2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷88

2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷

1、［单选］二尖瓣狭窄的听诊内容，最具特征的是

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.开瓣音

C.S1增强D.P2分裂。E,Graham-Steell杂音

【答案】A

2、［单选题］清暑益气汤（《温热经纬》）组成中含有的药物是

A.人参麦冬

B.荷梗黄连

C.连翘竹叶

D.知母党参。E,天冬西洋参

【答案】B

3、［单选题］甘麦大枣汤的药物组成是

A.甘草、小麦、大枣

B.甘草、麦冬、大枣

C.干姜、麦冬、大枣

D.甘草、小麦、怀山药、大枣。E,甘草、小麦、麦冬、怀山药、大

枣

【答案】A

4、［单选题］下列各项，不属于冰片主治病证的是

A.闭证神昏

B.目赤肿痛

C.喉痹口疮

D.疮疡肿痛。E,血瘀经闭

【答案】E

5、［单选题］安宫牛黄丸的功用是

A.清热解毒，开窍安神

B.清热解毒，开窍醒神

C.开窍定惊，清热化痰

D.化浊开窍，清热解毒。E,清热开窍，息风止痉

【答案】B

6、［单选题］饮病的主脉是

A.沉弦

B.偏弦

C.双弦

D.微弦。E,紧弦

【答案】B

7、［单选题］具有杀虫消积作用，可炒香嚼服的药物是

A.使君子

B.南瓜子

C.槟榔

D.雷丸。E,贯众

【答案】A

8、［单选题］既能凉血止血，又能活血祛瘀的药物是

A.茜草

B.地榆

C.槐花

D.三七。E,侧柏叶

【答案】A

9、［多选题］治疗痰火内扰心悸的代表方为

A.龙胆泻肝汤合涤痰汤

B.六味地黄丸合交泰丸

C.安神定志丸

D.黄连温胆汤。E,天王补心丹合朱砂安神丸

【答案】D

10、气虚阳微型噎膈治疗可选用

A.启膈散

B.通幽汤

C.沙参麦冬汤

D.补气运脾汤。E,理中汤

【答案】D

【解析】噎膈之气虚阳微证治法：温补脾肾。代表方：补气运脾汤

加减。

11、日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满疼痛、拒按，大便秘结，舌苔

黄厚干燥，脉沉实。其证候是（）

A.阳明经证

B.阳明腑证

C.太阳蓄水证

D.少阴热化证。E,太阳蓄血证

【答案】B

【解析】阳明腑实证：日晡潮热，手足汗出，脐腹胀满疼痛、拒按,

大便秘结，甚则神昏澹语，狂躁不得眠，舌苔黄厚干燥，或起芒刺，

甚至苔焦黑燥裂，脉沉实或滑数。

12、对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的原则

是

A.就地控制、就地治疗、就地康复

B.就地隔离、就地治疗、就地康复

C.就地控制、就地观察、就地治疗

D.就地隔离、就地观察、就地治疗。E,就地观察、就地治疗、就地

康复

【答案】D

【解析】对流动人口中的传染性非典型肺炎病人、疑似病人处理的

原则是就地隔离、就地观察、就地治疗。

13、仰卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病

A.急性胃炎

B.胰体癌

C.反流性食管炎

D.胃粘膜脱垂。E,胃溃疡

【答案】B

【解析】胰体癌弯腰屈膝疼痛可缓解，即肘膝位。

14、［单选题］湿温潮热的特点是

A.热势较高，日晡为甚

B.身热不扬，午后热甚

C.午后低热

D.夏季长期微热。E,骨蒸劳热

【答案】B

15、［单选题］腹痛喜按，按之痛减，腹壁柔软者，属

A.脾胃气虚

B.胃肠积热

C.饮食积滞

D.寒凝胃肠。E,阳明腑实

【答案】A

16、［题干］患者头痛10年，痛处固定不移，痛如锥刺，舌紫暗,

苔薄白，脉细涩。其治法是

A.平肝潜阳，熄风止痛

B.疏散风寒，通络止痛

C.疏风清热，和络止痛

I）.健脾燥湿，化痰降逆。E,活血化瘀，通窍止痛

【答案】E

17、［单选题］何谓大量咯血

A.日咯血量＞100ml

B.日咯血量＞200ml

C.一次咯血量＞100ml

D.一次咯血量＞200ml。E,一次咯血量＞300ml

【答案】E

18、［单选题］下列哪项不是郁证的临床特点

A.失眠多梦

B.情绪不宁

C.烦急易怒

D.胁肋胀痛。E,四肢厥冷

【答案】E

19、［题干］某翁，年逾七旬，素体丰肥，时作眩晕、肢麻等症状。

今晨醒后突然发现眼角及右侧嘴角歪斜，口角流涎，语言骞涩，右侧

半身不遂，但神志清楚，苔薄白，脉弦滑。诊断为

A.痹证（风寒湿痹）

B.中风（中脏腑、痰浊内闭证）

C.中风（中经络、风痰入络证）

D.中风（中经络、气虚血瘀证）。E,以上都不是

【答案】C

20、［单选题］太阳中喝，津气两伤，治用

A.白虎加苍术汤

B.白虎汤

C.白虎加参汤

D.竹叶石膏汤。E,白虎加桂枝汤

【答案】C

21、［单选题］《素问•阴阳离合论》日：“阴阳者，数之可十，推

之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。”

