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文档简介

2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷

1、[单选题]妇人有瘤积而漏下不止当用

A.桂枝茯苓丸

B.胶艾汤

C.当归散

D.当归芍药散。E,白术散

【答案】A

2、[单选题]董朴夏苓汤和三仁汤均能宣表化湿,但三仁汤较适用

A.表湿偏重者

B.湿邪偏重,湿中蕴热者

C.湿热并重者

D.外有表寒,内有湿滞者。E,外有湿邪,内有寒邪

【答案】B

3、[单选题]下列哪种不属于艾滋病高危人群

A.男同性恋者

B.性乱交者

C.血友病者

I).医护人员。E,静脉药瘾者

【答案】D

4、[单选题]羚角钩藤汤中配伍霜桑叶和滁菊花的用意是

A.清肝明目

B.疏散风热

C.清热平肝

D.祛风解痉。E,息风止痉

【答案】C

5、[单选题]既能化痰,又能降肺胃气逆的药物是

A.前胡

B.苏子

C.白芥子

D.白前。E,旋覆花

【答案】E

6、温热类温病的基本治法是

A.清泄邪热

B.辛凉解表

C.养阴清热

D.化湿清热。E,养阴润燥

【答案】A

【解析】温热类温病指不兼湿邪的温病,主要包括风温、春温、暑

温、秋燥等,具有起病急、传变快、易化燥伤阴之特点,治疗在清泄

邪热的基础上,还要时时顾护阴液。

7、血淋与尿血的主要鉴别在于

A.小便血色是鲜红还是紫暗

B.小便量的多少

C.小便有无混浊

D.小便是否通畅。E,小便时有无疼痛

【答案】E

8、[单选题]《素问-痹论》“肺痹”的症状是

A.脉不通,烦则心下鼓

B.夜卧则惊,多饮数小便

C.烦满喘而呕

D.四肢解堕,发咳呕汁。E,中气喘争

【答案】C

9、[单选]某70岁女患者,因尿路感染于10天前开始服用氨苇青

霉素。现出现腹泻。取便标本,培养出大量革兰阳性葡萄球菌。试问

腹泻发生机制是

A.菌群失调

B.肠毒素使腺昔环化酶活性增加

C.细菌侵袭肠黏膜所致

D.内毒素作用于肠黏膜。E,肠蠕动加快

【答案】A

10、[题干]胁痛的辨证,当以何为主

A.寒热为主

B.肝脾为主

C.虚实为主

D.气血为主。E,以上都不是

【答案】D

11、[单选题]中药性能的主要内容包括

A.升降浮沉和有毒无毒

B.四气、五味、归经、升降浮沉、毒性

C.功效与不良反应

D.药物的偏性。E,气味、归经

【答案】B

12、[单选题]据《素问•太阴阳明论》,脾病不能为胃行其津液,

则病

A.泄泻

B.四肢不用

C.水肿

D.饥不受食。E,腹痛

【答案】B

13、大腹皮既可以行气宽中,又可以

A.温中止呕

B.纳气平喘

C.调经止痛

D.利水消肿。E,消积化滞

【答案】D

【解析】大腹皮功效:行气宽中,利水消肿。

14、[单选题]治疗筋脉挛急疼痛的药物,大多是何味药

A.酸

B.苦

C.甘

D.辛。E,咸

【答案】C

15、[单选题]羌活胜湿汤的组成药物中不含

A.川茸

B.防风

C.白芷

D.藁本。E,蔓荆子

【答案】C

16、腰痛的基本病机是

A.外感湿邪,经脉不畅

B.筋脉痹阻,腰府失养

C.肾虚精亏,瘀血阻滞

D.邪痹经脉,气血不畅。E,气血不足,腰府失养

【答案】B

【解析】腰痛病因为内伤、外感与跌仆挫伤,基本病机为筋脉痹阻,

腰府失养。内伤多责之禀赋不足,肾亏腰府失养;外感为风、寒、湿、

热诸邪痹阻经脉,或劳力扭伤,气滞血瘀,经脉不通而致腰痛。

17、[单选题]下列除哪项外,均为陈皮的适应证

