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文档简介
产一科翁淑珍孕产妇健康教育指导主要内容自数胎动意义新生儿的观察分娩的临床经过产褥期保健
母乳喂养的意义入院宣教
卧位
大小便
饮食
活动与休息
心理护理
人工喂养的缺点入院宣教1.住院期间请不要外出,谢绝请假,以免外出期间出现各种异常情况,影响您的治疗与护理,同时给您全家造成不必要的伤害。2.我们每天上午08:00-10:00查房,请家属自觉离开病房,探视时间为下午15:00-17:00,请不要带儿童来病房探视,以免交叉感染。3.住院期间请及时缴纳医疗费用,请您妥善保管好自己的随身物品,尤其贵重物品和现金,以防遗失。4.住院期间请不要在您的床头设备带上充电,请不要私自使用小家电,请将您的水瓶放在洗手池旁,以防烫伤,请不要让陌生人接触您的宝宝。5.请保持病房安静与整洁,病房每日开窗通风2次,保持空气新鲜。入院宣教6.注意个人卫生,修剪指甲防止划伤婴儿,洗漱时注意水温,防止烫伤,穿防滑鞋避免跌倒。7.保持心情愉快,乐观,保证充足睡眠,以左侧卧位为宜。8.合理营养:可多食用各种谷物、乳类、鱼、肉、蛋、蔬菜、水果等,宫缩期间可进食高热量、易消化、清淡食物,注意多喝水,保证充足的体力。9.自数胎动,有异常及时告知医护人员。10.物品准备:自身及婴儿换洗衣服、软勺、洗漱用品、一次性便盆、医用一次性棉垫2包、医用一次性中单1包、医用检查垫1包,长形卫生纸3包,一次性枕套2只。1、大小便:指导产妇解小便,1次/4小时,避免膀胱过度充盈影响子宫收缩及胎先露的下降。2、卧位:左侧卧位。3、心理护理:产妇认识分娩的生理过程,树立分娩信心,顺利完成分娩。4、如何数胎动:(1)每日早、中、晚各计数胎动1小时。(2)每1小时数相加,总数乘以4即为12小时胎动计数。(3)12小时胎动计数30次以上为正常。小于20次或每小时的胎动数小于3次,可能有宫内缺氧,应及时告诉医生。产前保健产前保健如何数胎动,意思是什么?(1)每日早、中、晚各计数胎动1小时。(2)每1小时数相加,总数乘以4即为12小时胎动计数。(3)12小时胎动计数30次以上为正常。小于20次或每小时的胎动数小于3次,可能有宫内缺氧,应及时告诉医生。产时保健产程中多进食、进水的重要性(1)鼓励产妇少量多次进食,吃些高营养、高能量、易消化的食物,以补充产程中的过度体力消耗。(2)注意摄入足够的水分,以保证充沛的体力和精力。(3)有利于母乳喂养。产后保健1、产后2-4小时排尿的意义(1)越早排尿越有利于膀胱平滑收缩功能的恢复。(2)避免由于膀胱过度膨胀,影响子宫收缩、造成产后出血。产后保健2、如何按需哺乳(1)婴儿饥饿时喂奶:①睡梦中眼珠在眼皮内来回转动;②睡梦中嘴中嘴有吸吮的动作;③婴儿张着嘴四处寻找;④婴儿啼哭。(2)婴儿睡眠时间时间过长,应唤醒试着喂奶。(3)重视夜间喂奶,夜间喂奶有促进乳汁分泌、抑制生育作用,且夜间乳汁比白天多。产后保健母乳喂养的好处(1)对婴儿:①提供从初生到6个月生长发育所需要的全部均衡的营养,以促进婴儿健康正常发育,尤其是大脑的发育;②易于消化吸收,较少引起便秘、腹泻及过敏;③含有抗体及其他抗感染物质,以保护婴儿在最初的几个月中免受感染。(2)对母亲:①增进母子感情,使你有一次很宝贵的满足又喜悦的经历;②卫生、经济、方便;③母乳喂养可消耗在妊娠期储存的脂肪,更快的帮助你恢复体型;④促进子宫恢复,减少产后出血;⑤减少乳腺癌、卵巢癌的发生机会。产后保健早吸吮的好处(1)生后立即开始的母婴皮肤早接触,有利于情感交流,有利于婴儿情绪稳定,有利于婴儿的大脑神经系统的发育。(2)吸吮反射是人类的本能,生后20-30分钟之内最强,早吸吮有利于新生儿建立吸吮反射。(3)早吸吮可以保证新生儿吸吮到含有丰富免疫球蛋白的初乳,为新生儿建立了第一次被动免疫,有利于新生儿少得疾病。产后保健6个月纯母乳喂养的重要性(1)婴儿大脑发育的高峰是在出生前6个月到出生后6个月。(2)母乳不仅营养丰富,而且还含有促进大脑和智力发育的特殊物质。(3)纯母乳喂养最适宜婴儿生长,同时可以从母乳中不断获得免疫力,减少疾病的发生。(4)过早添加辅食会影响母乳喂养。