《精神科护理学》试题库及答案(一)

.WORD格式.资料.PAGE专业.整理《精神科护理学》试题库及答案一、单项选择题1．精神卫生是指EA．精神疾病的预防B．精神疾病的康复C．减轻精神压力D．精神疾病的治疗E．以上都是2．个性心理，不包括AA．情感B．能力C．气质D．动机E．性格3．精神活动障碍，不包括以下哪项BA．认知障碍B．反射障碍C．情感障碍D．行为障碍E．思维障碍4．以下哪项不属于精神科护理学的工作范围EA．保健、康复B．治疗、护理C．教学、教育D．宣传E．司法精神病学鉴定5．精神科护理人员的基本要求，不包括CA．乐观、开朗的情绪B．富有同情心C．男性D．具有专业献身精神E．具备系统完整的理论知识、较强的实践技能6．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的CA．精神活动是大脑机能的产物B．精神活动包括认知、情感、意志等过程C．精神活动是以客观现实为基础D．一般认为，人类是具有精神活动的唯一动物E．病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关7．我国最早建立精神病院的地区是CA．长沙B．上海C．广州D．深圳E．北京8．最早提出躁狂症、忧郁症名称的人BA．亚里士多德B．希波克拉底C．克雷丕林D．弗洛伊德E．扁鹊9．被称为现代精神病学之父的人是AA．克雷丕林B．希波克拉底C．弗洛伊德D．冯特E．10．美国第一位从事精神科护理工作的先躯者是BA．南丁格尔B．琳达·理查兹C．克雷丕林D．希波克拉底E．仲斯11．精神科护理的角色，在国外从何时开始受到重视CA．中世纪B．19世纪中叶C．20世纪30～40年代D．文艺复兴时期E．20世纪70年代12．精神卫生护理服务的对象是EA．精神疾病病人B．亚健康人群C．精神障碍的人D．正常人E．所有人群13．下列哪项与精神卫生护理人员素质不符BA．健康积极稳定的情绪B．注意与精神病人保持较远距离C．不断学习增长知识D．热爱自己的本职工作E．探索改进精神卫生的新方法与新措施14．下列哪项与精神卫生护理发展方向不相符EA．遵循生物-心理-社会医学模式B．积极开展精神卫生保健教育C．预防为主，防治结合D．重视社区、家庭的作用，实施康复护理E．加强病房管理，实施严格的封闭管理制度15．精神卫生护理的场所是DA．精神病医院B．综合医院C．社区、家庭D．医院、社区、家庭E．医院、家庭16．下列哪项不属于精神疾病的范围EA．精神分裂症B．情感性精神病C．神经症D．人格障碍E．攻击行为17．下列哪项不是精神疾病的共同特点DA．常出现一些偏激行为B．常出现不协调精神运动表现C．大多数病因不明D．大多数病人有自知力E．病程一般较长，难于治愈且易于复发18．以下哪项不是精神症状的特点AA．症状的内容大多与客观现实相符B．症状会带给病人一定的社会功能损害C．症状给病人带来痛苦或伤害D．精神症状不同于躯体症状，其表现的差异性较大E．症状的出现不受病人主观意志所控制，且症状一旦出现，难以令其消失19．关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是AA．与躯体疾病毫无关系B．可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用C．可以引起心身疾病D．可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展E．可以作为原因因素在精神障碍的发病中起重要作用20．以下病因比较明确的精神疾病是DA．精神分裂症B．抑郁症C．焦虑症D．脑炎所致精神障碍E．强迫症21．思维活动明显减少，严重时表现完全缄默，此症状为BA．思维迟缓B．思维贫乏C．思维破裂D．思维松弛E．思维不连贯22．病人自命不凡，认为自己是超常人物，有特殊的才能、地位、权势，属于下列何种妄想EA．被害妄想B．嫉妒妄想C．关系妄想D．钟情妄想E．夸大妄想23．病人坚信食物中已被他人投放了毒药而拒绝进食，此症状为AA．被害妄想B．罪恶妄想C．错觉D．关系妄想E．物理影响妄想24．病人内心体验贫乏，对切身相关的各种事情表现无动于衷，面部表情呆滞，此症状为DA．思维中断B．思维迟缓C．情感迟钝D．情感淡漠E．情感低落25．病人口中常自语“我愿意接受惩罚”，并拒绝进食。此症状为CA．被害妄想B．物理影响妄想C．罪恶妄想D．夸大妄想E．嫉妒妄想26．病人整块吞食排骨，声称是为了得到“硬骨头精神”，此为BA．强迫性思维B．病理象征性思维C．妄想D．幻想E．语词新作27．患者，翻单杠时失手跌落，后意识不清，醒很能回忆练单杠时的情景，但对如何跌落、跌落后如何抬入医院的过程无法回忆。此为CA．选择性遗忘B．逆行性遗忘C．顺行性遗忘D．阶段性遗忘E．阶段遗忘28．病人呆坐于一旁，对医生的任何提问均不作回答，医生让其开口喝水时，患者却双唇紧闭，扭头逃避面前的杯子，该患者的症状可能是AA．主动违拗B．缄默症C．被动违拗D．木僵E．强迫动作29．俗话说“多愁善感”是指CA．易激惹B．情感低落C．情感脆弱D．情感迟钝E．焦虑30．有一精神分裂症病人，每天把炉灰反复冲洗，称“在提炼能治病的有效成分”，此症状为CA．强迫观念B．意向倒错C．意志增强D．离奇行为E．刻板动作31．紧张综合征不包括DA．肌张力增高B．紧张性兴奋C．违拗症D．痴呆E．蜡样屈曲32．一精神分裂症患者，医生问：“你心理感觉怎么样？”患者回答：“我是毛主席，外面在下雪，打倒走资派，我要回家”。此症状为AA．思维破裂B．病理性赘述C．思维奔逸D．思维松弛E．病理性象征性思维33．言语性幻听最常见于AA．精神分裂症B．躁狂症C．神经症D．强迫症E．抑郁症34．一个病人将猪看成比牛还大，这种现象称为CA．错觉B．幻觉C．视物显大症D．定向力障碍E．意识朦胧35．病人可觉察不到自身躯体或精神活动的存在，如说自己的躯体、灵魂已不在世界上了，自己的脑子已不存在了，此为CA．妄想B．人格转换C．人格解体D．痴呆E．幻觉36．在缺乏相应的客观因素下，病人出现忐忑惶恐，坐立不安，精神十分紧张。此症状为DA．易激惹B．情绪不稳C．恐惧D．焦虑E．抑郁37．医生问病人：“你早晨吃饭了吗？”，病人回答；“没有吃饭、吃饭、吃饭……”，这属于CA．刻板语言B．持续语言C．重复语言D．模仿语言E．结巴38．下列哪项不属于思维形式障碍EA．思维迟缓B．思维松弛C．思维插入D．思维扩散E．妄想39．谵妄属于下列哪种障碍DA．情感障碍B．思维障碍C．记忆障碍D．意识障碍E．意志行为障碍40．意识障碍的重要标志之一是AA．定向力障碍B．情感淡漠C．注意力集中困难D．记忆力障碍E．思维贫乏41．最常见的幻觉为CA．内脏幻觉B．幻视C．幻听D．幻嗅E．幻味42．病人经常感到皮肤痒痛不适，似有小虫子在爬动，经过皮肤科反复检查却未发现任何异常，对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状最可能是CA．妄想B．内感性不适C．幻触D．错觉E．躯体化症状43．关于妄想，以下哪项不正确AA．都是与事实相符的信念B．是一种病理性的歪曲信念C．内容均涉及患者本人D．