心内二区4月份N0-N4考试

心内二区4月份N0--N4考试姓名[填空题]*_________________________________1.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者如出现低氧血症应实施合理氧疗,下列正确的是（）[单选题]*A.予鼻导管或面罩每天吸氧10小时以上B.氧流量每分钟4L左右C.注意保持吸入氧气的干燥D.所有吸氧装置定期消毒(正确答案)E.睡眠时可中断氧疗2.为借助膈肌、腹肌收缩增加腹压，有效咳出痰液，可指导患者采取的最适宜体位是（）[单选题]*A.坐位B.仰卧位C.俯卧位D.仰卧屈膝位E.俯卧屈膝位(正确答案)3.以下关于肺结核患者应用异烟肼的指导正确的是（）[单选题]*A.与抗酸药合用可增强疗效B.慢性肝病患者适用C.可增强抗凝血药代谢D.血液系统副作用常见E.定期查肝功能(正确答案)4.护理咯血患者的关键措施是（）[单选题]*A.消除心理不良因素B.保持呼吸道通畅(正确答案)C.减少活动,保持安静D.准备好急救药品和器械E.作镇静、镇咳等对症处理5.病灶在右上叶尖段肺叶时,应指导体位引流患者采取的体位是（）[单选题]*A.仰卧,枕垫放在髋部下B.右侧卧,枕垫放在髋部下C.左侧卧位,枕垫放在髋部下,头部充分伸展D.坐在椅子上,背靠枕垫E.坐在椅子上,靠向左侧(正确答案)6.下列对结核杆菌有效的灭菌方法是（）[单选题]*A.烈日下暴晒1小时B.10%来苏儿接触1小时C.75%乙醇接触1分钟D.煮30秒E.将痰吐在纸上直接焚烧(正确答案)7.患者女、60岁。因肺结核咯血入院，夜间咯血150ml以后，突然发生呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，此时,护士首先应采取的措施是（）[单选题]*A.患者平卧休息B.立即通知医生C.吸氧D.清除呼吸道积血(正确答案)E.气管插管8.患者男.86岁。有COPD病史30年，平素体弱，三天前受凉后再次出现咳嗽，咳痰,痰白质黏量多，伴有气急，此时患者应避免使用（）[单选题]*A.溴己新B.氨茶碱C.可待因(正确答案)D.盐酸氨溴索E.沙丁胺醇气雾剂9.患者女,68岁。因发热伴咳嗽咳痰1周入院。现时有干咳,咳嗽无力,痰液黏稠难咳出。下列护理措施正确的是（）[单选题]*A.患者取侧卧位，护理人员以右手自肺底由下而上,自内向外叩击B.紧跟叩击后，在患者吸气期进行胸壁振荡C.用高渗盐水湿化呼吸道D.湿化温度过高易引起呼吸道烧伤，应控制湿化温度在20℃左右E.如进行机械吸痰,每次吸引时间不超过15秒(正确答案)10.患者女36岁。因低热、消瘦、干咳、盗汗，乏力3个月就诊,诊断为肺结核，采用异烟肼、链霉素及对氨基水杨酸钠治疗,下判护理措施正确的是（）[单选题]*A.绝对卧床休息B.去公共场所加强体育锻炼C.定期检测血常规、肾功能D.给予低蛋白、高维生素饮食E.密切接触者去医院进行相关检查(正确答案)11.患者女,30岁，因慢性咳嗽伴大量脓痰1周入院，诊断为支气管扩张，为促进排痰,对该患者进行体位引流的时间宜为（）[单选题]*A.早晨B.中午C.晚上D.饭前(正确答案)E.饭后12.患者男50岁。因呼吸衰竭行机械通气，患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红，大汗淋漓，浅表静脉充盈、球结膜充血水肿,此时应立即（）[单选题]*A.加大氧流量B.增加呼吸频率C.检查有无气道阻塞(正确答案)D.应用呼吸兴奋剂E.抽血做血气分析13.较少出现窦性心动过缓的是（）[单选题]*A.病态窦房结综合征B.甲状腺功能亢进症(正确答案)C.运动员D.洋地黄中毒E.甲状腺功能减退症14.可以同时扩张小动脉和静脉的血管扩张剂是（）[单选题]*A.硝普钠(正确答案)B.酚妥拉明C.硝酸甘油D.多巴胺E.多巴酚丁胺15.急性心肌梗死24小时内主要死亡原因为（）[单选题]*A.心脏破裂B.心律失常(正确答案)C.心力衰竭D.心源性休克E.室壁瘤16.心肌梗死患者在心尖部听诊闻及粗糙的收缩期杂音或喀喇者,提示发生了（）[单选题]*A.栓塞B.心室壁瘤C.