中医内科核心笔记

文档来源网络整理侵权删除PAGE一、感冒

1.风寒证：辛温解表荆防败毒散

2.风热证：辛凉解表银翘散、葱豉桔梗汤

3.暑湿证：清暑祛湿解表新加香薷饮小便短赤加六一散、赤苓

4.气虚感冒：益气解表参苏饮若平素表虚自汗，易受风邪者--玉屏风散

5.阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤

二、咳嗽

A外感1.风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳三拗汤、止咳散

2.风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰桑菊饮夏令夹暑+六一散、鲜荷叶

3.风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳桑杏汤若凉燥证（燥证+风寒）--杏苏散

B内伤1.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳二陈汤、三子养亲汤症情平稳后六君子丸

2.痰热郁肺：清热化痰肃肺清金化痰汤

3.肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火泻白散合黛蛤散

4.肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤

三、肺痿

1.虚热：滋阴清热，清肺生津麦门冬汤、清燥救肺汤

2.虚寒：温肺益气甘草干姜汤/生姜甘草汤

四、肺痈

1.初期：清肺解表银翘散

2.成痈期：清肺化瘀消痈千金苇茎汤、如金解毒散

热毒瘀结，咯脓浊痰，腥臭味严重+犀黄丸

3.溃脓期：解毒排脓加味桔梗汤胸部满胀，喘不得卧，大便秘结，脉有力--桔梗白散

4.恢复期：养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎

五、哮证

A.发作期1.寒哮：温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤

若表寒里饮，寒象较甚者--小青龙汤

哮证剧甚者，可考虑在密切观察下服用紫金丹以劫痰定喘

若病久，阴盛阳虚，当标本同治--苏子降气汤

2热哮：清热宣肺、化痰定喘定喘汤

若病久热盛伤阴，虚中夹实--麦门冬汤+沙参、冬虫夏草、五味子、川贝等

若发作时以痰气壅实为主，寒与热俱不显著--三子养新汤，另吞皂荚丸

必要时可予控涎丹。

B.缓解期1肺虚证：补肺固卫玉屏风散若气阴两虚，可用生脉散

2睥虚证：健脾化痰六君子汤

3肾虚证：补肾摄钠金匮肾气丸、七味都气丸肾虚不纳气者+参蛤散

六、喘证

A.实喘1风寒袭肺：宣肺散寒麻黄汤若得汗而喘不平--桂枝加厚朴杏子汤；

若属支饮复外寒而喘咳，痰液清稀多泡沫--小青龙汤

2表寒里热：宣肺泄热麻杏石甘汤

3痰热郁肺：清泄痰热桑白皮汤

4痰浊阻肺：化痰降气二陈汤合三子养亲汤

5肺气郁痹：开郁降气平喘五磨饮子

B.虚喘1肺虚：补肺益气养阴生脉散合补肺汤中气虚弱，脾肺同病（食少便溏腹中气坠）补中益气汤

2肾虚：补肾纳气--金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚--七味都气丸+生脉散

如兼标实，痰浊壅肺，喘咳痰多，气急，胸闷，苔腻--用苏气降气汤

如阳虚饮停，上凌心肺，而喘咳心悸或水邪泛滥而肢体浮肿、尿少，舌质淡胖，脉沉细者--真武汤

若出现喘脱危象（喘逆剧甚，张口肩，鼻煽气促，端坐不能平卧等）--参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉

七、肺胀

1痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺苏子降气汤、三子养新汤、六君子汤

痰从寒化为饮，外感风寒诱发，喘咳痰多粘白泡沫，见表寒里饮证者--小青龙汤加减

饮郁化热，烦躁而喘，脉浮--小青龙加石膏汤。

2痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤、桑白皮汤

3痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风涤痰汤加减，另服安宫牛黄丸或至宝丹

4肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤

若见喘脱危象，急加参附汤送服蛤蚧散/黑锡丹。病情稳定阶段，可常服皱肺丸。

5阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散

八、肺痨

1肺阴亏损：滋阴润肺月华丸低热--可另服琼玉膏。

2阴虚火旺：滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散

3气阴耗伤：益气养阴保真汤

4阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸

主症：咳嗽--海藏紫莺汤、加味百花膏；偏于气虚者--补肺汤

咳血、咯血--白芨枇杷丸、补络补管汤。

潮热、骨蒸--柴胡清骨散；如属气虚劳热--黄芪油鳖甲散

盗汗、自汗--当归六黄汤；气虚明显者--牡蛎散、玉屏风散

泄泻--参苓白术散

遗精、月经不调--大补元煎

九、痰饮

A、痰饮1脾阳虚弱：温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

2饮留胃肠：攻下逐饮甘遂半夏汤已椒苈黄丸

B、悬饮1邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏汤热盛有汗，咳嗽气粗，去柴胡，加麻杏石甘汤