是一种坚信不疑的信念E．是不可以通过摆事实、讲道理说服的信念44．随境转移主要见于DA．精神分裂症B．抑郁症C．神经症D．躁狂症E．精神发育迟滞45．病人体验到自己的思想一出现，即尽人皆知，毫无隐私而言。此为DA．妄想B．幻觉C．思维插入D．思维扩散E．思维奔逸46．某患者凭空听到声音“洗手、洗手、快洗手……”，于是患者出现反复洗手动作，此症状为AA．强迫动作B．被控制妄想C．幻觉D．洁癖E．刻板动作47．某患者看见某护士后即逃跑，问其何故，答：“我看见那个护士的鼻子又红又大，很恐怖。”该症状为DA．感觉过敏B．人格解体C．幻视D．感知觉综合障碍E．错觉48．某患者在意识清晰的情况下，说话时突然中断，停顿片刻后又说别的内容，自觉思想“突然被抽走了”。此症状为AA．思维中断B．破裂性思维C．思维插入D．思维松弛E．被控制妄想49．某患者天天坚持穿红衣服，声称自己是红军，穿红衣服表示自己是红色接班人，此症状为CA．语词新作B．思维奔逸C．病理性象征性思维D．逻辑倒错性思维E．妄想50．强制性哭笑多见于AA．精神分裂症B．躁狂发作C．脑器质性精神障碍D．癔症E．神经症51．木僵不见于下列哪种疾病EA．精神分裂症B．抑郁症C．反应性精神障碍D．脑器质性精神障碍E．焦虑症52．护理有暴力倾向的病人时，下列哪项措施不合理EA．安排在较安静的地方B．保证其饮食、睡眠C．避免伤人、自伤D．满足病人的合理要求E．鼓励其多与其他病人交往53．接触精神病人的技巧中，下列哪项是不恰当的EA．语气轻柔，语速要慢B．对老年患者，可通过触摸使其感到温暖C．表情要自然D．善于揣摩患者“弦外之音”E．对有妄想的病人，可通过争辩，帮助其认识自身疾病54．对准备绝食自杀的抑郁症病人，首要的是DA．饮食护理B．睡眠护理C．日常生活护理D．安全护理E．心理护理55．护士观察病人的言语、表情、动作行为，是属于AA．直接观察B．间接观察C．间断观察D．全面观察E．随意观察56．精神病人的饮食护理措施中，错误的是AA．采用单独进餐的方式B．重症患者要专人照顾，加强观察C．安排固定的座位D．家属暂时离开病区E．不能自行进食的患者，应做好喂饭，必要时鼻饲或输液57．下列哪项交流方式可能会影响护患之间的沟通AA．给予病人反复的保证B．当病人悲伤时，可运用触摸方法C．选择病人感兴趣的话题D．耐心倾听病人诉说E．当病人说话漫无边际时，可适当引导58．对新入院病人的护理记录，正确的是EA．每周1～2次书写护理记录B．每2周书写1次护理记录C．日夜三班书写护理记录D．每周2～3次书写护理记录E．日夜三班连续3天书写护理记录59．针对不同情况护理对象的观察要点，下列哪项不正确CA．新入院病人，需全面观察B．疾病发展期的病人，重点观察精神症状、心理状态C．一般病人，重点观察症状消失情况、对疾病的认识态度D．有心理问题者，重点观察心理反应、需求E．合并躯体症状的病人，要识别精神症状或躯体疾患的主诉60．一级护理管理的护理要点是CA．开展心理护理B．病人安置在一般病室内C．24小时专人护理D．做好出院指导E．每周写护理记录1～2次61．精神科系统化整体护理的核心是BA．心理护理B．护理管理C．护理临床业务D．饮食护理E．睡眠护理62．护理记录的书写要求，以下哪项不正确DA．客观、准确、具体B．病情波动要随时记录C．字迹端正、清晰D．尽量使用医学术语E．记录完成后签名、时间63．以下哪项不是护士与患者交谈的技巧EA．善于察言观色B．眼神要正视对方C．表情要自然D．避免发生争论E．选择自己感兴趣的话题64．以下不是一级护理对象的是AA．有严重的自杀、自伤行为B．生活不能自理者C．木僵、拒食者D．冲动、伤人、毁物行为者E．伴有严重躯体疾病者65．以下不是对精神疾病患者护理评估方法的是EA．观察B．交谈C．体格检查D．查阅病历E．人格测试66．选择护理措施首先要考虑的问题是CA．与医生的合作性问题B．执行时的可行性C．安全问题D．与病人的合作性问题E．内容要明确67．护士从患者的书信、日记了解患者的情况，是属于BA．直接观察B．间接观察C．全面观察D．间断观察E．随时观察68．安全护理的措施，不正确的是BA．与病人建立良好的护患关系B．每1h巡视病人1次C．加强宣传、教育D．加强病区危险物品的管理E．对重症病人要安置在重症室内，24h重点监护69．消极患者中，导致自杀最多见的是AA．严重情绪忧郁者B．部分康复期患者C．被害妄想严重者D．严重药物反应者E．受幻觉支配者70．噎食的预防护理中，错误的是CA．严密观察病人的病情、药物不良反应B．对吞咽困难的病人，应专人守护进食或喂食C．对抢食、暴饮暴食的病人，应集体进食D．避免带骨、带刺的食物E．吞咽反射迟钝者，应给予软食，必要时给予半流质71．抗精神病药一般不用于下列哪种疾病的治疗EA．精神分裂症B．情感性精神障碍C．躁狂症D．反应性精神障碍E．严重神经衰弱72．抗精神病药最常见的不良反应AA．锥体外系症状B．精神症状C．白细胞减少D．直立性低血压E．恶性综合征73．能引起成瘾药物是BA．多虑平B．地西泮C．碳酸锂D．氯丙嗪E．三氟拉嗪74．不属于痴呆综合征的是CA．人格障碍B．幻觉C．意识障碍D．妄想E．情感淡漠75．不属于阿尔茨海默(Alzheimer)病常见的临床表现的是BA．学习困难B．关系妄想C．外出找不到归路D．焦虑或抑郁E．人格改变76．急性脑病综合征典型的症状是DA．顺行性或逆行性遗忘B．痴呆C．注意涣散D．谵妄E．人格改变77．不是慢性脑病综合征典型症状的是EA．遗忘B．痴呆C．内感性不适D．妄想E．谵妄78．急性躯体疾病常引起的脑病综合征是BA．记忆障碍B．谵妄C．智能损害D．人格改变E．注意涣散79．慢性躯体疾病引起的脑病综合征是AA．智能损害B．定向力障碍C．思维不连贯D．错觉E．幻觉80．不属于阿尔茨海默病诊断标准的是CA．全面性智能损害B．病情发展可暂停、逆转C．起病急D．无突然的卒中样发作E．疾病早期无局灶性神经系统损害的体征81．对生活自理缺陷的病人进行护理时，错误的是EA．生活技能训练B．治疗相关的疾病C．健康教育D．制定护理计划E．包办病人的一切生活料理行为82．阿尔茨海默病与血管性痴呆的鉴别，主要是DA．记忆障碍的严重程度B．有无精神病性症状C．患者性别D．引起痴呆的原发疾病E．有无幻觉、妄想83．阿尔茨海默病患者经常外出不知归家，主要原因是EA．行为紊乱B．意识清晰度下降C．思维紊乱D．幻觉E．自知力障碍84．有关痴呆的叙述，下列哪项不对DA．以智能减退为主要特征B．起病缓慢，多数痴呆不可逆C．患者有社会功能减退D．多由于先天的原因所致E．是一种常见的慢性脑病综合征85．男性，70岁。因记忆进行性下降5年入院治疗。近来不能胜任日常家务，经常丢三落四。因忘记关煤气而引起厨房失火，熟悉的物品说不出名称，不认识自家地址，出门就迷路。颅脑CT显示脑室扩大，沟回变宽。最可能的诊断是BA．血管性痴呆B．阿尔茨海默病C．遗忘综合征D．谵妄综合征E．精神分裂症86．下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征EA．痴呆综合征B．谵妄综合征C．遗忘综合征D．脑衰弱综合征E．紧张综合征87．