三基三严考试复习题

三基三严考试复习题学号____________姓名_______________科室_______________分数___________一、单项选择题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一种最佳答案。(每题1.0分，共64.0分)◆某男性患者，64岁，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V15T波明显变为高尖，心室率110次／min，室性早搏7次／min，为安全将患者转送至某医院急救．如下哪项措施最为重要(C)A．静脉滴注硝酸甘油B．肌内注射度冷丁C．静脉注射利多卡因继以持续滴注D．吸氧E．滴注极化液◆肝细胞性黄疸应除外如下哪种临床体现(E)A．血中结合胆红素增长B．严重者可有出血倾向C．尿中结合胆红素阳性D．尿中尿胆原增高E．严重时大便呈陶土色◆用已知B型人的血液与待测者血液做交叉合血．若主反应凝集，次反应不凝集，待测者的血型是(B)A．B型B．O型C．A型D．AB型E．Rh阴性◆血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病(D)A．流行性出血热B．肾结核C．肾肿瘤D．肾小球肾炎E．感染性心内膜炎◆肾病性水肿产生的重要原由于(C)A．全身毛细血管渗透性增长B．肾小球滤过率下降C．低蛋白血症D．继发性醛固酮增多E．以上均不是◆尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有协助(C)A．红细胞管型B．上皮细胞管型C．白细胞管型D．颗粒管型E．混合管型◆男性。22岁，血压19／12kPa，尿蛋白，血浆白蛋白25g／L，下列何种疾病也许性大(D)A．隐匿性肾炎B．高血压肾小动脉硬化C．急性肾炎D．肾病综合征E．慢性肾炎◆病人女性，35岁，反复浮肿3年，BP21／13kPa，Hb80g／L，尿蛋白++，镜检RBC2～4／Hp，BuN10mmol／L。哪种疾病也许性大(D)A．慢性肾盂肾炎B．隐匿性肾炎C．慢性肾炎D．肾病综合征E．高血压肾小动脉硬化◆28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／min，齐，心音低远，血压为8．0／6．0kPa(60／45mmHg)，颈静脉怒张。最有效的急救措施为(E)A．静脉注射毛花苷CB．肌内注射哌替啶C．静脉滴注多巴胺与间羟胺D．持续吸高浓度氧E．心包穿刺减压◆病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当(D)A．毛花苷CB．普萘洛尔C．双嘧达莫D．维拉帕米E．布桂嗪◆高血压心脏病病人，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为24．0／16．0kPa(180／120mmHg)，如下哪种药物可作为首选治疗用药(D)A．利血平B．硫甲丙脯酸C．哌唑嗪D．硝普钠E．尼群地平◆22岁男性病人，于积极脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，如下哪项体征对其诊断最有协助(E)A．心尖区舒张期震颤B．P亢进并分裂C．交替脉D．心界向左侧扩大E．血压为20．4／5．3kPa(154／40mmHg)◆18岁女性病人，患风心病二尖瓣狭窄4年，近半个月游走性关节痛，气促，如下哪项最也许提醒病人发生了风湿性全心肌炎(C)A．心脏向双侧扩大B．心尖区收缩期Ⅲ级杂音C．心包摩擦音D．急性肺水肿发作E．心电图P-R间期延长◆64岁男性病人，上班时突起持续剧烈左胸痛2小时，心电图示V～5T波明显变为高尖，心室率110次／min，室性期前收缩7次／min，为安全起见将病人转送至某医院急救，如下哪项措施最为重要(C)A．静脉滴注硝酸甘油B．肌内注射哌替啶C．静脉注射利多卡因继以持续滴注D．吸氧E．滴注极化液◆诊断为肥厚型梗阻性心肌病的病人，一般不适宜应用(D)A．地尔硫革B．普萘洛尔C．维拉帕米D．地高辛E．地西泮◆某病人发生尖端扭转型室速，宜选用如下哪种药物治疗(D)A．奎尼丁B．普罗帕酮C．胺碘酮D．利多卡因E．丙吡胺◆如下哪种状况不适宜应用β受体阻滞药(C)A．二尖瓣脱垂B．肥厚型心肌病C．急性心肌梗死D．变异型心绞痛E．室性期前收缩◆甘露醇利尿的基本原理是(C)A．肾小球滤过率增长B．