设计相关表格进行了统计、分析、核实，作为项目评价信息并设计评价方案。2、实地考察为保证本次绩效评价结果的客观、公正、科学，本次绩效重点评价采用抽查方法，评价小组对福安市卫健局21个资金使用单位中抽查了赛岐卫生院、下白石卫生院、坂中卫生院、穆阳卫生院、甘棠卫生院、湾坞卫生院、城阳卫生院、溪柄卫生院、城南社区卫生服务中心、城北社区卫生服务中心及阳头社区卫生服务中心等11个基层卫生院进行绩效评价（抽查资金量达65.52%），从中进行实地考察、访问听取项目情况介绍、了解2018年“基本公共卫生服务”项目开展、执行、管控以及财务管理等方面情况，重点包括：（1）居民健康档案规范化电子建档率及健康档案使用率；（2）高血压患者规范管理率及管理人群血压控制率；（3）2型糖尿病患者规范管理率及管理人群血糖控制率；（4）老年人健康管理率及老年人健康体检表完整率；（5）预防接种建证率及疫苗接种率；（6）新生儿访视率及儿童健康管理率；（7）早孕建册率及产后访视率等是否达标情况。同时评价小组进行问卷调查及开放式提问，以获取绩效评价业务需要的基础资料。其他资金使用单位采取项目执行情况、项目资金使用情况、项目执行中存在的问题及成效进行书面问卷调查、电话查询等方式。3、绩效分析阶段绩效评价工作组通过收集资料、对照查证复核、数据汇总分析等工作程序，采用定性指标与定量指标结合、点上调查与面上分析结合的方法，确保评价工作客观、公正。对自评表数据和附件的相关数据进行了核实,对明显不合理的自评分数,根据附件与自评报告进行调整,若附件不能提供依据的,进行现场核实再确认,进行绩效指标量化评分，经过汇总修正，得出最后评价结果，撰写绩效评价报告。四、项目实施绩效评价情况资金投入投入的分值30分，得分25.13分，依据项目开展及时性、绩效目标的合理性、绩效指标的明确性、项目立项规范性、资金到位率、及时率及资金使用率等进行评分。评分结果如下：1、时效情况分值2分，得分2分福安市卫健局2018年度该项目均按计划月份如期实施，满分。2、项目立项分值13分，得分13分（1）绩效目标合理性4分，得分4分：福安市卫健局基本能将绩效目标与项目年度任务数相对应并能与预算确定的资金量相匹配，满分。（2）绩效目标明确性4分，得分4分：福安市卫健局绩效目标细化分解为具体的绩效指标，项目绩效指标清晰、可衡量；满分。（3）项目立项规范性5分，得分5分：福安市卫健局能将项目按照规定的程序申请立项；所提交的文件、材料基本符合相关要求；事前已经过必要的集体决策；满分。3、资金落实分值15分，得分10.13分（1）资金到位率指标分值5分，得分5分：2018年项目资金计划投入3147.6万元，实际到位资金总额为3147.6万元，资金到位率100%；满分。（2）到位及时率指标分值5分，得分5分，福安市卫健局2018年延续应用福安市卫健局与福安市财政局“关于印发2016年基本公共卫生服务项目实施方案”中的规定，当年下拨的基本公共卫生服务经费必须在次年3月31日以前完成结算，2018年资金下达时间均在2019年3月31日之前，满分。（3）资金使用率指标分值5分，得分0.13分，2018年项目资金预算金额为3147.6万元，均已足额及时下达，项目实际使用为2223.32万元，资金使用率70.64%，小于绩效目标值95%，资金使用不充分，扣4.87分。（二）项目实行过程过程的分值30分，得分26分，依据业务管理制度、财务管理制度、会计信息管理制度等进行评分。评分结果如下：1、业务管理分值13分，得分13分（1）管理制度健全性4分，得分4分。福安市卫健局已制定相应的项目考核制度，项目考核制度基本能做到合法、合规、完整；满分。（2）信息系统建设与应用5分，得分5分。福安市卫健局已建立以居民健康档案为基础的信息系统，基本能及时录入和更新居民健康档案信息、健康管理服务信息，并统计汇总，向相关上级行政部门或项目管理机构上传数据；能与乡镇卫生院和村卫生室信息系统做到互联互通，利用从专业公共卫生机构收集的有关数据，与医疗卫生服务相关系统的信息共享；满分。