支气管镜进修汇报课件

支气管镜进修汇报支气管镜进修汇报支气管镜进修汇报电子支气管镜技术介绍电子支气管镜合作学习是新课改中大力提倡的一种教学方式，而且这种教学方式正越来越受到教师和学生的喜欢，也取得了一定的效果。然而，受传统教学观念的影响。在我国仍然有很多教师在教学理念上没有达到新课改的标准。例如在初中英语教学过程中主要还是采用以教师教，学生听的课堂教学模式，这种单一固化的教学模式严重影响着学生学习英语的效果和质量，也制约着学生英语实践能力的提高。因此，我们有必要对旧的初中英语教学模式进行改革，使其能够真正适应时代和学生的客观需要，这也是进行本文研究的出发点和目的。一什么是合作学习在初中英语教学中应用合作学习教学方式，首先我们就需要正确把握合作学习的基本涵义，这也是我们进行合作学习研究的基础和前提。合作学习自产生起就在世界范围内获得了非常迅速的发展和推广，但关于合作学习的具体涵义，至今都还没有一个一致的定义。国内外许多教学学者对合作学习都有不同的定义和说明。比如英语教育学家赖特认为：合作学习是指学生为达到共同的目标在小组中共同学习的学习环境，而加拿大的一些教育学者认为：合作学习是一种组织学生在课堂中相互学习、交互作用，以使学习更为有效的教学方法。总之，不管怎样，合作学习是一种以学生为主体，强调学生之间的互动合作关系，充分提高学生综合能力的教学模式。二初中英语教学中实施合作学习的策略1.课堂中合理的划分合作小组将课堂中的学生划分为多个合作小组是开展合作学习的第一步，也是整个合作学习过程中非常重要的一个环节。合作小组划分的好坏会直接影响着将来合作学习的效果和质量。因此，教师在运用合作学习教学模式进行教学时，首先就需要掌握如何将课堂上的学生进行有效的分组，其中最基本的一种分组方法就是要根据班上学生的实际情况，在课堂中将学生合理的划分为不同的合作小组。具体的划分标准上教师可以根据学生的性别、人际关系、学习兴趣、已有知识程度、学习探究能力的高低等多方面的内容进行划分，也可以根据教师不同的课堂教学任务进行划分。总之，教师不管采取哪种方式进行划分，把握最基本的一点就是让学生能够感觉到是在一个和谐、轻松的氛围中完成合作学习的任务，只要达到这一点就是一种有效的划分。合理的划分合作小组也是合作学习获得良好学习效率的重要保证。2.设计有效的小组活动任务设计有效的小组活动任务是整个合作学习过程中最为关键的内容。因为小组任务的好坏直接影响着学生能否积极、主动地参与到合作学习过程来，如果在合作学习过程中无法调动学生学习的主动性和积极性，那么可以说这样的合作学习教学是失败的，也将无法取得其应有的教学效果。因此，教师在教学过程中需要设计一些具体挑战性、探索性和学生喜欢的问题，让学生能够乐于参与到合作学习过程中来。比如在讲到ForeignFood这以内容时，教师可以设计一个让学生准备晚餐的合作任务，又如讲到TheLifeintheFuture时，可以设计一个10年后的城市会怎样的合作任务，并让各个合作小组的学生到讲台上对这一问题进行表达，这对培养学生英语表达能力和英语应用能力是非常有效的。总之，教师设计的小组活动任务既要可以让学生积极的参与进来，又要有利于学生英语实践能力和其他综合能力的提高。3.发挥好教师的引导与调控作用应用合作学习教学方式要想获得最佳的教学效果，除了需要有效的划分小组和设计活动任务外，还需要教师发挥好自身的引导与调控作用，这也是合作学习教学模式中不可忽视的一个方面。因为学生在合作学习过程中，总会遇到一些他们自己难以解决的问题，从而使得合作学习不能深入的进行，这时候就需要教师为学生进行相应的指导，让学生能够及时的排除障碍，将合作教学顺利的开展下去。此外，教师对学生的合作学习的情况进行适当监督和检查也是合作学习教学过程中必不可少的。因为，在合作学习过程中，不可避免的会有个别同学不能认真参与到合作学习中来，这时就需要教师及时的去指正，不能因为少数人而破坏整个课堂合作学习的氛围，并且对在合作学习过程中表现好的小组或个人要适时的在课堂中提出表扬，这对提高学生学习兴趣和自信心是很有帮助的。