肾小管分泌减少C．渗透性利尿D．水利尿E．增长清除率◆大量饮清水后尿量增多，重要是由于(C)A．肾小球滤过率增长B．血浆胶体渗透压减少C．抗利尿激素分泌减少D．醛固酮分泌减少E．囊内压减少◆下述肩关节前脱位的体现哪项是错的(A)A．肩关节弹性固定于轻度内收位B．方肩畸形C．可触及移位的肱骨头D．关节盂空虚E．Dugas征阳性◆手部开放性损伤争取清创时间是(C)A．2～4小时B．4～6小时C．6～8小时D．8～10小时E．10～12小时◆肺炎链球菌肺炎，炎症消散后常见的成果是(C)A．肺部遗留纤维化B．肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C．肺组织完全恢复正常D．导致胸膜粘连增厚E．支气管扩张◆严重的Ⅱ型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，重要是由于(E)A．缺氧不是重要原因B．可引起氧中毒C．兴奋呼吸中枢，促使CO排出过快，诱发呼吸性碱中毒D．诱发代谢性碱中毒E．防止引起氧中毒◆尿培养发现结核分枝杆菌的病人，下列哪项检查对深入诊断和治疗最故意义(E)A．24小时尿沉淀物找抗酸杆菌B．腹部平片C．膀胱镜检D．附睾活检E．排泄性尿路造影◆对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是(C)A．胃液B．胆汁C．胰液D．小肠液E．唾液◆肺心病病人，测血气：pH7．25，PaO5．3kPa(40mmHg)，PaO9kPa(67．5mmHg)，HCO19mmol／L，BE-6mmol／L，应诊断为(B)A．失代偿性呼吸性酸中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C．代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E．代偿性呼吸性酸中毒◆重度至危重度哮喘病人，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰措施是(D)A．抽吸痰液B．使用抗生素C．用综合剂或氯化铵D．输液纠正失水E．纠正酸中毒◆慢性支气管炎诊断原则中，对病程的规定是(A)A．每年患病3个月，持续2年以上B．每年患病2个月，持续2年以上C．每年患病1个月，持续3年以上D．一年内患病持续3个月以上E．持续3年每患病1个月以上◆20岁男性病人，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽及史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为(B)A．右上肺原发型肺结核，涂(+)，初治B．右上肺继发型肺结核，涂(+)，初治C．右上肺原发型肺结核，涂(+)，复治D．右上肺继发型肺结核，涂(+)，复治E．血行播散型肺结核，涂(+)，初治◆最重要的消化液是(D)A．唾液B．胃液C．胆汁D．胰液E．肠液◆28岁男性病人，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次／min，齐，心音低远，血压为8．0／6．0kPa(60／45mmHg)，颈静脉怒张。最有效的急救措施为(E)A．静脉注射毛花苷CB．肌内注射哌替啶C．静脉滴注多巴胺与间羟胺D．持续吸高浓度氧E．心包穿刺减压◆下列哪项最能体现溃疡病的特性(D)A．恶心呕吐B．腹胀嗳气C．出汗心悸D．上腹节律性痛E．明显反酸◆原发性肝癌的初期诊断最故意义的是(C)A．碱性磷酸酶增高B．γ-谷氨酰转肽酶增高C．甲胎蛋白增高D．乳酸脱氢酶增高E．单胺氧化酶增高◆下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点(E)A．开始临床体现与2型糖尿病相似B．不肥胖C．开始用口服降糖药可控制血糖，但1年后来易发生对磺脲类药物继发性失效D．血浆C肽水平低E．初期易发生酮症酸中毒◆房间隔缺损经典杂音的产生是由于(E)A．经缺损的左到右分流B．经缺损的右到左分流C．缺损两侧的压力差D．肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部E．肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流◆有关手外伤的清创，下列哪项是错误的(E)A．