产后保健人工挤奶的目地及方法(1)目的:①缓解奶胀;②防止乳腺管阻塞,乳汁淤积;③婴儿学习吸吮凹陷乳头时;④协助婴儿含接奶胀的乳房,可先挤出部分乳汁,让乳晕变软,便于婴儿含接;⑤在母子分离时(婴儿住院、或母亲外出)。(2)方法:食指与拇指分别放在距乳头根部2cm处乳晕上(有的可在乳晕上摸到像小豆豆一样的东西)反复挤压,挤压几次后会有乳汁排出,每侧3-5分钟,两侧交替,各个方向都可挤压一下,每次挤奶20-30分钟。挤奶时手不应在乳房上滑动,不应有疼痛感,否则方法不对(应该学会自己挤奶)。产后保健人工喂养的缺点(1)牛奶中的蛋白质含量过多,不易吸收利用,增加新生儿肾脏负担。(2)易出现过敏(湿疹、哮喘)及乳汁不耐受(腹泻及皮疹等)。(3)人工喂养儿易发生腹泻、呼吸道、耳部及其他部位的感染。(4)患某些慢性疾病的机会增加(糖屎病、动脉硬化症)。(5)容易体重超重,导致肥胖儿的发生。(6)牛奶中的铁和钙不易被吸收,易发生缺铁贫血及手足抽搐。产后保健利于宫腔内的积血排出,利于子宫收缩。预防下肢静脉血栓的发生(怀孕后期孕妇血液于高凝状态)剖腹产的病人应6小时后下床活动。及早下床活动,可以防止肠胀气,避免粘连的发生。阴道分娩者根据体力消耗情况应及早下床活动,可以增加胃肠蠕动以及会阴部的血液循环,利于侧切伤口愈合,减少便秘发生。有利于全身体格的恢复。早下床活动的意义产后保健产后膳食调理知识为了补充分娩过程中的体力消耗和产后哺乳的需要,饮食应富于营养,产后第1天可吃清淡、易消化食物,以后可给予高蛋白、高维生素及汤汁食物,也应增加蔬菜、水果、铁以及微量元素,少量多餐,忌烟酒、辛辣等刺激性食物。总之,哺乳期营养要丰富,品种多样,但量不宜过多,只要不感到饥饿即可。剖腹产病人术后免奶、免糖,半流食。排气后即可改为膳食。产后保健何为褥汗?产后沐浴通风的意义产后大量出汗是正常生理现象,孕期体内储留的大量水分,生产后通过皮肤、肾脏排出而使身体恢复至非孕状态。所以产后出汗不是身体虑弱的表现。衣服不宜穿得过多,应该常洗澡,以保持皮肤清洁,汗腺通畅,有利于健康。正常室温20-24度,湿度55%-65%,应适当通风,但应该避免对流冷风直接吹在身上。产后保健乳头疼痛及乳涨的原因,预防乳腺炎(1)哺乳后如果发现乳房有硬块,应热敷并轻轻按摩,保证乳腺管通畅。(2)乳头出现皲裂是含接不正确所致。首先让婴儿充分含接到乳头后方的乳晕,将乳房从婴儿口中拨出后,用食指下压婴儿下颌,使婴儿口张开后再放进乳头,每次喂完奶后挤出一滴奶涂在乳头上,晾干后带上乳罩。母乳有抑制细菌生长、促进上皮细胞修复和保护乳头,治疗皲裂的作用。产后保健乳头疼痛及乳涨的原因,预防乳腺炎(3)乳腺炎时,一方面应用抗生素治疗,另一方面坚持母乳喂养,首先让孩子吸吮健侧乳房,当患侧乳房滴奶时,让婴儿立即充分吸吮患侧(即发炎那侧),以利炎症消散。若体温39度以上,应及时就医。若患侧不能哺乳,应定时将乳汁挤出,健侧应继续哺乳,千万不要断奶,否则不利于乳腺炎的治疗。产后保健产后恶露的观察及个人卫生产后3-4星期内会有恶露分泌。开始为鲜红色,渐渐变为褐色,量渐少而转为淡黄色,应勤换内裤、卫生巾,保持会阴清洁、干爽。产后保健侧切伤口及痔疮的护理(1)保持局部清洁、干燥。在拆线之前护士会每日用碘伏棉球定时擦洗每日两次。(2)适当起床活动,促进局部血液循环,利于伤口恢复。(3)注意饮食,多吃粗纤维食物,减轻便秘发生。(4)可适当使用开塞露,协助排便。(5)每日可作肛门括约肌收缩训练。(6)严重时,可用药物涂擦、按摩、热敷、还纳。新生儿体温观测的意义正常为36-37.2度,由于新生儿体温调节中枢还未发育完善,新生儿自身的体温受外界环境影响,随时观测体温,以增减衣服。正常室温为20-24度,相对湿度55%-65%。应注意调节室温,适当通风。新生儿接种卡介苗、乙肝疫苗的意义及注意事项。(1)乙肝疫苗正常新生儿出生后24小时内即给予接种。生后1个月、6个月在当地保健科接种。(2)卡介苗正常新生儿出生后12—24应预防接种卡介苗,3个月后去指定地点复查。禁忌症(1.体温高于37.5度2.早产儿3.低体重儿)
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