A.湿浊中阻,纳呆便清

B.脾胃气滞,脱腹胀满

C.脾胃气虚,消化不良

D.痰湿壅滞,咳嗽痰多。E,肺胃阴伤,咽干口渴

【答案】E

18、[单选题]炙甘草汤的功用是

A.益气滋阴,通阳复脉

B.益气健脾,养阴润肺

C.益气健脾,养血柔肝

D.补脾益肺,宁嗽止血。E,健脾益气,补肺宁嗽

【答案】A

19、[单选题]痰火凝结之瘦瘤、壕疡选用的最佳药物是

A.桅子

B.谷精草

C.青箱子

D.夏枯草。E,密蒙花

【答案】D

20、[题干]某患者,男性,18岁,因年少无知经常手淫,近两个月

来,常无梦而遗,滑泄不止,面色皓白,腰膝酸软,舌淡胖,苔白滑,

脉沉细。若患者肾阳虚甚,滑泄久遗,可加

A.鹿角霜、肉桂、锁阳

B.附子、肉桂

C.巴戟天、淫羊蕾

D.当归、党参。E,熟地、黄黄

【答案】A

【解析】加鹿角霜、肉桂、锁阳等可加强温肾之力。

21、[题干]张某,男,36岁。体虚久病,发热,T37.9℃,劳累后

发热症状加重,体温最高38.5℃,伴有头晕乏力,气短懒言,自汗易

感,食少便灌,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其中医诊断为

A.气虚外感

B.内伤发热

C.眩晕

D.汗证。E,虚劳

【答案】B

22、胆怯易惊,失眠多梦,烦躁不安,胸胁胀闷,善太息,头晕目

眩,舌淡红苔白腻,脉弦缓。证属()

A.肝阳上亢证

B.胆郁痰扰证

C.肝火上炎证

D.肝胆湿热证。E,肝阳化风证

【答案】B

【解析】胆郁痰扰证:胆怯易惊,惊悸不宁,失眠多梦,烦躁不安,

胸胁胀闷,善太息,头晕目眩,口苦呕恶,舌淡红或红,苔白腻或黄

滑,脉弦缓或弦数。

23、[题干]内伤头痛的诊断要点,下列除哪项外是正确的

A.痛势较缓

B.起病较缓

C.痛无休止

D.隐痛、空痛、昏痛。E,劳累痛甚

【答案】C

24、[题干]下列哪一项不是厥证实证的临床表现

A.呼吸气促

B.面赤唇紫

C.牙关紧闭

I).四肢震颤。E,脉象沉伏

【答案】D

25、[题干]少腹痛者,多属于下列哪病

A.恶寒发热

B.唇鼻干燥

C.无痰或痰少而粘

D.干咳。E,咽喉干痛

【答案】A

26、治疗腹痛湿热壅滞证,首选的方剂是

A.大承气汤

B.正气天香散

C.枳实导滞丸

D.小建中汤。E,大黄附子汤

【答案】A

【解析】腹痛湿热壅滞证。腹痛拒按,烦渴引饮,大便秘结,或清

滞不爽,潮热汗出,小便短黄,舌质红,苔黄燥或黄腻,脉滑数。治

法:泄热通腑,行气导滞。代表方:大承气汤加减。

27、[单选题]提示大黄附子汤证预后的是

A.腹痛是否缓解

B.发热是否减退

C.脉象是否转和

D.四肢是否转温。E,大便是否通利

【答案】E

28、[题干]〃诸病黄家,但利其小便〃出自何书

A.《金匮要略》

B.《卫生宝鉴》

C.《景岳全书》

D.《医宗金鉴》。E,以上都不是

【答案】A

29、[单选]引起菌群失调的原因有

A.微生态制剂大量使用

B.正常菌群的耐药性明显改变

C.正常菌群的遗传特性明显改变

D.正常菌群的增殖方式明显改变。E,正常菌群的组成和数量明显改

【答案】E

30、李某,男,38岁,胸闷反复发作3年。近日来,胸闷重而心痛

微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便澹,舌体胖大且边有齿

痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选方剂是()