先冲洗伤口周围，然后再冲洗伤口B．最佳在止血带控制下清创C．清创应从伤口的一侧至另一侧，由浅入深D．骨折和脱位宜一期修复，肌腱和神经损伤可二期修复E．掌深、浅动脉弓同步受损时，可不必修复，因手部血运丰富◆男，60岁，发热、咳嗽月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列状况可除外(A)A．肺空洞B．肺癌C．肺炎D．胸腔积液E．胸膜增厚◆下列哪一类肺癌对放射疗法最为敏感(C)A．鳞癌B．腺癌C．小细胞肺癌D．大细胞肺癌E．细支气管肺泡癌◆．甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最佳(C)A．血清总T、总TB．血浆TSH水平(放免法)C．血浆TSAb测定D．TRH兴奋试验E．T克制试验◆下列哪种属于类固醇激素(B)A．1，25-(OH)D3B．氢化可的松C．卵泡刺激素D．甲状旁腺激素E．促甲状腺激素◆左心衰时呼吸困难的特点，不包括(D)A．活动时加重B．休息时减轻C．仰卧时加重D．常伴淤血性肝大E．常采用端坐呼吸体位◆严重的Ⅱ型呼吸衰竭病人，不能吸入高浓度氧，重要是由于(E)A．缺氧不是重要原因B．可引起氧中毒C．兴奋呼吸中枢，促使CO排出过快，诱发呼吸性碱中毒D．诱发代谢性碱中毒E．防止引起氧中毒◆吸气性呼吸困难时，下列哪项论述不对的(B)A．吸气费力B．呼气时伴有哮鸣音C．常伴有干咳D．高调吸气性喉鸣E．重者出现吸气时"三凹征"◆低渗性缺水的症状下列哪项是错误的(E)A．疲乏、头晕B．手足麻木C．血压下降D．直立性晕倒E．常有口渴◆甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最佳(C)A．血清总T、总TB．血浆TSH水平(放免法)C．血浆TSAb测定D．TRH兴奋试验E．T克制试验◆下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证(C)A．青光眼B．重度高血压C．活动性肺结核D．骨质疏松E．妊娠◆诊断狼疮性肾炎，下列哪项检查是错误的(C)A．常有肾脏损害B．抗ANA抗体阳性C．CH、C增高D．尿FDP增高E．γ-球蛋白增高◆下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是(B)A．系统性红斑狼疮B．皮肌炎C．系统性进行性硬化症D．韦格纳肉芽肿E．类风湿性关节炎◆手部屈指肌腱损伤最难处理的部位是(D)A．手掌区B．手指中节指骨区C．腕管区D．手指近节指骨区E．前臂区◆在手外伤的处理中，下列哪项是错误的(D)A．指骨骨折及脱位需复位及固定B．创缘皮肤应尽量保留C．清创应彻底D．创口张力过大，应将皮肤拉拢缝合闭合创面E．术后手部应固定于功能位◆胸部语颤减退或消失，不出现于下列哪项状况(B)A．肺气肿B．大叶性肺炎C．阻塞性肺不张D．大量胸腔积液E．胸膜增厚◆高压灭菌后的物品，超过下列时间不能使用(E)A．3天B．5天C．7天D．10天E．14天◆低渗性缺水的症状下列哪项是错误的(E)A．疲乏、头晕B．手足麻木C．血压下降D．直立性晕倒E．常有口渴◆前列腺增生症最早出现的症状是(C)A．排尿困难B．尿潴留C．夜间尿频D．膀胱刺激征E．排尿中断◆下列哪项不属于骨折并发症(D)A．压疮B．缺血性肌挛缩C．缺血性骨坏死D．关节强直E．关节僵硬◆病人近3个月以来夜间频发胸骨后疼痛，24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移，选用何种药物治疗最为恰当(D)A．毛花苷CB．普萘洛尔C．双嘧达莫D．维拉帕米E．布桂嗪◆有关食管癌描述，下列哪项是对的的(E)A．初期出现吞咽困难B．下段食管癌多见C．中段食管癌切除率低D．压迫颈交感神经节产生Horner综合征E．食管镜对中晚期食管癌，确诊率可达100％◆重度低渗性缺水，已经有休克，急救时一般先输给下列何种液体(D)A．5％葡萄糖注射液200～300mLB．0．45％氯化钠注射液200～300mLC．10％葡萄糖注射液200～300mLD．5％氯化钠注射液200～300mLE．0．9％氯化钠注射液200～300mL◆下列哪项心电图变化不是高钾血症的变化(D)A．T波高尖B．QRS波延长C．PR间期延长D．U波出现E．Q-T间隙延长◆决定血浆胶体渗透压的重要物质是(E)A．球蛋白B．脂蛋白C．糖蛋白D．补体E．清蛋白◆急性枕骨大孔疝与小脑幕裂孔疝最重要的区别是(B)A．