2022年初级药师考试综合试题及答案卷45

2022年初级药师考试综合试题及答案卷

1、［题干］下列说法正确的是

A.卡马西平片剂稳定，可在潮湿环境下存放

B.卡马西平的二水合物，药效与卡马西平相当

C.卡马西平在长时间光照下，可部分形成二聚体

D.苯妥英钠为广谱抗惊厥药。E,卡马西平只适用于抗外周神经痛

【答案】C

【解析】卡马西平在干燥条件下稳定，潮湿环境下可生成二水合物,

影响药物的吸收，药效为原来的1/3O长时间光照，可部分环化生成二

聚体和10,11-环氧化物。卡马西平为广谱抗惊厥药，具有抗癫痫及抗

外周神经痛的作用。

2、［题干］环磷酰胺毒性较小的原因是

A.抗菌谱广

B.烷化作用强，使用剂量小

C.在体内的代谢速度很快

D.在正常组织中，经酶代谢生成无毒的代谢物。E,在肿瘤组织中的

代谢速度快

【答案】A

【解析】环磷酰胺酶催化反应生成无毒化合物是在正常组织中进行,

而肿瘤组织缺乏正常组织所具有的酶，不能进行酶催化反应。所以答

案为D。

3、［题干］具有二氢毗咤结构的钙通道拮抗剂是

A.硝苯地平

B.盐酸哌唾嗪

C.盐酸地尔硫（什卓）

I）.盐酸普蔡洛尔。E,硝酸异山梨醇醋

【答案】A

【解析】钙拮抗剂按化学结构可分为二氢咄咤类、芳烷基胺类、苯

并硫氮杂（什卓）类和二苯哌嗪类。1）二氢毗咤类：主要药物有硝苯地

平、尼索地平和尼莫地平等。2）芳烷基胺类：主要有维拉帕米，其分

子中有手性碳，左旋体是室上性心动过速患者的首选药，右旋体用于

治疗心绞痛。3）苯并硫氮杂（甘卓）类：主要有地尔硫（什卓），是一种

具有高度特异性的钙拮抗剂，用于抗心绞痛和抗心律失常。4）二苯哌

嗪类：主要有氟桂利嗪和桂利嗪等，对血管平滑肌有直接扩张作用，

能显著改善脑循环和冠状循环。

4、［题干］单选在疟疾流行区，作病因性预防应选用下列哪种方案

A,乙胺喀咤+伯氨喳

B.氯喳+伯氨喳

C.乙氨喀咤+氯喳

D.氯唾。E,伯氨喳

【答案】A

5、［题干］单选GAP规定，鲜用药材可采用保鲜方法不包括—

A.冷藏

B.沙藏

C.罐贮

D.烘干。E,使用符合国家有关食品添加剂规定的保鲜剂和防腐剂

【答案】D

6、［题干］有关散剂的质量检查的项目不正确的是

A.均匀度

B.干燥失重

C.水分

D.吸湿性。E,装量差异

【答案】B解题思路：此题考查散剂的质量检查项目。散剂的质量

检查项目除主药含量外，在药典中还规定了均匀度、水分、吸湿性、

装量差异。所以答案应选择B。

7、［题干］《中国药典》规定紫外分光光度法测定中，溶液的吸光

度应控制在

A.0,00—2,00

B.0,3-1,0

C.0,2-0,8

D.0,1〜1,0。E,0,3〜0,7

【答案】E解题思路：《中国药典》规定采用紫外分光光度法测定

时，溶液的吸光度应控制在0,3〜0,7,以保证测定结果的准确性。

8、［题干］肾小管哪个部位对Na+的重吸收最多

A.集合管

B.远球小管

C.近球小管

D.髓祥降支细段。E,髓祥升支粗段

【答案】C

【解析】近球小管对Na+、水与葡萄糖的重吸收：正常情况下近端

小管重吸收肾小球超滤液中65%〜70%的Na+和水，及全部葡萄糖。

9、［题干］细菌的细胞结构中，决定细菌遗传变异的是

A.荚膜

B.核质

C.芽胞

D.鞭毛。E,菌毛

【答案】B

10、［题干］单选根据《改革药品和医疗服务价格的形成机制的意见》

基本医保用药中的非处方药价格的制定部门是—

A.国务院价格主管部门

B.省级价格主管部门

C.药品生产企业

D.药品经营企业。E,人力资源和社会保障部门

【答案】B

11、［题干］治疗重症肌无力宜选用

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.毒扁豆碱

I).东蔗若碱。E,新斯的明

【答案】E解题思路：新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，能抑制

胆碱酉旨酶，导致内源性乙酰胆碱大量堆积而间接兴奋骨骼肌，是一个

间接的拟胆碱药;除该药抑制胆碱醋酶外，还能直接激动骨骼肌运动终

板上的N受体，加强了骨骼肌的收缩作用。故选E。

12、［题干］右旋糖酎20应检查

A.硫酸盐

B.■盐

C.细菌的毒素

D.微生物限度。E,分子量与分子量分布

【答案】E解题思路：《中国药典》（2010年版）规定右旋糖酊的检

查项目有氯化物、重金属、干燥失重、炽灼残渣、氮、分子量与分子

