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文档简介
梅毒孕产妇及其分娩的
新生儿的规范治疗目录一、工作目标二、现状三、规范治疗一、工作目标
孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达95%以上,孕期检测率达90%以上艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达90%以上,所生婴儿抗艾滋病毒用药率达90%以上3.梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达90%以上,所生儿童预防性治疗率达90%以上。4.乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达95%以上5.艾滋病母婴传播率下降至5%以下6.先天梅毒报告发病率下降至15/10万活产以下二、现状
产妇分娩前滴度检测情况梅毒孕产妇的用药分布情况治疗率及规范治疗率84HIV感染孕产妇的妊娠结局构成比各区HIV产妇的分娩方式HIV感染孕产妇分娩方式构成比合肥市母婴阻断存在问题5、新生儿梅毒治疗欠规范6、HIV阳性孕产妇在仅产时、产后诊断比例过高7、HIV仅产时快速检测试剂使用欠规范8、HIV仅产时可疑阳性送样不及时合肥市母婴阻断存在问题9、信息报表存在逻辑错误,数据无来源
10、门诊登记本和分娩登记本欠规范11、个案卡填写不规范,漏项、错项过多合肥市母婴阻断存在问题三、规范治疗
为梅毒感染孕妇提供规范治疗为梅毒感染孕产妇所生儿童提供预防性治疗/规范性治疗为梅毒感染孕产妇所生儿童提供随访和先天梅毒的诊断与治疗梅毒的规范治疗
非梅毒螺旋体抗原血清学试验
(非特异性梅毒抗体)
梅毒螺旋体抗原血清学试验
(特异性梅毒抗体)
梅毒血清学检测方法
梅毒螺旋体抗原血清试验临床意义
作为非梅毒螺旋体抗原血清试验(如RPR等)初筛阳性标本的确证试验,排除RPR假阳性。
不能区分既往感染和现症感染,应结合非梅毒螺
旋体抗原血清试验结果进行诊断。
TPPA等梅毒螺旋体抗原血清试验不能作为疗效
观察的指标。
简答题1一旦感染梅毒,梅毒螺旋体特异性抗体常终身阳性?2RPR/TRUST只能用于梅毒初筛?
3TPPA(-)/RPR(+)结果一般可排除梅毒螺旋体感染?
简答题4TPPA是梅毒螺旋体抗原检测试验检测方法的“金标准”?5病人接受梅毒第一次初筛可采用任何一种血清学检测方法?6TPPA是梅毒血清学检测确证方法,所以TPPA(+)即可诊断为梅毒?
简答题7RPR和TRUST的方法原理相同,所以两种方法的定量试验结果相同?8TPPA(+)/RPR(-)可能是极早期梅毒9孕妇非梅毒螺旋体抗原血清学实验1:2可以不用接受治疗?满足什么条件的孕产妇需要治疗什么是孕产妇的规范治疗满足什么条件的儿童需要治疗孕产妇治疗方案的内容儿童治疗方案的内容妊娠梅毒的治疗原则诊断明确,未确诊不能随便治疗早期诊断、及时治疗剂量足够,疗程规则严格定期随访传染源或其性伴同时接受检查和治疗治疗期间避免性生活妊娠梅毒治疗时期孕早期发现的感染孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行1个疗程的治疗,共2个疗程孕中、晚期发现的感染孕妇,应立刻给予2个疗程的抗梅毒治疗,2个疗程间隔需4周以上(最少也要2周),第2个疗程应在孕晚期进行,最好在分娩前一个月完成对临产时发现的梅毒感染产妇应立即给予治疗。
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