乳头肌功能失调或断裂(正确答案)D.心肌梗死后综合征E.心脏破裂17.亚急性感染性心内膜炎最常见于（）[单选题]*A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全或主动脉瓣关闭不全(正确答案)C.主动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.瓣膜病变合并心衰18.急性病毒性心肌炎最重要的治疗是（）[单选题]*A.休息(正确答案)B.用抗生素预防感染C.用能量合剂如ATPD.静滴极化液E.抗病毒治疗19.患者男.65岁。因急性心肌梗死入院.现胸痛难忍，呼吸急促，此时首优护理诊断是（）[单选题]*A.冠心病，与心肌梗死有关B.胸痛，与心肌缺血缺氧有关(正确答案)C.缺氧，与心机梗死有关D.焦虑,与胸痛有关E.心肌梗死，与缺血缺氧有关20.患者女,30岁。体检时测量血压为130/85mmHg,为进一步确诊是否有高血压，应做的检查是（）[单选题]*A.同一日上下午测定血压,每次测定2个测量值B.同一日上下午测定血压,每次测定3个测量值C.非同一日测定血压2次,每次测定3个测量值(正确答案)D.非同一日测定血压2次,每次测定2个测量值E.非同一日测定血压3次每次测定3个测量值21.患者女、25岁，血压220/100mmHg.疑为肾血管性高血压。下列对该诊断最有意义的是（）[单选题]*A.高血压家族史B.腹部听到连续性高调血管杂音(正确答案)C.眼底检查发现动静张交叉受压D.血浆肾素水平升高E.尿蛋自(++),尿中红细胞0~5/HP22.患者男,59岁。因心前区疼痛5小时诊断为急性前壁心肌梗死急诊入院，经治疗病情稳定，1个月后出院，出院后1个月又出现心绞痛，这类患者容易发生（）[单选题]*A.心力意竭B.心律失常C.室壁瘤D.栓塞E.再梗死(正确答案)23.患者男,42岁。有心脏病史4年，门诊检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有（）[单选题]*A.右心功能不全B.主动脉关闭不全C.心房颤动D.心包积液E.左心功能不全(正确答案)24.患者心肌梗死卧床4周,护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛，心悸,面色苍白,出冷,护士立即（）[单选题]*A.请家属协助洗发B.加快操作速度完成洗发C.边洗发边通知医生D.鼓励患者再坚持片刻E.停止操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系(正确答案)25.饥饿痛最常见于（）[单选题]*A.慢性胃炎B.胃溃疡C.十二指肠溃疡(正确答案)D.溃疡性结肠炎E.急性胰腺炎26.肝硬化患者代偿期早期最突出的表现是（）[单选题]*A.皮肤色素沉着B.不规则低热C.乏力、食欲减退(正确答案)D.巩膜黄染E.脾功能亢进27.以下关于肝性脑病患者用药护理正确的是（）[单选题]*A.静脉注射精氨酸速度不宜过慢B.应用乳果糖应从小剂量开始(正确答案)C.新霉素服用时间一般不宜超过3个月D.应用莱甲酸钠时注意观察患者的尿量E.应用谷氨酸时注意观察患者有无恶心、呕吐等情况28.三腔管使用过程中，患者突然出现极度呼吸困难和发绀，应该立即（）[单选题]*A.面罩给氧B.应用呼吸兴奋制C.清除呼吸道分泌物D.气管插管E.抽出囊内气体或拔管(正确答案)29.上消化道大量出血的护理措施中,不妥的是（）[单选题]*A.绝对卧床休息B.定时观察生命体征C.呕吐时头偏向一侧D.快速输血,使血压高于正常(正确答案)E.加强心理护理30.与原发性肝癌发病无关的因素是（）[单选题]*A.病毒性肝炎B.肝硬化C.寄生虫D.幽门螺旋杆菌(正确答案)E.亚硝胺类化学物质31.患者女45岁，有肝硬化病史8年,2小时前突然呕血约1000ml,急诊测血压80/50mmHg.对于该患者首先应（）[单选题]*A.给予升压药提高血压B.内镜检查查明出血原因C.开放静脉通道补充血容量(正确答案)D.迅速应用止血药E.三腔管压迫止血32.