这段经文中“一”是指

A.一致

B.离合

C.一阴一阳

D.一元。E,气

【答案】C

22、［单选题］心下有留饮的特点是

A.素盛今瘦

B.背寒冷如掌大

C.胁下痛引缺盆

D.满喘咳吐。E,心下痞坚

【答案】B

23、王某，男，25岁。咳吐大量脓痰，痰血相兼，腥臭异常，胸中

烦满而痛，身热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻，舌质红，脉滑数。治疗

应首选的方剂是（）

A.银翘散

B.《千金》苇茎汤

C.加味桔梗汤

D.桔梗杏仁煎。E,如金解毒散

【答案】C

【解析】辩证为肺痈溃脓期咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常,

有时咯血，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热，面赤，烦渴喜饮,

舌质红，苔黄腻，脉滑数或数实。治法：排脓解毒。代表方：加味桔

梗汤加减。

24、［单选题］正常成人心率在正常范围时，P-R间期为

A.0.08~0.Ils

B.0.08~0.20s

C.0.12~0.16s

D.0.12~0.20soE,0.16〜0.24s

【答案】D

25、恶风寒，微发热，汗出，苔薄白，脉浮缓。属于（）

A.风淫证

B.寒淫证

C.暑淫证

D.湿淫证。E,燥淫证

【答案】A

【解析】风淫证临床表现：恶风寒，微发热，汗出，苔薄白，脉浮

缓。或有鼻塞、流清涕、喷嚏;或伴咽喉痒痛、咳嗽;或为突发皮肤瘙

痒、丘疹;或为突发肌肤麻木、口眼斜;或肢关节游走作痛;或新起面睑、

肢体浮肿等。

26、［单选题］太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名

A.血痹

B.历节

C.痛痹

D湿痹。E,风痹

【答案】D

27、［单选题］据《素问・脉要精微论》，“梦哭”是由于

A.肺气盛

B.肺气虚

C.肾气盛

D.肾气虚。E,心气虚

【答案】A

28、［单选题］用治痰热壅盛之咽喉肿痛的药物是

A.山豆根

B.射干

C.马勃

D.鱼腥草。E,薄荷

【答案】B

29、［题干］感冒主因为

A.感受触冒风邪

B.肺卫调节功能失常

C.生活起居失常，寒温失调

I）.过度劳累，而致肌媵不密。E,体质偏弱，卫表不固

【答案】A

30、［题干］阳明经头痛的部位是

A.头后部，下连于项

B.前额部及眉棱处

C.头之两侧，并连及耳部

D.巅顶部位，或连于目系。E,两颗部痛

【答案】B

31、伤寒杆菌的主要致病因素是（）

A.内毒素

B.外毒素

C.肠毒素

D.直接致组织坏死作用。E,神经毒素

【答案】A

【解析】伤寒杆菌属沙门菌属中的D群，革兰染色阴性，不产生外

毒素，其菌体破裂所释放的内毒素在发病中起重要作用。

32、［单选题］两种药物合用，能产生或增强毒性。这种配伍关系是

A.相杀

B.相畏

C.相恶

D.相反。E,相使

【答案】D

33、既能温中散寒，又能温肺化饮的药物是

A.肉桂

B.细辛

C.附子

D.干姜。E,吴茱萸

【答案】D

【解析】干姜功效：温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。