（3）项目质量可控性4分，得分4分。福安市卫健局已建立完整的机构内部绩效考核制度，积极开展内部绩效考核。内部绩效考核制度包括：①福安市卫健局对乡镇卫生院（社区卫生服务中心）的绩效考核，每半年考核一次；②乡镇卫生院（社区卫生服务中心）开展对村卫生室（社区卫生服务站）的绩效考核，每年考核一次；满分。2、财务管理得分8分（分值12分）。（1）财务管理制度健全性指标分值2分，得分2分。福安市卫健局依据《福建省财政厅、福建省卫生计生委关于印发<福建省基本公共卫生服务补助资金管理暂行办法>的通知》、《宁德市财政局宁德市卫生计生委关于完善基本公共卫生服务经费管理的通知》对项目资金进行管理；该资金管理办法符合财务会计制度的规定；满分。（2）资金使用合规性指标分值6分，得分4分。评价小组下点抽查了11家基层卫生院关于基本公共卫生服务经费的相关支出明细账与凭证，经核查，其中城阳卫生院、城南社区卫生服务中心、城北社区卫生服务中心3家基层卫生院存在列支招待费等现象，不符合《宁德市财政局宁德市卫生计生委关于完善基本公共卫生服务经费管理的通知》等文件有关规定，得0分；资金拨付手续完整，得2分；重大开支经集体研究决策，得2分。（3）资金安全性指标分值4分，得分2分。评价小组下点抽查了11家基层卫生院关于基本公共卫生服务经费的相关支出明细账与凭证，经核查，城北社区卫生服务中心等部分项目专项资金使用未严格按照项目预算批复、合同规定的用途，扣2分。3、会计信息管理分值5分，得分5分（1）财务核算指标分值3分，得分3分，基层医疗卫生机构、其他相关服务提供机构按照财务制度和会计制度要求，对项目相关的会计核算符合规范要求，满分。（2）信息完整性指标分值2分，得分2分。项目资金会计核算依据的内部审核、资金申请、拨付等相关资料完整，满分。（三）产出与效益产出与效益的分值40分，得分34.30分，依据绩效目标的完成度、产出质量、社会效益、居民综合满意度以及基层医务人员满意度进行评分。评分结果如下：1、产出数量得分11.47分(分值14分)（1）居民健康档案规范化电子建档率指标分值2分，平均得分1.78分，2018年项目居民健康档案规范化电子建档率平均为79.79%，小于绩效目标值80%的标准，扣0.21分。（2）高血压患者规范管理率指标分值2分，平均得分1.6分，2018年项目高血压患者规范管理率平均为59.6%，小于绩效目标值60%的标准，扣0.4分。（3）2型糖尿病患者规范管理率指标分值2分，平均得分1.43分，2018年项目2型糖尿病患者规范管理率平均为59.43%，小于绩效目标值60%的标准，扣0.57分。（4）老年人健康管理率指标分值2分，平均得分1.6分，2018年项目老年人健康管理率平均为69.6%，小于绩效目标值70%的标准，扣0.4分。（5）预防接种建证率指标分值2分，平均得分1.79分，2018年项目预防接种建证率平均为99.79%，小于绩效目标值100%的标准，扣0.21分。（6）新生儿访视率指标分值2分，平均得分1.6分，2018年项目新生儿访视率平均为84.6%，小于绩效目标值85%的标准，扣0.4分。（7）早孕建册率指标分值2分，平均得分1.67分，2018年项目早孕建册率平均为84.67%，小于绩效目标值85%的标准，扣0.33分。2、产出质量得分11.83分(分值14分)（1）健康档案使用率指标分值2分，平均得分1.9分，2018年项目健康档案使用率平均为49.9%，小于绩效目标值50%的标准，扣0.1分。（2）管理人群血压控制率指标分值2分，平均得分1.6分，2018年项目管理人群血压控制率平均为44.6%，小于绩效目标值45%的标准，扣0.4分。（3）管理人群血糖控制率指标分值2分，平均得分1.8分，2018年项目管理人群血糖控制率平均为39.8%，小于绩效目标值40%的标准，扣0.2分。（4）老年人健康体检表完整率指标分值2分，平均得分1.55分，2018年项目老年人健康体检表完整率平均为84.55%，小于绩效目标值85%的标准，扣0.45分。