意识障碍发生较早B．呼吸骤停发生较早C．剧烈头痛D．频繁呕吐E．Cushing反应◆一位病人经测定COCP↓，pH↓．［HCO］↓，该病人有(C)A．代谢性碱中毒B．呼吸性碱中毒C．代谢性酸中毒D．呼吸性酸中毒E．混合型碱中毒◆治疗破伤风的中心环节是(C)A．处理伤口B．大量破伤风抗毒素的应用C．控制痉挛D．纠正水、电解质紊乱E．防止并发症◆下列哪种体征是骨折的专有体征(D)A．肿胀与淤斑B．局部疼痛C．功能障碍D．反常活动E．局部压痛◆下列有关疝的论述，哪项是对的的(E)A．未进入阴囊的疝为腹股沟直疝B．疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝C．极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝D．腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝E．压住内环让病人站立咳嗽，疝块复现的疝为直疝◆急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，治疗宜用(E)A．胆囊造口术B．胆囊切除术C．胆总管T管引流术D．括约肌切开术E．胆囊切除、胆总管探查T管引流术◆胆道感染最常见的致病菌是(C)A．金黄色葡萄球菌B．链球菌C．大肠埃希菌D．副大肠埃希菌E．铜绿假单胞菌◆左侧小脑幕裂孔疝的经典临床体现是(B)A．昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫B．昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫C．昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫D．昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫E．昏迷、双侧瞳孔散大、去大脑强直发作◆急救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选(C)A．20％甘露醇250mL迅速静脉滴入B．尽快行去骨瓣减压术C．迅速椎颅钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术D．迅速静脉滴注地塞米松20mgE．气管切开，保持呼吸道畅通◆同步影响肾小球滤过和肾小管重吸取的原因是(A)A．血浆胶体渗透压B．滤过膜的通过性C．血液中葡萄糖D．抗利尿激素E．醛固酮◆22岁男性病人，于积极脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音，如下哪项体征对其诊断最有协助(E)A．心尖区舒张期震颤B．P亢进并分裂C．交替脉D．心界向左侧扩大E．血压为20．4／5．3kPa(154／40mmHg)◆最易引起枕骨大孔疝的颅内占位性病变是(E)A．蝶鞍区肿瘤B．额顶叶肿瘤C．颞叶脑脓肿D．侧脑室肿瘤E．小脑半球肿瘤◆在下列颅内占位性病变中最易初期出现颅内压增高症状的是(A)A．第三脑室后部肿瘤B．枕叶肿瘤C．颅前窝底部肿瘤D．矢状窦旁肿瘤E．听神经瘤◆积极脉瓣狭窄合并反复发作心绞痛的最佳疗法为(C)A．减少体力活动及强心利尿疗法B．进行低温下闭式积极脉瓣狭窄扩张术C．积极准备进行积极脉瓣置换术D．用药物控制心绞痛，3～5年后再进行手术治疗E．体外循环下积极脉瓣成形术◆开放性胸部损伤的对的定义是(D)A．胸壁有伤口B．肋骨骨折合并血气胸C．支气管断裂D．胸壁伤口与胸膜腔相通E．血气胸伴皮下气肿◆支气管扩张病变可分为：(A)A．圆柱状和囊状扩张B．圆柱状和串球状扩张C．圆柱状和球状扩张D．囊状和串珠状扩张E．囊状和球状扩张◆中央型肺癌最常见的症状是(A)A．刺激性咳嗽B．反复大咯血C．胸痛D．发热E．气短◆缺氧性晕厥常见于(E)A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．肺动脉瓣狭窄E．法洛四联症◆房间隔缺损经典杂音的产生是由于(E)A．经缺损的左到右分流B．经缺损的右到左分流C．缺损两侧的压力差D．肺动脉口狭窄，血流通过狭窄部E．肺动脉口相对狭窄，血流形成涡流◆法洛四联症常见的症状是(D)A．呼吸困难B．心忡气促C．杵状指趾D．发绀E．蹲踞◆尿培养发现结核分枝杆菌的病人，下列哪项检查对深入诊断和治疗最故意义(E)A．