量分布。

13、［题干］患儿男性，9岁。高热一天就诊，突然四肢抽搐、口吐

白沫，诊断为高热引起的惊厥。为缓解，可首选药物是

A.苯巴比妥肌注

B.异戊巴比妥静注

C.水合氯醛直肠给药

D.硫喷妥钠静注。E,地西泮静注

【答案】E解题思路：本题重在考核惊厥的治疗。地西泮静注可控

制小儿高热、破伤风等引起的惊厥。故正确的选项是E。

14、［题干］关于普鲁卡因作用表述正确的是

A.为全身麻醉药

B.可用于表面麻醉

C.穿透力较强

D.主要用于浸润麻醉。E,不用于传导麻醉

【答案】D

【解析】普鲁卡因为局部麻醉药物，作用较强，毒性较小，时效较

短。临床主要用于浸润麻醉和传导麻醉。因其穿透力较差，一般不用

于表面麻醉。

15、［题干］IIAV的主要传播途径是

A.母婴垂直传播

B.吸血昆虫叮咬

C.呼吸道传播

D.粪-口途径传播。E,泌尿生殖道传播

【答案】D

【解析】甲型肝炎病毒(HAV)的传染源为患者和隐性感染者，主要

通过污染水源和食物，由粪-口途径传播，其他选项不符合。

16、［题干］乳化剂类型改变造成乳剂分层的原因是

A.Zeta电位降低

B.分散相与连续相存在密度差

C.微生物及光、热、空气等的作用

D.乳化剂失去乳化作用。E,乳化剂性质改变

【答案】B解题思路：此题考查乳剂不稳定现象分层的原因。分层

是指乳剂中油相密度小于水相，当油相以微粒状态分散于水相后，形

成均匀分散的乳剂。但乳剂在放置过程中，由于密度差，造成分散相

粒子上浮，称为分层，乳剂分层后，经振摇仍能恢复均匀的乳剂。所

以本题答案应选择B。

17、［题干］单选用药结果转化为货币值的是—

A.成本

B.效果

C.效用

D.效益。E,结果

【答案】D

18、［题干］以下有关“ADR报告程序〃的叙述中，不正确的是

A.实行逐级定期报告制度

B.国家中心将有关报告上报WHO药物监测合作中心

C.严重或罕见的ADR须随时报告.必要时可以越级报告

D.报告严重罕见或新的ADR病例最迟不超过7个工作日。E,美国

FDA要求，制药企业获悉ADR15日之内将收集到的病例上报

【答案】D解题思路："ADR报告程序〃中有关内容是报告严重罕见

或新的ADR病例最迟不超过15个工作日。

19、［题干］肾上腺素的作用，错误的是

A.使肾上腺血管平滑肌舒张

B.使心率加快

C.使内脏和皮肤血管收缩

D.使骨骼肌血管舒张。E,使心肌收缩力增强

【答案】A解题思路：本题要点是心血管活动的调节。循环中的肾

上腺素和去甲肾上腺素主要来自肾上腺髓质的分泌，肾上腺素约占80%,

去甲肾上腺素约占20%。肾上腺素可与a和B两类受体结合。在心脏,

肾上腺与6型受体结合，使心肌收缩加强，传导加速，使心输出量增

加，主要表现出“强心”作用；在血管其作用取决于血管平滑肌上Q和

B两类受体分布情况。由于皮肤，肾上腺和胃肠道的血管平滑肌上a

肾上腺素能受体占优势，激活时引起血管收缩；在骨骼肌和肝的血管，

小剂量肾上腺素以B受体作用为主，引起血管舒张;大剂量肾上腺素

则因a受体作用的加强使体内大多数血管收缩，总外周阻力增大。

20、［单选题］检查铁盐时，若溶液管与对照液管颜色的色调不一致,

或所呈硫氟酸铁颜色很浅不便于比较观察时，处理的方法应为

A.加热浓缩

B.多加硫氧酸镂试液

C.降低溶液酸度

D.增加溶液碱度。E,加入正丁醇或异戊醇将呈色的硫氧酸铁提取分

离

【答案】E

21、［题干］将外周组织中衰老细胞膜中的胆固醇运至肝代谢并排出

体外的是

A.CM

B.LDL

C.IDL

D.HDLoE,VLDL

【答案】D

【解析】CM主要在小肠黏膜细胞合成，是运输外源性甘油三酯及胆

固醇的主要形式。VLDL主要在肝细胞合成，是运输内源性甘油三酯的

主要形式。LDL在血浆中由VLDL转变而来，是转运肝脏合成的内源性

胆固醇的主要形式。HDL主要由肝合成，小肠也可合成，另外由CM及

VLDL代谢产生，可将外周组织中衰老细胞膜中的胆固醇运至肝代谢并

排出体外。

22、［题干］下列有关增加液体制剂溶解度的方法中不恰当的是

A.制成盐

B.胶团增溶

C.加助溶剂

D.调溶液pH值。E,使用混合溶剂

【答案】D解题思路：此题重点考查增加药物溶解度的方法。包括:

制成盐类;应用混合溶媒;加入助溶剂;加入增溶剂。故本题答案应选择

Do

23、［题干］使用碘量法测定维生素C的含量，已知维生素C的分子

量为176,13,每1ml碘滴定液(0,lmol/1定相当于维生素C的量为()