2饮停胸胁：逐水祛饮十枣汤/控涎丹

3络气不和：理气和络香附旋覆花汤

4阴虚内热：滋阴清热沙参麦气汤、泻白散

C、溢饮发表化饮小青龙汤

D、支饮1寒饮伏肺：温肺化饮小青龙汤

体虚表证不著者，改用苓甘五味姜辛汤

若饮多寒少，外无表证，喘咳痰盛不得息，可用葶苈大枣泻肺汤

若邪实正虚，饮郁化热（喘满胸闷，烦渴，苔黄而腻，脉沉紧等）用木防已汤

2脾肾阳虚：温补脾肾，以化水饮金匮肾气丸、苓桂术甘汤

如脐下悸，吐涎沫，头目昏眩先用五苓散化气行水

十、自汗、盗汗

1肺卫不固：益气固表玉屏风散

2营卫不和：调和营卫桂枝汤如半身或局部出汗者+甘麦大枣汤

3阴虚火旺：滋阴降火当归六黄汤以阴虚为主，而火热不甚者--麦味地黄丸

4.邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营龙胆泻肝汤湿热内蕴，而热势不盛者--四妙丸

十一、血证

A鼻衄1热邪犯肺：清泄肺热，凉血止血桑菊饮

2胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血玉女煎

3肝火上炎：清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤

4气血亏虚：补气摄血归脾汤

B齿衄1胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血加味清胃散+泻心汤

2阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血滋水清肝饮+茜根散

C咳血1燥热伤肺：清热润肺、宁络止血桑杏汤

2肝火犯肺：清肝泻肺、凉血止血泻白散合黛蛤散

若咳血量较多，纯血鲜红--犀角地黄汤+三七粉冲服

3阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血百合固金丸

D吐血1胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散

2肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤+白茅根、藕节、旱莲草/十灰散

3气虚血溢：益气、健脾、摄血归脾汤

若出血过多，气随血脱（面色苍白，四肢厥冷，汗出，脉微）急服独参汤

E便血1肠道湿热：清脂湿热，凉血止血地榆散或槐角丸

2脾胃虚寒：健脾温中，养血止血黄土汤

F尿血1下焦热盛：清热泻火、凉血止血小蓟饮子

2肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸

3脾不统血：补脾摄血归脾汤对于有气虚下陷表现者--补中益气汤

4肾气不固：补益肾气，固摄止血无比山药丸

G紫斑1血热妄行：清热解毒，凉血止血犀角地黄汤可合十灰散凉血止血

热毒炽盛，发热，出血广泛者--冲服紫雪丹

2阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血茜根散肾阴亏虚而火热不甚者--六味地黄丸

3气不摄血：补气摄血归脾汤

十二、心悸

1心虚胆怯：镇惊定志、养心安神安神定志丸

若心悸而烦，善惊痰多，食少泛恶，舌苔黄腻，脉滑数者--用黄连温胆汤

2心血不足：补血养心，益气安神归脾汤若见心动悸脉结代者--用炙甘草汤

若热病后期，损及心阴而致心悸者--用生脉散

3阴虚火旺：滋阴清火、养心安神天王补心丹、朱砂安神丸

若阴虚而火不旺者--用天王补心丹

若见虚烦咽燥，口干口苦等热象较著--用朱砂安神丸

若阴虚火旺而+五心烦热、梦遗腰酸者--知柏地黄丸

4心阳不振：温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤

如病情严重，汗出肢冷，面青唇紫，喘不得卧者，上方重用人参、附子，加服黑锡丹

5水饮凌心：振奋心阳，化气行水苓桂术甘汤

肾阳虚衰不能制水，水气凌心（心悸喘咳，不能平卧，小便不利，浮肿较甚）--真武汤

6心血瘀阻：活血化瘀、理气通络桃仁红花煎

十三、胸痹

1心血瘀阻：活血化瘀、通络止痛血府逐瘀汤若血瘀轻者--丹参饮

2痰浊壅塞：通阳泻浊、豁痰开结瓜萎薤白半夏汤

3阴寒凝滞：辛温通阳、开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤

若阴寒极盛，胸痹重证（心痛彻背，背痛彻心）--乌头赤石脂丸+苏合香丸

4心肾阴虚：滋阴益肾、养心安神左归饮

5气阴两虚：益气养阴、活血通络生脉散合人参养营汤若脉结代--气虚血少，血不养心+炙甘草汤

6阳气虚哀：益气温阳、活血通络参附汤合右归饮

若肾阳虚衰，不能制水，水气凌心--心悸喘促，不能平卧，小便短少，肢全浮肿--真武汤

十四、不寐

A．实证1肝郁化火：疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤

2痰热内扰：化痰清热、和中安神温胆汤

若痰食阻滞，胃中不和者+半夏秫米汤痰热重而大便不通者--用礞石滚痰丸

B．虚证1阴虚火旺：滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、朱砂安神丸

2心脾两虚：补养心脾、以生气血归脾汤也可用归脾汤+养心汤

3心胆气虚：益气镇惊、安神定志安神定志丸若血虚阳浮，虚烦不寐者--酸枣仁汤

若病后虚烦不寐，形体消瘦，面色白，容易疲劳，舌淡，脉细弱/老年人夜寐早醒而无虚烦--归脾汤

病后血虚肝热而不寐者--琥珀多寐丸

若心肾不交，虚阳上扰者--交泰丸

十五、厥证

A气厥1实证：顺气开郁五磨饮子平时可服消遥散

2虚证：补气回阳四味回阳饮平时常服香砂六君子丸，也可加甘麦大枣汤

B血厥1实证：活血顺气通瘀煎

2虚证：补养气血独参汤

C痰厥：行气豁痰导痰汤若痰湿化热--口干便秘，苔黄县城，脉滑数--礞石滚痰丸

D食厥：和中消导若食后未久，先用盐汤探吐，再用神术散+保和丸若腹胀而大便不通--小承气汤

十六、郁证

A实证1肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散五郁为病，先起于肝气郁结--常服越鞠丸

2气郁化火：清肝泻火、解郁和胃丹栀逍遥散合左金丸

3气滞痰郁：化痰利气解郁半夏厚朴汤如兼见呕恶，口苦，苔黄而腻--温胆汤

B虚证1忧郁伤神：养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤

2心脾两虚：健脾养心、益气补血归脾汤

3阴虚火旺：滋阴清热、补益肝肾滋水清肝饮

十七、癫狂

A癫1痰气郁结：理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤甚者可用控涎丸。

若痰浊壅盛，胸膈瞀闷，口多痰涎，脉滑大有力，形体壮实者--暂用三圣散取吐

若神思迷惘，表情呆钝，言语错乱，目瞪不瞬，舌苔白腻--苏合香丸+四七汤

若不寐易惊，躁烦不安，舌红苔黄，脉滑数--温胆汤+黄连合白金丸

神昏志乱者--至宝丹

2心脾两虚：健脾养心、益气安神养心汤亦可+甘麦大枣汤

B狂1痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮

如痰火壅盛而舌苔黄腻甚者--同时用礞石滚痰丸，再用安宫牛黄丸

脉弦实，肝胆火盛者--当归龙荟丸

如阳明热盛，大便秘结，舌苔黄糙，脉实大者--加减承气汤

甚者--酌用龙虎丸

如神志较清，痰热未尽，心烦不寐者--温胆汤+朱砂安神丸

2火盛伤阴：滋阴降火、安神定志二阴煎亦可+《千金》定志丸

癫狂二证表现+瘀血内阻（面色晦滞，舌质紫黯，舌下脉络瘀阻，脉沉涩）--血府逐瘀汤/癫狂梦醒汤

十八、痫证

1风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫定痫丸

2痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤+涤痰汤若痰火壅实，大便秘结--竹沥达痰丸

3心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰大补元煎、六君子汤偏于肾虚为主者--河车大造丸

若痫证日久不愈，而见神志恍惚，恐惧，抑郁，焦虑--合甘麦大枣汤

十九、胃痛

1寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛良附丸如兼见形寒、身热等风寒表证者+香苏散

2饮食停滞：消食导滞保和丸如服上药不效，胃脘痛胀而便闭者--小承气汤+木香、香附

或胃痛急剧而拒按，伴苔黄燥便秘者+大承气汤

3肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散嗳气较频者--沉香降气散

4肝胃郁热：疏肝泄热和胃化肝煎可加左金丸；火热内盛，灼伤胃络而导致吐血-《金匮要略》泻心汤

5瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气实证-失笑散合丹参饮；虚证-调营敛肝饮

若呕血便黑，面色萎黄，四肢不温，舌淡脉弱无力者--脾胃虚寒，脾不统血-黄土汤

若失血日久，心悸少气，多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者--归脾汤

6胃阴亏虚：养阴益胃一贯煎+芍药甘草汤若见胃脘灼痛，嘈杂泛酸者+左金丸

7脾胃虚寒：温中健脾黄芪建中汤如寒胜而痛甚，呕吐肢冷--大建中汤/理中丸

痛止之后--香砂六君子汤

附：吐酸1热证：泄肝清火左金丸

2寒证：温养脾胃香砂六君子汤

附：嘈杂1胃热：和中清热温胆汤

2胃虚：健脾和胃四君子汤

3血虚：补益心脾归脾汤

二十、噎膈

1痰气交阻：开郁、化痰、润燥启膈散如津伤便秘+增液汤

2津亏热结：滋养津液五汁安中饮如肠中燥结，大便不通+大黄甘草汤

3瘀血内阻：滋阴养血、破结行瘀通幽汤如服药即吐，难于下咽--可先服玉枢丹

4气虚阳微：温补脾肾温脾--补气运脾汤；温肾--右归丸

附：反胃（食入之后，停留胃中，朝食暮吐，暮食朝吐）：温中健脾，降气和胃丁沉透膈散

若久吐累及肾阳（面色白，四肢清冷，舌淡白，脉沉细者）--附子理中丸+吴萸、丁香、肉桂

若久吐伤津，胃液不足，气阴并虚（唇干口燥，大便不行，舌红脉细者）--大半夏汤

二十一、呕吐

A实证1外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊藿香正气散若感受秽浊之气，忽然呕吐，先吞服玉枢丹

2饮食停滞：消食化滞、和胃降逆保和丸

若积滞较多，腹满便秘+小承气汤

若同胃中积热上冲，食已即吐，口臭而渴，苔黄脉数者--竹茹汤

3痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆小半夏汤+苓桂术甘汤

若痰郁化热，壅阻于胃，胃失和降（眩晕、心烦、少寐、恶心呕吐）--温胆汤

4肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤+左金丸

B虚证1脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆理中丸

若呕吐日久，肝肾俱虚，冲气上逆者--来复丹

2胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤

二十二、呃逆

A实证1胃中寒冷：温中祛寒止呃丁香散

2胃火上逆：清降泄热止呃竹叶石膏汤如大便秘结，脘腹痞满+小承气汤

3气机郁滞：顺气降逆五磨饮子

若气逆痰阻（头目昏眩，或时有恶心，舌苔薄腻，脉弦滑）+旋复代赭汤、二陈汤

B虚证1脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆理中丸

若呃逆不止，心下痞硬+旋复代赭汤

若中气大亏，呃声低弱难续，食少便溏，体倦乏力，脉虚者--补中益气汤

2胃阴不足：生津养胃止呃益胃汤

若胃气大虚，不思饮食+橘皮竹茹汤

二十三、泄泻

A感受外邪1寒湿（风寒）：解表散寒，芳香化湿藿香正气散

若湿邪偏重（胸闷腹胀尿少，肢体倦怠，苔白腻者）--胃苓汤

2湿热（暑湿）：清热利湿葛根黄芩黄连汤

若湿邪偏重（胸腹满闷，口不渴/渴不欲饮，苔微黄厚腻，脉濡缓）+平胃散

B食滞胃肠：消食导滞保和丸若食滞较重化热，脘腹胀满，泻而不爽者--枳实导滞丸

C肝气乘脾：抑肝扶脾痛泻要方

D脾胃虚弱：健脾益胃参苓白术散

若脾阳虚衰，阴寒内盛，腹中冷痛，手足不温--附子理中丸

若久泻不止，中气下陷，而致脱肛者--补中益气汤

E肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻四神丸

若年老体衰，久泻不止，中气下陷+桃花汤

若虚实夹杂，固涩后泄泻次数虽然减少，而腹胀或痛，纳减不适，而有血瘀者桂枝汤+当归、川芎、赤芍

二十四、痢疾

1湿热痢：清热解毒、调气行血芍药汤加银花若痢疾初起，发热恶寒，头身重痛，见表证--活人败毒散

若身热汗出，脉急促，表邪未解而里热已盛--葛根芩连汤

若表证已减，痢犹未止+香连丸

若痢下不爽，腹痛拒按，苔腻脉滑，湿偏重+木香槟榔丸；热偏重+枳实导滞丸

2疫毒痢：清热凉血解毒白头翁汤如神昏谵语，甚则痉厥，脉弦细，舌红绛苔黄糙+神犀丹/紫雪丹

3寒湿痢：温化寒湿胃苓汤

4阴虚痢：养阴清肠驻车丸

5虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱桃花汤、真人养脏汤如痢久脾虚气陷，导致少气脱肛-补中益气汤

若服上方疗效不显，宜用附子理中丸

6休息痢：温中清肠、佐以调气化滞连理汤遇寒即发，下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉-温脾汤