24小时尿沉淀物找抗酸杆菌B．腹部平片C．膀胱镜检D．附睾活检E．排泄性尿路造影◆双输尿管结石并无尿病人，右肾区胀痛明显，并有肾脏增大，应首先考虑的手术是(B)A．左输尿管切开取石术B．右输尿管切开取石术C．右肾盂切开取石术D．右肾造瘘术E．左肾造瘘术◆尿路结石最常见的是如下哪种成分的(A)A．尿酸盐B．磷酸盐C．胱氨酸盐D．草酸钙E．碳酸盐◆等渗性缺水输入大量等渗盐水，会出现(B)A．高血钾B．高氯性酸中毒C．低氯性碱中毒D．低钾性碱中毒E．血钠过高◆肺癌的好发部位在(C)A．左上肺B．左下肺C．右上肺D．右中肺E．右下肺◆切除狗的肾上腺皮质，出现(E)A．血容量↓，血钠↓，尿钾↑B．血容量↓，血钠↑，尿钾↑C．血容量↓，血钠↑，尿钾↓D．血容量↑，血钠↓，尿钾↑E．血容量↓，血钠↓，尿钾↓◆下列哪种状况适合做尿道膀胱镜检(A)A．通过插管镜，搜集双肾盂尿送检B．尿道狭窄C．膀胱急性期炎症D．膀胱容量过小E．膀胱结石◆处理开放性骨折时，下列哪项是对的的(C)A．清创洗刷污染的骨质B．失去活力的大块肌肉组织可以部分保留C．大块的碎骨块可在清洁消毒后放回原处D．不能切除创口的边缘E．已污染的骨膜应完全切除◆下列哪项不是骨折的初期并发症(D)A．休克B．感染C．神经损伤D．压疮E．脂肪栓塞◆在骨折的急救中，哪项处理不对的(D)A．首先急救生命B．可用当时认为最清洁的布类包扎创口C．妥善的外固定十分重要D．开放外露的骨折断端均应立即复位E．病人经妥善固定后，应迅速转运往医院◆进行骨折复位，下述哪项操作是对的的(A)A．将远端骨折段对准近侧骨折段所指的方向B．将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向C．应在肢体的中立位进行复位D．应在肢体的功能位进行复位E．原则上应以反折、回旋的手法进行复位◆下列哪项不是评估心功能的指标(D)A．心指数B．射血分数C．心排血量D．循环血量E．每搏功◆下列哪项最能体现溃疡病的特性(D)A．恶心呕吐B．腹胀嗳气C．出汗心悸D．上腹节律性痛E．明显反酸◆中心性发绀常具有下列哪项特点(D)A．常出目前肢体末梢B．伴有皮肤温度减少C．见于右心衰时D．见于发绀型先天性心脏病时E．见于严重休克时◆病理变化重要在肾脏，临床体现重要在膀胱，最常见于泌尿系统什么疾病(D)A．肾肿瘤B．鹿角形肾结石C．多囊肾D．泌尿系结核E．急性肾盂肾炎◆有关柯雷骨折下列哪种说法不对的(D)A．发生于桡骨远端，距腕关节面3cm以内B．桡骨远端向桡背侧移位C．铲形手畸形D．多发生于小朋友E．可有腕关节破坏◆下述肩关节前脱位的体现哪项是错的(A)A．肩关节弹性固定于轻度内收位B．方肩畸形C．可触及移位的肱骨头D．关节盂空虚E．Dugas征阳性◆对手部广泛严重污染的开放性创伤，下列哪项处理是错误的(C)A．在臂丛麻醉下手术B．伤口要清创C．清创后一期缝合伤口D．手固定于功能位E．初期应用抗生素◆下列哪种股骨颈骨折最轻易发生股骨头坏死(A)A．股骨头下骨折B．经颈股骨颈骨折C．经基底部股骨颈骨折D．不完全移位的股骨颈骨折E．稳定型股骨颈骨折◆最常发生习惯性脱位的关节是(A)A．肩关节B．肘关节C．腕关节D．髋关节E．膝关节◆急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小的结石，治疗宜用(E)A．胆囊造口术B．胆囊切除术C．胆总管T管引流术D．括约肌切开术E．胆囊切除、胆总管探查T管引流术◆胸积极脉瘤诊断最重要的根据是(E)A．病史及家族史B．体格检查C．胸痛、休克D．胸壁搏动性肿块E．影像学检查◆使重症肌无力病人的肌肉活动恢复正常可予以(C)A．箭毒B．阿托品C．新斯的明D．α-银环蛇毒E．甘氨酸◆急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的重要原因是(C)A．机体抵御力低B．细菌毒力太强C．治疗不及时和不恰当D．局部血运不好E．肢体活动过早二、配伍选择题题：是一组试题（2至5个）公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前，题干在后。每题只有一种对的答案。每个选项可供选择一次,也可反复选用，也可不被选用。考生只需为每一道题选出一种最佳答案。(每题1.0分，共31.0分)A．苯丙酸诺龙B．氢氧化铝凝胶C．叶酸制剂D．碳酸氢钠E．