34、［单选题］既能平肝息风，清肝明目，又能散血解毒的药物是

A.牛黄

B.草决明

C.羚羊角

I).龙胆草。E,石决明

【答案】C

35、［单选题］患者，女，30岁。神志不宁，虚烦不得眠，并见五心

烦热，盗汗，舌红，脉细数。其病机是

A.心气不足

B.心血不足

C.心阴不足

D.心血瘀阻。E,心神不足

【答案】C

36、［单选题］积聚主要临床特征是

A.两胁胀痛

B.腹内肿块不移

C.腹内肿块或聚或散

D.腹内肿块，推之可移。E,腹内结块，或胀或痛

【答案】E

37、患者，女，38岁，诊断为癖闭，现症见小便不通，情志抑郁，

胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。其首选方剂为

A.沉香散

B.八正散

C.代抵当丸

I）.济生肾气丸。E,补中益气汤合春泽汤

【答案】A

【解析1该患者为瘾闭肝郁气滞证，代表方为：沉香散加减。

38、黄疸病的治疗原则是（）

A.清热化湿退黄

B.化湿邪，利小便

C.健脾温化退黄

D.清热解毒退黄。E,健脾养血，利湿退黄

【答案】B

【解析1黄疸的治疗大法，主要为化湿邪，利小便。

39、［题干］关格的病机多表现为

A.热证

B.脾肾心肝同病

C.实证

D.心肝肾同病。E,以上都不是

【答案】B

40、［单选题］治疗痰伏胁下及皮里膜外者，宜首选的药物是

A.白芥子

B.海蛤壳

C.天南星

D.白附子。E,细辛

【答案】A

41、下列各项，不属水肿病理因素的是（）

A.风邪

B.水湿

C.痰浊

D.疮毒。E,瘀血

【答案】C

【解析】水肿病理因素为风邪、水湿、疮毒、瘀血。

42、［单选题］想象的基本材料是

A.感觉

B.知觉

C.表象

D语言。E,记忆

【答案】C

43、意或仁的功能不包括

A.利水渗湿

B.健脾

C.除痹

D.祛痰。E,清热排脓

【答案】D

【解析】意松仁：利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓。

44、［单选题］长于行气，燥湿，消积，兼能降气平喘的药物是

A.苏梗

B.厚朴

C.砂仁

D.豆蔻。E,香附

【答案】B

45、［题干］下列哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点

A.病程较长与较短

B.黄色鲜明与晦暗

C.小便黄与不黄

D.热证与寒证。E,虚证与实证

【答案】C

46、［单选题］以下属于阴中之阳的是

A.心

B.脾

C.肝

D肾。E,肺

【答案】C

47、呕吐总的发病机理是

A.中焦气机不利，脾胃升降失职

B.胃气阻滞，胃失和降，不通则痛

C.胃失和降，膈间气机不利

D.胃失和降，胃气上逆。E,痰饮内停，中阳不振，胃气上逆

【答案】D

【解析】呕吐的发病机理总属胃失和降，胃气上逆。

48、胁痛病的治疗原则是（）

A.疏肝理气止痛

B.活血化瘀止痛

C.清热化湿利胆

D.养血柔肝止痛。E,疏肝和络止痛

【答案】E

【解析】胁痛之治疗原则当根据“通则不痛”的理论，以疏肝和络

止痛为基本治则，结合肝胆的生理特点，灵活运用。

49、［题干］下列哪项不是引起不寐的病因

A.胃中不和，痰热内扰

B.思虑劳倦，内伤心脾