久痢顽固不愈，证见寒热错杂者--《伤寒论》乌梅丸

附：噤口痢（下痢不能进食，或呕不能食者）

1实证：泄热和胃，苦辛通降开噤散若汤剂不受，可先用玉枢丹，再予前方。

2虚证：健脾和胃六君子汤+石菖蒲、姜汁若下痢无度，饮食，肢冷脉微--急用独参汤/参附汤

二十五、霍乱

A寒霍乱1轻证：散寒燥湿，芳香化浊藿香正气散+纯阳正气丸

在汤药未备时，可先吞服纯阳正气丸，或吞服辟瘟丹；或来复丹

2重证：温补脾肾，回阳救逆附子理中丸

若大汗淋漓，四肢厥冷，声音嘶哑，拘急转筋，脉细欲绝--通脉四逆加猪胆汁汤

B热霍乱：清热化湿，辟秽泄浊燃照汤/蚕失汤若脘闷吐甚，可先服玉枢丹，再进汤药。

若热遏于内，热深厥深，真热假寒之象--急与竹叶石膏汤

C干霍乱：辟秽解浊，利气宣壅玉枢丹因邪气过盛，可先用烧盐方探吐+口服行军散/红灵丹

若汤药可进，而仍欲泻不出者--厚朴汤

二十六、腹痛

1寒邪内阻：温中散寒良附丸+正气天香散

若脐中痛不可忍，喜按喜温，手足厥逆，脉微欲绝者--通脉四逆汤（肾阳不足，寒邪内侵）

若少腹拘急冷痛，苔白，脉沉紧--暖肝煎（下焦受寒，厥阴之气失于疏泄）

若腹中冷痛，手足逆冷，而又身体疼痛--乌头桂枝汤（内外皆寒）

若腹中雷鸣切痛，胸胁逆满，呕吐--附子粳米汤（寒邪上逆）

2湿热壅滞：通腑泄热大承气汤

3中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛小建中汤若虚寒腹痛较重，呕吐肢冷脉微--大建中汤

若腹痛自利，肢冷脉沉迟者--附子理中汤

4饮食积滞：消食导滞轻证--保和丸；重证--枳实导滞丸

5气滞血瘀：气滞为主疏肝理气、血瘀为主活血化瘀气滞--柴胡疏肝散；血瘀--少腹逐瘀汤

二十七、便秘

A热秘：清热润肠麻子仁丸若兼郁怒伤肝，症见易怒目赤+更衣丸

若燥热不甚，除便秘无其他明显症状，或治疗后便虽通而不爽者--青麟丸

B气秘：顺气行滞六磨汤

C虚秘1气虚：益气润肠黄芪汤若气虚下陷，肛门坠胀+补中益气汤

2血虚：养血润燥润肠丸若津液已复，便仍干燥--五仁丸

D冷秘：温阳通便济川煎+肉桂亦可用半硫丸

二十八、虫证

A蛔虫病：安蛔、驱蛔，健运脾胃腹中疼痛较剧+恶心呕吐--乌梅丸

腹痛不剧/腹不痛时--化虫丸

若患蛔虫病日久，面黄肌瘦，或驱虫之后，脾胃沿未恢复--香砂六君子汤

附：蛔厥：安蛔定痛，驱除蛔虫乌梅丸+胆道驱蛔汤腹痛缓解或腹痛较轻者--胆道驱蛔汤

B绦虫病：驱除终虫，调理脾胃槟榔、南瓜子、仙鹤草冬芽、雷丸研粉、石榴根皮P176

C钩虫病1脾虚湿滞：健脾燥湿，和中补血黄病绛矾丸

2气血两虚：补益气血八珍汤

D蛲虫：驱虫止痒追虫丸

E姜片虫病：驱虫为主，佐以健脾驱虫用槟榔；健脾和胃用香砂六君子汤

二十九、胁痛

1肝气郁结：疏肝理气柴胡疏肝散

2瘀血停着：祛瘀通络旋复花汤若瘀血较重者--复元活血汤

若胁肋下有癥块，而正气未衰者--鳖甲煎丸

3肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤若胁肋剧痛，呕吐蛔虫者--乌梅丸

若湿热煎熬，结成砂石，阻滞胆道（胁肋剧痛，边及肩背）--硝石矾石散

4肝阴不足：养阴柔肝一贯煎

三十、黄疸

A阳黄1热重于湿：清热利湿、佐以泄下茵陈蒿汤

若因砂石阻滞胆道（右胁疼痛，牵引肩背/恶寒发热，大便色淡灰白）--大柴胡汤

若因虫体阻滞胆道（突然出现黄疸，胁痛时发时止，痛而有钻顶感）--乌梅丸

2湿重于热：利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散+甘露消毒丹

阳黄初起见表证者--先用麻黄连翘赤小豆汤

若热留未退+栀子柏皮汤

病程中若见阳明热盛，灼伤津液，积滞成实，大便不通--大黄硝石汤

B急黄：清热解毒、凉营开窍犀角散若神昏谵语+安宫牛黄丸/至宝丹

C阴黄：健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤

若见脘腹作胀，胁肋隐痛，不思饮食，肢体困倦，大便时秘时溏，脉弦细--逍遥散

若见胁下有癥块+胸胁刺痛拒按--鳖甲煎丸+逍遥丸

若脾虚胃弱明显者+香砂六君子汤

若胁下徵积胀痛，固定不移，肤色暗黄，舌暗红，脉弦细（气血两虚，浊邪瘀脉络）硝石矾石散

附：萎黄（两目不黄，周身肌肤呈淡黄色，干萎无光泽，小便通畅而色不黄+气血不足征）

调理脾胃，益气补血黄芪建中汤/人参养营汤

三十一、积聚

A聚证1肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚逍遥散

若寒湿中阻（脘腹痞满，食少纳呆，舌苔白腻，脉弦缓者）--木香顺气散

2食滞痰阻：导滞通便、理气化痰六磨汤若痰湿较重+食滞，腑气虽通，苔腻不化--平胃散

聚证反复发作，脾气损伤--常服香砂六君子汤

B积证1气滞血阻：理气活血、通络消积金铃子散失笑散若气滞血阻较甚+寒象--大七气汤若见寒热身痛，舌苔白腻，脉浮弦大--五积散

2瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃膈下逐瘀汤若积块大而坚硬作痛+鳖甲煎丸

3正虚瘀结：大补气血，活血化瘀八珍汤+化积丸

积证不论初起或久积+外治法（阿魏膏/水红花膏）

三十二、鼓胀

1气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满柴胡疏肝散/胃苓汤

2寒湿困脾：温中健脾、行气利水实脾饮

3湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水中满分消丸+茵陈蒿汤若病势突变，骤然大量吐血下血--犀角地黄汤

湿热蒙闭心包（神识昏迷）：若昏迷前烦躁失眠，狂叫不安，逐渐转入昏迷者--安宫牛黄丸/至宝丹

若昏迷前静卧嗜睡，语无伦次，转入昏迷者--苏合香丸

4肝脾血瘀：活血化瘀，行气利水调营饮若水胀满过甚，脉弦数有力，休质尚好--舟车丸、十枣汤

5脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水附子理中丸+五苓散（偏于脾阳虚）、肾气丸（偏于肾阳虚）

6肝肾阴虚：滋养肝肾，凉血化瘀六味地黄丸/一贯煎+膈下逐瘀汤

三十三、头痛

A外感1风寒头痛：疏风散寒川芎茶调散

若寒邪侵犯厥阴经（巅顶头痛、干呕吐涎沫，甚则四肢厥冷，苔白脉弦）--吴茱萸汤

2风热头痛：疏风清热芎芷石膏汤若大便秘结，口鼻生疮，腑气不通者+黄连上清丸

3风湿头痛：祛风胜湿羌活胜湿汤

若头痛发生在夏季（身热汗少，口渴胸闷，干呕不食）--黄连香薷饮

B内伤1肝阳头痛：平肝潜阳天麻钩藤饮

2肾虚头痛：养阴补肾大补元煎若病情好转--常服杞菊地黄丸

若头痛而畏寒，面白，四肢不温，舌淡，脉细而缓--右归丸

若兼有外感寒邪，侵犯少阴经脉--麻黄附子细辛汤

3血虚头痛：养血为主加味四物汤

4痰浊头痛：化痰降逆半夏白术天麻汤

5瘀血头痛：活血化瘀通窍活血汤

雷头风（头痛如雷鸣，头面起核）--清震汤

三十四、眩晕

1肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮若大便秘结者+当归龙荟丸

若兼见腰膝酸软，遗精疲乏，脉弦数，舌质红，苔薄或无苔--大定风珠+平时服杞菊地黄丸

2气血亏虚：补养气血、健运脾胃归脾汤若时时眩晕，面白少神，便溏下附，脉无力者--补中益气汤

3肾精不足：阴虚：补肾滋阴左归丸

阳虚：补肾助阳右归丸

4痰浊中阻：燥湿祛痰、健脾和胃半夏天麻白术汤

若痰阻气机，郁而化火（头目胀痛，心烦口苦，渴不欲饮，苔黄腻，脉弦滑）--温胆汤

三十五、中风

A中经络1络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络大秦艽汤若手足麻木、肌肤不仁+指迷茯苓丸

2肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络镇肝熄风汤

B中脏腑1闭证：①阳闭：清肝熄风、辛凉开窍局方至宝丹/安宫牛黄丸合羚羊角汤

②阴闭：豁痰熄风、辛温开窍苏合香丸+涤痰汤

2脱证：益气回阳、救阴固脱参附汤+生脉散

3后遗证：①半身不遂--气虚血滞，脉络瘀阻：补气活血、通经活络补阳还五汤肝阳上亢，脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络镇肝熄风汤/天麻钩藤饮

