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酸碱烧伤急救常识一、强酸类中毒、烧伤急救的基本知识浓盐酸的毒理和中毒机理浓盐酸可呈氯化氢气态,接触后引起皮肤,口腔,鼻粘膜溃疡,气管及支气管炎,眼睑痉挛或角膜溃疡。口腔粘膜接触不同的酸类腐蚀剂会产生不同颜色的痂,吞服硫酸痴呈黑色;吞服硝酸痴呈黄色;吞服盐酸可造成灰色的痴。口服酸腐蚀剂后,唇、口腔,咽、食管、胃粘膜病变,常引起局部的烧灼痛,恶心或呕吐出棕色或带血的腐烂粘膜,腹泻、口喝、咽下困难。严重时喉部出现痉挛水肿,发生窒息现象。吸入腐蚀性气体则有呛咳,咳出泡沫或血性痰。酸类被消化道吸收后,引起严重的酸中毒,表现为气急、呼吸困难。现场酸烧伤的处理方法1) 眼睛被酸损伤酸液溅入眼睛内时,迅速用温水或大量自来水冲洗10~20分钟以上,亦可用0.5%碳酸氢钠或生理盐水冲洗,滴入可的松溶液和抗菌素,可有效预防继发感染和角膜、结膜疤痕粘连。出现眼局部剧痛可用5%丁卡因粘膜麻醉剂滴眼。烧伤严重时应立即就医。2) 皮肤被酸灼伤皮肤被强酸灼伤时,应立即除去污染的衣服、鞋袜等,防止灼伤加重,先用大量净水冲洗烧伤处,除去皮肤表面的化学刺激物,然后用应急药品0.5%碳酸氢钠(NaHCO3)溶液进行彻底清洗。当现场无中和剂时,也用大量净水冲洗。烧伤严重时应立即就医。二强碱类中毒、烧伤急救的基本知识1.强碱的毒理和中毒机理碱性化合物无论是固体、粉尘、浓溶液、雾滴或蒸汽,对接触的组织都有腐蚀和刺激作用。苛性碱的固体或浓溶液与组织接触后,迅速吸收组织内水份,使组织蛋白变性、脂肪皂化、破坏细胞结构,致使病变向纵深发展。所以碱性物质对组织的损害比酸性物质损害更严重。碱性物质溅入眼内,会破坏角膜、结膜甚至虹膜,造成眼烧伤。要特别警惕氢氧化钠对眼睛的损害,即使很少量的氢氧化钠进入眼睛里也是很危险的。由于碱性物质渗透力强,可向深部组织和邻近组织渗透。角膜上粘附的碱粒以及结膜皱折,凹陷处的碱液都可继续引起有害作用,若不及时彻底处理,往往造成视力减退,甚至失明。同时常见碱液溅入眼内,无论量多少,都可造成损害。如果碱液很稀,初时,眼组织损害轻微,但是角膜的浸润可以在以后几天内出现,这种迟发性损害,往往易被疏忽,因此,对角膜损伤轻微的病例,应予重视。2.强碱中毒、烧伤的现场急救被强碱烧伤的急救,坚持现场及时处理,并进行自助互救。必须及早采用流动水冲洗,至皂样物质消失为止。碱性物质烧伤在治疗过程中,特别是大面积的烧伤,除局部处理外,尚应防止休克和感染。1)皮肤碱烧伤处理皮肤被强碱污染烧伤,即用大量清水冲洗,清除皮肤的皂样物,再用2%硼酸溶液洗涤患部。中和碱溶液,再用大量清水洗净,最后按一般烧伤处理,用油膏、硼酸膏外敷。2) 眼烧伤处理眼烧伤后用大量净水冲洗,再用应急药品2%的硼酸溶液冲洗,若感觉有灼烧感或疼痛感,应立即去医务室就医。3) 口服腐蚀性碱及其他强碱的处理误服苛性碱或其他强碱的处理原则与措施,例如止痛、避免胃肠道穿孔、防止休克与窒息、抗感染治疗,激素治疗等均与日取强酸的处理相同。中和强碱的药液则要用弱酸,可口服5%的醋酸,也可用0.5
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