课件-第三十六章 子宫内膜异位症

【精品】PPT课件谢梅青中山大学附属二院妇产科副教授硕士导师临床医学博士6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。【精品】PPT课件谢梅青中山大学附属二院妇产科副教授硕士导师临床医学博士【精品】PPT课件谢梅青中山大学附属二院妇产科副教授硕士导师临床医学博士6、黄金时代是在我们的前面，而不在我们的后面。7、心急吃不了热汤圆。8、你可以很有个性，但某些时候请收敛。9、只为成功找方法，不为失败找借口(蹩脚的工人总是说工具不好)。10、只要下定决心克服恐惧，便几乎能克服任何恐惧。因为，请记住，除了在脑海中，恐惧无处藏身。--戴尔．卡耐基。谢梅青中山大学附属二院妇产科副教授硕士导师临床医学博士第三十六章子宫内膜异位症第二节子宫腺肌病adenomyosis随着当前教学改革的不断深化，在计算机教学中，传统的“电子课件PPT”＋“讲解”的简单教学模式已在逐渐改变，正朝着情景化教学和案例化教学迈进。在计算机教学中，我们也不再过分追求理论知识，而是以实用为原则，重新组织教学内容体系，这比传统的教学模式有很大的改进。一、情景教学的涵义情境教学法是指在教学过程中，教师有目的地引入或创设具有一定情绪色彩的、以形象为主体的生动、具体的场景，以引起学生一定的态度体验，从而帮助学生理解教材，并使学生的心理机能能得到发展的教学方法。情境教学法的核心在于激发学生的情感。建构主义认为，学生只有在真实的情境中才能使学习变得更为有效。学习的真正目的，是要让学习者真正运用所学的知识去解决现实世界中的问题。在一些真实的情境中，学习者将会学到更为有效的知识，学会利用自身的知识结构去解决实际问题，这也是衡量学习是否有效的关键。所以，情境教学法在人才培养观、教学方式和教学效果方面远远优于传统灌输式的教学方法，从根本上改变了传统的教学模式，真正突出以“学生为主体”的教育思想。二、情景教学模式应用策略1.精心选择教学材料，为“情景教学”创设奠定基础。在课堂教学中，如果能够创设良好的课堂教学情境，就可以引发学生的新鲜感，调动学生大脑皮层的优势兴奋中心，同时利用知识的内在逻辑，激发学生的求知欲望，吸引学生不断往下学习，从而完成目标任务，使学生在学习中产生愉悦的心境，活跃学生的思维，能有效的提高课堂教学质量。因此，情境教学的创设应当有丰富的课堂教学材料为基础，使学生的思维在广度、深度上有一个充分的、自由发挥的空间。这就要求教师在备课、上课时，精心筛选材料，紧扣教材而又不拘泥于教材，围绕教学目标和学习目的，而又应有所拓展和延伸。情境教学可用于新授课，从一开始紧紧抓住学生的注意力，使课堂气氛很快进入活跃的高潮。例如：在学习《海报制作》时，因为学生都有阅读海报的经历，所以在学习海报制作的开始，我引导学生去观察事先准备好的许多优秀的海报，而不是仅仅局限于教材上提供的资料。通过教师精心选择的资料，使学生进行一个美好的“情境”，激发学生的学习兴趣，进而有针对性的学习解决问题。而且经过几次对学生的引导，学生就逐渐养成了通过查找观察优秀海报——思考分析——发现提出想要解决的问题——解决问题这样的方式进行学习。当然在解决问题这一环节中，还会遇到很多具体的问题，引导学生再通过不断的观察——将问题分解细化——逐一解决，从而达到自己的目标。在这样交替循环的学习过程中，使学生不断进步提高的起点是观察，发现问题是关键。2.巧妙安排课堂教学结构，选择良好教学情境创设时机。课堂教学过程是一个有机整体，教学过程中的各个环节既互相联系又互相制约。创设教学情境是课堂教学整体结构中的重要一环，教师一方面在教学中要完成预定的教学目标，突破教学重点、难点，另一方面又要创设教学情境，沟通师生关系，激发学生思维，诱导学生提出问题、思考问题。因此要巧妙安排课堂教学结构，适时地创设教学情境。情境教学可贯穿于整个课堂教学过程中，将计算机课的教学与学生的学习、生活紧密联系，创设情境教学，激发学生思维，引导学生从情境中发现问题，解决问题。计算机是一门实践性很强的学科，计算机只有和现实生活结合才会更有意义。