目前作为治疗重症急性阿片中毒的首选药物是CA．安定B．氟哌啶醇C．纳洛酮D．氯硝安定E．纳屈酮88．戒断症状是指DA．一次摄入大量精神活性物质后产生的症状B．由于依赖，表现为情绪、行为、生理上对所依赖物质的强烈需求C．使用精神活性物质过程中引起的损害D．对精神活性物质产生依赖后，一旦停用所产生的症状E．反复使用某种精神活性物质后，其效应逐渐降低89．关于安全护理，错误的是CA．药物不能由病人自己保管B．危险物品不能带入C．病室要上锁D．餐具使用不易碎的物品E．出院或者请假出院时要有家属陪伴90．下列那种精神活动为非协调性精神活动DA．抑郁症B．燥狂症C．强迫症D．精神分裂症E．焦虑症91．关于精神分裂症的特点，正确的是EA．意识障碍B．精神活动与周围环境协调C．协调性情感高涨或低落D．智能障碍E．有思维、情感、行为等改变92．精神分裂症感知觉障碍最常见的是DA．错觉B．被害妄想C．幻想D．幻觉E．强迫观念93．不能作为反映精神分裂症严重标准的是CA．社会功能严重受损B．无法进行有效交谈C．智能障碍D．现实检验能力受损E．自知力障碍94．治疗精神分裂症的首选药物是AA．氯丙嗪B．奋乃静C．氟哌定醇D．丙米嗪E．碳酸锂95．抗精神分裂症药物的最主要不良反应是BA．低血压B．锥体外系症状C．内分泌紊乱D．便秘E．心脏、肝毒性作用96．语言表达难以理解，句与句、字与字之间缺乏内容连贯性、逻辑性，属于下列哪种思维障碍CA．思维中断B．思维云集C．破裂性思维D．思维贫乏E．思维异己体验97、男，28岁，自述脑子空空洞洞的，整天什么事也不想，常沉默不语。交谈时，词汇量特别少，如问：“谁送你来的”？答：“父亲”。问：“以前做什么工作”？答：“不知道”。该症状是BA．思维迟缓B．思维贫乏C．思维中断D．思维松弛E．病理性赘述98、男性，27岁，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都买掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如“不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向”。躯体、神经系统检查未见阳性体征。该患者诊断是AA．分裂性人格B．精神分裂症C．抑郁症D．精神发育迟滞E．脑器质性精神障碍99．男性，36岁。23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正，常争吵、打爱人，过后又同爱人说：“我也不信，就是耳朵里有人说你和别人有两性关系”，一次在田间劳动时，突然看到全家人被一起埋在一个大坑里，当天突然将农场一台拖拉机砸毁，过后解释说是听到国家领导人在空中说：“快砸”。体格、神经系统检查正常，既往无癫痫、其他脑器质性疾病病史，其诊断是CA．脑炎所致精神障碍B．偏执性精神病C．精神分裂症D．癫痫性精神障碍E．脑肿瘤所致精神障碍100、女性，32岁，患神经衰弱3月余，未经治疗。主要表现为头痛、失眠，脑力疲乏，精神易兴奋。应选择下列哪种药物进行治疗AA．安定B．氯氮平C．阿米替林D．氟丙米嗪E．氯丙嗪二、多项选题1．我国古代医学家编纂的古典医学著作中，提到精神病理现象的有ABCEA．内经B．素问C．灵枢D．本草纲目E．伤寒论2．精神科护理工作内容，包括ABCDEA．基础护理B．危机状态的防范、护理C．社区、家庭护理D．治疗的护理E．各种精神疾病患者的护理3．精神疾病患者，安全护理的内容包括ABDEA．药物治疗的护理B．自伤、自杀行为的护理C．睡眠的护理D．出走行为的护理E．攻击暴力行为的护理4．精神卫生护理人员的基本要求包括ADEA．良好的医护职业道德B．男性护士C．健壮的体格D．精湛的业务技术E．强烈的敬业精神5．美国最早专为训练精神科护理人员的护理学校BDEA．主要开设精神疾病的课程B．在麻省的马克林医院C．开办于1782年D．创办者是琳达·查理兹女士E．是世界上最早的精神科护理学校6．精神卫生护理人员的角色功能为ABCDEA．治疗者B．管理者C．辅导者D．父母替代者E．咨询者7．心理卫生的宗旨是ABCDEA．保持心理健康B．提高精神病人待遇C．与卫生机构合作D．防治心理疾病E．普及心理疾病知识三、判断题1．法国精神病学家比奈创立了“描述性精神医学”，因此被认为是现代精神病学之父。(×)2．心理护理的重点是护士多给患者一些心理上的支持与安慰。(×)3．心理护理的成败取决于患者疾病的严重程度。(×)4．我国精神病学的发展在世界上一直处于领先地位。(×)5．中世纪是精神病学发展最黑暗的年代。(√)6．精神药物的发现使精神医学出现了重大突破。(√)7．护理程序是整体护理主要内容，分评估、问题/诊断、计划、实施、评价5个步骤。(√)8．躁狂症状必须持续存在1周以上，才考虑躁狂症的诊断。(√)9．抑郁症状必须持续存在2周以上，才考虑为抑郁发作。(√)10．神经性厌食的核心症状是对肥胖的强烈恐惧，对体型、体重的过度关注。(√)11．活动过多、冲动是多动症患者的最主要和基本症状之一。(×)四、填空题1．国外精神医学的首次革新运动是指__________________________________________________。2．国际著名的精神病学家克雷丕林，对精神病学最大的贡献是明确地区分了两类不同的精神疾病，它们是____________________、____________________。3．提出精神疾病的“心因性病因论”的是____________________。4．精神病学的第三次革新运动是指______________________________。5．精神病学的第四次革新运动是指______________________________。6．精神病患者的安全护理是精神科护理的重要工作，其安全护理中的“四防”是指防____________、____________、____________、____________。7．患者知情同意的基本要素包括两个部分，一是____________，二是____________。8．精神症状的检查方法主要是____________、____________。9．__________、__________、__________是柯萨可夫(Korsakoff)综合征的三大症状。10．急性意识障碍分为三个类型，即________________、________________、________________。11．马斯洛(Maslow)需要层次理论的5个基本需要从低→高依次是___________________、___________________、___________________、___________________、___________________。12．精神疾病患者的入院护理评估单，一般在入院__________内完成。13．护理程序是整体护理的主要内容，其分为5个步骤，即________________、________________、________________、________________、________________。14．