（5）疫苗接种率指标分值2分，平均得分1.78分，2018年项目疫苗接种率平均为89.78%，小于绩效目标值90%的标准，扣0.22分。（6）儿童健康管理率指标分值2分，平均得分1.6分，2018年项目儿童健康管理率平均为84.6%,小于绩效目标值85%的标准，扣0.4分。（7）产后访视率指标分值2分，平均得分1.6分，2018年项目产后访视率平均为84.6%，小于绩效目标值85%的标准，扣0.4分。3、项目效益方面得11分（分值12分）（1）社会效益分值6分，得分6分，结合问卷调查显示通过实施项目对保障居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平，促进基本公共卫生均等化有着积极的意义；效果显著，满分。（2）居民综合满意度分值3分，得分3分，城乡居民对基层医疗卫生机构所提供基本公共卫生服务的服务态度、方便性、及时性、服务质量等的综合满意程度，通过问卷调查，被调查人数中满意度为77.6%，大于绩效目标值75%的标准，得满分。（3）基层医务人员满意度分值3分，得分2分，从事基本公共卫生服务的医务人员对基本公共卫生服务项目工作的管理情况、工作环境、个人发展、个人待遇等方面的综合满意程度，通过问卷调查，被调查人数中满意度为74%，小于绩效目标值75%的标准，扣1分。五、综合评价情况及评价结论福安市卫健局2018年基本公共卫生服务项目主要目标任务已基本实施完成，项目立项规范、项目专项资金到位、管理制度比较健全、项目产出效果较为明显，但专项资金的使用率较低、资金使用合规性及安全性有待加强、项目部分实施内容的产出数量及质量有待进一步提高。经综合评价，福安市卫健局2018年基本公共卫生服务资金绩效评价总得分85.43分，评价等级为“良好”。具体得分如下：六、现场核实情况分析1.现场核查选点数量为保证本次重点绩效评价结果的客观、公正、科学，全面了解项目开展情况，本次绩效评价采用抽查办法，评价小组从2018年“基本公共卫生服务补助项目专项资金”覆盖的21个资金使用单位中选取了11个基层卫生院进行现场核查，项目资金抽查比例达到65.52%，实地考察各基层卫生院具体情况如下：福安市2018年基本公共卫生服务项目抽样单位资金收支明细表序号资金使用单位累计已收到专项资金专项资金支出资金使用率资金抽查率1城南社区卫生服务中心1,872,452.00640,868.7734.23%5.95%2城北社区卫生服务中心2,878,636.001,146,630.9939.83%9.15%3阳头社区卫生服务中心1,141,056.001,067,826.8793.58%3.63%4城阳卫生院2,040,856.001,638,289.7980.27%6.48%5坂中卫生院1,166,308.001,145,438.9098.21%3.71%6穆阳卫生院1,785,796.001,775,519.5699.42%5.67%7赛岐卫生院2,859,090.001,562,299.5954.64%9.08%8甘棠卫生院2,109,850.002,109,850.00100.00%6.70%9下白石卫生院1,805,380.001,420,931.1278.71%5.74%10湾坞卫生院1,293,364.001,182,976.0191.47%4.11%11溪柄卫生院1,671,816.001,255,603.3075.10%5.31%总计：20,624,604.0014,946,234.9072.47%65.52%2.现场核查内容及核查情况现场核查内容及核查情况分析具体如下：（1）对项目资金的到位和使用情况进行核查。主要包括：项目资金是否及时足额到位，是否实行专账核算，是否按规定范围和程序使用资金，杜绝截留、挤占、挪用项目资金情况，是否做到有账可查、有账可循。