②语言不利--风痰阻络（舌强语謇）：祛风除痰，宣窍通络解语丹

肾虚精亏（音暗失语、心悸）：滋阴补肾利窍地黄饮子

肝阳上亢，痰邪阻窍：平肝潜阳、化痰开窍天麻钩藤饮/镇肝熄风汤

③口眼歪斜--风痰阻于络道：祛风、除痰、通络牵正散

三十六、痉证

1邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿羌活胜湿汤

刚痉（寒邪较甚，苔薄白，脉浮紧）--葛根汤

柔痉（风邪偏盛，项背强直，发热不恶寒，头痛汗出，苔薄白，脉沉细）--栝蒌桂枝汤

湿热入络（身热，筋脉拘急，胸脘痞闷，渴不欲饮，小便短赤，苔黄腻，脉滑数）--三仁汤

2热甚发痉：泄热存津、养阴增液增液承气汤若热盛伤津，并无腑实之证--白虎加人参汤

若壮热头痛，神志昏迷，口噤抽搐，角弓反张，舌质红张，苔黄燥，脉弦数--羚羊钩藤汤

神昏谵语或神志昏迷+安宫牛黄丸/至宝丹若邪热羁久，灼伤真阴-大定风珠

3阴血亏虚：滋阴养血四物汤+大定风珠

三十七、瘿病

1气郁痰阻：理气舒郁，化痰消瘿四海舒郁丸

2痰结血瘀：理气活血，化痰消瘿海藻玉壶汤

3肝火旺盛：清泄肝火栀子清肝汤+藻药散

4心肝阴虚：滋养阴精，宁心柔肝天王补心丹肝阴亏虚、肝经不和而见胁痛隐隐者--一贯煎

三十八、疟疾

1正疟：祛邪截疟、和解表里柴胡截疟饮亦可用截疟七宝饮

2温疟：清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤

若热多寒少，气短，胸中烦闷不舒，汗多，且无骨节酸痛者--白虎加人参汤

3寒疟：和解表理，温阳达邪柴胡桂枝干姜汤+截疟七宝饮

4瘴疟：①热瘴：解毒除瘴，清热保津清瘴汤神昏谵语者--急用紫雪丹/至宝丹

②冷瘴：解毒除瘴，芳化湿浊加味不换金正气散瘴毒湿浊，蒙蔽心窍而见神昏不语+苏合香丸

5劳疟：益气养血，扶正祛邪何人饮

疟母（久疟不愈，气机郁滞，血行不畅，瘀血痰浊，结于左胁之下，形成痞块）--鳖甲煎丸

气血亏虚+八珍汤/十全大补汤

三十九、水肿

A阳水1风水泛滥：疏风清热、宣肺行水越婢加术汤若见汗出恶风，卫阳已虚-防已黄芪汤

2湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤+五味消毒饮

3水湿浸渍：健脾化湿、通阳利水五皮饮+胃苓汤

4湿热壅盛：分利湿热疏凿饮子若腹满不减，大便不通者+己椒苈黄丸

若肿势严重+气粗喘满，倚息不得卧，脉弦有力--五苓散、五皮散+葶苈大枣泻肺汤

若水肿与伤阴并见--猪苓汤

B阴水1脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿实脾饮

面色萎黄，遍体浮肿，晨起头面肿甚，动则下肢肿胀，能食而疲乏无力，大便如常

或溏，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱--参苓白术散

2肾气衰微：温肾助阳，化气行水济生肾气丸+真武汤若喘促汗出，脉虚浮而数--吞服黑锡丹

四十、淋证

1热淋：清热利湿通淋八正散若伴见寒热、口苦呕恶者+小柴胡汤

2石淋：清热利湿，通淋排石石苇散若石淋日久，证见虚实夹杂--二神散+八珍汤

阴液耗伤者--六味地黄丸+石苇散

3气淋实证：利气疏导沉香散

虚证：补中益气补中益气汤若兼血虚肾亏者--八珍汤倍茯苓+杜仲、枸杞、怀牛膝

4血淋实证：清热通淋、凉血止血小蓟饮子+导赤散

虚证：滋阴清热、补虚止血知柏地黄丸

5膏淋实证：清热利湿、分清泄浊程氏萆薢分清饮

虚证：补虚固涩膏淋汤若脾肾两虚，中气下陷，肾失固涩者--补中益气汤+七味都气丸

6劳淋：健脾益肾无比山药丸若肾阴虚+知柏地黄丸；若肾阳虚+右归丸

附：尿浊

1湿热内蕴：清热化湿程氏萆薢分清饮

2脾虚气陷：健脾益气，升清固涩补中益气汤+苍术难名丹

3肾元亏虚偏肾阴虚：滋阴益肾知柏地黄丸、二至丸

偏肾阳虚：温肾固涩鹿茸补涩丸

四十一、癃闭

1膀胱湿热：清热利湿、通利小便八正散若兼心烦，口舌生疮糜烂者+导赤散

若出现口干咽燥，潮热盗汗，手足心热，舌光红--滋肾通关丸

若小便量极少/无尿，面色晦滞，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中尿臭，甚神昏谵语--黄连温胆汤

2肺热壅盛：清肺热、利水道清肺饮

3肝郁气滞：疏调气机、通利小便沉香散+六磨汤（增加理气之力）

4尿路阻塞：行瘀散结、通利水道代抵当丸

5中气不足：升清降浊、化气利水补中益气汤+春泽汤

6肾阳衰惫：温阳益气，补肾利尿《济生》肾气丸若精血俱亏（形神萎顿，腰脊酸痛）--香茸丸

若小便量少，甚至无尿、呕吐、烦躁、神昏者--《千金》温脾汤+吴茱萸汤

外治法：1取嚏或探吐法2外敷法3针炙推拿4导尿法

四十二、腰痛

1寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络甘姜苓术汤

若兼有风邪（腰痛左右不定，牵引两足/连肩背/关节游痛）--肾着汤+独活寄生汤

2湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛四妙丸

3瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛身痛逐瘀汤

4肾虚腰痛偏阳虚：温补肾阳右归丸

偏阴虚：滋补肾阴左归丸若虚火甚者+大补阴丸

若腰痛日久不愈，无明显的阴阳偏虚者--青娥丸

四十三、消渴

A上消：清热润肺、生津止渴消渴方若脉洪数无力，烦渴不止，小便频数--二冬汤

若苔黄燥，烦渴引饮，脉洪大--白虎加人参汤

B中消：清胃泻火、养阴增液玉女煎若大便秘结不行--增液承气汤

C下消1肾阴亏虚：滋阴固肾六味地黄丸

2阴阳两虚：温阳滋肾固摄金匮肾气丸若阴阳气血俱虚--鹿茸丸

兼证治疗：白内障、省盲、耳聋--杞菊地黄丸或羊肝丸

疮疡、痈疽：初起--五味消毒饮

病久气营两虚，脉络瘀阻，蕴毒成脓--黄芪六一汤+犀黄丸

四十四、遗精

1君相火动，心肾不交：清心安神，滋阴清热心火独亢，神浮扰精梦泄--黄连清心饮

心肾不交、火灼心阴者--天王补心丹

相火妄动、水不济火者--三才封髓丹

久遗伤肾、阴虚火旺者--知柏地黄丸/大补阴丸

2湿热下注，扰动精室：清热利湿程氏萆薢分清饮亦可用猪肚丸

若因脾乏升清而致湿注于下，与下焦相火蕴结所致者--苍白二陈汤

若湿热流注肝脉不泄者--封髓丹；甚者--龙胆泻肝汤

3劳伤心脾，气不摄精：调补心脾，益气摄精妙香散若中气不升--补中益气汤

4肾虚滑脱，精关不固：补益肾精，固涩止遗肾阴不足者--六味地黄丸/左归饮

精伤较甚，腰膝酸软者--左归丸

肾虚不藏，精关不固+金锁固精丸、水陆二仙丹

病由心肾不交发展而来--斑龙丸、桑螵蛸散

阴虚及阳，肾中阴阳两虚者，治当阴中求阳-右归丸

附：阳痿

1命火衰微：补肾壮阳五子衍宗丸/赞育丹

2心脾受损：补益心脾归脾汤

3恐惧伤肾：益肾宁神大补元煎+枣仁、远志

4湿热下注(宗筋弛纵)：清化湿热知柏地黄丸

四十五、耳鸣、耳聋

1肝胆火盛：清肝泄火龙胆泻肝汤

2痰火郁结：化痰清火、和胃降浊温胆汤因恼怒转加者--柴胡疏肝散

3风热上扰：疏风清热银翘散

4肾精亏虚：滋肾降火、收摄精气耳聋左慈丸

若肾亏复为外风所乘，以致下虚上实，经气闭塞，头痛口干者+本事地黄汤

若下肢清冷，阳萎腰酸，颧颊黯晦，毛悴色夭，舌淡脉虚--贞元饮送服黑锡丹

若肾精不足，水不涵木以致肝热内郁--滋水清肝饮

5清气不升：益气升清益气聪明汤若见眩晕，头重如蒙，胸闷泛恶，脉濡滑，苔腻--半夏白术天麻汤

四十六、痹证

A风寒湿痹1行痹：祛风通络、散寒除湿防风汤若见关节肿大，苔薄黄--桂枝芍药知母汤

2痛痹：温经散寒、祛风除湿乌头汤亦可用乌附麻辛桂姜汤

3着痹：除湿通络、祛风散寒薏苡仁汤风寒湿偏盛不明显者--蠲痹汤

B风湿热痹：清热通络、祛风除湿白虎桂枝汤亦可用《温病条辨》宣痹汤

热痹化火伤津（关节红肿，疼痛剧烈，入夜尤甚，半热烦渴，舌红少津，脉弦数）--犀角散

各种痹证出现疼痛时轻时重，关节肿大，甚至强直畸形，屈伸不利，舌质紫，苔白腻，脉细涩--桃红饮

痹证日久，风寒湿邪闭阻经络关节+气血不足+肝肾亏虚--独活寄生汤

痹久内舍于心（心悸，短气，动则尤甚，面色少华，舌质淡、脉虚数或结代）--炙甘草汤

四十七、痿证

1肺热津伤，筋失濡润：清热润燥、养肺生津清燥救肺汤身热退净，食欲减退，口燥咽干较甚--益胃汤

2湿热浸淫、气血不运：清热利湿、通利筋脉加味二妙散

3脾胃亏虚、精微不运：补脾益气、健运升清参苓白术散若肥人痰多--六君子汤

若中气不足--补中益气汤

4肝肾亏损、髓枯筋痿：补益肝肾、滋阴清热虎潜丸热甚者--六味地黄丸+牛骨髓、猪骨髓，鹿角胶等

久病阴损及阳（怕冷阳萎，小便清长，舌淡脉沉细无力）--鹿角胶丸、加味四斤丸

四十八、内伤发热

1肝郁发热：疏肝解郁、清肝泻热丹桅逍遥散肝经郁热+肝肾阴虚--滋水清肝饮

2瘀血发热：活血化瘀血府逐瘀汤

3气虚发热：益气健脾、甘温除热补中益气汤

4血虚发热：益气养血归脾汤亦可用当归补血汤若阳虚发热--金匮肾气丸

5阴虚发热：滋阴清热清骨散亦可用知柏地黄丸

四十九、虚劳

A气虚1肺气虚：补益肺气补肺汤

2脾气虚：健脾益气加味四君子汤若脾气亏虚而主要表现为中气不足、气虚下陷--补中益气汤

心气亏虚（心悸气短、自汗神疲、面咣、脉微）--六君子汤

B血虚1心血虚：养血安神养心汤

2肝血虚：补血养肝四物汤

心脾血虚--归脾汤

C阴虚1肺阴虚：养阴润肺沙参麦门冬汤

2心阴虚：滋阴养心天王补心丹

3脾胃阴虚：养阴和胃益胃汤

4肝阴虚：滋养肝阴补肝汤以胁痛为主要表现者--一贯煎

5肾阴虚：滋补肾阴左归丸

D阳虚1心阳虚：益气温阳拯阳理劳汤

2脾阳虚：温中健脾附子理中丸

3肾阳虚：温补肾阳，兼养精血右归丸遗精+金锁固精丸

五更泄泻+四神丸

虚劳+感受外邪--薯蓣丸

虚劳日久，气血运行不畅而有血瘀者（肌肤甲错，面目黯黑）--大黄蜇虫丸中医内科学歌诀

1、感冒

感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。

2、咳嗽

咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑，二陈三子法中土，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。

3、肺痿

肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫，痿如草木萎不荣，日炽霜杀叶萎弱，肺中津气失濡养，虚冷较少虚火多，滋阴润肺麦门施，草姜姜草虚寒卓。

4、肺痈

肺叶生疮成脓疡，风热痰火瘀毒伤，咯吐腥臭脓血痰，邪盛正实辨证纲。初期清解银翘良，成痈如金苇茎汤，溃脓加味桔梗施，恢复沙参桔梗匡。

5、哮证

哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣,邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专,定喘汤方主热哮,缓解固本最相关,肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸.