护理评估中，要做到________________、________________、________________；其方法有________________、________________、________________。15．制定护理计划包括____________________、____________________、____________________。16．自缢引起死亡的主要原因是由于身体的重力压迫____________使大脑缺血缺氧；其解救方法首先应是______________________________。17．康复训练的基本原则，包括________________、________________、________________。18．脑器质性精神障碍常见的临床综合征有____________________、____________________、____________________、____________________。19．谵妄是指以____________________、____________________、____________________为三联征的一组器质性精神障碍症状群；其中，关键症状是____________________。20．痴呆最常见的病因是__________________引起的疾病，其中以__________________病最常见，其最早的症状常为__________________。21．震颤谵妄的经典三联征包括________________、________________、________________。22．阿片类物质严重中毒的特征性表现是____________、____________、____________三联征。23．精神分裂症患者，最常见的思维内容障碍为__________；最突出的感知觉障碍是__________，其中，又以__________最为常见。24．躁狂症的“三高”症状为__________________、__________________、__________________；抑郁症的“三低”症状为__________________、__________________、__________________；其中，__________________是躁狂发作的首选治疗药物，临床上常用__________________。25．神经症的脑功能失调症状主要表现为____________、____________；其中，易激惹常表现为三部曲：____________→____________→____________。26．癔症临床主要表现为____________________、____________________、____________________等而缺乏相应的器质性基础。27．创伤后应激障碍(PTSD)的核心症状为_______________、_______________、_______________。28．神经性厌食的核心症状是________________________________________；神经性贪食的主要特征是______________________________。29．失眠症最常见的症状是______________；其次是______________、______________；发作性睡病四联症包括________________、________________、________________、________________，其中，最基本的症状是____________________________________。30．____________________是多动症患者最主要、最基本的症状。五、名词解释1．精神病2．精神疾病(精神障碍)3．幻觉4．妄想5．刚塞尔(Ganser)综合征6．自知力7．震颤麻痹综合征8．迟发性运动障碍(TD)9．恶性综合征10．电抽搐治疗(ECT)11．痴呆12．痴呆综合征13．戒断状态(反应、综合征)14．酒精中毒性脑病15．阳性症状(Ⅰ型精神分裂症)16．阴性症状(Ⅱ型精神分裂症)17．癔症(歇斯底里)18．注意缺陷与多动障碍(ADHD、多动症)六、简答题1．什么是精神症状？其有何特点？2．列表说明感知综合障碍、错觉、幻觉的区别。3．试述精神病人的安全护理包括哪些方面。4．阿尔茨海默病有哪些临床表现？5．精神分裂症主观资料主要评估哪些内容？6．简述躁狂发作的主要护理措施。7．叙述神经症的共同特征。七、病例分析1．病人，女，19岁，因主诉(代述)：“耳闻人语，行为紊乱2年余，加重1个月”入院。病人2年前无明显诱因下，出现精神异常，在学校里认为有人说她坏话，甚至路上陌生人也在说她坏话，为此感到闷闷不乐，学习成绩下降，喜怒无常。以后不能上学，曾先后2次爬在阳台上欲往下跳，被家人及时制止，事后问其原因，诉有人叫她跳下去。经常打其父母亲及其他家人，曾去当地精神病院就诊，诊断为：“精神分裂症”，用“维思通”治疗，病情未见明显好转，有傻笑现象。1个月前停药至今，病情加重，一直诉耳闻人语，常有自残行为，用碎碗片割颈，用香烧自己手腕，近3天进食很少，生活懒散，睡眠欠佳，其家人无法管理，遂将其送至医院要求住院治疗。躯体、神经系统检查未发现异常。问题：1．该病例的初步临床诊断。2．该病例主要护理诊断。3．该病例的护理措施。2．患者，男性，37岁，工人。1年前无明显原因出现多疑、敏感，认为邻居在背后议论他，说他的坏话。感到马路上的人也议论他，诋毁他的名誉。近1个月病情加重，认为邻居收买了公安局的人，派人跟踪、监视他，想害死他，并用高科技仪器控制他的脑子，使他生不如死。临床诊断为“精神分裂症”。入院后，患者认为医院是监狱，医务人员是便衣警察，医院里的一切设施都是用来监视、控制他。因此，在医务人员开门时，患者2次企图冲门外跑以逃避迫害，均被及时阻止。问题：提出该患者的护理评估、护理诊断、护理措施。《精神科护理学》习题集第一章绪论一、选择题(一)单项选择题1．我国最早建立精神病院的地区是CA．长沙B．北京C．广州D．南京E．上海2．关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确DA．是生物医学的分枝学科B．是行为医学的分枝学科C．是社会科学的分枝学科D．是临床医学的分枝学科E．是全科医学的分枝学科3．不属于精神障碍范围的是CA．人格障碍B．精神分裂症C．攻击行为D．神经症E．癔症4．美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是BA．南丁格尔B．琳达·理查兹C．克雷佩林D．希波克拉底E．柏拉图5．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的CA．是大脑机能的产物B．是以客观现实为基础的C．病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关D．包括认知、情感、意志等过程E．正常人整个精神活动是协调的6．精神科护理的角色，在国外从何时开始受到重视BA．