经核查，项目资金均及时到位；而在资金使用上，存在资金使用率参差不齐，最高甘棠卫生院为100%,最低的城南社区卫生服务中心为34.23%；资金使用部分乡镇卫生院未能做到专款专用、合规使用，对资金的安全性将产生影响，例如：城阳卫生院、城南社区卫生服务中心、城北社区卫生服务中心3家基层卫生院存在列支公务招待费；城北社区卫生服务中心等将部分非基本公共卫生服务项目的费用在项目资金中列支等现象。（2）核查项目资金工作进展情况及最终成果。以2018年项目资金计划安排表为主要依据，核查项目工作目标完成情况。经评价小组下点核查，项目实施单位基本完成2018年工作目标，抽样单位14项重点指标具体完成情况详下表：2018年基本公共卫生服务项目抽样单位部分产出数量和产出质量指标完成情况明细表序号抽查实施内容指标指标绩效目标值福安市赛岐卫生院福安市城阳卫生院福安市坂中卫生院福安市下白石中心卫生院城南街道社区卫生服务中心阳头街道社区卫生服务中心福安市民族医院城北街道社区卫生服务中心福安市甘棠中心卫生院福安市湾坞卫生院福安市溪柄中心卫生院1居民健康档案规范化电子建档率≥8092.79931009979.580.768980.9989.2997.7495.72预防接种建证率≥10010010010099.71001001001001001001003新生儿访视率≥8585.185.387.385.7959559.882.6486.8188.8704早孕建册率≥8593.7685.685.68584.38585.110086.485.688.25老年人健康管理率≥7070.47110.570.71213.867071.272.571.370.86高血压患者规范管理率≥6084.34633526018.666079.5665.484.88072型糖尿病患者规范管理率≥6083.925948545529.596478.2758.5765.82818健康档案使用率≥5056.11635469.65452.46937.1276.3796.869.59疫苗接种率≥9094.2584.8896.1395.1987.577.759410010066.8310010儿童健康管理率≥8599.0987.598.94799.68885.21008847.7785.511产后访视率≥8589.1886.594.185.0195958510086.815266.312管理人群血压控制率≥4564.26628435839.247161.365.954570.313管理人群血糖控制率≥4066.44081386053.617064.6759.38486314老年人健康体检表完整率≥8586.0185.410.9985.4885.124.5585.385.386.469.4690.74（3）对日常管理方面进行核查。主要核查项目单位是否做好“国家基本公共卫生服务项目”宣传、是否安排专人负责项目管理工作、是否做好基本公共卫生服务项目的日常服务工作。经核查，资金使用单位均在醒目位置宣传“国家基本公共卫生服务”，有专人负责项目管理工作并组织人员做好基本公共卫生服务项目的日常服务工作。七、项目实施带来的社会效益通过项目的实施对提高福安市基本公共卫生服务的质量，进一步推进基本公共卫生服务均等化及开展基本公共卫生服务项目签约服务方面起到积极的作用。主要有以下几方面：1、对促进居民健康素养的提高发挥积极的推动作用。通过该项目的实施，2018年福安市乡镇居民已建立居民电子健康档案508566份，电子建档率达90.05％；动态使用档案318717份,使用率达62.67%。健康档案使社区及乡镇卫生服务工作者了解居民对社区及乡镇卫生服务的所需，从而能够提供优质、综合、连续的卫生服务及健康指导，提高社区及乡镇居民的健康水平，缓解城乡居民“看病贵、看病难”的问题。同时通过建立健康档案的方式使城乡居民增强健康素养的观念，提高健康认知水平，掌握丰富多样的健康知识和技能，倡导健康的生活方式与行为，达到全面的身心健康。2、对加强完善基层医疗卫生机构与卫生服务体系起到积极的作用。