最后，教师要对合作学习过程中产生的相关问题进行及时的。综上所述，合作学习是一种以为学生为主体，强调学生之间合作互动关系的教学模式，它强调的是学生在课堂学习中的主动性和积极性，并注重学生创新能力的开发和培养。因此，我们需要在初中英语教学过程中加强合作学习的应用，这对提高学生综合能力是非常有帮助的。素质教育环境下，课堂教学仍然是地理教育的基本形式和核心。当前，地理教师正面临着严峻的挑战：课程设置、课程目标、教学手段等诸多变化，要求地理教学理念、教学方法要随之改变；地理学科普遍被学生和家长看作副科，从课上到课下重视程度不够，学习时间不足，直接影响到教学的质量，不利于人才的培养。因此，加强地理课堂教学管理是保证实施素质教育的重要手段。经过几年来的教学实践摸索，我认为在地理课堂教学中，要注重教学模式、教学方法的可操作性，关注有限的课堂教学对学生成长的积极影响。通过努力提高课堂教学的有效性来实现教学目标，深化教学改革。一、围绕导学案读书自学（上一课时最后5分钟）新课程倡导教学以学生为主体，学生是课堂的主人。“满堂灌”“一言堂”的传统授课模式，忽视了学生主体的作用，严重束缚了学生的思维活动。我们应转变观念，把课堂还给学生。采用“先学后教，合作探究，当堂训练”的教学模式学习。为了让学生在课堂上能积极主动地投入到教学活动中去，有更多的收获，培养他们独立主动的学习习惯和学习方法是很重要的。所以，对学习主体首先应大力宣传、倡导自学，让学生明确阅读自学的重要意义，介绍自学经验，强调形成良好的自学习惯对获取知识、增强能力、提高成绩的重大作用。其次，课前选择适当的阅读自学方法，使学生要自学、会自学。1.利用上节课最后5分钟进行，预习读书。2.学生以高效导学案路线图，在教师的指导下，通研教材，完成导学案上的启发性问题，掌握知识网络结构。二、独立完成导学案自主学习部分（课外分组进行20～30分钟）地理教材中有不少名词概念、知识点学生容易理解。对于这些地理知识让学生自学课文即可。在组织学生自学时，教师要提供一定的提纲，适当的练习题，让学生自学课文，独立练习，达到掌握知识的目的。这种方法有利于培养学生独立思考的好习惯。1.学生按照课堂上教师提出的要求和导学案自学任务，完成导学案训练题目，检验自学的效果，找出疑难，找出不足。（在下节课小组讨论合作学习时讨论）2.教师要在下节课上课前，把学生的导学案收回批改，发现问题，为下节展示课做准备。（有利于安排各组展示点评的学生）三、课堂小组合作讨论解疑（5分钟）合作交流是留给学生自主学习空间的重要形式。合作交流需要教师把握恰当的内容、时间、方式：我认为，要先提醒学生独立思考，因为经过独立思考学生对问题有了自己的见解，看到的就不仅仅是问题的表面现象，而是问题的实质。然后让学生采取小组合作交流。学生通过合作交流讨论，自己解决问题、发现问题，教师的课堂教学的有效性就得到了体现。“探究”性学习是提高课堂教学有效性的必要措施。这里说的“探究”是指学生主动“探索研究”，是学生积极主动地参与认识的全过程；探索注重的是过程而不仅仅是结论。因此，课堂教学中应该少一些对已知结论的验证性学习，多一些结论形成的探索性学习。课堂上要给学生充分的思考时间，采取延时评价和学生之间的互相评价。1.学习小组长组织小组的每一个成员积极参与。（1）讨论将要展示的内容。（2）讨论自学中遇到的困惑。2.教师也要深入小组参与学生的讨论，及时发现问题，指导学生解决问题。3.教师根据批改的导学案，对发现的问题安排好下一个环节展示点评的内容和人员。四、展示点评，总结升华（25分钟）1.B层、C层的学生展示；A层学生点评，拓展倡导一组多人参加。2.展示的内容可分为四点、四类：重点、难点、易错点、联想点；四类：规律、方法、小窍门、跟踪练习。3.