A.17,61mg

B.8,806mg

C.［题干］hng

D.88,06mgoE,1,761mg

【答案】B

24、［题干］原料药含量百分数如未规定上限，系指不超过

A.100,1%

B.101,0%

C.100,0%

D.100%oE,1100%

【答案】B解题思路：原料药的百分含量，除有规定外，均按重量

百分率计，如规定上限为100%以上时，并非药物的真实含量，是药典

规定方法测定时所能达到的数值，它为药典规定的限度或允许偏差。

如未规定上限时，是指不超过101,0%。

25、［题干］有菌毛和鞭毛的细菌

A.霍乱弧菌

B.弯曲菌

C.葡萄球菌

D.脊髓灰质炎病毒。E,疱疹病毒

【答案】A

【解析】霍乱弧菌是一大群菌体短小，弯曲成弧形，运动活泼的革

兰阴性菌，菌体一端具有单鞭毛，它是引起烈性传染病霍乱的病原体,

曾在世界上引起多次大流行，死亡率高。其生物学性状是耐碱不耐酸,

可按抗原结构不同分为若干型。其主要致病物质：①鞭毛与菌毛，作

用是使细菌吸附在肠壁细胞上，迅速繁殖引起肠壁损伤;②本菌所产生

的霍乱肠毒素（致泻毒素）作用于肠黏膜细胞的分泌功能，结果使肠液

大量分泌导致严重的腹泻。所致疾病为霍乱，临床上严重的腹泻为其

主要特征。

26、［题干］用体重计算婴、幼儿的剂量时，一般应选择0

A.剂量的下限

B.剂量的上限

C.剂量的1/2

D.剂量的l/3oE,剂量的2/3

【答案】B,

27、［题干］单选根据疗效确切，应用范围广泛的处方、验方或秘方,

具备一定质量规格，可以批量生产供应的药物—

A.中药

B.中医药理论体系

C.道地药材

D.中药饮片。E,中成药

【答案】E

28、［单选题］关于对乙酰氨基酚的叙述正确的是

A.发生重氮化偶合反应，生成紫色

B.主要在肾脏代谢，在尿中排泄

C.只生成葡萄糖醛酸代谢物

I).会生成少量毒性代谢物N-乙酰亚胺醍。E,本品可用于治疗发热疼

痛及抗感染抗风湿

【答案】D

【解析】乙酰氨基酚可发生重氮化偶合反应，生成橙红色。主要在

肝脏代谢，大部分与葡萄糖醛酸及硫酸结合，从尿中排泄。少量生成

有毒的N-乙酰亚胺醍。用于治疗发热疼痛，但无抗感染抗风湿作用。

29、［题干］既具有酸性又具有还原性的药物是

A.苯巴比妥

B.维生素A

C.维生素B

D.维生素C。E,咖啡因

【答案】D

【解析】维生素C本品为白色结晶性粉末，易溶于水，水溶液显酸

性。本品分子中有两个手性碳原子，故有四个光学异构体，其中L(+)-

抗坏血酸效力最强。由于本品水溶液主要以烯醇式存在，C2,上羟基

与邻位堤基形成氢键，C3位羟基酸性比C2位羟基强。本品水溶液久置

色渐变微黄，是由于易被空气中的氧氧化所致。氧化速度由pH和氧的

浓度所决定，且受金属离子催化。

30、［题干］下列关于小肠内消化的叙述，错误的是

A.吸收的主要部位在小肠

B.胰液含有消化三大营养物质的消化酶

C.胰蛋白酶原水解蛋白质为氨基酸

D.分节运动是小肠特有的一种运动形式。E,胰液中的水和碳酸氢盐

对小肠黏膜具有保护作用

【答案】C

【解析】胰液含有消化三大营养物质的消化酶，是消化液中最重要

的，其中胰蛋白酶原经肠致活酶激活为胰蛋白酶，具有水解蛋白质的

活性。食物在小肠内已被分解为小分子物质，故吸收的主要部位在小

肠。小肠特有的运动形式是分节运动，利于消化和吸收。

31、［题干］下列酸中属挥发酸的是

A.乳酸

B.碳酸

C.磷酸

D.丙酮酸。E,乙酰乙酸

【答案】B

32、［题干］以下所列药品中，需要单独开列处方的是