19世纪中叶B．20世纪30～40年代C．公元前D．20世纪70年代E．19世纪后期7．病因相对明确的精神障碍是AA．酒精性幻觉症B．抑郁症C．精神分裂症D．神经症E．躁狂症8．关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是BA．可以作为相关因素，影响精神障碍的发生、发展B．与躯体疾病毫无关系C．可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D．可以引起心身疾病E．暗示治疗有一定效果9．关于精神疾病，下列说法错误的是CA．精神疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代B．精神疾病的病因，包括生物学因素、社会-心理因素C．精神疾病是遗传性疾病D．大多数精神疾病的明确的病因、发病机制，目前还不清楚E．精神疾病，又称精神障碍；而精神病是一类程度严重的精神疾病(二)多项选择题1．病因尚不明确的精神疾病，包括ABDEA．精神分裂症B．抑郁症C．脑炎所致精神障碍D．焦虑症E．强迫症2．关于心身疾病的描述，正确的是ABCDA．也称为心理生理疾病B．是一组与心理紧张有关的躯体疾病C．有器质性病变或确定的病理、生理过程D．冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病E．心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用3．精神疾病患者安全护理的内容，包括ABCA．自杀、自伤行为的护理B．攻击暴力行为的护理C．出走行为的护理D．进食行为的护理E．睡眠的护理4．关于应激，下列说法正确的是ABDEA．应激是急性应激反应的病因B．应激实际上就是各种生活事件及其导致的精神刺激C．大部分抑郁症患者起病是合并有心理应激，所以应激是抑郁症的病因D．任何个体都不可避免的会遇到各种各样的应激E．应激既有可能是疾病的病因，也可能是只是疾病发生的诱因。5．精神卫生的服务的重点，包括ABCEA．适应不良行为B．轻型精神障碍C．药物酒精依赖D．中枢神经系统感染所致精神障碍E．心身疾病6．关于精神卫生工作的展望，下列描述正确的是ABCDEA．随着科学技术的发展、方法学的创新，生物精神病学将有重大突破B．心理卫生知识将得到普及，内外科医师对心理障碍的识别率将大幅提高，市级综合性医院将建立精神科联络-会诊机构C．精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展D．随着各级政府的重视、精神卫生的立法、精神卫生知识的普及、治疗效果的提高，相信精神疾病患者将会受到更人道的对待E．精神病院的现代化前景是实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化7．精神科护理人员的基本要求ABDA．良好的医护职业道德B．强烈的敬业精神C．健壮的体格D．精湛的业务技术E．男性二、简答题1．简述精神病学的概念及其分支学科情况。2．简述精神疾病的原因。3．简述精神病学的四次革新运动。第二章精神疾病的基本知识一、选择题(一)单项选择题1．感知的定义为BA．缺乏相应的客观刺激时的感知体验B．客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C．对客观事物的错误感受D．客观刺激作用于人脑的过程E．是人接触客观事物时所引起的体验2．引起错觉的常见因素为EA．谵妄状态B．焦虑、紧张等情绪因素C．疲劳D．感染、中毒等致意识障碍时E．以上都是3．关于幻觉的定义为CA．对客观事物的错误感受B．对客观事物的胡思乱想C．缺乏相应客观刺激时的知觉体验D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验E．是一种病理性的歪曲信念4．听幻觉最常见于DA．躁狂症B．抑郁症C．精神分裂症D．癔症E．恐惧症5．下列哪项不属于思维形式障碍DA．思维迟缓B．思维散漫C．病理性赘述D．牵连观念E．矛盾思维6．关于思维迟缓是下列哪种疾病的典型症状，说法较正确的是CA．强迫症B．精神分裂症状C．抑郁症D．癔症E．神经衰弱7．下列哪种说法正确DA．部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误B．由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C．病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D．将过去经历过的事物在具体时间，具体人物或地点上搞错了，称为错构E．病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识，称为虚构8．谵妄属于下列哪种障碍CA．情感障碍B．思维障碍C．意识障碍D．记忆障碍E．认知障碍9．慢性脑病综合征，一般不出现的精神障碍是DA．记忆障碍B．思维障碍C．人格障碍D．意识障碍E．智能障碍10．意识障碍的重要标志之一是AA．定向力障碍B．情感淡漠C．注意力集中困难D．记忆力障碍E．思维障碍11．木僵不见于下列哪种疾病BA．精神分裂症B．焦虑症C．抑郁症D．脑器质性精神障碍E．癔症(二)多项选择题1．在判定某一精神活动是否异常时，一般从以下几个方面考虑ABCDEA．纵向比较，与其过去的一贯表现相比较B．横向比较，与大多数正常人的精神状态比较，差别是否具有显著性，持续时间是否超出一般限度C．应结合当事人的心理背景进行分析D．结合当事人所处的具体环境进行具体分析和判断E．精神症状是否持续存在，随时随地地表现出来2．每一精神症状均有明确定义，并具有以下特点ADEA．症状的出现不受病人意识控制B．症状是否出现可以受意识控制C．症状可以通过转移的方法使其消失D．症状内容与周围环境不相称E．症状会给病人带来不同程度的社会功能损害3．常见的感知觉障碍有ABEA．错觉B．幻觉C．妄想D．超价观念E．感知综合障碍4．关于强制性思维与强迫性思维的说法，正确的是BCEA．强迫性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想B．强迫性思维是指脑内反复想同一个问题，明知没有必要，但又无法摆脱C．强迫症及精神分裂症患者均可出现强迫性思维D．强制性思维是强迫症的特征性症状E．强制性思维是精神分裂症的特征性症状5．下面关于妄想的说法，正确的是ABDEA．妄想内容与事实不相符B．病人对妄想坚信不疑C．妄想可通过解释等心理治疗消失D．妄想可影响病人的情感及行为E．妄想的内容往往与患者本人有关6．关于情感淡漠的说法，正确的是ABCDA．指面部没有表情B．指对与自身利益有关的事情漠不关心C．指患者内心体验减弱或缺乏D．常见于精神分裂症单纯型E．常见于抑郁症7．精神运动性抑制可表现为ACDEA．木僵B．模仿动作C．蜡样屈曲D．思维迟缓E．缄默8．木僵常见于下列哪些疾病ABDEA．精神分裂症B．抑郁症C神经衰弱D．某些脑器质性疾病E．急性反应性精神病9．(暂缺)10．