点评、质疑是探究教材，生成即时目标的关键，质疑不同思路、不同方法，点评思路、总结规律。五、总结反馈，当堂检测（5分钟）1.当堂检测至关重要，对所学的内容进行总结梳理，反思学习目标的达成情况，对所学内容进行巩固、深化。2.检测的方法：试卷、背诵、提问、说解题思路等等。3.通过当堂检测学习效果，评出优胜个人、优胜小组，每堂课都是对学习小组的打造。这样做的目的是为了调动学生学习的积极性。六、围绕导学案读书自学（5分钟）1.利用本节课最后5分钟，预习下节课的教学内容。2.学生以高效导学案为学习路线图，在教师的指导下，通研教材，完成导学案上的启发性问题。总之，新课改背景下的地理教学要充分把“调动学生兴趣，引导学生自主学习，注重学习过程，让学生在学习地理的过程中掌握学习技能”作为新课改的宗旨，精心设计导学案，利用现代化的多媒体教学手段，积极采用丰富多彩的教学方式，活跃课堂气氛，激发学生学习地理的兴趣，打造高效的地理课堂，切实提高学生的地理成绩。支气管镜进修汇报支气管镜进修汇报支气管镜进修汇报电子支气管镜1电子支气管镜技术介绍电子支气管镜2电子支气管镜电子支气管镜3电子支气管镜主机电子支气管镜主机4电子支气管镜的临床应用-诊断应用中央型肺癌的诊断、周围型肺癌的诊断气道内结核病的诊断四、气道狭窄的诊断五、咯血的诊断■六、经支气管针吸活检术■七、肺不张的诊断电子支气管镜的临床应用-诊断应用5电子支气管镜的临床应用-治疗应用冷冻治疗球囊扩张技术四、气管内支架置入术■五、气道内疾病的综合治疗电子支气管镜的临床应用-治疗应用638岁女性,咳嗽、咳黄痰伴发热3天Dm.SCV:15sCV:1(右肺中间支气管活检)镜下主要见干酪样坏死物,可见少许炎细胞及类上皮细胞,结合特染结果诊断为结核。特染:抗酸染色阳性。38岁女性,咳嗽、咳黄痰伴发热3天7TBNA的概念TransBronchoscopicNeedleAspiration经支气管镜针吸引[活检]术是应用一种特制的带有可弯曲导管的穿刺针通过气管镜的活检通道进入气道内,然后穿透气管壁对气管、支气管腔外病变进行针刺吸引,获取细胞或组织标本进行细胞学或病理学检查的一种新技术。TBNA的概念8TBNA理解容易,操作有技巧,需过几个关口。TBNA理解容易,操作有技巧,需过几个关口。9第一关:阅读胸部CT片,明确病灶部位。029夏(曼第一关:阅读胸部CT片,明确病10第二关:参照CT,进行TBNA穿刺点定位第一层面:隆突层面第三层面:中间支气管层前隆突淋巴结面后隆突淋巴结右下肺门淋巴结右气管旁淋巴结●隆突远端淋巴结左气管旁淋巴结第四层面:左主支气管层右主支气管淋巴结左主支气管淋巴结左肺门淋巴结第二层面:右主支气管层右上肺门淋巴结隆突下淋巴结第二关:参照CT,进行TBNA11支气管镜进修汇报课件12支气管镜进修汇报课件13支气管镜进修汇报课件14支气管镜进修汇报课件15支气管镜进修汇报课件16支气管镜进修汇报课件17支气管镜进修汇报课件18支气管镜进修汇报课件19支气管镜进修汇报课件20支气管镜进修汇报课件21支气管镜进修汇报课件22支气管镜进修汇报课件23支气管镜进修汇报课件24支气管镜进修汇报课件25支气管镜进修汇报课件26支气管镜进修汇报课件27支气管镜进修汇报课件28支气管镜进修汇报课件29支气管镜进修汇报课件30支气管镜进修汇报课件31支气管镜进修汇报课件32支气管镜进修汇报课件33支气管镜进修汇报课件34支气管镜进修汇报课件35支气管镜进修汇报课件36支气管镜进修汇报课件37支气管镜进修汇报课件38支气管镜进修汇报课件39支气管镜进修汇报课件40支气管镜进修汇报课件41支气管镜进修汇报课件42支气管镜进修汇报课件43支气管镜进修汇报课件44支气管镜进修汇报课件45支气管镜进修汇报课件46支气管镜进修汇报课件47支气管镜进修汇报课件48支气管镜进修汇报课件49支气管镜进修汇报课件50支气管镜进修汇报课件51支气管镜进修汇报课件52支气管镜进修汇报课件53支气管镜进修汇报课件