A.抗生素

B.中成药

C.化学药品

D.中药饮片。E,中药单味制剂

【答案】D解题思路：中药饮片需要单独开列处方。

33、［题干］药品质量检验工作应遵循

A.中国药典

B.药物分析

C.体内药物分析

D.制剂分析。E,化学手册

【答案】A

【解析】中国药典是国家监督管理药品质量的法定技术标准。

34、［题干］去甲肾上腺素能神经兴奋时不具有的效应是

A.心脏兴奋

B.瞳孔扩大

C.支气管平滑肌收缩

D.皮肤黏膜血管收缩。E,肾脏血管收缩

【答案】C解题思路：去甲肾上腺素能神经兴奋时，神经末梢主要

释放去甲肾上腺素，激动a受体作用较强，对心脏B受体有较弱的

激动作用，对支气管平滑肌6受体儿乎无作用。故选C。

35、［题干］下列溶剂能与水互溶的是

A.乙醛

B.氯仿

C.苯

D.石油酸。E,甲醇

【答案】E

【解析】常用溶剂极性大小顺序：水》甲醇〉乙醇〉丙酮〉正丁醇》乙

酸乙酯〉二氯甲烷〉乙醛〉氯仿＞苯＞己烷（石油酸）。正丁醇之前的几个溶

剂可以与水相互溶，正丁醇及其后面的溶剂与水混合后将分层。

36、［题干］眼用散剂应全部通过

A.五号筛

B.六号筛

C.七号筛

D.八号筛。E,九号筛

【答案】E解题思路：此题考查散剂的应用特点。根据散剂的用途

不同其粒径要求有所不同，一般散剂能通过六号筛的细粉含量不少于

95%;儿科或外用散能通过七号筛的细粉含量不少于95%;眼用散剂应全

部通过九号筛。故本题答案应选择E。

37、［题干］单选用盐酸滴定液滴定氨水时，使用的指示剂是

A.甲基橙

B.铭黑T

C.酚配

D.淀粉。E,硫酸铁钱

【答案】A

38、［题干］咤核甘酸从头合成的特点是

A.在5-磷酸核糖上合成喀咤环

B.FH4提供-碳单位

C,先合成氨基甲酰磷酸

D.需要甘氨酸参与。E,谷氨酸提供氮原子

【答案】C

【解析】喀咤核营酸从头合成的特点是先合成氨基甲酰磷酸，再合

成喀咤环，再磷酸核糖化生成核甘酸。

39、［题干］以下有关〃影响胎盘药物转运的因素〃的叙述中，不正确

的是

A.药物脂溶性

B.药物分子大小

C.胎盘的发育程度

D.药物在母体的药效学。E,胎盘的药物的代谢酶

【答案】D解题思路：”药物在母体的药效学〃不是〃影响胎盘药物转

运的因素”。

40、［题干］单选治疗氨基甲酸酯类中毒的特效药是—

A.毒扁豆碱

B.乙酰胺

C.维生素

D.氟马西尼。E,阿托品

【答案】E

41、［题干］维生素C又称抗坏血酸，指出分子中哪个羟基酸性最强

A.2-位羟基

B.3-位羟基

C.4-位羟基

D.5-位羟基。E,6-位羟基

【答案】B

【解析】维生素C分子中存在连二烯醇结构，而呈酸性。C2位上羟

基与锻基形成分子内氢键，故C2羟基的酸性(pKa11.57)弱于C3上的

羟基酸性(pKa4.17)。

42、［题干］单选氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体产生

A.乳房肿大及泌乳

B.抗精神病作用

C.口干、便秘、视力模糊

D.锥体外系副作用。E,体位性低血压

【答案】D

43、［题干］GFR表示

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.肾小球滤过率

D.急性呼吸窘迫综合征。E,弥散性血管内凝血

【答案】C

【解析】急性肾衰竭(ARF)慢性肾衰竭(CRF)肾小球滤过率(GFR)急

性呼吸窘迫综合征(ARDS)弥散性血管内凝血(DIC)