不协调性精神运动兴奋状态常见于ABCA．精神分裂症B．躁狂症C．谵妄状态D．痴呆E．抑郁症11．常见的睡眠障碍有ABEA．入睡困难B．早醒C．嗜睡D．昏睡E．易醒且醒后入睡困难12．对于自知力的完整理解，包括ABEA．是指患者对于自己精神疾病的认识和判断能力B．自知力缺乏是重性精神病常有的表现C．重性精神病都没有自知力D．自知力就是有病感E．神经症患者都有完整的自知力二、简答题1．如何理解感觉、知觉、感知综合障碍？2．何谓幻觉？常见的幻听分为哪几类？3．正常人思维具有哪些特征？4．如何理解妄想？5．如何理解注意、注意障碍？6．简述遗忘的常见分型及其临床表现。7．如何理解定向力？8．如何理解情绪、情感、激情、心境？9．试述焦虑与恐惧的异同点。10．简述情感低落与情感淡漠的鉴别要点。11．何为精神运动性兴奋？常见有哪些类型？12．何为木僵状态？常见有哪些类型？13．试述意识障碍的临床特点。14．如何理解自知力？第三章精神科护理的基本理论一、选择题(一)单项选择题1．奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是BA．增强家属的护理精神病人的能力B．恢复和增强患者的自护能力C．增强护士的护理能力D．促进社区对精神病人护理的认识E．促进人在健康和疾病状态下的适应性反应2．奥瑞姆的自护能力，不包括下列哪条DA．控制和利用体能的能力B．认识疾病和预防复发的能力C．动机D．工作的能力E．控制体位的能力3．罗伊的适应模式中，提出了几种适应方式，下列哪种不是的DA．生理功能B．自我概念C．角色功能D．人际关系E．相互依赖4．马斯洛的需要层次理论，不包括DA．生理需要B．自尊的需要C．自我实现的需要D．健康的需要E．爱与归属的需要5．弗洛伊德的潜意识理论，不包括EA．潜意识B．前意识C．意识D．A＋B＋CE．意识障碍(二)多项选择题1．奥瑞姆的自护模式的主要概念，包括ABDA．自护理论B．自护不足理论C．家庭护理理论D．护理系统理论E．社区护理理论2．奥瑞姆的自护理论的重要概念，包括ABCDEA．自护B．自护能力C．自护体D．治疗性自护需要E．自护需要3．奥瑞姆的自护模式，将护理系统分为ABEA．完全补偿系统B．部分补偿系统C．家庭支持系统D．自我帮助系统E．支持-教育系统4．奥瑞姆认为在护理系统中，护理活动包括ABCDEA．明确病人是否需要帮助，确定如何帮助病人B．及时反映并满足病人的自护需要C．根据病人自护能力设计、调整护理系统并制定护理计划D．提供协作和完整的护理E．建立良好的护患关系5．奥瑞姆的护理程序，包括ABCA．护理诊断和护理评估B．护理设计和护理计划C．根据护理计划进行护理活动D．护理措施E．观测护理结果二、简答题1．简述弗洛伊德提出的心理防御机制与意义。2．行为主义的理论主要包括哪些？其理论核心是什么？3．简述罗杰斯的人本主义理论要点。4．简述奥瑞姆自护理论的五个重要概念。5．简述罗伊适应模式的护理程序。第四章精神科护理的基本技能一、选择题(一)单项选择题1．精神科系统化整体护理的核心为AA．心理护理B．护理管理C．护理临床业务D．基础护理E．安全护理2．护理兴奋躁动病人时，下列哪项措施不合理AA．鼓励其多与其他病人交往B．安排在较安静的地方C．避免伤人、自伤D．保证其饮食、睡眠E．引导患者朝建设性方向消耗过剩的精力3．当病人出现体位性低血压时，首要的护理措施BA．给予口服糖水B．立即平卧C．通知医生D．给予注射升压药E．停用导致低血压的药物4．接触精神疾病患者的技巧中，下列哪项是不适当的BA．表情要自然B．对妄想患者，可通过争辩，帮助其认识自身疾病C．语气轻柔，语速要慢D．对老年患者，可通过触摸使其感到温暖E．双目平视5．精神科护士与患者间人际距离多少较为合适BA．小于0.5米B．0.5～1米C．1.2～3.6米D．3.0～5.0米E．5.0米以上6．最有效、最有影响力的护患沟通形式为CA．书面语言沟通B．非语言沟通C．口头沟通D．辅助语言E．表情沟通7．倾听时，应注意不要CA．适当地给予反应B．注意非语言性沟通行为C．不明白时，应立即提问D．保持眼神交流E．及时做出反应8．在护患关系的发展阶段中，哪一期是主要帮助患者解决问题的CA．熟悉期B．结束期C．工作期D．初期E．解除期9．下列哪项不是精神科一级护理管理对象CA．有自杀行为者B．兴奋躁动者C．有出走企图，但能接受劝导者D．生活不能自理者E．伴严重躯体疾病者10．下列哪项交流方式，可能会影响护患之间的沟通AA．给予患者反复保证B．耐心倾听患者诉说C．当患者悲伤时，可运用触摸方法D．当患者说话漫无边际时，可适当引导E．鼓励患者描述感受11．对准备绝食自杀的抑郁症患者，首要的是AA．饮食护理B．睡眠护理C．日常生活护理D．安全护理E．心理护理12．精神病人饮食护理措施中，错误的是DA．不能自行进食的患者，应做好喂饭，必要时给以鼻饲或输液B．开饭时要巡视病房，防止遗漏C．重点患者要专人照顾，加强观察D．采用单独进餐方式E．防止患者倒食、藏食13．对于暴饮暴食者的护理中，错误的是DA．适当限制患者入量B．限制患者进餐速度、数量C．可采用单独进餐方式D．鼓励集体进餐E．防止食脏物、危险物品14．精神病人吞咽障碍的主要原因是BA．脑器质性疾病患者，吞咽反射迟钝B．服用抗精神病药物而出现的锥体外系反应，引起吞咽肌群反射迟钝C．进食过快D．意识模糊E．服用抗精神病药物，导致食欲下降15．对于神经症患者，应实施CA．封闭式管理B．半开放式管理C．开放管理D．综合管理E．半封闭式管理16．下列哪些病人，不属于约束带的适用对象DA．有严重自杀、自伤行为者B．极度兴奋对周围及环境构成威胁者C．对治疗及护理不合作、抗拒者D．存在幻觉、妄想症状者E．企图出逃者17．对不同症状病人接触时要点，不正确的是DA．对缄默状态病人，静坐其身旁B．对妄想病人，启发其诉说并以听为主C．对抑郁消极病人，诱导其诉泄内心痛苦D．对攻击行为病人，勿与其交谈E．对躁狂病人，让其表达内心真实想法18．护士观察病人的言语、表情、动作行为，属于AA．直接观察B．间接观察C．直接与间接观察D．全面观察E．表像观察19．护士从病人的书信、日记了解病人的情况，属于BA．直接观察B．间接观察C．全面观察D．间断观察E．内心观察20．针对不同情况的护理对象观察要点，下列哪项不正确CA．新入院、未确诊病人，需全面观察B．疾病发展期病人，重点观察精神症状、心理状态C．一般病人，重点观察症状消失情况、对疾病认识态度D．有心理问题者，重点观察心理反应、需求E．有行为问题者，重点观察行为表现、心理状态21．对新病人的护理记录，正确的是AA．日夜三班连续3天书写护理记录B．日夜三班书写护理记录并交班C．每周1～2次书写护理记录D．每周2～3次书写护理记录E．电抽搐患者，生命体征监测每1小时1次，连续3小时22．精神病人饮食护理，下列哪项不正确BA．一般采取集体进餐B．拒食、抢食、暴食病人，一起进餐C．嗜异食病人，需专人看护D．年老、吞咽困难病人，给以重点照顾E．有被害妄想病人，可让其任意挑选饭菜，或由他人先试尝23．安全护理措施，不正确的是DA．有伤人、自杀、外走的病人，护士要做到心中有数B．严重病人安置在重症室内24小时监护C．