基层医疗卫生机构贴近居民群众，熟悉社区、村镇情况，具备一定的卫生服务能力，预防为主、防治结合，服务成本比较低，在为城乡居民提供安全、方便、质优、价廉的基本医疗卫生服务方面具有不可替代的作用。该项目的实施通过完善基层医疗卫生服务网，将40％左右劳务密集型的基本公共卫生服务任务交由村卫生所承担，乡镇卫生院对村卫生所基本公共卫生服务进行日常督导，年终绩效考核，从而强化村卫生所的工作质量。建立起以乡镇卫生院为基础、乡镇卫生院与医院、预防保健机构分工合理、协作密切的新型卫生服务体系，提高基本公共卫生服务水平。2018年还新增了家庭医生签约服务项目，以基层卫生院的医务人员、乡村医生等组成签约团队与居民双向自主选择签约的方式，建立起医生与个人或家庭的一种长期、稳定的医疗卫生服务关系。家庭医生签约服务促使家庭医生成为城乡居民家庭的健康守门员，不仅单纯治疗疾病，还帮助签约家庭养成良好的生活习惯，预防疾病的发生。家庭医生签约服务方式的推广进一步完善基层首诊、双向转诊、分级诊疗的就医格局，为广大城乡群众提供连续、综合、便捷、个性化的健康管理服务。3、对于进一步促进基本公共卫生均等化、缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距有着积极的作用。2018年项目资金安排3147.6万元分别对全市22个乡、镇、办事处508566人建立健康档案，对全市高血压健康管理34464人，糖尿病健康管理10207人，65岁及以上老年人健康管理19515人，项目实施单位认真摸底并掌握辖区孕产妇信息，与乡村医生相互配合开展产后访视及新生儿访视，孕妇健康检查信息和儿童健康体检基本按规范录入系统；并开展0-6岁儿童健康管理。使党和政府的惠民政策受益面不断扩大，让城乡群众的获得感、幸福感不断提升。通过项目的实施促进了居民健康意识的提高和不良生活方式的改变，逐步树立起自我健康管理的理念;减少了主要健康危险因素，预防和控制传染病及慢性病的发生和流行;进一步提高公共卫生服务和突发公共卫生服务应急处置能力。同时通过把公共资源更多地向乡镇特别是重点人群、重点疾病及弱势群体的群体倾斜，更好地将改革开放的成果全民共享，缩小城乡居民基本公共卫生服务的差距，使城乡居民都能享受到基本公共卫生服务，最终使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病，对社会的和谐发展起着积极的作用。八、存在问题本次绩效评价中发现发现存在以下问题：1、项目资金使用率偏低。福安市2018年财政预算安排“基本公共卫生服务项目”专项资金3147.6万元，均已足额及时下达，项目资金使用2223.32万元，资金使用率70.64%，资金使用不充分。2、部分乡镇卫生院项目资金使用不合规以及未按预算规定用途使用专项资金行为。在抽查的基层卫生院中城南社区卫生服务中心等3家存在项目经费中列支公务接待费的不合规情况，城北社区卫生服务中心等存在将非基本公共卫生服务项目的费用在项目资金中列支等现象。3、部分项目实施内容产出数量及质量较低。2018年度全市21个实施主体关于产出数量及产出质量评价指标方面，其中2型糖尿病患者规范管理率偏低，实施主体中坂中卫生院、晓阳卫生院等7个卫生院未达标；老年人健康体检表完整率偏低，实施主体中坂中卫生院、社口卫生院等6个卫生院未达标；不利于项目资金的效益发挥。九、有关建议1、精准编制预算，完善预算审核制度。提高预算的准确性，确保最大化地发挥出财政专项资金的社会效益。2、严格执行项目资金管理制度，规范使用项目资金，确保资金合规、合理使用。3、加大宣传力度，引导城乡老年人树立健康预防观念，提高老年人的健康预防认识，逐步实现老年人管理人群的健康体检达到每人每年一检的目标；针对2型糖尿病患者人群，通过增强医务人员专业水平，从而提高基层卫生院2型糖尿病等慢性病医疗水平，结合宣传引导2型糖尿病等慢性病患者到基层卫生院进行辅助治疗，有效的促进项目资金的社会效益的发挥，使党和国家惠民政策更加得以具体化的体现。十、结果公开与