所以，我们就巧妙安排教学结构，将学习的新知识往往与学生的学习生活相联系，使教学内容真正和每个学生的学习生活贴近，从而激发学生学习计算机知识解决实际问题的愿望，学生对计算机知识的理解也会更深刻。另一方面鼓励引导学生将学到的计算机知识应用到实际生活，去解决实际生活中的问题。如在学习Word部分知识时，设计情境为“制作公司的宣传手册”，根据所涉及的知识点划分若干相应任务。在技术领域，学习情境常常可以表现为具体的学习工作任务。学生在完成一个与实际生活和学习密切相关的“工作任务”会明确和专心目标。教师把“教、学、做”一体化教室模拟成某公司的办公室，让学生扮演成某公司负责企业宣传的职员，并划分学习小组，一个小组就是公司的一个项目组，由组长安排其组员的分管工作，共同完成学习(公司)任务。每个任务以任务单的形式发给学生，学生从中了解相应任务要求。学生在这种仿真的环境中很兴奋，很好奇，学习的积极性大大提高了。在“情境教学法”实施的过程中，笔者发现学生在上课时课堂气氛活跃，学生逃课、上课开小差的现象减少，学生学习兴趣大大提高，取得了比较明显的课堂教学效果。同时培养了学生创新意识和创新精神，团队合作能力和组织实施操作能力以及自主学习的能力。在计算机学科教学中情境教学模式还需我们一线老师不断的探索，从而更好的提高计算机课堂教学效果。从事初中语文教学已多年，还记得刚走上讲台时的背景，当自己在课堂上不知如何进行语文教学时的那份尴尬，那份焦虑，至今印象深刻。后来，有幸接触到了一些优秀教师，看到他们驾驭课堂的技艺那等娴熟，在仰慕之时也激起了我对语文课堂教学研究的热情。尽管在以后的日子里，经过个人的努力，我的课堂教学也越来越受到同行们的关注、热捧，亦或是崇拜，直到后来被县教育局命名为“教坛新秀”，但我清楚，那只是我对于某一册教材中的几篇文章细研后而得到的一丝回报而已，平时的教学根本达不到那几课的效果。在深知自己的“底细”之余，总想寻找出语文课堂有效教学的一个突破口，但因多种因素的影响，这二十年来只是酝酿而一直未果。2009年12月中旬，石家庄市教育局组织了“市语文学科课堂教学竞赛”活动，我奉命参加，两三天时间，我全程参与了7位优秀教师的课堂教学竞赛及为此展开的评价活动，，说实在的，每节课都有我学习之处，每一位专家的点评更让我获益匪浅。回到自己的单位后，时不时拿出自己的笔记深思，研究之余，觉得有必要将自己在教学实践中的所获结合优秀教师、专家们给我的一些启发，拟作下面的一些尝试：一、从题面切入，寻求突破宝应实验初中徐连书老师的《幽径悲剧》的课堂设计是这样的：教者抓住题眼“悲剧”，并以此为课堂教学的切入口，先向学生介绍什么是悲剧――“把美的东西毁灭给人看”，且申述“越是美的东西受到毁灭，其悲剧性越强”。由此，他依据戏剧中多幕剧的特点，设计了“三幕”教学法。【第一幕】藤萝生前之美，【第二幕】孤儿在风中微笑，【第三幕】谁的眼泪在飞。【第一幕】的教学，徐老师让学生阅读文中描写古藤萝的优美的句子，读中每位学生都领略到了藤萝的生前之美，同时也油生出对藤萝的爱慕之情，这就为【第二幕】的教学埋下了伏笔，这么一株美藤萝却无辜受到愚氓的戕害，当残留在枝头的那段藤萝在风中似在微笑时，课堂上的每一位同学的心似被揉碎，内心的被刺痛感，怜惜，暗怨之情顿想爆发，这无疑引发了学生们的情感上的共鸣。在无助、无奈之时，人们只得在内心为藤萝流泪，于是水到渠成自然过渡到【第三幕】的教学，我想此时不仅仅是作者在流泪，课堂上的学生、老师、专家……在场的每一位人都会为之动容。文章的主旨也在人们的情感跌宕中渐渐显现，突兀。这样的切入，并围绕此所做的设计，难道不是对语文课堂教学的最好的有效突破吗？二、从特征切入，寻找突破邗江实验学校的郭迎老师在教学《童年的朋友时》，为了通过多种人物描写方法达到刻画人物形象的教学目的，它采用了这样的一种设计：再让学生通读文本后，紧紧抓住对人物外貌描写这一点，让学生圈画出所有的相关句子，并从“文学家善于用色写人”做启发，要求学生找出作者对外祖母用的最多的色彩词语，毫不费力的同学们就找到了“黑”，郭老师牢牢抓住“黑”这一特征，从黑头发、黑眼珠、黑衣服、黑鼻烟壶等入手，引导学生很轻松的就剖析出了外祖母其人的朴实、健康、年轻、明朗等个性。这一牵一发二动全身之效得来又是那么容易，这样的突破会让“外祖母”这一形象永刻学生的心底，并永远熠熠生辉！