病区危险品要严加管理D．每30分钟巡视住院病人1次E．重点患者，不离视线，防患于未然24．一级护理管理的护理对象是AA．自伤自杀者B．精神症状不危害自己、他人者C．伴有一般躯体疾病者D．症状缓解、病情稳定者E．神经症患者25．二级护理管理的护理对象是BA．伤人毁物者B．精神症状不危害他人者C．生活不能自理者D．康复待出院者E．拒食者26．三级护理管理的护理对象是DA．兴奋躁动者B．木僵、拒食者C．生活尚能自理者D．神经症者E．伴严重躯体疾病者27．一级护理管理的护理要点是CA．病人安置在一般病室内B．每周作护理记录1～2次C．24小时专人护理D．开展心理护理E．要求患者积极参与工娱、体育等活动28．二级护理管理的护理要点是BA．病人安置在重症室内B．每周作护理记录1～2次C．日夜三班作护理记录与交班D．做好出院指导E．鼓励其参与工休座谈会等病室管理29．三级护理管理的护理要点是DA．病人安置在重症室内B．每周作护理记录1～2次C．24小时专人护理D．做好出院指导E．每天护理查房30．一级护理管理的管理方式是AA．实施关闭式管理为主B．实施半开放式管理为主C．实施开放式管理为主D．实施关闭与开放相结合式管理为主E．外出必须由家属陪护31．二级护理管理的管理方式是BA．实施关闭式管理为主B．实施半开放式管理为主C．实施开放式管理为主D．实施关闭与开放相结合式管理为主E．外出必须由工作人员陪护32．(暂缺)33．三级护理管理的管理方式是CA．实施关闭式管理为主B．实施半开放式管理为主C．实施开放式管理为主D．实施关闭与开放相结合式管理为主E．不允许独自外出散步、购物等34．治疗性人际关系建立的要素，不正确的是CA．护理人员应用自身健康心理B．护理人员应用沟通技巧C．给病人一些希望或期望，病人为此而作出更大努力D．凡是能帮助病人的资源，多要加以利用E．理解患者感受，尊重患者价格35．治疗性人际关系建立的过程中其主要任务，下列哪项不正确DA．护理人员自我介绍B．收集护理对象资料C．列出目前主要护理诊断D．解决护理问题E．作好入院评估，制定护理计划36．治疗性沟通特征，下列哪项不是的CA．以护理对象为中心B．以目标为导向C．保持一致性D．注意保密性E．重视真实性(二)多项选择题1．护士对精神病人观察的内容，包括ABCDEA．个人卫生状况B．躯体各系统的状况C．精神症状D．对治疗的合作程度E．心理需求状况2．下列哪些属于非语言沟通ABCDEA．面部表情B．点头C．眼神D．手势E．沉默3．下列哪些措施用于改善病人睡眠是科学的方法ABDEA．晚上入睡前用温热水泡脚B．病室开暗灯C．对兴奋躁动患者，可反复给安眠药物D．建立规律的作息制度E．对躯体不适者，要查明原因，对症处理4．精神科护理观察的内容，包括ABCDEA．精神症状B．药物副反应C．环境安全D．躯体情况E．生活自理程度5．精神科的基础护理有BCDEA．治疗护理B．安全护理C．生活护理D．睡眠护理E．饮食护理6．一级护理管理的护理对象是ACDEA．自伤自杀者B．伴一般躯体疾病者C．生活不能自理者D．木僵、拒食者E．拒食、外走者7．三级护理管理的护理对象是BCDA．兴奋躁动者B．症状缓解稳定者C．康复待出院者D．神经症者E．外走者二、简答题1．简述对精神病人病情观察的主要内容。2．精神科的观察内容与方法有哪些？3．何谓治疗性人际关系？其特征有哪些？4．治疗性人际关系建立过程中，工作期的主要任务有哪些？5．治疗性沟通概念及影响因素有哪些？6．简述精神科约束带使用的护理措施。7．简述精神病人的睡眠护理措施。8．试述精神科安全管理的主要内容。第五章精神疾病患者急危状态的防范与护理一、选择题(一)单项选择题1．精神科最为常见的危机事件是CA．出走行为B．自伤自杀行为C．暴力行为D．吞食异物E．噎食2．下列哪项不属于精神科常见的危机状态BA．暴力行为B．缄默状态C．吞食异物D．自伤自杀行为E．出走行为3．处理暴力行为的注意事项中，下列哪项是错误的CA．与病人保持一个手臂的具离，预留退路B．保持语言、行为的前后一致性C．从病人后面悄悄接近他D．集体行动E．必要时，采取隔离、约束措施4．噎食的预防护理中，错误的是CA．严密观察病情、药物不良反应B．吞咽反射迟钝者，应给予软食，必要时给予半流质或流质，C．抢食、暴饮暴食者，应集体进食D．避免带骨、带刺食物E．吞咽困难者，应专人守护进食或喂食5．下列哪项不是精神病患者发生噎食的原因DA．病人服用抗精神病药出现椎体外系不良反应时，引起吞咽肌肉运动不协调，抑制吞咽反射B．癫痫病人在进食时抽搐发作C．抢食或进食过急D．进食过多E．服用抗精神病药，致食欲下降6．以不至于死亡的自杀行动，来表达其真正的目的，是指CA．自杀意念B．自杀威胁C．自杀姿态D．自杀未遂E．自杀死亡7．下列哪项不是抑郁病人自杀的征兆DA．有企图自杀历史B．情绪低落，表现为紧张、无助、无望、经常哭泣C．失眠，体重减轻，害怕夜晚来临D．经过治疗后，情绪逐渐好转E．存在幻听、被害妄想8．在出走的危险性评估中，最重要的是AA．病史中是否有出走历史B．病人是否对疾病缺乏认识，不愿住院C．病人能否适应住院环境D．病人是否强烈思念亲人E．患者是否有明显幻觉、妄想9．预防噎食的护理措施中，错误的是DA．吞咽反射迟钝者，应给予软食B．吞咽困难者，可给予半流质或流质，避免带骨、带刺的食物C．吞咽困难者，应专人守护进食或喂食D．抢食、暴饮暴食者，应集体进食，适当控制其进食量E．严密观察病情、药物不良反应10．通俗所说“消极”病人，是指CA．有兴奋躁动行为者B．出现木僵状态者C．出现自伤、自杀意向者D．有外走企图或行为者E．有明显幻觉、妄想者11．消极病人中导致自杀，最多见的是BA．受幻觉支配者B．抑郁者C．部分康复期病人D．被害妄想严重者E．躁狂者12．消极病人的护理，下列不正确的是AA．将病人安置在光线暗淡的病室内者B．严重消极病人安置在重症室内C．护理人员24小时重点监护D．必要时可请家属陪护E．不要将患者与他人彻底隔离13．当病人发生自杀、自伤行为时，当班者首先采取的措施是DA．立即通知医生B．立即通知护士长C．及时准备抢救用物D．及时进行应急处理E．立即通知家属14．兴奋躁动病人的护理，正确的是CA．安置在光线明亮、色彩鲜艳的病室内B．交谈中，多讲提高病人情趣的话题C．夜间及时做好安睡处理，必要时延长睡眠时间D．鼓励病人积极参加所有的工娱体活动E．安排既要体能又需要竞争的活动项目，如打蓝球、赛马等15．约束时护理注意点，不正确的是BA．约束与非约束病人，不能安置一室B．约束的固定结要适度，以伸一指为宜C．约束固定于床上的结头要隐蔽，以病人看不到、摸不到为宜D．肩部保护时，腋下要填面垫或衣裤E．应使患者处于功能体位16．约束后护理注意点，不正确的是AA．病人入睡后，不必解除约束带，以防坠床B．长时间约束者，注意肢体位置变换C．经常巡视，并做好记录D．交班时，做好详细的床旁交班E．精神症状好转后，应及时解除约束17．护理木僵病人时，应将病人安置在BA．光线明亮的单人隔离室内B．光线暗淡的单人隔离室内C．光线明亮、色彩鲜艳病室内D．光线明亮、色彩柔和病室内E．温度适宜、湿度小的病室内18．木僵病人的饮食护理，正确的是DA．在病人耳旁高声耐心劝说其进食B．