6、喘证

喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，风寒痰郁里热型，麻黄桑白麻石甘，痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专，生脉补肺肺金虚，肾虚肾气参蛤散。

7、肺胀

肺气胀满多老年，喘咳上气病缠绵，苏子三子六君子，痰浊壅肺应精选。越婢桑白适痰热，痰蒙涤痰安宫丸，平喘补肺金水虚，水泛真武五苓散。

8、肺痨

肺痨正虚瘵虫罹，性属传染慢虚疾，咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特征具，月华丸治肺阴虚，百合秦艽火旺亟,保真汤主气阴耗，阴阳补天大造需。

9、痰饮

痰饮总括

痰饮确缘水内停，医圣金匮论最精，痰悬溢支宜温化,阴盛阳虚标本明。

痰饮

饮留胃肠名痰饮，苓桂术甘半夏斟，甘遂半夏或己椒，虚实主次应细分。

悬饮

邪犯胸肺柴枳长，若停胸胁十枣良，络气不和香附使，阴虚内热沙麦尝.

溢饮

淫溢肢体溢饮名，发表化饮症能平，小青龙汤加减用，肺脾水气定可清。

支饮

支饮触发为邪实，寒邪伏肺青龙施，苓桂术甘或肾气，缓解脾肾阳虚时。

10、自汗盗汗

古云盗汗多阴虚，自汗阳羸卫外疏,肺卫不固玉屏风，营卫不和桂枝主，阴阳失调液外泄，互根当究五车书。阴虚火旺归六黄，邪热郁蒸龙胆处。

11、血证

血证病机归热虚，上溢下泄渗肌肤，辨清部位明脏腑，三大治则火血气。

鼻衄

鼻衄热迫肺胃肝，桑菊玉女龙胆煎，归脾汤补气血亏，局部用药效更添。

齿衄

齿衄胃火循经冲，清胃泻心合方攻，肝肾阴亏相火浮，滋水清肝茜根终。

吐血

吐血由胃呕吐出，泻心十灰胃热著，肝火犯胃龙肝泻，气虚血溢归脾主。

咳血

咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁，肝火泻白黛蛤合，阴虚百合固金筛。

便血

便血肠道湿热致，地榆散或槐角施，若由脾胃虚寒生，黄土汤方温而止。

尿血

尿血实热小蓟饮，虚热知柏地黄斟，脾虚归脾汤堪用，肾虚山药功中肯。

紫斑

紫斑血热妄行伤，犀角地黄汤最良，虚火茜根散增损，气不摄血归脾汤。

12、心悸

心虚胆怯安神志，心血不足归脾施，阴虚火旺补心丹，阳虚不振用桂枝，苓桂术甘水凌心，桃仁红花瘀阻治，惊悸怔忡当细辨，斟酌病情分虚实。“桂枝”即桂枝甘草龙骨牡蛎汤

13、胸痹

阴寒痰浊并血瘀，本属阴阳气血虚，标实宜通虚温补，血府逐瘀活法立，栝蒌半夏或白酒，痰壅寒凝证有异，左归生脉合养营，参附右归从本议。

14、不寐

不寐虚实道理深，肝郁化火龙胆斟，痰热内扰胃不和，温胆为法崇经云，心脾两虚归脾施，阴虚长沙妙绝伦，心胆气虚安神志，是疾尚虚医精神。

附1.多寐

湿困脾弱多贪眠，阴盛阳虚气不前，平胃六君随证用，阳虚理中补中研。

附2：健忘

健忘证关心脾肾，归脾汤方思虑斟，六味地黄肾精耗，劳心过度枕中神。

15、厥证

厥证昏仆气逆乱，搐鼻参附针为先，醒辨气血与痰食，虚实气厥不一般,虚证四味实五磨，血厥独参通瘀煎,痰厥导痰汤为主，食厥神术保和丸。

16、郁证

情志不舒郁证生，六郁总由气郁成，肝气郁结郁化火，柴胡丹栀证不同，半夏厚朴主梅核，甘麦忧郁伤神灵,心脾两虚归脾施，阴虚火旺滋水清。

17、癫狂

癫狂总括

癫狂多发青壮年，精神失常证易辨，肝胆心脾关系紧，气郁痰火阴阳偏。癫疾沉默神痴呆，语无伦次多喜欢，狂证喧扰躁妄骂，多怒不识六亲眷。

癫,

癫证忧愁久致郁，气滞津聚伤心脾，痰气郁结顺气导，心脾两虚养心宜。

狂,

狂证恼怒不得宣，化火挟痰神逆乱，肝胆胃经审病机，生铁落饮二阴煎。

18、痫证

痫证形成多先天，惊恐脑伤气逆乱，昏仆抽风吐涎沫、声类畜叫总由痰。定痫丸主风痰阻，火盛涤痰并龙胆，大补元煎合六君，心肾亏虚滋是全。

19、胃痛

胃痛良附散寒凝，柴胡主疏气滞型，肝胃郁热化肝煎，保和丸消食积停，失笑丹参活瘀血，一贯芍甘阴虚更，黄芪建中温脾胃，通则不痛含义精。

附1：吐酸

泛吐酸水有两端，香砂六君左金丸，寒热加减灵便用，病机指示属于肝。

附2：嘈杂

脘中饥嘈时作止，胃热温胆加连栀，四君增味治胃虚，归脾汤主血虚时。气虚阳微实难治，补气右归延生机。

20、噎膈

噎即噎塞隔为拒，酒食所伤忧思郁，标本虚实当首察，启膈润燥利痰气。五汁津亏得良剂，通幽瘀血最相宜，气虚阳微实难治，补气右归延生机。

附：反胃

食入反出胃家寒，丁香透膈治弗难,更有下焦乏火化，附子理中益火源。

21、呕吐

胃失和降气上逆，虚实详辨定缓急，食伤外邪犯胃腑，保和丸施香正气。痰饮半夏合苓桂，疏肝夏朴左金一，理中脾胃虚寒型，麦门堪为胃阴虚。

22、呃逆.

胃气上逆呃呃呃，食乖正亏志不和，实证胃寒或火逆，丁香竹叶柿蒂多。若属气机郁滞型，五磨顺气勿蹉跎，更有阳虚理中施，阴虚益胃功效卓。

23、泄泻

泄泻便稀更衣烦，湿胜脾虚最关键，藿香正气除寒湿，湿热葛根汤芩连。痛泻要方肝乘脾，保和食滞肠胃间，参苓白术脾胃弱，四神泻在黎明前。

24、痢疾

痢下赤白并腹痛，里急后重夏秋生，湿热疫毒内伤食，损伤脾胃肠澼成，疫毒清凉白头翁，湿热芍药定权衡，寒湿胃苓重温化，阴虚驻车养阴清，真人善治虚寒痢，连理休息痢收功。

25、霍乱

吐泻交作霍乱名，挥霍撩乱势堪惊，时伤秽浊食弗洁，三类寒热干霍生，寒霍重证急回阳，藿香纯阳适证轻，蚕矢燃照主热霍，绞肠为干玉枢平。

26、腹痛

腹痛脏腑气血分，寒热虚实审病因，寒则良附热承气，虚则温补建中饮，实痛疏肝气不运，日久少腹除瘀根，另有食积保和丸，通字义广法度深。

27、便秘

便秘脾肾关系密，胃肠传导论病机，不通艰涩便时长，治分热冷与气虚。热结麻丸冷济川，气结六磨能解急，黄芪汤擅气不运，尊生润肠治血虚.

28、虫证

虫证总括

虫证寄生肠道间，蛔绦钩蛲及姜片，伤脾扰腑耗气血，面黄异嗜腹痛现。

蛔虫病

蛔虫痛剧乌梅丸，痛减驱蛔化虫专,病久香砂六君子，尚有简易方法便

蛔厥蛔厥痛引右背肩，弯要曲膝躁不安，安蛔定痛乌梅施，缓解胆道驱蛔餐。

绦虫病

绦虫特征白节片，治疗南瓜子雷丸，槟榔石榴仙鹤草，驱虫务尽勿留患。

钩虫病

钩虫病为多南方，脾虚黄病绛矾良，气血两虚八珍施，驱虫榧子雷丸榔。

蛲虫病

蛲虫儿童患病多，肛痒夜甚小虫着，内服追虫外百部，注意卫生功效卓。

姜片虫

姜片虫病囊蚴染，菱角荸荠因生餐，驱虫为主佐健脾，槟榔香砂六君专。

29、胁痛

胁痛病源主肝胆，实多虚少气血辨，滞瘀湿热肝阴虚，以通为主虚滋肝。气郁当疏柴胡散，瘀血旋覆汤复元，肝胆湿热龙胆妙,养阴柔肝一贯煎.

30、黄疸

黄疸病由湿邪生，色分暗滞与鲜明，阳黄热重茵陈施，湿多甘露配五苓。急黄毒盛犀角解，阴黄术附寒湿凝，尚有木瘀郁血积，逍遥鳖甲随证定。

附：萎黄

萎黄肌肤淡黄色，倦怠干萎无光泽，黄芪建中温脾胃，调理脾胃为要则。

31、积聚

腹内结块胀或痛，积聚病形各不同，聚证肝郁逍遥主，六磨食滞痰阻通。积初金铃失笑和，日久酌补膈下攻，正虚八珍化积施，重证切记图缓攻。

32、鼓胀

鼓胀气血水交凝，肝脾肾脏常俱病，气滞柴胡胃苓选，寒湿实脾温而行，湿热中满合茵陈，肝脾血瘀需调营，六味膈下主阴虚，脾肾阳虚附五苓。

34、眩晕

诸风掉眩肝风荡，髓亏血乏痰火伤，晕眩呕恶汗自泄，急标缓本辨证昌，肝阳上亢天麻潜，气血亏虚归脾汤，痰浊中阻夏白术，肾亏左归右归方。

35、中风

中风总括

中风卒起证多端，气血虚火及风痰,肝肾阴虚为根本,真中类中外邪辨。

中经络

络脉空虚风邪袭，大秦艽汤祛风亟，肝肾阴虚风阳扰，镇肝息风滋潜需。

中脏腑

中脏闭脱必须分，突然昏到不知人，口噤手握二便频，脱则手撒汗如淋。阳闭羚羊角汤治，至宝安宫急灌进，阴闭涤痰苏合香，脱证参麦复阳阴。

后遗证

中风后遗治颇难，针灸推拿并锻炼，偏瘫补阳还五施，镇肝息风病机转。语蹇肾亏地黄饮，风痰阻络解语丹，阳亢天麻须加味，口眼歪斜牵正散。

36、痉证（略）

37、瘿病（略）

38、疟疾（略）

39、水肿（略）

水肿原因水湿起,越婢加术风水袭,五味消毒麻连豆,湿毒浸淫用之宜,胃苓五皮水湿证,湿热雍盛疏凿立,脾阳虚衰实脾饮,济生真武肾虚易.

