洗胃法操作并发症试题

洗胃法操作并发症试题一.单选题1.洗胃时每次入胃的液体量为：CA.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700mlE.800-1000ml2.下列哪种病人应立即使用2%-4%的碳酸氢钠洗胃：BA.磷化锌中毒B.乐果中毒C.敌百虫中毒D.巴比妥中毒E.硝酸中毒3.如果一次注入洗胃液过多会引起：DA.胃内压升高引起反射性心跳加快B.胃内压降低引起反射性心跳骤停C.胃内压降低毒物吸收增加D.胃内压升高毒物吸收增加E.胃内压降低毒物吸收减少4.下列哪种药物中毒禁忌洗胃：BA.磷化锌B.硝酸C.巴比妥钠D.氰化物E.敌百虫5.下列哪种病人可以洗胃：BA.吞服硫酸者B.口服敌百虫中毒者C.肝硬化伴食道静脉曲张者D.近期有胃穿孔者E.近期有上消化道出血者6.如果一次注入洗胃液过多引起胃扩张,会引起反射性：DA.心房纤颤B.心室纤颤C.房室阻滞D.心脏骤停E.心率加快7.洗胃时有血性液体流出,病人感到腹痛,应：AA.立即停止洗胃B.继续缓慢洗胃C.快速洗胃D.观察同时继续洗胃E.休息片刻继续洗胃8.吞服强酸强碱性毒物的病人应采取：EA.口服催吐法B.尽快洗胃C.先用对抗剂洗胃D.谨慎洗胃E.禁忌洗胃9.幽门梗阻的病人洗胃时间宜选择：DA.饭前B.饭后C.饭前4-6hD.饭后4-6hE.没有时间限制10.洗胃液的温度是：BA.20-25℃B.25-38℃C.38D.41-45℃E.45-48二、多选题1.幽门梗阻洗胃宜在：ABA.饭后4-6小时B.空腹C.饭后1-2小时D.饭前1-2小时E.进食后半小时2.洗胃的目的是：BCDEA.解除病人精神紧张B.减轻毒物吸收C.胃镜检查前准备D.减轻胃粘膜水肿E.为胃切除手术做准备3.毒物不明的病人洗胃液常选择：BDA.5%醋酸B.等渗盐水C.牛奶D.温开水E.碳酸氢钠4.吞服强酸强碱性毒物的病人应迅速口服的对抗剂是：ABCA.牛奶B.豆浆C.蛋清水D.米汤E.盐水5.下列病人不能洗胃的是：ABDEA.肠癌B.消化道溃疡C.食道阻塞D.食道静脉曲张E.胃癌6.如果一次注入洗胃液过多会引起：ABCDA.液体从鼻腔溢出发生窒息B.急性胃扩张C.加速毒物吸收D.反射性心跳骤停E.水电解质失衡7.给毒物不明的病人进行洗胃应采取的措施是：ABDEA.抽取胃内容物送检B.选用温开水洗胃C.通知医生后等待医嘱D.要求家属立即查明中毒物质E.给病人提供心理安慰8.洗胃时哪些情况需要立即停止洗胃：ACDA.病人感到腹痛B.病人清醒C.血压下降D.流出血性液体E.病人不配合9.下列哪种情况不属于洗胃禁忌症：ABCEA.安眠药中毒B.灭鼠药中毒C.重金属中毒D.强酸强碱中毒E.有机磷中毒10.洗胃过程中，排出血性液体时不应采取的措施是：ABCEA.减低洗胃吸引压力B.更换洗胃液C.灌入止血剂D.立即停止操作，通知医师E.重新灌洗三、填空题1.通过实施洗胃抢救中毒患者，目的是，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液。2.吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者切忌，以免造成。3.患者洗胃过程中出现立即停止洗胃。4.洗胃液的温度不宜或，每次灌入量以为宜。5.患者中毒物质不明时，及时抽取送检，应用或洗胃。6.洗胃要迅速及时彻底，应在服毒后小时内洗胃，效果最好。7.幽门梗阻患者洗胃宜在饭后小时内或时进行，并记录。8.口服催吐法用压舌板刺激患者或，引起患者呕吐。9.洗胃液的温度为。10.洗胃液，可关闭洗胃机，记录。四、判断题1.吞服强酸强碱等腐蚀性毒物切忌洗胃。√2.洗胃在服毒后12小时内效果最好。X3.洗胃要迅速、及时、彻底。√4.洗胃液的温度为25-38度。√5.洗胃时第一次吐出物遵医嘱送检。√6.磷化锌中毒后应立即口服牛奶、蛋清保护胃粘膜。X7.洗胃机洗出物用1:1000含氯消毒液浸泡30分钟倒入厕所下水道。√8.敌百虫中毒时不宜采用碱性溶液洗胃。√9.敌敌畏中毒洗胃采用2-4%的碳酸氢钠。√10.中毒患者毒物不明时可采用温开水洗胃。√五、病例分析急性有机磷农药中毒［病例摘要］女性，35岁，昏迷1小时患者1个小时前因与家人不和，自服药水1小瓶，把药瓶打碎扔掉，家人发现后5分钟病人腹痛、恶心，并呕吐一次，吐出物有大蒜味，逐渐神志不清，急送来诊，病后大小便失禁，出汗多。既往体健，无肝、肾、糖尿病史，无药物过敏史，月经史、个人史及家族史无特殊。查体：T36.5℃化验：血Hb125g/L,WBC7.4×109/L,N68%,L30%,M2%,plt156×109k/L［分析］一、诊断及诊断依据(8分)(一)诊断急性有机磷农药中毒(二)诊断依据1.呕吐物有大蒜味是有机磷农药中毒的特点，临床表现腹痛、恶心、呕吐、大汗等，并迅速神志不清2.查体发现肌颤，瞳孔呈针尖样，流涎，两肺哮鸣音和湿罗音，心率慢等毒蕈碱样表现和烟碱样表现3.无其他引起昏迷的疾病史二、鉴别诊断(5分)1.全身性疾病致昏迷：肝昏迷，尿毒症昏迷，糖尿病酮症酸中毒昏迷2.其他急性中毒：安眠药等中毒???3.脑血管病三、进一步检查(4分)1.血胆碱酯酶活力测定2.血气分析3.肝肾功能、血糖、血电解质四、治疗原则(3分)1.迅速清除体内毒物：洗胃、导泻2.特效解毒剂胆碱酯酶复活剂：解磷定应用等；抗胆碱药：阿托品的应用3.对症治疗：包括维持正常心肺功能、保持呼吸道通畅，氧疗、必要时人工