44、［题干］盐酸二氢埃托啡是需要特别加强管制的麻醉药品，仅限

于在二级以上医院内使用，处方量为

A.一次用量

B.一次常用量

C.一次最小量

D.一次最大量。E,一日常用量

【答案】B解题思路：盐酸二氢埃托啡处方量为一次常用量。

45、［单选题］鼠昔属于

A.C-昔

B.0-昔

CN-昔

D.S-昔。E,都不属于

【答案】B

46、［题干］GFR表示

A.急性肾衰竭

B.慢性肾衰竭

C.肾小球滤过率

D.急性呼吸窘迫综合征。E,弥散性血管内凝血

【答案】C

【解析】急性肾衰竭(ARF)慢性肾衰竭(CRF)肾小球滤过率(GFR)急

性呼吸窘迫综合征(ARDS)弥散性血管内凝血(DIC)

47、［题干］具有丙二酰胭母核的药物是

A.维生素类

B.抗生素类

C.巴比妥类

D.留体激素类。E,生物碱类

【答案】C解题思路：巴比妥类药物分子中具有丙二酰胭母核结构。

48、［题干］药物代谢的主要器官是

A.肾脏

B.肝脏

C.胆汁

D.皮肤。E,脑

【答案】B

【解析】此题主要考查药物代谢反应的部位。药物代谢的部位包括

肝脏、消化道、肺、皮肤、脑和肾脏，其中肝脏是药物代谢的主要器

官。所以本题答案应选择B。

49、［题干］慈醍类化合物能溶于碳酸氢钠水溶液的原因之一是

A.含有竣基

B.含有锻基

C.含有1个B-羟基

D.含有1个a-羟基。E,含有氨基

【答案】A

【解析】慈醛类衍生物酸性强弱顺序：含-C00H(5%NaHC03)>2个以

上B-0H(5%NaHC03)>l个B-0H(5%Na2c03)>2个以上a-0H(l%Na0H)>1

个a-OH(5%NaOH)o

50、［题干］最小的原核细胞型微生物是

A.螺旋体

B.支原体

C.衣原体

D.病毒。E,立克次体

【答案】B

【解析】支原体是一类没有细胞壁，呈高度多形态性，可用人工培

养基培养增殖的最小的原核细胞型微生物，病毒虽然比支原体小，但

它属于非细胞型微生物。

51、［题干］严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和澹妄时,

下列治疗措施错误的是

A.防治原发病

B.改善肺的通气功能

C.使用中枢镇静剂

D.应用呼吸中枢兴奋剂。E,应用THAM治疗

【答案】C

【解析】严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和澹妄与血

中PaC02。过高及脑脊液pH过低有关，治疗措施包括防治原发病、改

善通气、应用呼吸兴奋剂及THAM,但不能使用中枢镇静剂，因为中枢

镇静剂可抑制呼吸中枢，使病情恶化。

52、［题干］远曲小管和集合管对水的重吸收主要受哪种激素的调节

A.肾素

B.血管紧张素

C.醛固酮

D.血管升压素。E,去甲肾上腺素

【答案】D解题思路：本题要点是肾小管和集合管的物质转运功能。

远曲小管和集合管重吸收约12%滤过的Na和C1,重吸收不同量的水。

Na重吸收主要受醛固酮的调节，水的重吸收主要受血管升压素（也叫抗

利尿激素，ADH）的调节。

53、［单选题］当药物不溶于水、乙醇或可与重金属离子形成配位化

合物干扰检查时，需将药物加热灼烧破坏，所剩残渣用于检查。此时

灼烧的温度应保持在

A.700~800℃

B.500-600℃

C.500℃以下

D.600〜700C。E,800℃以上

【答案】B

54、［题干］维生素B在碱性溶液中与铁氟化钾作用，产生

A.荧光素钠

B.荧光素

C.硫色素

D.有色配位化合物。E,盐酸硫胺

【答案】C解题思路：维生素B在NaOH碱性溶液中，可被铁氟化钾

氧化，生成硫色素，硫色素溶于正丁醇中显强烈荧光。

55、［题干