冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件

冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨课件冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨课件目录旋磨概况2旋磨的标准化护理3旋磨并发症的预防和护理旋磨的演变与发展>上世纪80年代初由DavidAuth等进行研制开发>198年Bertrand等完成了首例冠状动脉斑块旋磨993年获得FDA批准,此后广泛应用旋磨术历过先热(POBA时代)一后冷(BMS时代)一再热(DES时代)的过程DES时代,旋磨作为斑块修饰的重要工具。有效改变钙化斑块的顺应性,方便DES的输送和扩张。旋磨结合DES,能改善远期效果冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨课件冠状动脉内旋磨术的标准化1目录旋磨概况2旋磨的标准化护理3旋磨并发症的预防和护理目录2旋磨的演变与发展>上世纪80年代初由DavidAuth等进行研制开发>198年Bertrand等完成了首例冠状动脉斑块旋磨993年获得FDA批准,此后广泛应用旋磨术历过先热(POBA时代)一后冷(BMS时代)一再热(DES时代)的过程DES时代,旋磨作为斑块修饰的重要工具。有效改变钙化斑块的顺应性,方便DES的输送和扩张。旋磨结合DES,能改善远期效果旋磨的演变与发展3国外旋磨例数>旋磨手术在全球已开展了超过90万例。>美国作为最早的开展国家,目前每年开展将近2万例旋磨术,旋磨使用率2%。欧洲旋磨整体使用率在2%3%。本使用率在2.8%。国外旋磨例数4中国历年旋磨例数201522722014年1692012年2011年6792010年我们医院目前为止完成3例中国历年旋磨例数5旋磨简介放入冠脉内的旋磨头高速旋转将斑块磨除斑块被磨成小的颗粒称为微颗粒微颗粒的大小为小于5微米(比红细胞小)微颗粒被人体吞噬细胞系统降解旋磨简介6旋磨简介支架扩张术旋磨支架术旋磨简介7班活应化的病变>球要无法通河或无法充分扩张的病变班活应8旋磨特定适应症>无保护左主手病变>开回病变>严重左心功能不全(左心室射血分数LVEF<30%)弥漫病变(病变长度≥25m)成角病变:6090度成角病变慢性完全闭塞病变(CT0)球囊预扩后出现夹层的病变支架植入后即刻RA旋磨特定适应症9旋磨禁忌症>明显富含血栓的病变>静脉桥血管病变>导丝无法通过的病变明显大于90度的成角病变严重螺旋性夹层旋磨禁忌症10冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件11冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件12冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件13冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件14冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件15冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件16冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件17冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件18冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件19冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件20冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件21冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件22冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件23冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件24冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件25冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件26冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件27冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件28冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件29冠状动脉内旋磨术的标准化护理探讨PPT讲稿课件