安体舒通◆慢性肾功能不全高钾血症用(A)◆慢性肾功能不全高磷血症用(B)◆慢性肾功能不全代谢性酸中毒用(D)A．奇脉B．水冲脉C．脉搏短绌D．交替脉E．重脉◆高血压病心功能不全可见(D)◆动静脉瘘可见(B)A．反常呼吸B．纵隔摆动C．两者均有D．两者均无◆开放性气胸可见(B)◆多根多处肋骨骨折可见(A)◆张力性气胸可见(C)A．疝囊高位结扎术B．Ferguson氏法修补术C．Bassini氏法修补术D．Mcvay氏法修补术E．Halsted氏法修补术◆．成年人股疝病人宜选(D)◆绞窄性腹股沟疝宜选(A)A蛛网膜下腔出血B．抽搐C．两者均有D．两者均无◆颅内动脉瘤可见(A)◆颅内动静脉畸形可见(C)◆缺血性脑卒中可见(B)A．肾盂肾炎B．膀胱炎C．两者均有D．两者均无◆荧光抗体包裹细菌阳性()◆尿中有颗粒管型(A)◆膀胱刺激症状(C)◆肋腰点有压痛(D)（题共用备选答案）下列病例最也许的诊断是：A．周围性豳神经麻痹B．原发性三叉神经桶C．继发性三叉神经痛D．中枢性面瘫E．舌下神经麻痹◆男性，42岁，上午起床洗脸、漱口时发现口角歪左侧，右侧额纹消失，右眼不能紧闭，不能吹口哨，伸舌居中。3天前有受凉感冒病史。可诊断为10．女性，30岁，左侧面部疼痛3个月，呈持续性痛，有阵发性加剧。体格检查发现左侧角膜反射消失，左侧面部眼裂如下痛觉减退，露齿时口角歪向右侧，左耳听力下降。可诊断为()（题共用备选答案）A．苯丙酸诺龙B．氢氧化铝凝胶C．叶酸制剂D．碳酸氢钠E．安体舒通◆慢性肾功能不全高钾血症用(A)◆慢性肾功能不全高磷血症用(C)◆慢性肾功能不全代谢性酸中毒用(D)（题共用备选答案）A．3～5天一次B．每天一次C．隔1～2天一次D．每日1～2次E．2～3天一次◆感染伤口换药(B)◆新鲜肉芽创面换药(C)◆术后无菌的伤口换药(A)（题共用备选答案）A．骑跨伤B．火器伤C．骨盆骨折D．腰部撞击伤E．盆腔或腹膜后手术◆球部尿道损伤多见于(A)◆输尿管损伤多见于(E)◆后尿道损伤多见于(C)（题共用备选答案）A．小脑蚓部B．脑桥小脑角C．小脑半球D．鞍上区E．颅底的嗅沟、鞍区及斜坡上部◆脑膜瘤好发于(E)◆颅咽管瘤好发于(D)◆神经鞘瘤好发于(B)◆髓母细胞瘤好发于(A)◆血管网状细胞瘤好发于(C)（题共用备选答案）A．封闭伤口B．胸膜腔闭式引流术C．剑突下开窗术D．粗针头作胸膜腔穿刺E．宽胶布固定胸壁◆严重的闭合性气胸处理采用(B)◆张力性气胸急救处理采用(C)◆开放性气胸急救处理采用(A)◆心脏压塞采用(D)（题共用备选答案）A．胸腺瘤B．淋巴瘤C．神经细胞瘤D．甲状旁腺瘤E．良性畸胎瘤◆尿儿茶酚胺水平增长见于(C)◆红细胞发育不良见于(B)◆肾结石见于(D)◆T细胞缺乏(减少)见于(B)◆异位毛发见于(E)（题共用备选答案）A．排尿忽然中断B．无痛性血尿C．发热、腰痛、膀胱刺激征D．间歇性肉眼血尿E．高血压、多饮、多尿、肌无力◆急性肾盂肾炎的重要症状为(C)◆膀胱肿瘤的重要症状为(D)◆原发性醛固酮增多症的重要症状为(E)◆膀胱结石的重要症状为(A)◆肾癌的重要症状为(B)（题共用备选答案）A．前臂旋后功能减弱B．肘关节不能屈曲C．Froment征阳性D．前臂旋前功能丧失E．肱二头肌反射消失◆肱骨中、下1／3骨折引起桡神经损伤致(A)◆在肘部外伤时，肱骨内髁骨折片直接损伤了尺神经致(C)◆肘关节前方被锐器刺伤，正中神经完全断裂致(D)三、是非题（判断题）：答题者判断该题所论述的内容是对还是错。(每题1.0分，共43.0分)◆洗手用的氨水浓度为0．05％。(+)◆戴无菌手套的原则是：未戴手套的手只容许接触手套外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。(+)◆颈椎病可分为神经根型、交感神经型、脊髓型、椎动脉型和食管型。(+)◆高血压心脏病病人，心室率124次／min，心电图示房性期前收缩，心尖区闻及舒张期奔马律，双肺基底部细湿哕音，宜首选维拉帕米治疗。(--)◆发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，5～30秒后周而复始，称为库斯毛尔(Kussmaul)呼吸。(----)◆甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐重要是因甲状旁腺被误切所致。(+)◆转科(转出)记录应由接受科室的经管医师书写，不另页。(+)◆手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审闲修改后签字，需另页。