A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤

B.参苓白术散合二陈汤

C.枳实迷白桂枝汤合当归四逆汤

D.枯萎瘫白半夏汤合涤痰汤。E,生脉散合人参养荣汤

【答案】D

【解析】属胸痹痰浊闭阻证:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉

重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便澹,

咯吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,舌苔浊腻或白滑,脉滑。治法:通

阳泄浊,豁痰宣痹。代表方:括篓瘫白半夏汤合涤痰汤加减。

31、泄泻与痢疾主要的鉴别点是

A.有无发热

B.有无大便不成形

C.有无便下赤白脓血

D.有无腹泻。E,有无腹痛

【答案】C

【解析】泄泻与痢疾两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。

泄泻以大便次数增加,粪质稀澹,甚则如水样,或完谷不化为主症,

大便不带脓血,也无里急后重,或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、

便下赤白脓血为特征。

32、[题干]下列哪一项不是癫证的病因

A.郁愤不解

B.有所大喜

C.思虑太过

D.醇酒厚味。E,所愿不遂

【答案】B

33、[单选题]白虎加人参汤所治消渴证的病机是

A.肾气不化、津不上承

B.肾阳虚衰、水饮内停

C.肺胃热盛、津气两伤

I).阴虚内热、虚火上炎。E,胃热独盛,津气两伤

【答案】C

34、[题干]下列哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点

A.病程较长与较短

B.黄色鲜明与晦暗

C.小便黄与不黄

D.热证与寒证。E,虚证与实证

【答案】C

35、下列各项,不属于消渴并发症的是()

A.雀目、夜盲

B.疮拜痈疽

C.肺胀

D.水肿。E,中风

【答案】C

【解析】消渴病常病及多个脏腑,病变影响广泛,未及时医治以及

病情严重的患者,常可并发多种病证。如肺失滋养,日久可并发肺痍;

肾阴亏损,肝失濡养,肝肾精血不能上承于耳目,则可并发白内障、

雀目、耳聋;燥热内结,营阴被灼,脉络瘀阻,蕴毒成脓,则发为疮疗

痈疽;阴虚燥热,炼液成痰,以及血脉瘀滞,痰瘀阻络,脑脉闭阻或血

溢脉外,发为中风偏瘫;阴损及阳,脾肾衰败,水湿潴留,泛滥肌肤,

则发为水肿。

36、肠梗阻患者为

A.口中有烂苹果味

B.口中有尿昧

C.口中有肝臭味

D.口中有大蒜味。E,呕吐物粪臭味

【答案】E

【解析】粪臭味见于肠梗阻;酒味见于饮酒和醉酒;腐臭味见于幽门

梗阻。

37、[单选题]五脏与五窍的关系密切,其中肾开窍于

A.鼻

B.耳

C.口

D.舌。E,目

【答案】B

38、[单选题]胸骨后痛常见于

A.胸膜炎

B.心脏神经官能症

C.肺梗死

D.自发性气胸。E,反流性食管炎

【答案】E

39、[题干]患者李某,女,34岁,时时眩晕,懒于行动,面白少神,

饮食减少,便沿下坠,脉虚无力。治疗的首选方为

A.归脾汤

B.养血归脾汤

C.八珍散

D.补中益气汤E五味异功散

【答案】D

40、[单选题]下列哪项是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点

A.发热的高低

B.有无神志变化

C.有无燥屎内结

D.腹满的轻重。E,汗出的多少

【答案】C

41、[单选]下列哪项不是厥证的临床主症

A.突然昏仆

B.不省人事

C.移时可自行苏醒

D.言语不利。E,四肢厥冷

【答案】D

42、眩晕的病变脏腑为()

