病原生物与免疫课件

《病原生物学与免疫学基础》绪论《病原生物学与免疫学基础》1、知识目标：①、掌握微生物的概念及分类。②、了解医学微生物学的发展简史。③、掌握免疫学的概念及免疫的功能。④、了解免疫学的发展简史。⑤、了解医学寄生虫学的概念及分类。2、能力目标：学生通过分析文字和图片资料，提高学生分析说明问题和交流合作能力；由日常所见的感染及预防措施延伸到病原微生物学及免疫学，从而培养学生的知识的迁移与思维能

力。

3、情感目标：初步培养学生勇于探索创新和团结合作的精神；引导学生关注与护理有关的知识，培养学生热爱护理专业、献身护理事业的精神。

教学目标教学目标教学重点：1、掌握微生物的概念及分类。2、掌握免疫学的概念及免疫的功能。教学难点：1、微生物的分类。2、免疫的功能。教学重点难点教学重点：教学重点难点教学过程第一部分引言首先以所讲题目引入，启发学生思考：题目为病原生物学与免疫学基础概论，让学生思考日常生活中见过的感染病人，说出感染的传染源、传播途径、临床表现，激发学生学习的兴趣；同时引导学生认识到护士工作的职责和肩负的责任，因此，要注重职业道德素养的提高。提出问题：

1、见过的感染及预防措施。

2、如何预防感染。

3、由第1、2问题引出所讲内容。询问学生是否很想了解绪论的内容，从而引入课文内容的讲解。教学过程第一部分引言

教学过程医学微生物学概论

一、微生物（microorganism）

是一群体形微小、结构简单、种类多、分布广、繁殖快，且肉眼看不见，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大几百倍、几千倍，甚至几万倍才能观看到的微小生物。教学过程医学微生物学概论二、微生物的种类1.非细胞型微生物体积微小，能通过滤器，无细胞结构，无产生能量的酶系统，只有单一核酸（DNA或RNA），只能在活细胞内生长增殖。如:病毒。2.原核细胞型微生物核呈环状裸DNA团块结构，无核膜、核仁。细胞器很不完善，只有核糖体。DNA和RNA同时存在。包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌等。3.真核细胞型微生物细胞核分化程度高，有核膜和核仁。细胞器完整。真菌、藻类属此类。汉坦病毒细菌真菌二、微生物的种类1.非细胞型微生物汉坦病毒细菌真菌

三、微生物和人类的关系1.微生物在自然界的分布极为广泛,江、河、湖泊、海洋、土壤、矿层、空气以及人类、动物和植物的体表、与外界相通的腔道中，都有数量不等、种类不一的微生物存在。微生物特点:

体积微小、结构简单、种类多、繁殖快、易变异、分布广等。自然界离不开微生物的代谢活动。三、微生物和人类的关系1.微生物在自然界的分布氮的循环氮的循环三、微生物与人类的关系绝大多数微生物对人和动、植物是有益的，而且有些是必需的。正常情况下，寄生在人类和动物中微生物是无害的。少数微生物具有致病性，能引起人和动、植物的病害，这些微生物称为病原微生物。有些微生物，正常情况下不致病，只在特定情况下导致疾病，这类微生物称为机会致病性微生物。三、微生物与人类的关系绝大多数微生物对人和动、微生物学和医学微生物学微生物学（microbiology）

是生命科学的一个重要分支，是研究微生物的种类、分布、形态、结构、代谢、生长繁殖、遗传、进化及与人、动、植物等相互关系的一门科学。医学微生物学（medicalmicrobiology）

研究与医学有关的病原微生物生物学特性、致病性和免疫机制以及特异性诊、防、治措施的学科。学习目的：掌握基本理论和基本技能，以控制和消灭相关疾病，达到保障和提高人类健康水平的目的，为临床医学和临床护理打下坚实基础。微生物学和医学微生物学微生物学（microbiology）四、医学微生物学发展与现状

医学微生物学是人类在探讨传染性疾病的病因、流行规律以及防治措施的过程中伴随微生物学的发展而发展的，并且为促进微生物学的发展做出过巨大贡献。医学微生物学发展过程大致可分三个时期：

1、经验微生物时期

2、科学微生物时期

3、现代微生物时期四、医学微生物学发展与现状医学微生物学是人类在1、经验微生物学时期

古人虽未观察到具体的微生物，但早已将微生物知识用于工农业生产和疾病防治之中。制醋、酒、酱、沤粪积肥等每种传染病由独特的活物所引起；传染病的传播有接触、媒介和空气等多种途径；鼠疫的流行环节等将水煮沸后饮用；病人的衣服蒸过再穿就不会感染到疾病

1、经验微生物学时期古人虽未观察到具体的微生物2、科学微生物学时期2.1微生物的发现荷兰人吕文虎克（A.van

Leeuwenhoek）：细菌学之父法国巴斯德（LouisPasteur）：酿酒、曲颈瓶实验、巴氏消毒法等德国郭霍（RobertKoch）：发明了固体培养基俄国伊凡诺夫斯基(ИвановскийДИ)：发现病毒

2、科学微生物学时期2.1微生物的发现AntonyvanLeeuwenhoekAntonyvanLeeuwenhoekLouisPasteurLouisPasteurRobertKochRobertKoch2.2化学疗剂和抗生素的发明

弗莱明：青霉素

(1943年发现，1945年应用)