C.心虚胆怯，心神不安

D.阴虚火旺，肝阳扰动。E,气郁痰结，阻闭神明

【答案】E

50、［单选题］下列药物中，不属四大怀药的是

A.地黄

B.牛膝

C.山药

D.砂仁。E,菊花

【答案】D

51、胁痛病的基本病机是（）

A.肝郁气滞

B.瘀血停着

C.肝络失养

D.肝络失和。E,湿热蕴结

【答案】D

【解析】胁痛的基本病机为肝络失和，其病理变化可归结为“不通

则痛”与“不荣则痛”两类。

52、［题干］某男性患者，48岁，肌肤不仁，手足麻木，突然发生口

舌歪斜，语言不利，口角流涎，舌强语骞，半身不遂，舌苔薄白，脉

浮数。治疗应首选

A.真方白丸子

B.天麻钩藤饮

C.镇肝熄风汤

I）.桃仁承气汤。E,羚角钩藤汤

【答案】A

53、［单选题］大柴胡汤证也可出现下利，其机理是

A.湿热下注

B.少阳兼阳明，壅热迫津下泄

C.胆气下迫

D.阳明燥结，热结旁流。E,气机下陷，清阳不升

【答案】B

54、［题干］详细分辨癫狂痫的医家是

A.张仲景

B.朱丹溪

C.刘河间

D.王肯堂。E,李东垣

【答案】D

55、［题干］与肺胀、喘、哮等病证有一定联系的是

A.支饮、伏饮

B.溢饮、痰饮

C.溢饮、悬饮

I）.痰饮、伏饮。E,支饮、悬饮

【答案】A

56、发生医疗纠纷时，不能让家属复印的是

A.会诊记录

B.医学影像检查资料

C.特殊检查同意书

D.手术同意书。E,手术及麻醉记录单

【答案】A

【解析】患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医

嘱单、化验单（检验报告）、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手

术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生

行政部门规定的其他病历资料。

57、甲型肝炎者病原体检查抗-HAVIgM阳性（）

A,是近期感染的标志

B.既往感染标志

C.病毒复制的标志

D.获得保护性抗体的标志。E,病情好转的标志

【答案】A

【解析】甲型肝炎：抗-HAVIgM是近期感染的标志，有早期诊断价

值。

58、［题干］“肺痈”病名首见于

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《张氏医通》

D.《备急千金要方》。E,《杂病源流犀烛》

【答案】B

59、［单选题］人参入汤剂的用法是

A.先煎

B.后下

C.包煎

D.另煎。E,泡服

【答案】D

60、胃脱胀闷，暧腐吞酸，肠鸣矢气，臭如败卵，苔厚腻，脉滑有

力。证属（）

A.胃肠气滞证

B.食滞胃院证

C.寒凝胃腑证

D.湿热蕴脾。E,寒湿困脾

【答案】B

【解析】食滞胃肠证：脱腹胀满疼痛、拒按，厌食，暧腐吞酸，呕

吐酸馔食物，吐后胀痛得减，或腹痛，肠鸣，矢气臭如败卵，泻下不

爽，大便酸腐臭秽，舌苔厚腻，脉滑或沉实。

61、治疗泄泻肝气乘脾证，应首选的方剂是

A.柴胡疏肝散

B.痛泻要方

C.五磨饮子

D.四七汤。E,参苓白术散

【答案】B

【解析1肝气乘脾证治法：抑肝扶脾。代表方：痛泻要方加减。

62、［单选题］积聚的病位主要在

A.肺脾

B.肝脾

C.心肾

D肝肾。E,肺肾