A.心、肝、肾

B.肺、脾、肾

C.肝、脾、肾

D.心、肺、脾。E,心、肝、肺

【答案】C

【解析】眩晕的病位在于头窍,其病变脏腑与肝、脾、肾三脏相关

43、[单选题]鉴别太阳伤寒证与太阳中风证最有意义的是

A.有无头痛

B.有无恶寒

C.有无发热

I).有无汗出。E,有无恶风

【答案】D

44、[单选题]小蓟饮子的组成药物中不含

A.当归、蒲黄

B.生地、滑石

C.藕节、木通

D.大黄、车前子。E,桅子、淡竹叶

【答案】D

45、[单选题]大柴胡汤的组成为

A.小柴胡汤去人参,加大黄、枳实

B.小柴胡汤去甘草,加大黄、芍药

C.小柴胡汤去人参、甘草,加大黄、枳实

D.小柴胡汤去生姜、甘草,加大黄、枳实。E,小柴胡汤去人参、甘

草,加大黄、芍药、枳实

【答案】E

46、[单选题]艾滋病的主要传播途径是

A.血液

B.尿液

C.粪便

D.性接触。E,鼻咽分泌物

【答案】D

47、[单选题]下列何症不会在枳实桅子豉汤证中出现

A.发热

B.口渴

C心烦懊慷

D.小便不利。E,少寐

【答案】D

48、下列哪项大多属于升浮药

A.味属辛、甘,气属温、热的药物

B.味属苦、酸、咸,气属寒、凉的药物

C.味属辛、甘,气属寒、凉的药物

D.味属苦、酸、咸,气属温、热的药物。E,以上均不正确

【答案】A

【解析】味属辛、甘,性属温、热的药物,大都是升浮药。

49、[单选题]清暑益气汤(《温热经纬》)组成中含有的药物是

A.人参麦冬

B.荷梗黄连

C.连翘竹叶

D.知母党参。E,天冬西洋参

【答案】B

50、哮病的治疗原则是()