40、淋证

淋证涩痛小便频，湿热蕴结膀胱肾，热淋通利八正散，石淋石韦增三金。气淋虚证补中气，实证利气取香沉。血淋小蓟导赤散，知柏地黄虚实分。膏淋汤治虚膏淋，实证萆薤分清饮。劳淋无比山药丸，六淋转化要详珍。

附：尿浊

浊由湿热萆薤佳，气陷精下补中法，水缺知柏地黄主，火衰右归温肾家。

41、癃闭

癃闭似淋闭不通，上焦不外肺热壅，中清不升浊弗降，下属湿热肾不充。清肺补中上中施，八正济生下辨明，更有沉香疏肝气，尿阻代抵挡堪攻。

42、腰痛

腰痛悠悠酸无力，肾着沉沉不转移，若还湿热伴热感，痛如锥刺属血瘀。左右归丸肾虚主，甘姜苓术金匮立，四妙身痛逐瘀施，综合治疗勿劳欲。

43、消渴

消渴三多体羸常，病在水金燥土伤，食乖情志劳欲过，阴虚为本燥标彰。上消肺热消渴方，中消玉女胃火炀，下消地黄肾阴亏，两虚肾气鹿茸良。

44、遗精

遗精梦遗滑精探，心肾失调最相关，君相火动黄连施，补心三才封髓丹。湿热下注分清饮，劳伤心脾妙香散，肾虚滑脱精不固，地黄左归右归丸。

附:阳痿

阳痿赞育命火衰，归脾气血心脾责，大补元煎恐伤肾，湿热下注用知柏。

45、耳鸣耳聋

耳窍闭塞起鸣聋，鸣聋有别机理通。肝火痰火风热火，龙胆温胆银翘宗，肾精亏虚左慈滋，脾虚益气聪明崇，新久虚实标本辨，肝胆脾肾分补攻。

46、痹证

痹证风寒湿热乘，闭而为痛痹斯名，风盛走游防风取，寒则痛剧乌头通。重着麻木薏苡仁，红肿白虎加桂精，虚久独活寄生施，内舍五脏法道更,肝肾亏虚守虎潜，针灸推拿佐功成。

48、内伤发热

内伤发热病缠绵，气血精亏脏腑偏，情志饮食劳倦因，孟浪发散或苦寒，阴虚内热清骨散，补中归脾气血研，血府逐瘀神方妙，丹栀逍遥热郁肝。

49、虚劳

虚劳总括

五脏虚候立为目,气血阴阳大纲辨。虚劳病势多缠绵，内因外因先后天，

气虚

气虚主在肺脾脏，补肺加味四君良.血虚

血虚须辨心与肝，养心四物汤效验。

阴虚

阴虚在肺沙麦擅，心亏天王补心丹，脾胃阴虚汤益胃，肝肾补肝左归丸。

阳虚

阳虚里寒为征象，心用拯阳理劳汤，附子理中温脾土，右归丸方复肾阳。

方名或方类功

用主

治证治要点方

歌

麻黄汤发汗解表，宣肺平喘外感风寒表实证恶寒发热，无汗而喘，脉浮紧麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。

桂枝汤解肌发表，调和营卫外感风寒表虚证发热，恶风，汗出，脉浮缓桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。

九味羌活汤发汗祛湿，兼清里热外感风寒湿邪有里热恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。

小青龙汤解表散寒，温肺化饮外寒内饮证恶寒发热无汗喘咳痰多而稀舌苔薄白脉浮小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。

香薷散祛暑解表，化湿和中阴暑证恶寒发热头重身痛无汗胸闷苔白腻脉浮三物香薷豆朴先，散寒化湿此效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。

止嗽散宣利肺气，疏风止咳风邪犯肺证咳嗽咽痒，微恶风发热，苔薄白止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈，白前甘草共为末，姜汤调服止嗽频。

银翘散辛凉透表，清热解毒温病初起发热，微恶风寒，咽痛，口渴，脉浮数银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

桑菊饮疏风清热，宣肺止咳风温初起咳嗽，发热不甚，微渴，脉浮数桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

麻杏甘石汤辛凉宣肺，清热平喘表邪未解，肺热咳喘发热，喘急，苔薄黄，脉数伤寒麻杏甘石汤，汗出而喘法度良，辛凉宣泄能清肺，定喘除热效力彰。

败毒散散寒祛湿，益气解表气虚外感证憎寒壮热，肢体酸痛，无汗，脉浮按之无力人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。

参苏饮益气解表，理气化痰虚人外感风寒有痰饮恶寒发热无汗头痛咳嗽痰白胸膈满闷怠倦乏力苔白脉弱参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。

大承气汤峻下热结阳明腑实，热结旁流数日不大便脘腹胀满苔黄厚干或焦黑燥裂脉沉有力大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方。

大黄牡丹汤泻热破瘀，消肿散结肠痈初起少腹疼痛拒按右足屈而不伸舌苔黄脉滑数金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝裹，肠痈初起腹接痛，苔黄脉数服之康。

温脾汤攻下寒积，温补脾阳寒积腹痛腹痛便秘手足不温畏寒喜热苔白脉沉有力温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。

白虎汤清热生津阳明气分实热盛证身大热，汗大出，口大渴，脉洪大白虎膏知甘草粳，气分大热此方清，热渴汗出脉洪大，加入人参气津生。

竹叶石膏汤清热生津，益气和胃余热未清气津两伤证身热多汗气逆欲呕烦渴喜饮口干舌红少津脉虚数竹叶石膏汤人参，麦冬半夏甘草临，再加粳米同煎服，清热益气养阴津。

清营汤清营解毒，透热养阴热入营分证身热夜甚神烦少寐斑疹隐隐舌绛而干脉数清营汤是鞠通方，热入心包营血伤，角地银翘玄连竹，丹麦清热佐之良。

犀角地黄汤清热解毒，凉血散阏热入血分热伤血络证各种失血斑色紫黑神昏谵语身热舌绛犀角地黄芍药丹，血热妄行吐衄斑，蓄血发狂舌质绛，凉血散瘀病可痊。

黄连解毒汤泻火解毒三焦火毒热盛证大热烦扰，口燥咽干，舌红苔黄，脉数有力黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备，躁狂大热呕不眠，吐衄斑黄均可为。

普济消毒饮清热解毒，疏风散热大头瘟头面肿盛恶寒发热舌红苔白兼黄脉浮数普济消毒芩连鼠，玄参甘桔蓝根侣，升柴马勃连翘陈，薄荷僵蚕为末咀。

凉膈散泻火通便，清上泻下上中二焦火热证胸膈烦热，面赤唇焦烦燥口渴舌红苔黄脉数凉膈硝黄栀子翘，黄芩甘草薄荷饶，竹叶蜜煎疗膈上，中焦燥实服之消。

仙方活命饮清热解毒消肿活血止痛痈疡肿毒初起局部红肿灼痛，甚者伴有身热凛寒脉数有力仙方活命金银花，防芷归陈草芍加，贝母花粉兼乳没，穿山角刺酒煎佳。

导赤散清心利水养阴心经火热证心胸烦热口渴口舌生疮或小便赤涩舌红脉数导赤生地与木通，草梢竹叶四般攻，口靡淋痛小肠火，引热同归小便中。

龙胆泻肝汤清肝胆实火泻下焦湿热肝胆实火上炎湿热下注口苦溺赤，舌红苔黄，脉弦数有力龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力能排。

泻白散清泻肺热，平喘止咳肺热喘咳证咳喘气急，皮肤蒸热，舌红苔黄，脉细数泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，参茯知苓皆可入，肺热喘嗽此方施。

苇茎汤清肺化痰，逐瘀排脓肺痈胸痛，咳嗽腥臭痰或脓血舌红苔黄腻脉数苇茎汤方出千金，桃仁薏苡冬瓜仁，肺痈痰热兼瘀血，化浊排脓病自宁。

清胃散清胃凉血胃火牙痛牙痛牵引头痛，口气恶臭，舌红苔黄，脉滑数清胃散用升麻连，当归生地牡丹全，可加石膏清胃热，口疮吐衄与牙宣。

玉女煎清胃热，滋肾阴胃热阴虚证牙痛齿松，烦热干渴，舌红苔黄而干玉女煎用熟地黄，膏知牛膝麦冬裹，胃火阴虚相因病，牙痛齿枯宜煎尝。

第三页

方名或方类功

用主

治证治要点方

歌

济川煎温肾益精，润肠通便肾虚便秘大便秘结，小便清长，腰膝酸软济川当归肉苁蓉，泽泻升麻枳壳从，肾虚津亏肠中燥，寓通于补法甚宗。

麻子仁丸润肠泻热，行气通便脾约证大便秘结，小便频数，舌苔微黄麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，胃热津枯便难解，润肠通便功效高。

黄龙汤攻下热结，益气养血阳明腑实气血不足证自利清水或大便秘结脘腹胀满身热口渴神倦少气舌苔焦黄脉虚黄龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜，阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。

增液承气汤滋阴增液，泄热通便热结阴亡证燥屎不行，下之不通，口干唇燥，苔黄，脉细数增液承气参地冬，硝黄加入五药供，热结阴亏大便秘，增水行舟肠腑通。

十枣汤攻逐水饮悬饮，水肿咳唾胸胁引痛或水肿腹胀二便不利脉沉弦十枣逐水效甚夸，大戟甘遂与芫花，悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。

小柴胡汤和解少阳伤寒少阳妇人热入血室往来寒热，胸胁苦满，苔白，脉弦小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。