瓦克斯曼：链霉素艾利希：治疗梅毒的砷凡纳明、新砷凡纳明随后，氯霉素、金霉素、土霉素、红霉素等相继发现，使许多由细菌引起的感染和传染病得到控制和治愈，为人类健康作出了巨大贡献。2、科学微生物学时期

2.2化学疗剂和抗生素的发明2、科学微生物学时期3、现代微生物学时期3.1新病原微生物的发现

1971年美国Diener发现类病毒等1981年首先在美国发现人类免疫缺陷病毒（HIV）3.2微生物全基因组的研究已取得进展

3.3微生物全基因组的研究已取得进展3.4疫苗研制的高速发展3、现代微生物学时期3.1新病原微生物的发现基本概念1.免疫的原始概念

Immunity（免疫），源于拉丁语，意指免除瘟疫。2.免疫的现代概念：是机体免疫系统识别自身和清除抗原性异物，维持机体生理平衡和稳定的功能。

医学免疫学概述基本概念医学免疫学概述

三大功能：

1.免疫防御

(immunologicdefense)正常：抗感染。缺失：反复感染。过强：超敏反应。

2.自我耐受(免疫稳定)

(immunologichomeostasis)正常：消除炎症或衰老细胞。异常：自身免疫性疾病。

3.免疫监视

(immunologicsurveillance)正常：识别、杀伤与清除体内突变细胞或病毒感染细胞。异常：恶性肿瘤。

免疫功能免疫功能免疫学的发展简史医学免疫学的发展分三个时期：一、经验免疫学时期二、科学免疫学时期三、现代免疫学时期

免疫学的发展简史医学免疫学的发展分三个时期：医学免疫学的发展与现状

一、经验免疫学时期

16～17世纪，中国人种“人痘”预防天花。18世纪，英国人爱德华·琴纳（EdwardJenner

）发明牛痘苗，预防天花，人类最终战胜了天花病毒。医学免疫学的发展与现状一、经验免疫学时期中国人发明减毒天花疫苗中国人发明减毒天花疫苗EdwardJenner1749-1822，English

爱德华·琴纳EdwardJenner1749-1822，Englis天花发病过程7天3天5天天花发病过程7天3天5天琴纳发明牛痘苗（一种与天花病毒有交叉抗原的疫苗）1796年5月17日接种获得成功

琴纳发明牛痘苗（一种与天花病毒有交叉抗原的疫苗）二、科学免疫学时期19世纪后期1、法国巴斯德：鸡霍乱、炭疽杆菌减毒疫苗和狂犬病疫苗2、德国贝林：被动免疫治疗（白喉抗毒素）3、对免疫机制的认识澳大利亚伯内特：抗体生成的克隆选择学说医学免疫学的发展与现状二、科学免疫学时期医学免疫学的发展与现状

法国人路易斯·巴斯德（LouisPasteur）首先通过提高培养温度成功制备了炭疽杆菌减毒疫苗；通过绵羊脑细胞多次传代制备成功人工减毒狂犬病疫苗，开创传染性疾病人工自动免疫时代。德国人冯·贝林（EmilvonBehring

）发现抗白喉毒素血清，并研制白喉及破伤风类毒素，利用类毒素制备抗白喉及破伤风毒素血清，发明了人工被动免疫，也同时开创了人工被动免疫时代。二、科学免疫学时期法国人路易斯·巴斯德（LouisPaEmilvonBehring1854-1917,GermanyNobelPrizein1901冯·贝林

LouisPasteur1822-1895,France路易斯·巴斯德EmilvonBehring1854-1917,18～20世纪初，抗感染免疫得到充分发展。

1.确定了免疫（应答）的分类提出非特异性免疫和特异性免疫（应答）。

2.提出了体液和细胞免疫学说。

3.观察到免疫应答的两面性免疫防御作用和病理损伤作用。

4.建立了血清学技术抗原-抗体反应的检测方法。

二、科学免疫学时期18～20世纪初，抗感染免疫得到充分发展。二、三、现代免疫学时期分子免疫学发展时期：MHC基因表达及其限制性。抗体多样性的遗传基础。T、B细胞抗原受体结构。细胞因子、补体系统等。三、现代免疫学时期年代学者姓名国家研究成就1901EmilvonBehring德国开创了应用白喉抗毒素治疗白喉患者1905RobertKoch德国对结核病的研究具有诸多发现，结核杆菌，结核菌素及其反应，Koch现象等1908ElieMetchnikoffPaulEhrlich俄国德国吞噬作用的理论研究抗体产生的侧链学说1913CharlesRichet法国发现过敏反应1919JulesBorder比利时揭示了补体溶菌现象的原理1930KarlLandsteiner美国昭示人类红细胞血型1951MaxTheiler南非发现黄热病病毒并创建黄热病疫苗1957DanielBovet瑞士发明了抗组织胺药物1960F.MacfarlaneBurnet澳大利亚发现获得性免疫耐受1972RodneyR.Porter英国阐明抗体的化学结构1977RosalynR.Yalow美国开创多肽激素放射免疫分析技术1980GorgeSnell美国发现主要组织相容性复合体(MHC)1984CesarMilsteinNielsK.Jerne英国丹麦创建单克隆抗体生产技术独特型－抗独特型的级联网络1987SusumuTonegava日本对Ig基因研究并阐明抗体多样性1991E.DonnallThomas美国提出移植免疫学1996PeterC.DohertyRolfM.Zinkernagel澳大利亚瑞士提出细胞介导免疫应答的特异性MHC限制性表1-120世纪获得诺贝尔奖