对主动违拗者，提出相同的要求使进食C．白天不吃者，晚上给予静脉补液D．坚决不进食者，给予鼻饲或静脉补液E．病情较轻者，可予鼻饲19．拒食病人的护理，正确的是CA．被害妄想者，宜单独用膳B．木僵者，宜在光线明亮环境中试进食C．被幻听吸引者，在病人耳旁以较大声音劝导提醒D．罪恶妄想者，应将饭菜分开进食E．紧张综合征者，应予静脉补液20．出走病人是指DA．出现痴呆状态者B．有兴奋躁动行为者C．出现自伤、自杀意向者D．有擅自离院的企图和行为者E．有梦游症(夜游症、睡行症)者21．出走病人的护理，不正确的是DA．丰富病人的住院生活B．鼓励病人积极参加集体活动C．满足病人的合理要求D．对出走后找回来的病人，应严加批评E．对有出走想法的患者，力求消除患者的出走念头(二)多项选择题1．下列表现，属于暴力行为先兆行为的是ABDEA．踱步B．握拳或用拳击物C．思维混乱D．下颚紧绷E．突然停止正在进行的动作2．下列哪些措施，可预防暴力行为的发生ABCDEA．建立良好护患关系B．建立适宜环境C．减少诱发因素D．提高病人的自控能力E．及时控制精神症状3．不协调性兴奋，可见于以下哪些疾病ABCA．紧张性精神分裂症B．青春性精神分裂症C．谵妄状态D．躁狂状态E．抑郁状态4．自杀率较高的精神疾病，包括ABCDA．抑郁症B．精神分裂症C．酒精和药物依赖D．人格障碍E．神经症5．下列属于自杀的征兆的是ABCDEA．谈论死亡与自杀，表示想死的意念，常常发呆B．开始分发自己的财产及处理自己的事情C．失眠，体重减轻，以及害怕夜晚的来临D．将自己与他人隔离，特别是将自己关在隐蔽的地方或反锁于室中E．在抑郁了较长一段时间后，无任何理由地突然很开心6．约束带使用的目的是BCDEA．惩罚病人B．保护他人免受伤害C．暂时控制病人过激的行为D．预防病人自杀E．保证病人治疗的顺利进行7．消极病人，常见于下列患者ACDEA．被害妄想严重者B．兴奋躁动严重者C．罪恶妄想严重者D．抑郁者E．部分康复期患者8．约束带应用的适应证为BCEA．木僵B．兴奋躁动C．消极自伤D．外走行为E．冲动伤人9．病人由于哪些精神症状，可出现拒食ACDA．被害妄想B．情感高涨C．抑郁消极D．木僵E．痴呆10．哪些因素使病人产生擅自离院外走ABCDEA．否认有病B．受幻觉的支配C．受妄想的支配D．医务人员服务态度差E．拒绝住院二、简答题1．兴奋躁动病人的护理要点有哪些？2．简述精神病人出走行为的预防和处理。3．如何对暴力行为发生的征兆进行评估？4．说出精神病人自杀的预防措施。5．试述精神科暴力行为的预防和处理。6．案例分析题有一位病人近几天来，常独处一偶，明显表现出言语减少，愁面苦脸闷闷不乐，唉声叹气，有时说活在世上无意义，生不如死，食欲锐减，入睡困难。问题：应采取哪些护理措施？7．案例分析题某病房有一位病人，卧床不起，不言不动，不饮不食，面部表情固定，对刺激缺乏反应，大小便潴留，今已第三天。问题：应采取哪些护理措施？第六章精神疾病治疗过程的护理一、选择题(一)单项选择题1．以下陈述，哪条不对DA．精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗、电抽搐治疗B．药物是治疗严重精神障碍的主要措施C．电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中具有重要地位D．胰岛素休克、神经外科治疗等仍是治疗重症精神障碍的主要措施E．心理治疗是精神障碍的治疗方法之一2．按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中，以下哪条不对BA．抗精神病药物B．脂肪胺类C．抗躁狂药物(心境稳定剂)D．抗焦虑药物E．抗抑郁剂3．以下观点，哪条不对DA．大部分精神药物所作用的受体部位，也是内源性神经递质作用部位B．多数精神药物治疗指数高，用药安全C．长期应用某些精神药物如苯二氮卓类可致耐受性，使药效下降D．单胺氧化酶抑制剂能与三环抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用E．抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍4．心理治疗的基本功，下列哪项除外BA．观察B．记录C．倾听D．交谈E．疏导5．提高精神病人的药物治疗依从性，以下哪条不对CA．掌握精神药物治疗的原则B．提高患者、家属对服药必要性的认识C．每天强迫精神病患者服药D．减少药物不良反应的发生E．督促患者每天按时服药6．以下有关抗精神病药物的描述中，哪条不对DA．主要用于治疗精神分裂症、其他具有精神病性症状的精神障碍B．按药理作用，可分为典型抗精神病药物、非典型抗精神病药物C．典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体D．典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好E．非典型抗精神病药物主要药理作用为阻断5-HT2A、D2受体7．关于精神病患者的急性期治疗，下列描述哪项不对BA．用药前必须排除禁忌证B．急性症状常在有效剂量治疗1～2周时就完全改善C．首次发作、首次起病或复发、加剧的患者治疗，均可视为急性期治疗D．对于合作的病人，给药方法以口服为主E．密切观察患者用药后的反应8．关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不对AA．应立即停止抗精神病药物治疗B．大多发生于使用传统(经典)药物治疗的患者C．表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张、脊柱侧弯等D．肌注东莨菪碱0.3mg或异丙嗪25～50mg，可即时缓解E．发生率约10%，在服用典型抗精神病药物后12小时或4天内发生9．对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不对的说法是CA．表现为运动不能、肌张力高、震颤、自主神经功能紊乱B．最初始的形式是运动过缓，病人表现为写字越来越小C．应常规使用抗胆碱能药物，以防止锥体外系症状发生D．体征主要为手足震颤、肌张力增高E．抗胆碱能药物会促进、加重迟发性运动障碍10．关于三环类抗抑郁药物(TCAs)的副作用，以下哪项描述不对CA．抗胆碱能作用是最常见副作用B．可诱发癫痫C．不引起体重增加D．超量服用或误服可发生严重毒性反应，危及生命E．心血管系统是主要的副反应11．有关碳酸锂中毒的描述，以下哪项不对CA．肾脏疾病的影响B．钠摄入减少C．中毒不会引起昏迷或死亡D．年老体弱、血锂浓度控制不当等E．手指粗大震颤，提示血锂浓度接近中毒12．关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用，哪项不对CA．可用于各型神经症的对症治疗B．可治疗多种原因所致的失眠C．长期应用不引起耐受与依赖D．可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠E．突然停药会产生戒断反应13．关于电抽搐