蒿芩清胆汤清胆利湿，和胃化痰少阳湿热证寒热如疟寒轻热重胸胁胀闷吐酸苦水舌红苔腻脉弦滑数蒿芩清胆碧玉需，陈夏茯苓枳竹茹，热重寒轻痰挟湿，胸痞呕恶总能除。

四逆散透邪解郁，疏肝理气阳郁厥逆肝脾不和手足不温，或胁肋疼痛，脉弦四逆散里用柴胡，芍药枳实甘草须，此是阳郁成厥逆，疏肝理脾奏效奇。

逍遥散疏肝解郁，养血健脾肝郁血虚脾弱证两胁作痛，神疲食少，月经不调，脉弦逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕，疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排。

痛泄要方补脾柔肝，祛湿止泻痛泄之证肠鸣腹痛，大便泄泻，泻必腹痛，脉弦而缓痛泻要方用陈皮，术芍芳风共成剂，肠鸣泄泻腹又痛，治在泻肝与实脾。

半夏泻心汤寒热平调，散结除痞寒热互结之痞证心下痞满，呕吐泻利，苔腻微黄半夏泻心黄连芩，干姜甘草与人参，大枣合之治虚痞，法在降阳而和阴。

大柴胡汤和解少阳，内泻热结少阳阳明合病往来寒热胸胁苦满心下满痛呕吐苔黄脉弦数有力大柴胡汤用大黄，枳实芩夏白芍将，煎加姜枣表兼里，妙法内攻并外攘。

防风通圣汤疏风解表，清热通便内热壅盛，表里俱实憎寒壮热无汗口苦咽干二便秘涩苔黄腻脉数防风通圣大黄硝，荆芥麻黄栀芍翘，甘桔芭归膏滑石，薄荷芩术力偏饶。

葛根芩连汤解表清里胁热下利身热下利，苔黄脉数葛根黄芩黄连汤，再加甘草共煎尝，邪陷阳明成热利，清里解表保安康。

芍药汤清热燥湿，调气和血湿热痢疾痢下赤白，腹痛里急，苔腻微黄芍药汤中用大黄，芩连归桂槟草香，清热燥湿调气血，里急腹痛自安康。

白头翁汤清热解毒，凉血止痢热毒痢疾下痢赤多白少，腹痛里急后重，舌红苔黄，脉弦数白头翁汤治热痢，黄连黄柏与秦皮，味苦性寒能凉血，解毒坚阴功效奇。

六一散清暑利湿暑湿证身热烦渴，小便不利六一散用滑石草，清热利湿有功效，益元碧玉与鸡苏，砂黛薄荷加之好。

清暑益气汤清暑益气，养阴生津暑热气津两伤证体倦少气，口渴汗多，脉虚数王氏清暑益气汤，善治中暑气阴伤，洋参冬斛荷瓜翠，连竹知母甘粳裹。

青蒿鳖甲汤养阴透热温病后期邪伏阴分证夜热早凉热退无汗，舌红少苔，脉细数青蒿鳖甲地知丹，热自阴来仔细辨，夜热早凉无汗出，养阴透热服之安。

理中丸温中散寒，补气健脾脾胃虚寒证吐利冷痛，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉迟或迟细理中丸主理中乡，甘草人参术干姜，呕利腹痛阴寒盛，或加附子总挟阳。

小建中汤温中补虚，和里缓急虚劳里急证腹痛喜温喜按，心悸发热，面色无华，舌淡红，脉沉弱或虚弦小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和，更加饴糖补中脏，虚劳腹冷服之瘥。

吴茱萸汤温中补虚，降逆止呕虚寒呕吐口不渴四肢欠温，呕吐或干呕涎沫，舌淡苔滑，脉细、迟或弦细吴茱萸汤人参枣，重用生姜温胃好。阳明寒呕少阴利，厥阴头痛皆能保。

四逆汤回阳救逆少阴病四肢厥冷，神衰欲寐，舌淡苔白，脉微四逆汤中附草姜，四肢厥冷急煎尝，腹痛吐泻脉微细，急投此方可回阳。

当归四逆汤温经散寒，养血通脉血虚寒厥证手足厥寒，脉细欲绝，舌淡当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草，血虚肝寒手足冷，煎服此方乐陶陶。

黄芪桂枝五物汤益气温经，和血通痹血痹四肢麻木或身体不仁，微恶风寒，舌淡脉无力黄芪桂枝五物汤，芍药大枣与生姜，益气温经和营卫，血痹风痹功效良。

阳和汤温阳补血，散寒通滞阴疽患部漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，脉迟细或沉细阳和汤法解寒凝，贴骨流注鹤膝风，熟地鹿角姜炭桂，麻黄白芥甘草从。

四君子汤益气健脾脾胃气虚证面色苍白，食少气短，四肢无力，舌淡苔白，脉虚弱四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以夏陈名六君，祛痰补益气虚饵。

参苓白术散益气健脾，渗湿止泻脾虚夹湿证脾胃气虚证+泄泻，舌苔白腻，脉虚缓参苓白术扁豆陈，山药甘莲砂薏仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。

补中益气汤补中益气，升阳举陷脾胃气虚下陷发热体倦乏力少气懒言，面色苍白，脉虚缓无力补中益气芪术陈，升柴参草当归身，虚劳内伤功独擅，亦治阳虚外感因。

玉屏风散益气固表止汗表虚自汗自汗恶风，面色苍白，舌淡脉虚玉屏风散最有灵，芪术防风鼎足形，表虚汗多易感冒，药虽相畏效相成。

生脉散益气生津，敛阴止汗温暑热耗气伤阴，久咳肺虚气阴两伤体倦气短，咽干舌红脉数生脉麦味与人参，保肺清心治暑淫，气少汗多兼口竭，病危脉绝急煎斟。

四物汤补血和血营血虚滞证心悸失眠，头晕目眩，面色无华，舌淡，脉细四物地芍与归芎，血家百病此方通，经带胎产俱可治，脉大而虚宜此煎。

当归补血汤补气生血血虚发热证肌热面红，烦渴欲饮，脉洪大而虚，重按无力当归补血东垣笺，黄芪一两归二钱，血虚发热口烦渴，脉大而虚宜此煎。

归脾汤益气补血，健脾养心心脾气血两虚脾不统血心悸失眠体倦食少面色萎黄便血及崩漏，舌淡苔薄白脉细弱归脾汤用术参芪，归草茯神远志随，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

八珍汤益气补血气血两虚证气短乏力心悸失眠，头晕目眩，舌淡脉细无力双补气血八珍汤，四君四物合成方，煎加姜枣调营卫，气血亏虚服之康。

六味地黄丸滋阴补肾肾阴虚证腰膝酸软头晕目眩，口燥咽干舌红少苔，脉沉细数六味地黄益肾肝，茱萸丹泽地苓专，更加知柏成八味，阴虚火旺自可煎。

大补阴丸滋阴降火阴虚火旺证骨蒸潮热，舌红少苔，尺脉数而有力大补阴丸知柏黄，龟版脊髓蜜成方，咳嗽咯血骨蒸热，阴虚炎旺制亢阳。

炙甘草汤滋阴养血益气温阳复脉心悸阴血不足阳气虚弱虚痨肺痿脉结代心动悸，虚羸少气，舌光少苔炙甘草汤参桂姜，麦冬生地大麻仁，大枣阿胶加酒服，虚劳肺痿效如神。

一贯煎滋阴疏肝肝肾阴虚肝气不舒胁肋疼痛吞酸吐苦，舌红少津，脉虚弦一贯煎中用地黄，沙参杞子麦冬裹，当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。

肾气丸补肾助阳肾阳不足证腰痛脚软，小便不利或反多，舌淡胖，脉虚而尺部沉细金匮肾气治肾虚，熟地淮药及山萸，丹皮苓泽加桂附，引火归原热下趋。

地黄饮子滋肾阴补肾阳开窍化痰喑痱舌喑不语，足废不用地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。

牡蛎散益气固表，敛阴止汗自汗，盗汗汗出，心悸短气，舌淡，脉细弱牡蛎散内用黄芪，小麦麻根合用宜，卫虚自汗或盗汗，固表收敛见效奇。

越鞠丸行气解郁郁证胸膈痞闷，脘腹胀痛，，饮食不消越鞠丸治六般郁，气血痰火食湿因，芎苍香附兼栀曲，气畅郁舒痛闷伸。

半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰梅核气咽如物阻，吞吐不得，苔白腻，脉弦滑半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏，加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。

枳实消痞丸行气消痞，健脾和胃脾虚气滞，寒热互结心下痞满，食少倦怠，苔腻微黄枳实消痞四君全，麦芽夏曲朴姜连，蒸饼糊丸消积满，消中有补两相兼。

金铃子散疏肝泄热，活血止痛肝郁化火证胸腹胁肋疼痛，口苦，舌红，苔黄，脉弦金铃子散止痛方，玄胡酒调效更强，疏肝泄热行气血，心腹胸肋涌经匡。

天台乌药散行气疏肝，散寒止痛小肠疝气少腹痛引睾丸，舌淡，苔白，脉沉弦天台乌药木茴香，巴豆制楝青槟姜，行气疏肝止疼痛，寒疝腹痛是良方。

苏子降气汤降气平喘，祛痰止咳实喘（上盛下虚）胸膈满闷，痰多稀白，苔白滑或白腻苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜随，上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂。

定喘汤宣肺降气，清热化痰哮喘痰多色黄，微恶风寒，苔黄腻，脉滑数定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏杏黄芩兼甘草，肺寒痰热喘哮尝。

旋覆代赭汤降逆化痰，益气和胃胃气虚弱，痰浊内阻心下痞硬，嗳气频作，呕逆，苔白滑，脉弦虚旋覆代赭用人参，半夏姜甘大枣临，重以镇逆咸软痞，痞鞕噫气力能禁。

桃核承气汤破血下瘀下焦蓄血证少腹急结，小便自利，脉沉实或涩桃核承气五般施，甘草硝黄并桂枝，瘀热互结小腹胀，如狂蓄血功最奇。

血府逐瘀汤活血祛瘀，行气止痛胸中血瘀证胸痛，痛有定处，舌黯红或有瘀斑血府当归生地桃，红花甘草壳赤芍，柴胡芎桔牛膝等，血化下行不作劳。

补阳还五汤补气活血通瘀中风半身不遂，口眼歪斜，苔白脉缓或脉细弱无力补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙，四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。