【答案】B

63、［题干］患者卒然晕倒，醒后舌强语骞，口角歪斜，左侧肢体半

身不遂，肢体麻木，舌暗紫，苔滑腻，脉弦滑。其治法是

A.益气养血，活血化瘀

B.搜风化痰，行瘀通络

C.滋阴潜阳，熄风通络

D.通腑泄热，熄风行瘀。E,平肝潜阳，活血通络

【答案】B

64、［单选题］石菖蒲、远志的共同作用是

A.开窍宁神

B.化湿和胃

C.养心安神

D.祛痰止咳。E,消痈散肿

【答案】A

65、［多选题］痰浊阻滞型心悸的治法是

A.镇惊定志、养心安神

B.补血养心，益气安神

C.滋补肝肾，养心安神

I）.活血化瘀、理气通络。E,理气化痰，宁心安神

【答案】E

66、［题干］血淋与尿血的鉴别，最主要的是

A.尿频

B.尿热

C.尿淋沥不尽

I）.尿痛。E,血色深浅

【答案】D

67、［单选题］清暑益气汤（《温热经纬》）组成中含有的药物是

A.人参麦冬

B.荷梗黄连

C.连翘竹叶

D.知母党参。E,天冬西洋参

【答案】B

68、不寐的病位主要为（）

A.心

B.脑

C.肾

D.脾。E,肝

【答案】A

【解析】不寐病位主要在心，与肝、脾、肾密切相关。

69、［单选题］外感咳嗽，经用解表宣肺方药，邪未尽去，仍咳嗽咽

痒，微有恶寒发热，舌苔薄白者，治宜选用

A.杏苏散

B.桑杏汤

C.桑菊饮

D.止嗽散。E,泻白散

【答案】D

70、［题干］某男性患者，76岁，久病体虚，肢体痿弱，肌肉瘦削，

手足麻木不仁，四肢青筋显露，肌肤甲错，形体消瘦，舌痿不能伸缩,

舌暗淡，脉细涩。治疗应首选

A.圣愈汤合补阳还五汤

B.河车大造丸

C.参苓白术散合补阳还五汤

I).圣愈汤送服大黄窿虫丸。E,十全大补汤合补阳还五汤

【答案】D

71、［单选题］迟脉不主的病证是

A.实寒证

B.虚寒证

C.阴虚证

D.邪热结聚证。E,阳气虚衰证

【答案】C

72、［单选题］心痛彻背，背痛彻心，治宜

A.括篓建白半夏汤

B.慧或附子散

C.乌头赤石脂丸

I).桂枝生姜枳实汤。E,枳实连白桂枝汤

【答案】C

73、［单选题］消风散的组成药物中含有

A.薄荷

B.细辛

C.胡麻

D.秦无。E,桑叶

【答案】C

74、［单选题］预防乙型脑炎流行的主要措施是

A.及时发现病人，及时治疗、隔离

B.管理好主要传染源的易感家畜，尤其注重对猪的管理

C.防蚊、灭蚊

D.预防接种乙脑疫苗。E,防蚊、灭蚊及易感人群预防接种为主的综

合性预防措施

【答案】E

75、［题干］患者精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞,

吞之不下，咯之不出，舌苔白腻，脉弦滑，诊断为郁证。治疗应首选

的方剂是

A.丹桅逍遥散

B.甘麦大枣汤

C.半夏厚朴汤

D.归脾汤。E,天王补心丹

【答案】C

76、外邪犯胃之呕吐，兼气机阻滞，皖闷腹胀者，可用

A.蕾香正气散加金银花、连翘

B.蕾香正气散加荆芥、防风

C.蕾香正气散去甘温之品，加黄连、佩兰、荷叶

D.蕾香正气散加木香、枳壳。E,蕾香正气散去白术，加鸡内金、神

曲

【答案】D

【解析】蕾香正气散加荆芥、防风，强于解表，治疗“外邪犯胃之

呕吐，伴风寒偏重，寒热无汗者”比较适宜。蕾香正气散加木香、枳

壳，强调理气，治疗“外邪犯胃之呕吐，伴气机阻滞，脱闷腹胀者”

