口腔护理操作流程

口腔护理技术操作流程口腔护理的目的1.保持口腔清洁，预防感染等并发症。2.观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。3.保证患者舒适。口腔护理的目的4.对于发热、昏迷和不能进食的病人，口腔护理尤为重要。凡生活不能自理的病人，每天都应做口腔护理，一般早晚各一次。平时每次食后应漱口，不能进食者每4小时漱口一次。（发热病人，唾液分泌减少，口腔内食物残渣易于发酵、促进细菌繁殖，同时由于机体抵抗力低下及维生素缺乏，易于引起口腔溃疡，应加强口腔护理，减少并发症的发生。）常用的漱口溶液名称浓度作用及适用范围生理盐水清洁口腔，预防感染氯己定溶液0.02%清洁口腔，广谱抗菌甲硝唑溶液0.08%适用于厌氧菌感染过氧化氢溶液1%-3%防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者复方硼酸溶液（朵贝尔溶液）轻度抑菌、除臭碳酸氢钠溶液1%-4%属碱性溶液，适用于真菌感染呋喃西林溶液0.02%清洁口腔，广谱抗菌醋酸溶液0.1%适用于铜绿假单胞菌感染硼酸溶液2%-3%酸性防腐溶液，有抑制细菌的作用操作流程1.评估病人并解释（1）评估：病人的年龄、病情、意识、心理状况、自理能力、配合程度及口腔卫生状况。（2）解释：向病人及家属解释口腔护理的目的、方法、注意事项及配合要点。2.病人准备（1）了解口腔护理的目的、方法、注意事项及配合要点。（2）取舒适、安全且易于操作的体位。操作流程3.环境准备：宽敞、光线充足或有足够的照明。4.护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手、戴口罩。5.用物准备：治疗车上层：清洁治疗盘内放治疗碗2个（一个内放棉球16个，另一个放漱口水）。弯血管钳、镊子、压舌板2个、吸水管、治疗巾、弯盘、棉签、液状石蜡、溃疡粉（0.5%碘伏）、纱布、手电筒、手消液，必要时备开口器。治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶操作步骤1.核对备齐用物，携至病人床旁，核对病人床号、姓名、腕带2.体位协助病人侧卧或仰卧，头偏向一侧，面向护士3.铺巾置盘铺治疗巾于病人颈下，置弯盘于病人口角旁4.润湿清点棉球倒漱口液，润湿并清点棉球数量5.湿润口唇6.漱口协助病人用吸水管吸水漱口。操作步骤7.口腔评估嘱病人张口，护士手持手电筒，一手持压舌板观察口腔情况。昏迷病人或牙关紧闭者可用开口器协助张口8.按顺序擦拭用弯止血钳夹取含有口腔护理液的棉球，拧干(1)嘱病人咬合上、下齿，用压舌板撑开左侧颊部，纵向擦洗牙齿左外侧面，由臼齿洗向门齿。同法擦洗牙齿右外侧面(2)嘱病人张开上、下齿，擦洗牙齿左上内侧面、左上咬合面、左下内侧面、左下咬合面，弧形擦洗左侧颊部。同法擦洗右侧牙齿操作步骤(3)擦洗舌面、舌下及硬腭部(4)擦洗完毕，再次清点棉球数量9.再次漱口协助病人再次漱口，纱布擦净口唇10.再次评估口腔状况11.润唇口唇涂液体石蜡或润唇膏，酌情涂药操作步骤12.操作后处理(1)撤去弯盘及治疗巾(2)协助病人取舒适卧位，整理床单位(3)整理用物(4)洗手(5)记录注意事项1.操作动作应当轻柔，避免金属钳端碰到牙齿，损伤粘膜及牙龈，对凝血功能差的患者应当特别注意。2.对昏迷患者应当注意棉球干湿度，禁止漱口。3.使用开口器时，应从臼齿处放入。4.擦洗时需用止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内5.如患者活动的义齿，应先取下