()◆椎管内肿瘤包括脊髓自身及其邻近组织的原发或转移性肿瘤。(+)◆股骨颈骨折晚期最常见的并发症是股骨头缺血性坏死。(+)洗手用的氨水浓度为0．05％。(+)◆戴无菌手套的原则是：未戴手套的手只容许接触手套外面，已戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的内面。(+)◆颈椎病可分为神经根型、交感神经型、脊髓型、椎动脉型和食管型。(+)◆高血压心脏病病人，心室率124次／min，心电图示房性期前收缩，心尖区闻及舒张期奔马律，双肺基底部细湿哕音，宜首选维拉帕米治疗。(—)◆发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，5～30秒后周而复始，称为库斯毛尔(Kussmaul)呼吸。(—)◆甲亢行甲状腺大部切除术后并发手足抽搐重要是因甲状旁腺被误切所致。(+)◆转科(转出)记录应由接受科室的经管医师书写，不另页。(+)◆手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审闲修改后签字，需另页。(+)◆椎管内肿瘤包括脊髓自身及其邻近组织的原发或转移性肿瘤。(+)◆股骨颈骨折晚期最常见的并发症是股骨头缺血性坏死。(+)◆阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，呼吸暂停时，呼吸动力亦消失。(—)◆十二指肠球后溃疡是指溃疡发生于十二指肠球部的后壁。(—)◆普萘洛尔是β受体阻滞药而甲氧氯普胺是α多巴胺受体的拮抗药。(+)◆阻塞性黄疸病人其尿胆原、尿胆素均为阴性。(—)◆口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。(—)◆Somoygi效应是由于胰岛素用量过大所导致的。(+)◆糖皮质激素克制替代治疗方案中所使用的糖皮质激素剂量为生理剂量。(—)◆肱骨髁上骨折多见于老年人。(---)◆骨盆骨折原则上应手术治疗。(----)◆在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常见。(+)四、填空题：在每题中划有一种或多种空格，答题者在每一种空格处须写上一种对的的内容。(每空1.0分，共126.0分)◆急性心肌梗死患者，发病后7小时所作的酶学检查，以肌酸磷酸激酶同工酶酶出现阳性成果最早也最敏感。◆休克的治疗原则是尽早除去引起休克的病因____、尽量恢复有效循环血量____、纠正微循环障碍____、增进心脏功能____和恢复人体正常代谢____。◆溃性结肠炎病变分布的特点是弥漫性或持续性______，克罗恩病病变分布的特点为___阶段性或区域性___。◆血尿伴腰部包块可见于___肾脏肿瘤_、__肾结核__和__多囊肾__。◆用胰岛素治疗的糖尿病病人，假如白天尿糖所有阴性，而空腹血糖增高，应考虑为：___somoygi__效应、__黎明___现象和___夜间胰岛素__分泌局限性3种也许。◆酮体包括__乙酰乙酸___、___β-羟汀酸__和___丙酮__。引起酸中毒重要是__乙酰乙酸___、__丙酮___。◆甲亢危象的治疗中，抗甲状腺药物应__大___于一般甲亢病人，抗甲状腺药物应在用碘剂之___前__应用。◆环磷酰胺严重的不良反应为__骨髓克制__和_肝脏损害___。◆结缔组织病的重要治疗措施包括__糖皮质激素__，_免疫克制剂___，__非甾体抗炎药__等。◆等渗性缺水多发生于__胃肠道消化液急性丢失__。◆血浆pH值的正常值为__7.35-7.45__。◆局部麻醉药的不良反应有毒性反应和过敏反应之分，毒性反应又可分为逾量毒性反应和高敏反应。逾量毒性反应是指__因用药超过病人所能耐受的剂量__。高敏反应是指__用药未超过限量但病人又对局部麻药的耐受力过低因而发生毒性反应__。◆嵌顿的疝内容物为小肠憩室的疝称___littre_____疝。◆垂腕垂指畸形多系__桡神经___损伤◆多种休克的共同点均为_有效循环血量急剧减少___。◆局部麻醉药的不良反应有毒性反应和过敏反应之分，毒性反应又可分为__逾量__反应和_高敏___反应。◆创伤修复过程基本上可分__炎症期__，__增生期__和__塑形期__3个阶段。◆甲状腺次全切除术后发现病人发音音调低沉多因__喉上神经外侧支损伤__。◆对于冷脓肿，穿刺部位应选在胸肿的___上方_，防止垂直刺入而致脓液沿针道流出形成__楼管__。