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文档简介
提高肉消春质量PDCA提高肉消春质量1步骤1分析现状,找出存在的问题自2019年1月12日调入消化内镜中心担任护士长以来,根据《医院感染管理》及《内镜清洗消毒规范》相关要求。针对内镜清洗消毒质量问题,进行了分析整改。步骤1分析现状,找出存在的问题2甘特图5月6月7月8月9月10月立主硬况调查原分祈设目标制组织实施效果检香分析数据标准化“-"实际完成时间甘特图3步骤2分析产生问题的各种原因或影响因素x内镜清洗不干净,主要有这几方面因素:工作人员因素、科室管理因素、医院因素、清洗剂及清洗工具因素、其他因素步骤2分析产生问题的各种原因或影响因素4鱼骨图器械本身问题科室因素领导重视程工作太作不认真镜数量不足器械复杂危害性认识训及科室规章制重视程度不足贵任心欠缺对器械清洗认识存为了节省时间清洗剂效果不佳病人多考核制度不健全清洗剂配制不合适内镜转运车消毒不规范未及时清洗清洗工且不地末进行床旁清洗其他因素鱼骨图5步骤3找出主要的影响因素2019年2-5月清洗消毒不合格器械原因频数百分比累计百分比内镜数量不足工作人员因素科室因素20%76%16%清洗剂及清洗工具其他因素8%100%合计100%步骤3找出主要的影响因素6存在问题累计百分比10存在问题7整改前原因分析柏拉图图表标题120%100%100%80%60%40%内镜数量不足工作人员因素科宝因素清洗剂及清洗工具其他因素系列1一系列整改前原因分析柏拉图8步骤4.现状分析2019年2-5月清洗不合格器械50例,共清洗内镜约880件,占6%,合格率94%通过整改内镜清洗合格率提升50%,不合格率降至3%,合格率97%。步骤4.现状分析9步骤5设定目标98%97%96%95%94%93%92%整改前目标值步骤5设定目标10提高内镜的清洗消毒质量PDCA课件11提高内镜的清洗消毒质量PDCA课件12提高内镜的清洗消毒质量PDCA课件13提高内镜的清洗消毒质量PDCA课件14提高内镜的清洗消毒质量PDCA课件15提高内镜的清洗消毒质量PDCA课件16提高内镜的清洗消毒质量PDCA课件17提高内镜的清洗消毒质量PDCA课件18提高内镜的清洗消毒质量PDCA课件19提高内镜的清洗消
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