比较适宜。螫香正气散去白术，加鸡内金、神曲，强调健脾消食，治

疗“外邪犯胃之呕吐，伴见院痞暧腐，饮食停滞者”比较适宜。

77、［单选题］既能够治疗热毒疮疡，又能够治疗风热外感的药物是

A.黄连

B.蒲公英

C.牛黄

D.桑叶。E,金银花

【答案】E

78、治疗悬饮络气不和证，应首选的方剂是（）

A.香附旋覆花汤

B.柴枳半夏汤加减

C.椒目瓜篓汤

D.已椒防黄丸。E,苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

【答案】A

【解析】悬饮络气不和证，治法为理气和络。代表方为香附旋覆花

汤加减。

79、［单选题］历节病形成的内因为

A.肾精不足，骨节不利

B.脾肾两虚，痰浊阻络

C.肝肾阴虚，筋脉失养

D.肝肾不足，气血亏虚。E,脾肾阳虚，失于温煦

【答案】D

80、一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现是

A.正常

B.大于0.20s

C.消失

D.逐渐延长。E,逐渐缩短

【答案】B

【解析】一度房室传导阻滞①（冲动在房室结传的慢，都可以下传

到心室）②P-R间期延长2。21s（正常。12〜。20s）。③其他正常。

81、［单选题］下列哪项不是牢脉的特点

A.沉取始得

B.推筋着骨始得

C.势大而弦

D.脉长。E,搏动有力

【答案】B

82、［单选题］白虎加人参汤证中的舌燥病机是

A.水热互结，热盛伤阴

B.下焦阳虚，不能气化水液

C.湿阻中焦，津不上承

D.饮停于胃，津不上承。E,肺胃热盛，津气两伤

【答案】E

83、［题干］龙胆泻肝汤治疗胁痛的作用是

A.祛瘀通络

B.疏肝理气

C.抑肝扶脾

I).清热利湿。E,以上都不是

【答案】D

84、消化性溃疡并上消化道出血的特点，不正确的是

A.定有呕血

B.有便潜血阳性

C.呕血常为咖啡色

D.出血后疼痛减轻。E,出血后可有发热及氮质血症

【答案】A

【解析】上消化道大出血之后，均由黑便，出血部位在幽门以上者

常伴有呕血，如果出血量较少，速度慢亦可无呕血。

85、［单选题］血痹虚劳篇在调补阴阳两虚方面，多侧重于

A.温补肾阳

B.甘寒养阴

C.甘温扶阳

D.辛温通阳。E,苦寒坚阴

【答案】C

86、［单选题］小青龙加石膏汤证的病机为

A.寒饮内停、肺气失宣

B.寒饮郁肺、气机不降

C.寒饮郁肺、邪郁化火

D.外寒内饮、饮重于热。E,外寒内饮、热重于饮

【答案】D

87、［题干］关于外感咳嗽与内伤咳嗽的区别，下列哪项是错误的

A.感邪不同

B.起病缓急不同

C.咳嗽性质不同

D.虚实不同。E,病程长短不同

【答案】C

88、［单选题］乌梅丸主治

A.蛔厥

B.痰厥

C.气厥

D.寒厥。E,热厥

【答案】A

89、［单选题］以下哪项属于甲类传染病

A.艾滋病

B.霍乱

C.蛔虫病

D.血吸虫病。E,流行性感冒

【答案】B

90、［题干］当病人出现哪组症状时，可以诊断为肝阳上亢型眩晕

A.眩晕兼有腰膝酸软，神疲健忘

B.眩晕，胸闷恶心，兼有少食多寐，心烦口苦，头目胀痛

C.眩晕心悸，劳累即发，胃纳不佳，神疲懒言

D.眩晕，烦劳恼怒加重，头胀痛，面时潮红。E,眩晕，头重如蒙，

胸闷，恶心欲吐

【答案】D

91、［单选题］太阳伤寒与中风的鉴别要点，下列解答哪项是正确的

A.或已发热、或未发热

B.恶寒与否

C.恶风与否

D.汗出与否。E,头痛与否

【答案】D

92、李某，女，19岁。有痫病史3年。平素头晕头痛，痛有定处，

颜面口唇青紫，舌质暗红有瘀斑，舌苔薄白，脉涩弦。其治疗应首选

的方剂是（）

A.定痫丸

B.血府逐瘀汤

C.当归活血饮

D.通窍活血汤。E,六君子汤

【答案】D

【解析】痫病之瘀阻脑络证。平素头晕头痛，痛有定处，常有单侧

肢体抽搐，或见一侧面部抽动