复元活血汤活血祛瘀，疏肝通络跌打损伤胁肋瘀肿疼痛，痛不可忍复元活血汤柴胡，花粉当归山甲俱，桃仁红花大黄草，损伤瘀血酒煎去。

温经汤温经散寒，祛瘀养血冲任虚寒，瘀血阻滞月经不调，小腹冷痛，经有瘀块，时发烦热温经汤用吴萸芎，归芍丹桂姜夏冬，参草益脾胶养血，调经重在养胞宫。

生化汤化瘀生血，温经止痛产后瘀血腹痛产后恶露不行，小腹冷痛生化汤是产后方，归芎桃草酒炮姜，消瘀活血功偏擅，止痛温经效亦彰。

九仙散敛肺止咳，益气养阴久咳肺虚证久咳不止，气喘自汗，脉虚数九仙散中罂粟君，五味乌梅共为臣，参胶款桑贝桔梗，阴虚肝郁是妙方。

真人养脏汤涩肠止泻，温中补虚久泻久痢泻痢滑脱不禁，腹痛，食少神疲，舌淡苔白，脉迟细真人养脏诃粟君，肉寇当归桂木香，术芍参甘为涩剂，脱肛久痢早煎尝。

四神丸温肾暖脾，固肠止泻肾泄五更泄泻，不思饮食，舌淡苔白，脉沉迟无力四神故纸与吴萸，肉寇五味四般须，大枣生姜为丸服，五更肾泄最相宜。

金锁固精丸补肾涩精遗精遗精滑泄，腰痛耳鸣，舌淡苔白，脉细弱金锁固精芡莲须，蒺藜龙骨与牡蛎，莲粉糊丸盐汤下，补肾涩精止滑遗。

桑螵蛸散调补心肾，涩精止遗心肾两虚证尿频或遗尿遗精，心神恍惚，舌淡苔白，脉细弱桑螵蛸散治便数，参苓龙骨同龟壳，菖蒲远志当归入，补肾宁心健忘却。

缩泉丸温肾祛寒，缩尿止遗膀胱虚寒证尿频，遗尿，舌淡，脉沉弱缩泉丸治小便频，膀胱虚寒遗尿斟，乌药益智各等分，山药糊丸效更珍。

固冲汤益气健脾，固冲摄血脾气虚弱，冲脉不固出血量多色淡质稀，腰膝酸软，脉微弱固冲汤中用术芪，龙牡芍萸茜草施，倍子海螵棕榈炭，崩中漏下总能医。

朱砂安神丸重镇安神，清心泻火心火亢盛阴血不足惊悸失眠，舌红，脉细数朱砂安神东垣方，归连甘草合地黄，怔忡不寐心烦乱，清热养阴可复康。

天王补心丹滋阴养血，补心安神阴虚血少，神志不安心悸失眠，手足心热，舌红少苔，脉细数补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身，三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。

酸枣仁汤养血安神，清热除烦虚烦不眠证虚烦不眠，咽干口燥，舌红，脉弦细酸枣二升先煮汤，茯知二两用之良，芎二甘一相调剂，服后安然入梦乡。

安宫牛黄丸清心开窍，豁痰解毒邪热内陷心包证神昏谵语伴高热烦躁，舌红或绛，脉数安宫牛黄开窍方，芩连栀郁朱雄黄，牛角珍珠冰麝箔，热闭心包功效良。

紫雪丹清热开窍，熄风止痉热邪内陷心包，热盛动风证高热烦躁神昏惊厥，便秘，舌红绛，苔干黄，脉数有力紫雪羚角朱朴硝，硝磁寒水滑石膏，丁沉木麝升玄草，不用赤金法亦超。

至宝丹清热开窍，化浊解毒痰热内闭心包证神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗至宝朱砂麝息香，雄黄牛角与牛黄，金银二箔兼龙脑，琥珀还同玳瑁良。

苏合香丸芳香开窍，行气温中寒闭证突然昏倒不醒人事，牙关紧闭，苔白，脉迟苏合香丸麝息香，木丁朱乳荜檀裹，牛冰术沉诃香附，中恶急救莫彷徨。

失笑散活血祛瘀，散结止痛瘀血停滞心腹刺痛，或妇人月经不调，少腹急痛失笑灵脂蒲黄同，等量为散酽醋冲，瘀滞心腹时作痛，祛瘀止痛有奇功。

咳血方清肝宁肺，凉血止血肝火犯肺之咳血证咳痰带血，胸胁作痛，舌红苔黄，脉弦数咳血方中诃子收，瓜蒌海粉山栀投，青黛蜜丸口含化，咳痰咯血服之瘥。

小蓟饮子凉血止血，利水通淋血淋，尿淋小便赤涩热痛，舌红，脉弦数小蓟饮子藕蒲黄，木通滑石生地藁，归草黑栀淡竹叶，血淋热结服之良。

黄土汤温阳健脾，养血止血阳虚便血血色暗淡，舌淡苔白，脉沉细无力黄土汤用芩地黄，术附阿胶甘草尝，温阳健脾能摄血，便血崩漏服之康。

川芎茶调散疏风止痛风邪头痛头痛，鼻塞，脉浮川芎茶调散荆防，辛芷薄荷甘草羌，目昏鼻塞风攻上，下偏头痛悉能康。

独活寄生汤祛风湿止痹痛，益肝肾补气血痹证日久，肝肾两虚气血不足腰膝冷痛，关节屈伸不利，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱独活寄生艽防辛，芎归地芍桂苓均，杜仲牛膝人参草，冷风顽痹屈能伸。

消风散疏风养血，清热除湿风疹，湿疹皮肤搔痒，疹出色红，或遍身云片斑点消风散内有荆防，蝉蜕胡麻苦参苍，知膏蒡通归地草，风疹湿疹服之康。

羚角钩藤汤凉肝熄风，增液舒筋肝热生风证高热躁扰，手足抽搐，神昏，舌绛而干，脉弦数俞氏羚角钩藤汤，桑菊茯神鲜地黄，贝草竹茹同芍药，肝风内动急煎尝。

镇肝熄风汤镇肝熄风，滋阴潜阳类中风（阴虚阳亢，气血逆上）头晕目眩，脑部热痛，面色如醉，心中烦热，脉弦长有力镇肝熄风芍天冬，玄参牡蛎赭茵供，麦龟膝草龙川楝，肝风内动有奇功。

天麻钩藤饮平肝熄风，清热活血，补益肝肾肝阳偏亢，肝风上扰证头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦天麻钩藤石决明，杜仲牛膝桑寄生，栀子黄芩益母草，茯神夜交安神宁。

大定风珠滋阴熄风阴虚动风证真阴大亏，虚风内动而见神倦，舌绛苔少，脉虚弱大定风珠鸡子黄，再合加减复脉汤，三甲并同五味子，滋阴熄风是妙主。

杏苏散轻宣凉燥，理肺化痰外感凉燥证恶寒无汗，咳嗽稀痰，咽干，苔白脉数杏苏散内夏陈前，枳桔苓草姜枣研，轻宣温润治凉燥，咳止痰化病自痊。

桑杏汤轻宣温燥外感温燥证身微热，干咳无痰或痰少而粘，右脉数大桑杏汤中象贝宜，沙参栀豉与梨皮，干咳鼻燥右脉大，辛凉甘润燥能医。

清燥救肺汤清燥润肺温燥伤肺证身热干咳少痰，气逆而喘，舌红少苔脉虚大而数清燥救肺参草杷，石膏胶杏麦胡麻，经霜收下冬桑叶，清燥润肺效可夸。

麦门冬汤润肺益胃，降逆下气肺痿咳唾涎沫，短气喘促，舌干少苔，脉虚数麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存，肺痿咳逆因虚火，益胃生津此方珍。

平胃散燥湿润脾，行气和胃湿滞脾胃证脘腹胀满，舌苔厚腻平胃散用朴陈皮，苍术甘草姜枣齐，燥湿运脾除胀满，调胃和中此方宜。

藿香正气散解表化湿，理气和中外感风寒内伤湿滞证恶寒发热，上吐下泻，舌苔白藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱，夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱。

茵陈蒿汤清热利胆退黄湿热黄疸一身面目俱黄，黄色鲜明，舌红苔黄腻，脉沉数茵陈蒿汤治阳黄，栀子大黄组成方，栀子柏皮加甘草，茵陈四逆治阴黄。

八正散清热泄火，利水通淋湿热淋证尿急尿频，溺时涩痛，舌苔黄腻，脉数八正木通与车前，扁蓄大黄滑石研，草梢瞿麦兼栀子，煎加灯草痛淋蠲。

三仁汤宣畅气机，清利湿热湿温初起及暑温夹湿头痛恶寒，身重疼痛，午后身热，苔白不渴三仁杏寇薏苡仁，朴夏白通滑竹伦，水用甘澜扬百遍，湿温初起法堪遵。

五苓散利水渗湿，温阳化气蓄水，痰饮水湿内停小便不利，舌苔白，脉浮或缓五苓散治太阳府，泽泻二苓与白术，温阳化气添桂枝，利便解表治水停。

猪苓汤利水清热养阴水热互结证小便不利，口渴，身热，舌红，脉细数猪苓汤用猪茯苓，泽泻滑石阿胶并，小便不利兼烦渴，利水养阴热亦平。

苓桂术甘汤温阳化饮，健脾利湿痰饮胸胁支满，目眩心悸，舌苔白滑苓桂术甘化饮剂，温阳化湿又健脾，饮邪上逆胸胁满，水饮下行悸眩去。

真武汤温阳利水脾肾虚寒水气内停，太阳病发汗太过阳虚水泛小便不利，肢体沉重或浮肿，苔白脉沉真武壮肾温中阳，茯苓术芍附生姜，少阴腹痛有水气，悸眩润惕保安康。

实脾汤温阳健脾，行气利水阳虚水肿半身以下肿甚，胸腹胀满，舌淡苔腻，脉沉迟实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，草果附姜兼厚朴，虚寒阴水效甚夸。

完带汤补脾疏肝，化湿止带脾虚肝郁，湿浊带下带下清稀色白，舌淡苔白，脉濡，缓完带汤中用白术，山药人参白芍辅，苍术车前黑芥穗，陈皮甘草与柴胡。

二陈汤