三、从中心句切入，寻找突破笔者在教学田晓菲的《十三岁的际遇》一文时，事先考虑到：一、文章的篇幅长。二、文章的内容相对于我所教的学生来说难于把握。于是在备课时，我依据文中的一句入学誓言――“我不仅为北大感到骄傲，也要让北大感到自豪。”对此我稍作改动后，使之变为“今天我为北大而骄傲，明天北大因我而自豪。”对此我稍作改动后，使之变为“今天我为北大而骄傲，明天北大因我而自豪。”除让学生更易接受些外，更主要的是围绕改动过的这句话，我做出了这样的教学设计：在学生初读文本后，我提出这样的问题“今天我为什么为北大而骄傲？学生终于读懂了“我是不系之舟”的含义。这样的切入，符合学生的认识规律，更利于我们把握文本，能收到事半功倍之效。四、从背景切入寻找突破在教学冰心的《小橘灯》一文时，对于小橘灯的象征义的揭示是一难点，如若牵强附会，显然课效不会太好，如能结合时代背景切入，那会容易很多。对于当时还处于黑暗现实中潜行、苦寻的人们来说，小姑娘身上所具备的“镇定、勇敢、乐观”的精神不正是人们所需要的那份光明吗？像这样的例子有很多，初中语文教材中有不少课文都需要借助背景的切入来帮助学生解决理解上的困难，作为一名语文教师何不做点这样的尝试呢？五、从阅读切入寻找突破笔者认为：带领学生阅读是初中语文实施教学过程中必不可少的手段。而现实中我们大多数语文教师或是忽视或是轻视了阅读的重要性，我所理解的“此阅读”非“彼阅读”。在课堂上让学生阅读文本，大多数教师会认为那是“耗时”之举，“回归语文的根本，单从语言的表达作用这层意义上看，“语”即口头表达，“文”乃书面表达，设立语文这一课程的目的，恐怕就是要通过语文这一学科的教学来培养、提高学生们的口头语言表达和书面语言的表达能力吧。就我所处的现实情况是：学生的“说”、“写”都不连贯，不简明，不得体。就其“根结”，我认为至少跟我们的基本教学有关，因忽视或是轻视了阅读教学，所以学生们不会“语”，当然也就不会“文”了。其实阅读的功能是巨大的，除了上述之外，我们还要学会理解。【精品】PPT课件谢梅青中山大学附属二院妇产科副教授硕1谢梅青中山大学附属二院妇产科副教授硕士导师临床医学博士谢梅青2第三十六章子宫内膜异位症第二节子宫腺肌病adenomyosis第三十六章子宫内膜异位症3[定义]当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病[定义]4[流行病学]多发生于30—50岁经产妇,发病率约20%-30%,约50%患者合并子宫肌瘤,约15%-40%患者合并子宫内膜异位症,30%无临床症状。[流行病学]5课件--第三十六章子宫内膜异位症6[病理]1弥漫型一子宫均匀增大(很少超过12周妊娠子宫大小),宫体后壁常较前壁厚,剖面无肌瘤时所见到的那种明显且规则的旋涡状结构,仅在肌壁中见到粗厚的肌纤维带和微囊腔,腔中偶可见陈旧血液。[病理]7图26-2子宫原肌症《子官之矢状切面)图26-2子宫原肌症《子官之矢状切面)8局限型一在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或团块,类似肌壁间肌瘤,称子宫腺肌瘤(adenomyoma)。与子宫肌瘤的区别:腺肌瘤周围无包膜存在,与四周的肌层无明显分界,难以将其自肌层剥出。局限型一在子宫肌层中呈局限性生长形成结节或9镜检:见肌层内有呈岛状分布的子宫内膜腺体与间质。镜检:见肌层内有呈岛状分布的子宫内膜腺体与10[临床表现]1、月经异常:经量增多,经期延长,约40%50%2、痛经:多为继发性、进行性加重,约70%3、子宫呈均匀性增大(球形)或有局限性结节隆起,质硬而有压痛,经期压痛尤为显著。4、盆腔可能存在的其它内膜异位症病灶,如卵巢巧克力囊肿,腹膜内膜异位症结节等[临床表现]11课件--第三十六章子宫内膜异位症12课件--第三十六章子宫内膜异位症13课件--第三十六章子宫内膜异位症14课件--第三十六章子宫内膜异位症15课件--第三十六章子宫内膜异位症16课件--第三十六章子宫内膜异位症17课件--第三十六章子宫内膜异位症18课件--第三十六章子宫内膜异位症19课件--第三十六章子宫内膜异位症20课件--第三十六章子宫内膜异位症21课件