A.扶正治本为主

B.发时治标,平时治本

C.攻邪治标为主

D.宣肺降逆为主。E,祛痰利气为主

【答案】B

【解析】哮病的治疗原则是未发以扶正气为主,既发以攻邪气为急,

以“发时治标,平时治本”为基本原则。

51、[单选题]苏合香丸的组成药物中不含

A.白术

B.诃子

C.犀角

D.朱砂。E,甘草

【答案】E

52、[单选题]枢折挈见于《素问•痿论》中痿证的

A.肉痿

B.骨痿

C.脉痿

D.筋痿。E,痿蹙

【答案】C

53、[单选题]吴茱萸汤和理中丸二方组成中均含有的药物是

A.吴茱萸

B.人参

C.干姜

D.大枣。E,白术

【答案】B

54、[单选题]下列关于四逆汤证病机的描述最确切的一项是

A.心肾阴虚,阳不外达

B.肾阳虚衰,阴寒内盛

C.肾阳衰微,阴盛格阳

I).心肾气血阴阳俱虚。E,寒邪直中少阴,阳郁不达

【答案】B

55、[单选题]《素问・阴阳应象大论》指出对“精不足者”,宜采

取的治则是

A.温之以气

B.补之以味

C.阴阳双补

D.掣引之。E,引而竭之

【答案】B

56、晚期肺癌患者刘某,经抢救无效死亡。刘某的亲属对其死因以

及医院的诊疗行为无异议,尸体随后火化。但两周后,刘某的家属以

医院的抢救过程存在严重问题导致刘某死亡为由,向当地人民法院起

诉。法院委托当地市医学会对本案进行医疗事故技术鉴定。鉴定专家

应当

A.以未进行尸检,不能确定死因为由,将案件退回法院

B.认定由刘某的亲属承担因未进行尸检而不能确定死因的责任

C.认定由医方承担因未进行尸检而不能确定死因的举证不能

D.根据病历资料,依法对医方的医疗行为是否构成医疗事故进行鉴

定。E,征医方拿出充分的证据证明自己医疗行为无过错

【答案】E

【解析】医疗事故技术鉴定需提供举证倒置的材料,征医方拿出

充分的证据证明自己医疗行为无过错最符合举证倒置。故选Eo

57、脑血管病的影像检查方法目前最常用的是

A.头颅平片

B.体层摄影

C.CT检查

D.造影检查。E,核磁共振检查

【答案】C

【解析】CT检查是脑血管病最常用的影像检查方法。

58、上体前屈时腹痛明显,直立位时减轻,提示何种疾病

A.急性胃炎

B.胰体癌

C.反流性食管炎

D.胃粘膜脱垂。E,胃溃疡

【答案】C

【解析】反流性食管炎在直立时可减轻。

59、[单选题]胸骨后痛常见于

A.胸膜炎

B.心脏神经官能症

C.肺梗死

D.自发性气胸。E,反流性食管炎

【答案】E

60、[单选题]“益火之源,以消阴翳”属于以下何种治法

A.阴病治阳

B.阳病治阴

C.阴中求阳

D.阳中求阴。E,以上都不是

【答案】A

61、[题干]患者卒然晕倒,醒后舌强语骞,口角歪斜,左侧肢体半

身不遂,肢体麻木,舌暗紫,苔滑腻,脉弦滑。其证候是

A.风阳上扰证

B.风痰入络证

C.风痰瘀阻证

D.阴虚风动证。E,气虚络瘀证

【答案】C

62、痞满的治疗原则为

A.疏肝理气

B.健脾益气

C.降逆和胃

I).调理脾胃升降,行气除痞消满。E,下气通腑

【答案】D

【解析】痞满治疗以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法则。

63、[单选题]下列哪项是心肌梗死的“损伤型”心电图改变

A.R波电压降低

B.异常Q波

C.T波直立高耸

D.S-T段抬高。E,T波呈对称性

【答案】D

64、[单选题]下列哪种用药方法是错误的

A.旋覆花包煎

B.生大黄后下

C.鹤草芽入煎服

I).阿胶洋化兑服。E,附子先煎

【答案】C

65、[题干]某男性患者,55岁,面色萎黄,食少形寒,手足不温,

神倦乏力,少气懒言,大便清薄,肠鸣腹痛,舌淡胖,边有齿印,苔

淡白而润,脉细微沉迟。治疗应首选

A.保元汤

B.附子理中汤

C.大补元煎

D.右归丸。E,加味四君子汤

【答案】B

66、[题干]鼓胀的主症中,不包括下列哪项

A.腹大如鼓

B.腹筋起

C.皮色苍黄

D.下肢水肿。E,肋下或腹部痞块

【答案】D

67、下列关于肾综合征出血热发病特点不正确的是()

A.主要分布在亚洲I,我国疫情严重

B.野鼠型发病高峰多在秋冬季

C.家鼠型主要发生在春季和夏初

D.儿童发病率高。E,可通过呼吸道、消化道、接触、虫媒、母婴等

多种途径传播

【答案】D

【解析】肾综合征出血热人群分布:以男性青壮年发病率高。

68、[单选题]下列关于五脏所藏的叙述,错误的是

A.心藏神

B.肝藏魂

C.肺藏魄

D.脾藏意。E,肾藏智

【答案】E

69、[题干]正式提出悸与惊的病名的是

A.《内经》

B.《伤寒杂病沦》

C.《医宗金鉴》

D.《济生方》。E,《医林改错》

【答案】B

70、患者,男,70岁。小便点滴不通,短赤灼热,尿细如线,小腹

胀满,口苦口黏,舌质红,苔黄腻,脉数。治疗应首选

A.八正散

B.沉香散

C.春泽汤

D.清肺饮。E,石韦散

【答案】A

【解析】辩证为瘾闭膀胱湿热证。小便点滴不通,或量极少而短赤

灼热,小腹胀满,口苦口黏,或口渴不欲饮,或大便不畅,舌质红,

苔黄腻,脉数。治法:清利湿热,通利小便。代表方:八正散加减。

71、[单选题]下列有关中药道地产地的说法错误的是

A.内蒙的黄黄

B.西北的人参

C.青海的大黄

D.甘肃的当归。E,宁夏的枸杞

【答案】B

72、[题干]患者头痛10年,痛处固定不移,痛如锥刺,舌紫暗,

苔薄白,脉细涩。其证候是

A.风寒头痛证

B.肝阳头痛证

C.痰浊头痛证

D.风热头痛证。E,瘀血头痛证

【答案】E

73、[题干]患者男,78岁,有肾功能不全病史,体质衰弱,现短气

自汗,声音低怯,时寒时热,平素易于感冒,面白,舌质淡,脉弱。

辨证为

A.肺气虚

B.肺阴虚

C.卫气虚

D.肾气虚。E,心气虚

【答案】A

74、[单选题]下列除哪味药物外,均是妊娠禁用药物

A.牵牛

B.桃仁

C.巴豆

D.莪术。E,水蛭

【答案】B

75、[单选题]下列有关调胃承气汤证治法的论述,哪项是错误的

A.通便泻热

B.消滞除满

C.泻热和胃

D.润燥软坚。E,泻热去实

【答案】B

76、[单选题]吴茱萸汤证的主要头痛部位在

A.前额

B.巅顶

C.枕部

I).头侧。E,整个头部

【答案】B

77、燥淫证的临床表现不包括()