患者女41岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收治入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对此类患者饮食护理应往意（）[单选题]*A.给予易消化、富含纤维素饮食B.低蛋白饮食C.进食无渣流质或半流质饮食(正确答案)D.多进食新鲜水果E.多吃多纤维蔬菜33.患者女45岁，有肝硬化病史5年，3天前放腹水2000ml,近来患者常有神志[单选题]*A暂时不给(正确答案)B.限制在20g/d以下C.限制在40g/d以下D.限制在60g/d以下E.不予限制34.患者男,52岁，为肝硬化腹水患者。突然出现发热，体温38.5C.腹痛腹胀。白细胞计数14.2×109/L，腹水浑浊，经培养有大肠埃希菌生长。该患者最可能并发了（）[单选题]*A.原发性肝癌B.结核性腹膜炎C.自发性腹膜炎(正确答案)D.胆道感染E.败血症35.患者男，48岁，数天前饮酒后1小时出现上腹部刀割样疼痛，向腰背部放射,疼痛难以忍受，伴呕吐，呕吐物中混有胆汁,急诊入院，在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（）[单选题]*A.注意卧床休息B.治疗胆道疾病C.避免暴饮暴食和酗酒(正确答案)D.保持乐观的心情E.定期随诊36.患者男.42岁，因“原发性肝癌”住院治疗，今日患者突感腹部剧烈疼痛,有血性腹水与血便,继之出现发热、休克症状，首先应考虑患者可能的并发症是（）[单选题]*A.自发性腹膜炎B.原发性肝癌结节破裂(正确答案)C.肝肾综合征D.上消化道出血E.感染37.尿毒症患者的护理措施不包括（）[单选题]*A.避免劳累，预防感染B.皮肤瘙痒时用乙醇擦洗(正确答案)C.准确记录24小时出入液量D.给予心理支持、增强治疗信心E.饮食清淡、易消化、优质低蛋白38.血液透析常见的并发症除外（）[单选题]*A.肠胀气(正确答案)B.低血压C.失衡综合征D.热原反应E.出血39.鼓励肾盂肾炎患者多饮水的目的是（）[单选题]*A.维持体液平衡B.加速退热C.促进细菌毒素及炎性分泌物排出(正确答案)D.减少药物毒性反应E.保持口腔清洁40.尿沉渣涂片革兰式染色可见杆菌，其临床意义是（）[单选题]*A.相当于尿培养菌落计数阳性B.正常尿中就可有小量细菌，所以没有临床意义C.常为假阳性,因而无意义D.若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万个/毫升为阳性(正确答案)E.除非有大量密集的细菌，否则无临床义41.患者男,38岁、诊断为慢性肾炎,有明显水肿，尿蛋白(+++)，尿素氮18mmol/L.应给予的饮食是（）[单选题]*A.低盐、高植物蛋白B.低盐、高糖、高蛋白C.低盐、低蛋白(优质蛋白)供给充足热量(正确答案)D.低盐、高维生素、禁蛋白E.高盐、高蛋白饮食且低热量42.某尿毒症患者，为纠正中毒给予5%的碳酸氢钠溶液，静脉滴注完毕时突然手足抽搐.其产生机制是（）[单选题]*A.脑水肿B.血总钙降低C.血游离钙降低(正确答案)D.碱中毒E.低血钾43.再障患者鼻出血的护理措施不正确的是（）[单选题]*A.用无菌液状石蜡滴鼻，使黏膜湿润B.嘱患者及时用手抠去鼻痂，以防呼吸不畅(正确答案)C.少量出血可用棉球压迫止血D.严重出血可用油纱条作后鼻腔填塞E.鼻腔填塞期间,应加强口腔护理44.以下属于缺铁性贫血特殊表现的是（）[单选题]*A.面色苍白、头晕、乏力B.食欲减退、舌炎“牛肉舌”C.恶性贫血D.严重者可引起吞咽困难(正确答案)E.可出现抑郁、幻觉、妄想等精神症状45.患者男,28岁，为急性白血病患者住院期间进行了化疗,护理此患者最重要的是（）[单选题]*A.缓解疼痛B.心理护理C.预防感染(正确答案)D.加强营养E.注意休息46.甲亢患者在严重精神刺激、感染、过度劳累后，应特别注意（）[单选题]*A.记录出入液量B.加强心理护理C.给予镇静制D.给予高糖、高蛋白质和B族维生素饮食E.观察有无危象先兆(正确答案)47.尿糖十~十十的糖尿病，胰岛素初剂量可用（）[单选题]*A.1~2UB.4~8U(正确答案)C.12~-16UD.20-24