◆初期食管癌的诊断一定要根据病人__症状__、__细胞检查、____食管钡餐造影及____食管镜检查的成果综合分析，再确定诊断。◆尿相对密度固定式靠近于__10.10__，提醒肾浓缩功能严重受损。◆肾结核是由结核分枝杆菌引起的__慢性__、__进行性__、__破坏性__病变。五、多选题：由一种题干和A、B、C、D、E五个备选答案构成，题干在前，选项在后。规定考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的对的答案，多选、少选、错选均不得分。(每题1.0分，共35.0分)◆如下哪项为心电图上诊断室性心动过速的有力证据(ABC)A．室性奇获B．QRS波群增宽在0．14秒左右，继发ST-T变化C．室性融合波D．心室率超过100次，节律整洁或轻度不整洁◆下列哪些项目可作为诊断慢性肺心病的条件(ACD)A．慢性肺、胸疾病史B．左室肥大或左心衰竭C．右室肥大或右心衰竭D．肺动脉高压体现E．以上都不是◆渗出液的特点是(ABD)A．相对密度≥1．018B．蛋白质定量>3g／dL(30g／L)C．粘蛋白试验(Rivalta试验)阴性D．细胞数>200个／μLE．胸水蛋白／血清蛋白<0．5◆下列哪些药物具有舒张支气管作用(AD)A．茶碱B．β受体阻滞剂C．胆碱能受体激动剂D．β2受体激动剂E．β1受体激动剂◆尿胆原阳性可见于(ABC)A．肝细胞性黄疸B．中毒性肝炎C．溶血性黄疽D．总胆管癌E．再障◆血红蛋白尿的临床体现为(BD)A．尿液静置后有红色沉淀B．尿色呈红葡萄酒色C．全身无溶血的体现D．显微镜检无红细胞或少数红细胞◆急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有(BD)A．大量蛋白尿B．持续性少尿或无尿C．明显高血压D．迅速发生并加重的肾功能损害◆阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是对的的(ACE)A．腺苷迅速静脉B．米力农静注C．洋地黄静注D．艾司洛尔静注E．维拉帕米静注◆过去病史包括下列哪几项(ABDE)A．传染病史及接触史B．手术外伤史C．家族遗传病史D．局灶病史E．防止接种史及药物过敏史◆食管癌发病也许与下列哪些原因有关(ABCD)A．亚硝胺B．缺乏维生素C．缺乏某些微量元素D．遗传易感性E．病毒感染◆常见的手术后并发症有(ABCD)A．手术后出血B．切口感染C．肺部感染和肺不张D．尿路感染E．呃逆◆肾损伤的重要症状是(ABCDE)A．发热B．血尿C．休克D．腰部肿块E．腰腹部肿块◆20岁男性病人，外伤后自觉腰背痛，摄片发现胸12压缩性骨折，此处骨折较常见，其原因有(ACDE)A．两个生理弧度交汇处B．此处骨质疏松C．此处活动度大D．此处应力较集中E．稳定的胸椎与活动度大的腰椎交界区◆溶血性贫血红细胞破坏过多的试验室根据为(AC)A．血红蛋白血症B．血浆结合珠蛋白增高C．尿胆原排出增多D．血清中以直接胆红素增高为主E．网织红细胞计数增高◆病毒性脑膜炎常见的症状是(ABCD)A．发热B．头痛C．脑膜刺激征D．全身中毒症状E．严重的脑实质受损的症状◆急性脊髓炎的临床体现(AC)A．病前常有感染或疫苗接种史B．急性起病，较早出现脊髓休克C．损害平面如下传导束型感觉障碍D．脑脊液压力增高明显E．可有大小便功能障碍◆右半结肠癌的临床体现为(ACDE)A．肠刺激症状B．便血C．全身中毒症状较明显D．腹部可扪及肿块E．有慢性肠梗阻体现◆成年人的颅内肿瘤多为(ACD)A．胶质瘤B．髓母细胞瘤C．脑膜瘤D．垂体瘤E．转移癌◆急性化脓性腹膜炎手术治疗的指征(ACDE)A．腹腔内病变严重B．盆腔器官感染引起的腹膜炎C．腹膜炎严重，无局限趋势而病因不明者D．病人一般状况差，中毒症状严重，有休克体现E．经12小时保守治疗，腹膜炎症状加重者◆胃液分析成果为胃酸缺乏可见于(BD)A．慢性浅表性胃炎B．慢性A型萎缩性胃炎C．慢性B型萎缩性胃炎D．胃癌E．胃溃疡◆皮肌炎的酶学检查中，有诊断价值的是(BD)A．谷草转氨酶B．醛缩酶C．乳酸脱氢酶D．肌酸磷酸激酶◆阵发性室上性心动过速的治疗下列哪些是对的的(ACE)A．腺苷迅速静脉B．米力农静注C．洋地黄静注D．艾司洛尔静注E．维拉帕米静注◆减少颅内压增高的综合治疗措施有(ABCDE)A．冬眠低温或亚低温治疗B．激素的治疗C．限制水钠的输入量D．保持呼吸道畅通E．合理的体位◆电复律的禁忌证有(BD)A．心室扑动B．心房颤动伴完全性房室传导阻滞C．