A.皮肤干燥甚至较裂

B.口渴饮水

C.干咳少痰

I).舌苔干燥。E,脉细数无力

【答案】E

【解析]燥淫证临床表现:皮肤干燥甚至皴裂、脱屑,口唇、鼻孔、

咽喉干燥,口渴饮水,舌苔干燥,大便干燥,或见干咳少痰,痰黏难

咯,小便短黄,脉象偏浮等。

78、[单选题]少阴病中出现“自利而渴”的机理是

A.少阴下利,阴津受伤

B.少阴热化,伤津耗液

C.少阴病阴阳俱虚,阴津不足

D.寒侵少阴,真阳受困,津不上承。E,少阴阳虚,水气内停

【答案】D

79、[单选题]能破血除痹,长于治疗风湿肩臂疼痛的药物是

A.川茸

B.羌活

C.鸡血藤

D.桑枝。E,姜黄

【答案】E

80、[单选题]治疗寒湿痹证,骨节疼痛,宜选用的药物是

A.附子

B.干姜

C.高良姜

D.细辛。E,吴茱萸

【答案】A

81、[单选题]苏合香丸的组成药物中含有

A.香附

B.蕾香

C.佩兰

D.砂仁。E,良姜

【答案】A

82、李某,女,40岁。平素胆小易惊,两日前因受惊吓而心悸不宁,

坐卧不安,不寐多梦,恶闻声响,食少纳呆,苔薄白,脉细弦。其治

疗应首选的方剂是()

A.安神定志丸

B.归脾汤

C.甘麦大枣汤

D.黄连温胆汤。E,酸枣仁汤

【答案】A

【解析】心虚胆怯证表现:心悸不宁,善惊易恐,稍惊即发,劳则

加重。坐卧不安,不寐多梦而易惊醒,恶闻声响,食少纳呆,舌苔薄

白,脉细略数或细弦。治法:镇惊定志,养心安神。代表方:安神定

志丸加减。

83、患者,男,32岁。皮肤出现青紫斑点5日,伴有鼻Iffi,口渴,

便秘,舌质红,苔黄,脉弦数。治疗本病首选的方剂是()

A.泻白散

B.十灰散

C.茜根散

D.归脾汤。E,黄土汤

【答案】B

【解析】紫斑血热妄行证:皮肤出现青紫斑点或斑块,或伴有鼻蚓、

齿蚓、便血、尿血,或有发热,口渴,便秘,舌质红,苔黄,脉弦数。

治法:清热解毒,凉血止血。代表方:十灰散加减。

84、咳嗽的基本病机是()

A.风寒袭肺,肺气失宣

B.风热犯肺,肺失清肃

C.痰热壅肺,肺失肃降

I).肝郁化火,上逆侮肺。E,邪犯于肺,肺气上逆

【答案】E

【解析】咳嗽主要病机为邪犯于肺,肺气上逆。

85、[单选题]心理过程包括哪三个过程

A.气质、性格和能力

B.动力、活动和评价

C.认识、情绪和意志

D.认识、人格和活动。E,动力、情绪和意志

【答案】C

86、[单选题]下列诸症,不宜用小柴胡汤治疗的是

A.阳明病,胁下硬满,不大便而呕,舌上白苔者

B.阳明病,发潮热,大便清,小便自可,胸胁满不去者

C.伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者

D.太阳病转入少阳,胁下硬满,但不能食,往来寒热,脉沉紧者。

E,脉迟浮弱,恶风寒,手足温,医二三下之,不能食而胁下满痛,面

目及身黄,颈项强,小便难者

【答案】E

87、破伤风可见

A.苦笑面容

B.满月面容

C.二尖瓣面容

D.甲亢面容。E,伤寒面容

【答案】A

【解析】苦笑面容:发作时牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状。可见

于破伤风。

88、男,57岁。近半年吞咽困难,饮食难下,呕吐,呕出物如赤豆

汁,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,形体瘦,舌质紫暗,脉细涩。

治疗可选用

A.启膈散

B.通幽汤

C.沙参麦冬汤

D.补气运脾汤。E,理中汤

【答案】B

【解析】噎膈之瘀血内结证饮食难下,或虽下而复吐出,甚或呕出

物如赤豆汁,胸膈疼痛,固着不移,肌肤枯燥,形体消瘦,舌质紫暗,

脉细涩。治法:滋阴养血,破血行瘀。代表方:通幽汤加减。

89、[题干]患者,男,58岁。因失眠多梦半月余就诊。现不寐,入

睡困难,心烦口苦,头重如裹,胸闷,舌红苔黄腻,脉滑数。其治法

A.滋阴清热,镇心安神

B.疏肝泻热,佐以安神

C.补养心脾,以生气血

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